系统性红斑狼疮感染状况及死亡原因分析

目的研究SLE死亡患者相关的感染状况,分析SLE合并的感染引起死亡的危险因素,为临床工作中正确预防并控制感染,提高患者的生存率,提供一定的参考。方法采用回顾性调查分析方法,搜集2005年1月-2010年2月在四川大学华西医院及绵阳市中心医院风湿免疫科住院的SLE死亡患者,分析死亡SLE患者的直接死因、该组病例感染情况、病原学情况,并将该组患者分为死于感染者和死于非感染组,分析感染导致死亡的危险因素。结果 686例患者中死亡52例,占7.58%,感染是死亡的最主要原因（27例,占51.92%）,其中肺部感染最常见,占21例。感染的病原菌以G-菌为主。肺部感染、合并狼疮性肾炎与感染导致的死亡有相关性。结论感染是SLE患者死亡的最主要原因,肺部感染、合并狼疮性肾炎与感染导致的死亡有相关性。     

狼疮性肾炎并发医院感染的临床分析

目的:分析狼疮性肾炎(LN)并发医院感染的临床特点及与临床、病理的关系。方法:收集近年我院住院治疗的LN69例,进行医院感染因素分析。结果:LN医院感染部位常见于下呼吸道、泌尿道,分离菌株以革兰阴性杆菌和真菌为主;LN医院感染率为46.4%,医院感染率与不同病理类型无显著相关(P>0.05),而与治疗方案相关,激素合并免疫抑制剂治疗,感染率较单用激素明显增高(P<0.05),而激素或环磷酰胺单冲击治疗,较大剂量激素联合环磷酰胺双冲击治疗,医院感染率明显下降(P<0.05)。结论:LN医院感染率与狼疮临床、病理类型,长期大量应用激素和免疫抑制剂及长期住院密切相关。     

1356例系统性红斑狼疮医院感染因素分析

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者院内感染的临床特点及相关因素。方法　对诊断为SLE 13 5 6例患者进行回顾性分析。结果　共有 43 9例 (3 2 .3 7% )患者合并院内感染 ,其中呼吸道感染 2 11例 ,皮肤感染 92例 ,泌尿道感染 69例 ,其它 67例。SLE患者的中、高度组院内感染率均明显高于轻度组 (P <0 .0 1) ;>3 0d组的感染率高于≤ 3 0d组(P <0 .0 1) ;使用激素及免疫抑制剂感染率高于非使用组 (P均 <0 .0 1)。结论　SLE患者院内感染率以呼吸道、皮肤及泌尿道感染为主 ;感染与患者的病情 ,使用激素、环磷酰胺等免疫抑制剂和住院天数密切有关。     

狼疮性肾炎并发医院感染的相关因素分析

业已证实,狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）患者最常累及的病变,同时SLE的预后与肾脏受累和并发感染的程度密切相关。LN患者常存在免疫功能紊乱、大量丢失蛋白及肾功能恶化，加之长期应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，其感染率明显增高。现笔者对近年来收治的LN患者并发医院感染的临床资料作一回顾性分析，报道如下。     

系统性红斑狼疮38例临床分析

系统性红斑狼疮简称（SLE）是一种累及多系统，多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，本文就我院38例SLE患者进行的回顾性研究做一报告。l临床资料本组38例，男4例，女34例；年龄14～52岁，平均年龄23．5岁；病程18d～20年。明显诱因26例，其中8例有两种以上诱因，分别为呼吸道感染13例，尿路感染4例，药物3例，日光照射3例，妊娠与分娩3例。2治疗方法2．l诊断标准本组病例为我院1989～1998年间的住院患者，均符合1982年美国风湿协会修订的SLE诊断标准，随机分组治疗。22治疗用药①单纯口服激素：强的松每日30～45mg，6～8周后减…     

系统性红斑狼疮医院感染调查分析

目的：了解系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者住院期间医院感染的发生情况,提高对ＳＬＥ患者发生医院感染的认识。方法：对１３４例ＳＬＥ患者的医院感染情况进行回顾性调查分析。结果：ＳＬＥ患者的医院感染发生率为４５．５２％,其中８１．２０％为呼吸道、泌尿道和骨肠道感染;引起医院感染的病原体主要是革兰氏阴性杆菌（５０．７５％）,其次为革兰氏阳性球菌（３２．４８％）和真菌（１６．４１％）;发生感染后的病死率（１４．     

