抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值研究

目的：评价抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的早期诊断价值。方法随机选择85例类风湿关节炎患者、43例非类风湿关节炎患者及30例健康者,分别采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子。采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标评价抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子单独及联合检测对类风湿关节炎的诊断效能。结果类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子阳性率均明显高于健康者（P＜0．05）;类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子阳性率均高于非类风湿关节炎患者（P＜0．05）;抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可将类风湿关节炎的诊断灵敏度提高至91．76％。结论血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可提高类风湿关节炎的诊断灵敏度,对类风湿关节炎的早期诊断具有重要价值。     

隔姜灸治疗类风湿关节炎的研究进展

对隔姜灸治疗类风湿关节炎的研究进展进行综述,阐述类风湿关节炎的病因病机、隔姜灸治疗类风湿关节炎的作用机制及临床研究,分析隔姜灸治疗类风湿关节炎的不足并提出完善策略,以期为临床应用提供参考.     

肌骨超声在类风湿关节炎早期诊断中应用价值研究

目的:探讨类风湿关节炎早期诊断中采用肌骨超声检查的应用价值。方法:选取2017年3月至2018年2月在我院就诊的疑似类风湿关节炎患者82例,均行肌骨超声检查,并以实验室检查结果为金标准,统计肌骨超声诊断类风湿关节炎的诊断价值,并对比类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者肌骨超声检查相关数据。结果:肌骨超声检查类风湿性关节炎的准确性为84. 15%、敏感性为86. 00%、特异性为81. 25%;类风湿关节炎患者积液厚度及滑膜厚度均高于非类风湿关节炎者,软骨厚度少于非类风湿关节炎者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:肌骨超声检查早期诊断类风湿关节炎具有较好的诊断价值,可为治疗方案确定提供依据。     

类风湿关节炎患者家属健康教育需求的调查分析

目的探讨类风湿关节炎患者家属的健康教育需求及获得健康教育的途径。方法 2007年6月-2009年5月,我科健康教育小组采用问卷调查法对96名类风湿关节炎患者家属进行健康教育需求调查,调查内容包括家属对类风湿疾病相关知识的了解程度、健康教育需求及获得知识的途径。结果本组患者家属普遍对类风湿关节炎的护理知识认识不够,最希望了解类风湿关节炎药物治疗、功能锻炼、饮食及心理指导的相关知识;电视、广播等媒体的宣传和电话咨询是其获得类风湿关节炎疾病相关知识的主要途径;对获得健康教育途径的选择具有多样性。结论类风湿关节炎患者家属普遍缺乏类风湿关节炎相关护理知识,开展多种形式的健康教育是完全必要的。     

7830例类风湿关节炎患者C反应蛋白检测结果与分析

目的观察类风湿关节炎患者血液中C反应蛋白的含量，探讨c反应蛋白对类风湿关节炎患者是否活动性的意义。方法采用免疫比浊法对7830例类风湿关节炎患者进行检测。结果239例类风湿关节炎患者C反应蛋白含量〈10mg／L，5093例类风湿关节炎患者C反应蛋白含量10～50mg／L，2498例类风湿关节炙患者C反应蛋白〉50mg/L。结论提示C反应蛋白对判断类风湿关节炎患者是否活动性有着很高的意义。     

类风湿关节炎实验诊断指标的比较分析

目的调查抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子在类风湿关节炎实验诊断中的敏感性、特异性和结果相关性。方法对健康体检者102例、类风湿关节炎患者128例和非类风湿关节炎患者151例的抗CCP抗体和类风湿因子检测结果进行统计分析。抗CCP抗体采用ELISA法检测,类风湿因子采用免疫比浊法检测。结果抗CCP抗体和类风湿因子对于类风湿关节炎的敏感性分别为76.6%、86.7%（P〈0.05）,特异性分别为94.9%、69.9%（P〈0.01）。类风湿关节炎患者抗CCP抗体和类风湿因子定量检测结果之间的相关系数为0.187（P〉0.05）。抗CCP抗体、类风湿因子阳性率在不同性别或年龄之间均无显著性差别（P〉0.05）。结论抗CCP抗体对类风湿关节炎的特异性明显优于类风湿因子,而敏感性略低;抗CCP抗体与类风湿因子定量检测结果间无显著相关性。     

