微创手术治疗难治性高血压

<正>高血压是一种高发病率、高致残率、高死亡率的心血管疾病,分为原发性及继发性两类。原发性高血压又称神经源性高血压,病因至今未明,占高血压患者的     

高血压降不下来要找原因

＂为什么我的血压总降不下来,难道得了难治性高血压吗？＂临床上,我经常会听到患者向我诉说这样的困惑。其实,很多人并不是真正的＂难治性高血压＂,即使是符合诊断标准的难治高血压,如果能找准病因,对症治疗,血压一般都能降下来。什么是难治性高血压？     

一种可控、可治的难治性高血压——漫话原发性醛固酮增多症

很多高血压患者难以控制血压,医学上称为"难治性高血压"."难治性高血压"是用最大耐受剂量的三联降压疗法,但血压仍然＞140/90mmHg或至少需要四联药物才能使血压维持在140/90mmHg的患者.在这些高血压患者中,最多的是原发性醛固酮增多症,是继发性高血压的一种病症,它是一种可以通过手术方法治愈的或通过特效药物可以...     

影响原发性高血压患者药物治疗依从性的因素分析及预防对策

目的探讨影响原发性高血压患者药物治疗依从性的相关因素及对策。方法对180例原发性高血压病患者药物治疗情况进行调查,医嘱依从性差者作为观察组,医嘱依从性佳作为对照组,比较两组相关因素上的差异。结果依从性好组40例（22．2）％,影响药物治疗依从性的因素：文化程度低、收入少、治疗方案复杂、高血压知识认知程度不良、医患关系一般。结论诸多因素的影响原发性高血压病患者药物治疗依从性,应根据影响因素不同应采取相应措施,以提高患者药物治疗的依从性。     

继发性高血压的常见原因

高血压是临床上常见疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性高血压占所有高血压的80％，其确切原因还不清楚。而继发性高血压比较少见，大约占高血压的10％～20％，是指由于某些疾病引起的高血压。只要治愈了原发疾病，高血压也就会随之消失。因此，血压增高的病人首先要确定是原发性还是继发性高血压。那么，哪些情况易引起继发性高血压呢？     

白大衣性高血压30例分析及家庭保健指导

血压的测量除与患者本身血压水平有关外,还受环境、心理等因素的影响,随着24 h动态血压监测(24h ABPM)的临床应用,发现患者在诊所测得血压往往高于ABPM测量值,也高于患者自己测量值,这种现象的高血压称为“白大衣性高血压(white-coat hypertension)”。现将我们临床工作中遇到的30例白大衣性高血压分析如下。     

影响高血压患者服药依从性的社会因素

原发性高血压治疗方法主要包括药物治疗与调整不良的生活方式。对于大多数高血压患者而言，药物治疗是一个长期甚至终身的过程。由于高血压患者的服药行为多在院外进行，因此，社会因素对于高血压患者药物治疗依从性(Compliance in Patient with Anti—hypertension Therapy，CPAT)的影响可能更大。笔者分析了高血压患者家庭社会支持情况与药物治疗依从性的关系，以期为构建促进CPAT的有效社会支持系统提供线索。     

高血压前期要不要药物治疗

<正>高血压前期是2003年美国高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会第七次报告(JNC7)提出的概念,指血压水平处于120～139/80～89毫米汞柱。我国的高血压防治指南称为血压正常高值。近年来大量观察显示,高血压前期人     

社区高血压病人血压升高原因分析及其对策

目的 探究社区高血压病人血压升高的原因和处理对策.方法 选择了2019年1月至2020年1月定期在我社区进行检查的社区高血压病人共计300例,分析患者出现高血压升高的原因,并制定出对应的对策.结果 高血压的升高无明显的性别倾向,数据对比无统计学意义,P>0.05.但是可以看到的是65岁以上患者的血压升高比例高于65岁以...     

高血压患者写日记

这个月共测量血压57次,舒张压偏低,共出现了10次,波动在50～55毫米汞柱之间。低血压次数有点多,需要调整药量了。这是一位高血压患者在向医生叙述自己的病情,而他的根据就是平日所记的《高血压日记》。高血压日记对病人有四个方面的好处。1.及时监测高峰血压值人体血压有两个高峰时段,分别是早晚6点至8点。在这时间段     

老年高血压患者用药依从性差的原因分析及对策

目的分析老年高血压患者用药依从性差的原因并寻找其对策。方法对165例正在治疗的老年高血压患者通过自拟问卷方式调查并随访8周。结果住院期间98.2%的患者按医嘱服药,3例(1.8%)依从性差,出院后4周、6周及8周能按时服药者分别为85.4%、58.2%和39.4%。结论老年高血压患者用药依从性差。患者记忆力差,药物种类多、有副作用、价格昂贵,以及患者高血压知识缺乏是主要原因,针对这些因素进行健康教育是提高依从性的重要措施。     

难治性高血压的病因及治疗进展

难治性高血压属于高血压疾病中的一种特殊类型,严重危害患者的身体健康,所以,有必要针对此疾病展开深入的研究与分析。难治性高血压疾病的病因较多,其临床治疗关键要积极转变患者的既有生活方式,使患者接受科学的诊断与针对性的治疗措施,结合患者病情,积极开展介入治疗亦或是药物联合治疗,进而改善患者的临床症状,控制病情发展,提高预后效果。基于此,本文将难治性高血压作为主要研究内容,重点阐述其病因与治疗进展,致力于进一步提高其临床治疗效果,为广大临床工作者提供一定的参考依据。     