男性系统性红斑狼疮的临床研究

为探讨男性系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的临床特点，对４６例和２６９例女性ＳＬＥ患者进行对比研究。结果显示：男性患者２１．２８％有家族史，明显高于女性；男性病例面部红斑、雷诺氏现象及光敏的发生明显低于女性，而我膜炎和心包炎多于女性；确诊时间男性较女性延迟；狼疮肾炎的发生率、尿蛋白定量、肾机能损害、病死率、Ⅳ及Ⅴ型狼疮肾炎的比例、抗Ｓｍ阳性率明显高于女性，而好转率低于女性。上述指标男、女差异均有显著性。提     

系统性红斑狼疮患者医院感染的调查分析

医院感染的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，已日益受到医院管理机构和临床医师的高度重视，为了解系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus,SLE）患者医院感染的规律，我们对近5年来在我院住院的SLE患者的医院感染情况进行了系统分析。l对象和方法1．l调查对象：1992～1996年在我院住院治疗的SLE患者658例次，共508例，平均年龄27．9±10．6岁，平均病程1．8±1．3年，男性15例，女性493例。男：女为1：32．9，平均住院次数1．14次（住院2次以上者135例）。1．2诊断标准：508例SLE患者诊断符合1982年美国风湿病协会修订的分类标准…     

101例系统性红斑狼疮性肾小球及肾小管损害的临床分析

对101例系统性红斑狼疮（SLE）引起肾脏损害的临床特点及实验室检查进行了回顾性分析．结果表明：101例SLE并狼疮性肾炎（LN）44例。并肾小管性酸中毒（RTA）33例，其中LN同时并RTA28例。提示：SLE对肾脏的损害不仅可累及行小球引起LN，还可报及肾小管而致小管功能不全；大多数LN常同时存在肾小管性酸中毒．     

系统性红斑狼疮并发医院感染的临床分析

目的探讨分析系统性红斑狼疮并发医院感染的临床特点.方法 回顾性分析我院2006年~2009年期间收治的SLE患者152例的临床资料,统计并将患者资料录入计算机,进行系统性分析.结果 本组患者152例,引发医院感染56例,占36.84%,包括双重感染患者16例,占总感染数的28.6%.活动性S LE106例,其中引发医院感染36例,感染率34.3%;非活动性SLE46例,引发医院感染20例,感染率38.5%.结论 系统性红斑狼疮患者一经得到确诊应立刻采取有效的预防措施,避免引发真菌感染,必须做到早期诊断,早期治疗.     

系统性红斑狼疮性肾炎患者合并感染的临床分析

目的：探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）、系统性红斑狼疮性肾炎（lupus nephritis,LN）患者合并感染的原因及治疗方案。方法：收集我科1995年8月至2011年12月住院治疗的系统性红斑狼疮性肾炎（LN）患者235例,并发感染的患者91例,分析该人群感染的好发部位、病原体特点、严重感染的患者以及应用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗情况。结果：应用环磷酰胺（cy—clophosphamide,CTX）＋甲基强的松龙（MP）双冲击及泼尼松＋环磷酰胺（CTX）单冲击治疗患者感染的发生率明显增高,而采用泼尼松、泼尼松＋吗替麦考酚酯（mycophenolatemofetil,MMF）、泼尼松＋来氟米特（LEF）治疗方案的患者感染的发生率相对较小。感染好发部位依次为肺部、泌尿道、消化道、皮肤、血液。病原菌以细菌最多见（72人次,79％）,其次为真菌（7人次,7．7％）。结论：LN患者是感染高发人群。肺部是感染最好发部位,应用大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂明显增加感染的发生率。临床上应严格掌握糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素的应用指征、剂量、疗程,将有利于减低患者感染并发症的发生率。     

儿童系统性红斑狼疮54例临床及肾脏病理分析

目的 探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)及狼疮性肾炎(LN)的临床特点及其与肾脏病理类型之间的关系。方法 收集整理54例SLE患儿病例．其中有完整肾脏病理检查资料者25例，回顾性分析其临床表现、实验室和病理检查资料。结果 54例SLE患儿中，男女比例1：3．5，平均发病年龄11．3岁，发病高峰为10—14岁的女性患儿。SLE患儿的肾脏累及率极高(90．7％)，且大多以肾脏症状为首发临床表现(67．3％)，肾炎性肾病为其最常见的临床症侯，肾外症状以发热(75．9％)、皮肤损害(68．5％)、关节炎(48．1％)等多见。实验室指标以贫血(74．1％)、补体(C3)低(75．0％)、血沉快(74．5％)、血清抗核抗体(ANA)阳性(88．5％)敏感。所有25例肾活检病例均有病理异常，病理类型以弥漫增生型(W型)最多，占68％；其次是系膜增生型(I型)，占24％；不同病理类型LN患儿在临床表现及各种实验室检测指标上均无显著性差异。结论 儿童期SLE临床表现及病理检查均有一定的特点，为了准确判断病变的活动性，应强调及时肾活检。     