类风湿因子滴度对类风湿关节炎的临床意义

目的本研究旨在明确类风湿因子滴度对类风湿关节炎的诊断价值。方法受检血清用生理盐水做倍比稀释，与免疫胶乳试剂按操作要求做凝聚试验。结果100例类风湿关节炎患者，其中测试RF阴性26例，阳性74例。结论类风湿因子对类风湿关节炎并不是特异的．类风湿因子阳性不能作为诊断类风湿关节炎的唯一标准。     

RF、CRP、Ig检测在类风湿关节炎诊断中的应用及其临床价值

目的探讨类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig)检测在类风湿关节炎诊断中的应用及其临床价值。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的类风湿关节炎患者45例作为类风湿组,选取同期收治的45例非类风湿关节炎患者作为非类风湿组,选取进行健康体检的健康人20例作为健康对照组。结果类风湿组患者RF水平明显高于健康对照组和非类风湿组(P<0.05),类风湿组患者和非类风湿组患者CRP水平明显高于健康对照组(P<0.05),类风湿组患者RF、CRP水平明显高于非类风湿组(P<0.05)。类风湿组患者IgA、IgG水平均高于健康对照组(P<0.05),非类风湿组IgG水平高于健康对照组(P<0.05),类风湿组患者IgA水平高于非类风湿组(P<0.05),3组IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。RF在类风湿关节炎诊断中具有较高的特异度,CRP在类风湿关节炎诊断中具有较高的灵敏度,两项指标联合检测可以有效提升类风湿关节炎诊断的灵敏度。结论在对类风湿关节炎进行诊断时,可以对CRP、RF进行联合检测,进一步提升诊断的灵敏度,降低漏诊的发生,并且可辅助检查患者Ig水平,对患者疾病进展情况进行评估。     

类风湿关节炎病人家庭功能的研究进展

阐述家庭功能的概念,综述类风湿关节炎病人家庭功能的研究进展.指出目前类风湿关节炎病人的家庭功能较低,病人的病程、性别、文化程度、心理状况及家庭的经济状况对病人家庭功能有较大的影响.应采取相应的干预措施,改善类风湿关节炎病人的家庭功能,提高类风湿关节炎病人的生活质量.     

类风湿关节炎预后影响因素调查

选择2010年5月～2012年5月在我院住院治疗的121例类风湿关节炎患者为研究对象,根据查阅类风湿关节炎患者相关文献制定自编影响因素问卷,采用二分类Logistic回归分析对类风湿关节炎患者预后影响因素进行分析。结果在本研究入选的121例患者中,93例患者预后良好,预后良好率为76.86%,不良率为23.14%,多因素Logistic回归分析发现女性和体质量指数高是影响类风湿关节炎患者预后的危险因素,而治疗及时是影响类风湿关节炎患者预后的保护因素。类风湿关节炎患者预后较差,预后好坏同时受多方面因素的影响,患者需要加强锻炼达到减肥的目的,同时,一旦出现类风湿关节炎,及时寻求医师的帮助,改善患者的预后。     

平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的用药规律分析

目的:探讨平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的用药频率。方法:分析平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的常见医案257例,进行用药规律分析。结果:得出平乐郭氏正骨治疗类风湿关节炎的用药规律。结论:分析平乐郭氏正骨用药的特点与规律,从而为治疗类风湿关节炎方药的筛选与合理临床应用提供证据支持。     

类风湿关节炎病人在线寻求健康信息行为的质性研究

目的:探索类风湿关节炎病人在线寻求健康信息行为的方式,分析病人在线寻求健康信息行为的有效性,为临床医护人员制定类风湿关节炎病人自我健康管理的方法提供依据。方法:采用质性研究中现象学的研究方法,对9例类风湿关节炎病人进行深入的半结构访谈,资料分析采用现象学资料的分析方法。结果:通过分析、整理提炼得出4个主题:(1)类风湿关节炎病人在线获取健康信息的途径及时间节点多样;(2)类风湿关节炎病人在线获取健康信息的需求较大;(3)类风湿关节炎病人在线获取健康信息的质量不佳;(4)在线获取类风湿关节炎病人的疾病信息行为作用显著,但需优化。结论:在线寻求健康信息行为的方式多样,但缺乏一定的真实性、条理性、权威性与实时性,医护人员应充分了解病人对健康信息的需求,应用互联网资源改善优化目前类风湿关节炎的在线信息。     