中青年高血压患者药物治疗依从性调查及对策

目的探讨中青年原发性高血压患者对药物治疗依从性的影响因素。方法用自制的调查问卷,对太谷县田丰社区218例中青年原发性高血压患者,进行药物治疗依从性调查。结果服药依从性佳者占21.55%,服药依从性不佳者占78.44%,在单因素中,不同年龄、文化程度、病程、是否在职对服药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论中青年高血压患者的服药依从性偏低,与多种因素有关。应针对其影响因素进行相关的健康指导,提高其服药依从性,促进高血压患者的健康。     

顽固性高血压真的顽固吗

什么叫做顽固性高血压一般来讲大多数高血压经过药物治疗,血压是可以得到控制的,有少数的病人用了3种或3种以上的降压药物(包括利尿剂)同时也改变了生活方式,但血压仍然大于或等于140/90mmHg,这种情况就叫做顽固性高血压。对于顽固性高血压的诊断还     

难治性高血压的诊断与治疗分析

目的分析近年来在我院心内科接诊的难治性高血压病例的病因、高危因素及治疗方法,寻求其最佳的治疗途径。方法通过分析我院心内科在2005年1月-2007年1月2年中接诊的54例难治性高血压患者的病因、高危因素、治疗方法等方面,对该特殊类型的高血压在诊断和治疗等方面有更深入的认识。结果经改善不良生活方式、药物调整和健康教育等治疗,54例患者中有49例（90．7％）患者血压控制在140／90mmHg以下,剩余5例控制在155／100mmHg以下,血压控制较为理想。结论难治性高血压患者的治疗,不仅要关注降压药物的应用,更要提高对患者的生活习惯、依从性、健康教育等方面的注意,这样在治疗上才会取得比较满意的效果。     

原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标调查

目的探讨原发性高血压患者防治依从性及血压控制达标情况,为控制原发性高血压的发展提供参考。方法选取2019年5月至2021年12月在庐江县中医院就诊的原发性高血压患者696例为研究对象,对患者进行问卷调查及体格调查,进一步分析不同人群特征、不同防治依从行为对血压控制达标的影响。结果696例原发性高血压患者中血压控制达标率为16.24%(113/696)。禁烟、限制饮酒、减少钠盐摄入、控制体重、适量运动、遵医嘱服药的依从性分别为24.86%、28.45%、64.51%、58.05%、66.38%、83.05%。多因素Logistic回归分析显示,年龄55~69岁(OR=1.567)、文化程度为高中/中专及以上(OR=2.849)、病程≤10年(OR=1.431)、禁烟依从性好(OR=1.852)、限制饮酒依从性好(OR=2.083)、减少钠盐摄入依从性好(OR=3.511)、控制体重依从性好(OR=1.145)、适量运动依从性好(OR=1.670)、遵医嘱服药依从性好(OR=1.399)的高血压患者血压控制达标的可能性较高。结论原发性高血压患者血压控制达标情况有待进一步提高,且与人群特征、防治依从项目密切相关,应针对重点人群、危险因素开展高血压综合防治,提高患者的防治依从性,促进血压控制达标。     

高血压患者的临床合理用药指导临床效果分析

目的 分析高血压患者的临床合理用药指导效果.方法 选取医院2019年2月—2020年2月收治的72例高血压患者为研究对象,计算机随机将其分成两组,每组36例.对照组给予常规用药指导,观察组给予合理用药指导,2个月后对比两组血压水平控制情况、并发症发生率.结果 观察组血压控制水平、并发症发生率及用药依从率均优于对照组(P...     

对中青年原发性高血压患者非药物干预的效果评价

目的　观察非药物干预对中青年原发性高血压 (Ⅰ级 )患者血压变化的影响。方法　用自行设计的问卷 ,对 45例中青年原发性高血压患者进行调查 ,比较非药物干预前后效果。结果　非药物干预对中青年原发性高血压患者有降压作用 ,经统计学处理 ,有统计学意义。结论　非药物干预是中青年原发性高血压患者可行、有效的一种控制方法     

论原发性高血压诊断与治疗新理念

原发性高血压（高血压）是最常见的心血管系统疾病,是全球范围的重大公共卫生问题,由于其具有发病率、致残率、病死率高,而知晓率、服药率和控制率低的特点,若不积极科学地规范化防治,就会导致心脑肾疾病的发生率和病死率急剧上升。近年来,国内外在高血压的发病机制及临床治疗等方面的进展日新月异,尤其是欧洲心脏协会高血压治疗指南的公布,为高血压的防治提出了很多先进的建议,也存在着一些有争议的问题,在全球心血管界引起巨大反响,但是学术界在高血压治疗方面造成一些共识。现将笔者在临床多年治疗高血压工作经验介绍如下：     

波依定治疗原发性高血压20例分析

在原发性高血病治疗中，各种新药不断用于临床，波依定(非洛地平缓释片)是被世界卫生组织(WHO)最新推荐的药物之一。我部在1998．10～1999．6间临床选用波依定治疗原发性高血压病20例，现分析如下。