老年肺结核的临床治疗

老年肺结核发病的原因绝大多数是在儿童及青少年时期曾有结核菌感染,结核病灶稳定并潜伏下来,待进入老年后机体出现退行性改变,特别是细胞免疫功能低下,致使原来潜伏的结核病灶复燃;有部分老年肺结核者,在青、中年时罹患肺结核病,没有获得正规的药物治疗,使肺结核病变迁延到老年.在老年期由于外源性再感染而发生肺结核者在临床上极少见到.     

老年肺结核的临床特点

目的 探讨老年肺结核的临床诊断及治疗特点.方法 回顾性总结笔者所在医院2003～2006年确诊的98例60岁以上肺结核患者的临床资料.结果 60岁以上肺结核患者病灶范围广而迁延,易形成空洞,痰菌阳性率高,合并症多,临床症状不典型,PPD试验阳性率低,易造成误诊;抗结核治疗疗程要适当延长至12～18个月.结论 对于老年肺结核早发现、早治疗,采用个体化治疗剂量,可达满意疗效.     

老年肺结核患者68例临床分析

目的分析老年肺结核的特点,提高诊治水平。方法选取68例60周岁以上的老年肺结核患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果老年肺结核患者经合理治疗后大部分症状缓解,疗效、预后尚可,但仍有少数预后不佳甚至死亡。另外老年肺结核患者的药物不良反应较多。结论老年结核病有其自身特点,应予以重视,加强老年肺结核的研究,提高诊疗效果,遏制结核病的流行。     

104例老年肺结核患者临床特点分析

目的 探讨老年肺结核患者的临床特点,提高对本病的认识,有助于开展和实施有效的防治措施.方法 对我院收治的104例老年肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 104例老年肺结核患者痰结核菌检出率56.94%,PPD试验阳性率15.71%,合并症或伴有其他疾病有86例,占82.7%.结论 老年肺结核病临床表现复杂,诊断、治疗较困难,预后差,预防,早期诊断、合理及时的治疗是关键.     

老年肺结核180例临床分析

目的 提高对老年肺结核症的认识。方法 回顾性分析了180例老年肺结核患者临床资料。结果 老年肺结核病人中复治病例多（本组资料中达57％），而且合并症多，主要以呼吸系统疾病为主（为49％）。胸部X线显示病灶呈多样性，易误诊、漏诊。结论 临床医师应提高对老年肺结核症的警惕性，应慎用肾上腺皮质激素，痰找抗酸杆菌及纤维支气管镜检查是正确诊断本病的方法之一。     

老年肺结核的临床治疗分析

目的 探讨老年肺结核的临床治疗效果及特点,为早期治疗老年肺结核提供依据.方法 对我所近年收治60岁以上老年肺结核患者的资料进行回顾性分析.结果 三年间收治的30例老年肺结核患者中,治愈22例,好转8例.结论 对老年肺结核患者的治疗应以足够的认识,早期诊断,及时治疗是防治老年肺结核的重要措施.     

93例老年肺结核的临床分析

目的:探讨老年肺结核的临床特点,为诊断和治疗老年肺结核提供参考。方法:回顾性对比分析笔者所在单位收治的93例老年肺结核与同期收治的100例青年肺结核的临床资料。结果:老年肺结核缺乏典型的临床表现,病程长,复治病例多(31.2%),36例系年轻时患病迁延而来,对治疗反应性较差。结论:老年肺结核临床表现不典型,合并症多,诊断和治疗较困难。结合临床实际,应提高对老年肺结核患者的临床特点和复杂性的认识,以提高早期诊断率和防治效果。     

老年肺结核的临床及影像分析

目的:提高对老年肺结核的影像表现特点的认识,以期进一步提高影像诊断率。方法:回顾性分析61例60岁以上老年肺结核患者的X线及CT表现特点。结果:老年结核以Ⅲ、Ⅳ型居多,且不典型表现多。结论:X线仍是老年肺结核的主要检查手段,对不典型老年肺结核应密切结合CT、CT增强及其他相关检查,相互补充,以提高诊治率。     

老年非典型肺结核76例临床诊治分析

目的 探讨老年非典型肺结核的诊治方法.方法 对2008年3月至2010年12月我院收治的76例老年非典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)首次就诊明确诊断27例(占35.5％)、可疑诊断28例(占36.8％)、在外院误诊为其他疾病21例(占27.6％),可疑和误诊患者经影像学检查确诊9例、经纤维支气管镜病理检查确诊33例、手术病理检查确诊3例、抗结核治疗有效证实4例.(2)初治患者应用2RHEZ/4RH方案治疗、复治患者应用2SRHEZ/6RH方案治疗,随访1～4年、平均2.5年,治愈44例(占57.9％)、好转29例(占38.1％)、死亡3例(占3.9％).结论 老年非典型肺结核临床表现不典型、影像学征象复杂,容易造成误诊或漏诊,临床医生应努力提高诊断和治疗水平,减少误诊或漏诊.     

