脐带绕颈经阴道分娩150例临床回顾分析

目的探讨胎儿脐带绕颈产妇的适宜分娩方式。方法选择单胎头位足月妊娠、胎儿脐带绕颈、具备阴道分娩条件的150例产妇为研究组进行回顾性分析,选同期胎儿脐带正常、其余条件相同的产妇150例为对照组,比较两组间胎儿窘迫、新生儿窒息及分娩方式的差异。结果研究组胎儿窘迫发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;新生儿窒息、分娩方式两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脐带绕颈在严密监护下可采用经阴道分娩方式,不增加剖宫产的概率;加强监护及适宜的产科处理,是降低新生儿窒息的有效措施。     

头位脐带绕颈与分娩方式及新生儿窒息的关系

目的探讨头位脐带绕颈与分娩方式及新生儿窒息的关系。方法回顾性分析我院2009年足月单胎头位脐带绕颈产妇715例,并与同期815例无脐带绕颈者进行对照研究,记录、比较两组的分娩方式、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率。结果脐带绕颈组的剖宫产率、胎儿窘迫发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,新生儿窒息率脐带绕颈组（11.05%）较无脐带绕颈组（9.69%）高,但两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论脐带绕颈可使剖宫产率及胎儿窘迫发生率增加,但不增加新生儿窒息率。选择最佳的分娩方式和时机是降低新生儿窒息率的关键。     

脐带绕颈60例临床分析

目的：为探讨脐带绕颈对孕妇分娩方式及围生儿的影响。方法：选择脐带绕颈初产妇60例为A组．抽取同期分娩无脐带绕颈初产妇60例为B组，对两组间分娩方式、胎儿宫内状况、产时监护、新生儿情况进行回顾性对比分析。结果：阴道分娩率A组83．3％，B组91．7％；剖宫产率A组10．0％，B组5．0％；胎儿窘迫发生率A组20．0％，B组15．0％。A、B两组均无新生儿窒息发生。阴道分娩率、剖宫产率、胎儿窘迫发生率，两组对比差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：对脐带绕颈的孕妇分娩时须严密观察．正确处理，绕颈1周甚至2周的产妇，无其他剖宫产指征的头位妊娠脐带绕颈者可以阴道分娩，以降低剖宫产率。     

头位脐带绕颈不同分娩方式与新生儿窒息的关系

目的探讨不同分娩方式对头位脐带绕颈的处理对新生儿窒息的影响。方法选择我院2009年9月至2011年9月单胎头位脐带绕颈足月妊娠产妇共280例,上述病例均无产科合并症、相关并发症。根据分娩方式不同分为阴道分娩组和剖宫产组。阴道分娩组均在局麻下行左侧会阴侧切分娩。剖宫产组均在持续硬膜外麻醉下实施剖宫产术。其中阴道分娩组160例;剖宫产组120例。观察脐带绕颈不同分娩方式对新生儿窒息及胎儿宫内窘迫发生的影响。结果阴道分娩组胎儿宫内窘迫发生率显著高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组新生儿窒息发生率与剖宫产组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据脐带绕颈情况选择合适的分娩方式,脐带绕颈1周妊娠病例可建议实施自然分娩,脐带绕颈>2周的可建议实施剖宫产进行分娩。     

头先露脐带绕颈对分娩结局的影响探讨

目的 分析头先露脐带绕颈对分娩结局的影响.方法 系统的分析2010年1月～2011年12月在广饶县妇幼保健院妇产科待产妇女的分娩情况,分析头先露脐带绕颈的201例满月待产初产妇的临床资料,并以同一时期的无脐带绕颈的432例初产妇为对照组,对比两组产妇的分娩方式和相应的结局.结果 通过观察发现观察组的胎儿窘迫、新生儿窒息发生的几率明显高于对照组的(P＜0.05);脐带绕颈1周的胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及剖腹产几率与对照组比较的差异没有统计学意义;脐带绕颈2～3周或伴有绕肢体的胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率及剖腹产几率明显高于对照组(P＜0.05).结论 脐带绕颈的周数越多,胎儿窘迫和新生儿窒息的几率就会越高,若是出现脐带绕颈3周以上并伴有缠绕肢体的情况则需要建议产妇通过剖腹产分娩.     