蛋白质组技术在类风湿关节炎实验及临床中的应用

目的:从蛋白质组学技术在类风湿关节炎临床与实验研究中的应用现状出发,探讨蛋白质组学在类风湿关节炎发病及防治方面的作用。方法:应用计算机检索PubMed数据库1995-01/2006-10相关蛋白质组学技术在类风湿关节炎临床与实验研究中应用的文献,检索词“rheumatoid arthritis,arthritis、proteome、synovium”,限定文献语言种类为English,同时检索CNKI数据库1995-01/2006-10相关蛋白质组学技术在类风湿关节炎临床与实验研究中应用的文献,检索词“类风湿关节炎,蛋白质组,滑膜”,限定文献语言种类为中文。对资料进行初审,选取包括类风湿关节炎或实验性关节炎不同病变部位的蛋白质组研究水平的文献,开始查找全文。纳入标准:①类风湿关节炎的蛋白质组研究。②实验性关节炎的蛋白质组研究。排除标准:①综述文献。②重复研究类文章。结果:共检索到20篇关于蛋白质组技术在类风湿关节炎临床与实验研究中应用的文献,最终纳入18篇符合标准的文献。人类基因组计划的胜利完成,使得生命科学的研究进入了后基因组时代,研究热点逐渐发生了由结构基因组学向功能基因组学的转变。蛋白质组学的产生,使人们能够在分子水平上从动态的、整体的角度探讨生命现象本质和生命活动规律及药物作用机制。类风湿关节炎是一个多分子、多基因、多蛋白参与的复杂病理过程。本文叙述了近年来蛋白质组技术在类风湿关节炎临床研究与实验研究中的应用,为进一步揭示类风湿关节炎的发病机制及防治类风湿关节炎提供了有利的线索。结论:蛋白质组学技术为类风湿关节炎的发病机制、诊断及防治提供了有力的依据,今后需加强这方面的研究。     

类风湿关节炎患者关节功能自我锻炼依从性的影响因素分析

目的 探讨类风湿关节炎患者关节功能自我锻炼依从性的影响因素.方法 选取2018年6月—2020年3月医院收治的类风湿关节炎患者100例为研究对象,调查分析其基本资料及关节功能自我锻炼依从性情况,通过单因素分析及多重线性回归分析确定影响类风湿关节炎患者关节功能自我锻炼依从性的相关因素.结果 本组100例类风湿关节炎患者关...     

类风湿关节炎、中医舌象与细胞凋亡

目的:了解类风湿关节炎与细胞凋亡的研究进展,以期发现相互之间的关系及其变化规律,探讨类风湿关节炎细胞凋亡特征。资料来源:应用计算机检索1995-01/2003-12Medline和国家科技图书文献中心外文库与类风湿关节炎及细胞凋亡相关的文章,检索词为“rheumatoidarthritis,apoptosis”,限定文章语种为英文。计算机检索1995-01/2003-12重庆维普中文科技期刊数据库、清华同方中文科技期刊数据库和中国生物医学文献光盘数据库关于类风湿性关节炎与细胞凋亡相关的文章,限定文章语种为中文,检索词为“类风湿关节炎,细胞凋亡,舌象”。资料选择:对资料进行初审,选取类风湿关节炎与细胞凋亡相关性研究的文献开始查找全文。纳入标准:①类风湿关节炎与细胞凋亡的实验研究。②类风湿关节炎与细胞凋亡的临床研究。③中医舌象与细胞凋亡的研究。排除标准:重复性研究。资料提炼:共收集到82篇关于类风湿关节炎与细胞凋亡研究的文章,13篇符合纳入标准。排除的69篇文章中,58篇为重复性研究,11篇为综述类文章。资料综合:13篇文献中有11篇文献是通过实验研究和临床研究,从关节滑膜、外周血检测中发现类风湿关节炎存在着细胞凋亡异常,提示类风湿关节炎的发病、药物和物理治疗的实质均与滑膜细胞凋亡有关。余2篇是其他疾病舌象的细胞凋亡研究,揭示舌象细胞凋亡与疾病的病理相关,目前未找到有关类风湿关节炎舌象与细胞凋亡的有关报道,说明中医舌象与细胞凋亡的相关性研究存在许多空白。结论:中西医结合治疗类风湿关节炎具有优越性,从文献资料显示目前治疗类风湿关节炎的方法,可能通过影响类风湿关节炎的细胞凋亡而发挥作用。中医证型与细胞凋亡的研究仅限于少数的一两个病种,而舌象为证的重要诊断部分,故类风湿关节炎证(或舌象)细胞凋亡的内在联系有待研究,以进一步揭示类风湿性关节炎证的本质、舌象形成的机制。     