系统性红斑狼疮住院患者合并严重感染的危险因素

目的:分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)住院患者合并严重感染的危险因素,为SLE患者感染的防治提供依据.方法:回顾性分析2017年3月至2019年2月中南大学湘雅医院风湿免疫科住院的SLE患者资料,根据患者是否合并严重感染分为严重感染组与非严重感染组.比较两组患者的各...     

系统性红斑狼疮

系统性红班狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）也叫狼疮，是一种自身免疫性疾病，此时人体内的免疫系统（体内抗感染细胞）异常攻击机体自身的组织器官，诱发炎症和损伤。狼疮多影响育龄妇女，也可见于儿童、青少年和男性。狼疮的病因尚不清楚，可能与遗传因素、环境因素和感染有关。该病可影响人体几乎所有器官，肾脏受累最为常见。有些狼疮病例病情轻微（比如仅累及皮肤），而另一些病例病情极为严重（影响包括大脑在内的多个器官）。病程具有发作（活动期）和缓解（非活动期）的特点。2005年6月22日-29日出版的JAMA杂志中含有一篇文章，阐述了狼疮性肾病的现有治疗措施。     

系统性红斑狼疮患者血清骨桥蛋白表达的变化及其临床意义

目的:研究骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)与狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)的相关性,探讨系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清OPN表达的变化在LN诊断中的价值.方法:用酶联免疫吸附(Sandwich engyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测68例SLE患者(其中合并LN47例、无肾炎表现的SLE患者21例)及20名正常对照组血清中OPN的水平.结果:68例SLE患者中血清OPN阳性率79.41%.20名正常对照组OPN均阴性,SLE患者血清OPN阳性率及OPN水平显著高于正常对照组(P<0.01),也明显高于抗dsDNA抗体的阳性率(55.88%),差异具有显著性(P<0.01);LN患者组与无肾炎表现的SLE患者组比较,血清OPN阳性率差异具有显著性(P<0.05);LN组患者血清OPN水平高于无肾炎表现的SLE组,差异具有显著性(P<0.05);LN组患者的血清OPN阳性率高于抗dsDNA抗体阳性率,差异具有显著性(P<0.05);LN患者血清OPN水平与24 h尿蛋白定量的高低呈明显的正相关(r=313;P<0.05).结论:OPN可能与LN的发生、发展有关,可作为诊断LN的一种疾病指标.     

系统性红斑狼疮伴皮肤干性坏疽1例报告

我科治疗系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎1例，现报告之。     

系统性红斑狼疮合并结核93例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发结核感染的临床特点.方法 对我院及华西医院自1997年7月至2006年6月共收治的93例SLE合并结核患者的临床表现及实验室检查进行回顾性分析.结果 在调查的2682例SLE患者中可见93例患结核,其中85例是在应用糖皮质激素或及免疫抑制剂2个月～18年内患结核.结核菌可侵犯全身多系统,其中肺部结核73例(78.5%),肺外结核48例(51.6%);治愈75例(80.6%),死亡18例(18/93,19.4%).93例做结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验强阳性13例(13.98%),阴性80例(86.02%).结论 SLE患者由于疾病本身及糖皮质激素、免疫抑制剂的使用,其结核患病率及病死率均明显高于普通人群且结核菌易扩散,而临床表现不典型,早期诊治对降低病死率十分重要.     

系统性红斑狼疮患者感染分析

目的:分析肾内科住院的系统性红斑狼疮患者感染临床特征。方法:分析住院的65例系统性红斑狼疮患者的资料,观察感染发生率、感染疾病和部位分布及病原学分类。结果:共发生感染25例,平均感染率为38.46%,呼吸道感染占40%,尿路感染占20%;病原菌分布最多的为革兰阴性菌占39.29%,以大肠埃希菌为多;革兰阳性菌占32.14%,以金黄色葡萄球菌为多。结论:系统性红斑狼疮患者发生感染以呼吸道感染和肺部最常见,病原菌以革兰阴性菌最多。