糖尿病合并肺结核临床诊疗

肺结核是糖尿病一个特殊并发症.患糖尿病的病人肺结核的发病率要比一般人群中肺结核的发病率要高得多.主要是糖尿病病人的血中葡萄糖含量升高,有利于结核菌生长的原因.共发病率较非糖尿病者高2～4倍.有50%～60%患者先有糖尿病,后患肺结核;有20%～30%患者同时发病.尿病合并肺结核的病人,对两种疾病的诊断目前并不困难,主要的问题是如何早期发现两者合并存在,及早防治两疾病间对机体产生的不利影响.     

老年肺结核50例临床分析

老年肺结核５０例临床分析王秀艳１张锦２自１９９３～１９９６年间我院和宁医附院收住诊断明确、资料完整的成年（２０岁以上）肺结核病人２７７例，对其中５０例６０岁以上的老年肺结核进行分析，并与同期住院青、中年（２０～５９岁）肺结核比较，现报告如下。１资料与...     

50例老年肺结核临床分析

临床观察有诸多因素影响老年肺结核的治疗及预后,为探讨老年肺结核特点,将收治的50例病人进行分析并筛选同期住院青年肺结核50例作一比较如下。1　临床资料两组病人均为同期住院病人,均符合肺结核诊断标准,其中老年组:男28例,女22例。年龄60～74岁,平均68岁。青年组:男30例,女20例。年龄20～40岁,平均年龄33岁。表1　两组病人一般情况初治痰菌阳性率结核分型ⅡⅢⅣ病理≥5年ＣＴ试验老年组例数百分比30例60例22%1例2例323例66E例90%8例16%青年组例数百分比41例822例64%5例10@例80%5例10例227例74%2　结果两组病人均给予…     

老年肺结核310例临床分析

目的分析老年肺结核临床特征和诊断治疗方法及疗效。方法收集310例老年肺结核患者病例资料,并进行回顾性分析。结果310例老年肺结核患者经过治疗后,76例痊愈,35例有效,199例无变化。结论老年肺结核的临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,且并发症多,病程迁延,复治病例多,药物治疗效果差。     

老年肺结核96例临床分析

近年来 ,随着全球人口老龄化 ,老年疾病不断增加 ,老年肺结核近年的发病率及患病率也随之增加。本文就我科 1996～1999年收治的 96例老年肺结核患者临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :96例中男 70例 ,女 2 6例 ,比例 2 7∶1,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 4岁。1 2　临床表现 :咳嗽、咳痰 85例 ,胸痛 11例 ,咯血 2 4例 ,午后发热 ,盗汗 42例 ,消瘦 4例 ,无症状 5例。除少数听到肺部罗音或呼吸音减弱 ,大部分无肺部阳性体征。1 3　实验室检查 :Ｘ线征表现为Ⅲ型 5 2例 ,Ⅳ型 2 8例 ,Ⅴ型 11例 ,Ⅱ型 5例 ,ＰＰＤ试验强阳性 19例 ,痰涂…     

老年肺结核121例临床分析

近年来老年肺结核病有增多的趋势。老年肺结病临床上起病隐匿,表现不典型,误诊率、病死率较高,现将我院１９９４年１月至１９９９年６月收治的１２１例老年肺结核作临床分析,以提高对老年肺结核临床特点的认识。１临床资料１．１一般资料本组１２１例中,男性１０４例,女性１７例,男：女＝６．１：１,年龄６０～８０岁,平均６７．５岁;病程最短１月,最长３０年,平均１４．２年;其中初治３８例,复治８３例。１．２临床表现咳嗽１１１例（９１．７％）,咳痰８７例（７１．９％）,咯血２２例（１８．２％）,胸闷３６例（２９．…     

老年肺结核临床诊治分析——附390例临床分析

目的 分析初治老年性肺结核临床特点及治疗。方法 对390例初治老年性肺结核出现的主要症状、肺部X线影像，辅助检查，包括痰涂片查抗酸杆菌、结核菌素试验、抗结核抗体试验、血沉以及确诊时间进行统计，并进行治疗。结果 老年性肺结核1周确诊率占14．9％，有明显结核中毒症状占9．8％，有典型肺结核影像占24．6％，痰涂片阳性率占56．1％，结核菌素试验阳性率占58％，抗结核抗体试验阳性率占75％，血沉增快占64％。结论 老年性肺结核临床症状不典型，典型肺结核影像不突出，但痰菌阳性率较高，血沉普遍加快，抗结核抗体试验阳性率高，治疗要采用对人体损害小的抗结核治疗方案，剂量为成人的2／3。