关节镜下诊断和治疗早期类风湿关节炎

目的：探讨早期类风湿关节炎的诊断与治疗。方法：分析研究25例早期不典型类风湿关节炎患者，结合关节镜下的形态学特征、关节液检查、病理诊断等方法完成对单关节类风湿的诊断，关节镜下滑膜切除术治疗早期类风湿关节炎。结果：17例患者在随访过程中出现典型的类风湿关节炎症状，进行滑膜切除术的关节症状较术前明显减轻。结论：关节镜下关节滑膜和血管翳的形态学特征有助于早期不典型类风湿关节炎的诊断，关节镜下滑膜切除对早期类风湿关节炎是一种有效的治疗方法。     

趋化因子CCL5在类风湿关节炎患者滑液炎性细胞中的表达

目的:观察趋化因子CCL5在类风湿关节炎患者体内的产生来源,以及CCL5水平与类风湿关节炎的症状和实验室检查指标的相关性。方法:选择2004-06/10遂宁市人民医院及川北医学院附属医院收治的类风湿关节炎患者28例,以同期收治的骨关节炎患者21例为对照。所有患者取空腹外周血,有膝关节积液的11例类风湿关节炎患者和6例骨关节炎患者同时抽取关节液。用酶联免疫吸附法测定两组患者血清及滑液中CCL5水平,并对患者外周血白细胞和滑液炎性细胞体外产生CCL5进行检测。用直线相关回归分析法分析类风湿关节炎患者血清CCL5水平与关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白之间的相关性。结果:49例患者进入结果分析。①CCL5水平:血清中类风湿关节炎患者明显高于骨关节炎患者[(911±388),(499±289)ng/L,P<0.05];滑液中类风湿关节炎患者也明显高于骨关节炎患者[(1390±187),(662±154)ng/L,P<0.01];而且类风湿关节炎患者滑液中CCL5水平明显高于血清中(P<0.01)。②相关性分析:类风湿关节炎患者血清CCL5水平与关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白呈正相关(r=0.3229,0.4001,0.3735,P<0.05)。③白细胞体外产生CCL5水平:类风湿关节炎患者滑液明显高于外周血和骨关节炎患者滑液(P<0.05);但两组患者外周血白细胞体外产生CCL5无差异(P>0.05)。结论:①类风湿关节炎患者血清CCL5水平增高,且与类风湿关节炎的活动性病变(关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白)有显著相关性,表明CCL5在类风湿关节炎的病理过程中起重要作用。②患者滑液炎性细胞是CCL5产生的主要来源。     

抗环瓜氨酸肽抗体测定对类风湿关节炎诊断的临床价值

目的　分析评价抗环瓜氨酸肽抗体定量检测对类风湿关节炎的临床诊断价值以及结合类风湿因子测定的互补作用。方法　ELISA定量检测 5 0 6例血清样本抗环瓜氨酸肽抗体 ,散射免疫比浊法检测血清类风湿因子。结果　类风湿关节炎患者 2 0 3例 ,抗环瓜氨酸肽抗体阳性 16 6例 (81 8% ) ,平均浓度为 5 4 9RU ml。类风湿因子阳性 176例 (86 7% )。非类风湿关节炎患者 30 3例 ,抗环瓜氨酸肽抗体阳性 15例(4 9% ) ,类风湿因子阳性 6 8例 (2 2 4 % )。抗环瓜氨酸肽抗体特异性达 95 0 % ,敏感性 81 8%。结论　抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断的特异性很高 ,联合类风湿因子的检测明显地提高了类风湿关节炎早期诊断的准确性。     

类风湿关节炎病人出院准备度的研究进展

介绍出院准备度的概述、类风湿关节炎病人出院准备度的现状、影响因素、干预方式及类风湿关节炎病人出院准备度评估对临床护理实践的意义,为我国实施类风湿关节炎病人出院准备度的研究提供参考。     

免疫比浊法和ELISA法测定类风湿因子的比较

目的探讨不同方法测定类风湿因子(RF)的临床应用价值。方法采用免疫速率散射比浊法和ELISA法检测类风湿关节炎患者38例,非类风湿关节炎患者73例及健康体检者20例的血清类风湿因子。结果免疫比浊法检测类风湿关节炎患者、非类风湿关节炎患者的RF阳性率分别为50%、21.9%,20例健康者无阳性结果,此法的诊断效率为73.3%;ELISA法类检测RF阳性率分别为76.3%、41.1%和5%,其诊断效率为69.5%。结论ELISA法检测类风湿因子的敏感性较免疫比浊法高,但特异性相对较低,诊断效率略低于免疫比浊法。