脐带长度与脐带绕颈关系的临床分析

目的探讨分析脐带长度与脐带绕颈率、绕颈周数、胎儿预后的关系。方法将2000例本院分娩产妇的胎儿脐带长度分为四组（〈30cm,30—60cm,70—90cm,〉90cm）,分别统计脐带绕颈率、脐带绕颈周数、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率。结果胎儿脐带长度与脐带绕颈发生率、绕颈周数经统计学比较有显著性差异（P〈O．01）;胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率与脐带绕颈周数经统计学比较有显著性差异（P〈0．05）。结论随着脐带长度的增加,脐带绕颈的发生率与脐带绕颈的周数随之增多,并且胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率的发生随胎儿绕颈的周数的增加而逐渐增高。     

脐带绕颈280例产程及分娩方式分析

目的分析足月妊娠脐带绕颈在产程中导致胎儿窘迫、新生儿窒息的原因,选择合适的分娩分式。方法对2009年1月—2010年6月280例胎儿脐带绕颈产妇（观察组）进行回顾性分析,并与同期无胎儿脐带绕颈的280例分娩产妇进行对照（对照组）。结果观察组胎儿窘迫、产程异常的发生率明显高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。脐带绕颈可导致胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,降低新生儿Apgar评分,且对分娩方式有不同程度的影响,增加了阴道助产概率及剖宫产率。结论脐带绕颈虽然是孕期常见的一种现象,大多数孕妇可以顺利经过阴道分娩,但只有严密观察产程,及时处理异常分娩,才能减少产妇难产和胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,减少剖宫产率。     

脐带绕颈500例临床分析

目的探讨脐带绕颈对分娩方式及围产儿的影响。方法以我院2012年1月至今收治的脐带绕颈500例头位妊娠产妇为观察组,其中脐带绕颈1周405例为观察1组,脐带绕颈2周及2周以上95例为观察2组;随机选取同期无脐带绕颈的头位妊娠产妇500例为对照组,分析脐带绕颈分娩方式的选择及对围产儿的影响。结果观察1组、观察2组及对照组的脐带平均长度分别为64．5±5．0cm、75．6±4．8cm、50．5±5．6cm。观察1组与观察2组之间以及观察组与对照组之间脐带长度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。胎儿窘迫、新生儿窒息的发病率在观察1组和对照组间非常接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察2组发病率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、新生儿窒息发生率越大。     

脐带绕颈的临床分析

目的:探讨脐带绕颈对于产程的影响,从而选择最佳的分娩方式及终止妊娠的时机,降低新生儿窒息率和围产儿死亡率。方法;选择2 065例足月妊娠、单胎、头先露、无头盆不称、无妊娠合并症及妊娠并发症的孕妇,且入院前彩超均提示脐带绕颈,提取其中的282例(脐绕颈组)与同期无脐带绕颈60例阴道分娩者进行对比。结果:发现脐带绕颈与脐带长度有关;脐绕颈组总产程时间明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时本研究还发现胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率随绕颈周数的增加而逐渐增高。结论:脐带绕颈可使产程延长或停滞,增加胎儿宫內窘迫及新生儿窒息的发生率。     

头位妊娠脐带缠绕258例临床分析

目的：探讨头位妊娠脐带缠绕对新生儿及妊娠结局的影响。方法：回顾性分析258例头位妊娠脐带缠绕周数与脐带长短,胎儿宫内窘迫的关系,将分娩中有无胎儿宫内窘迫分为两组进行比较分析,将77例剖宫产分为选择性与急诊剖宫产组进行比较分析。结果：脐带〉70cm者,脐带缠绕3周的发生率明显高于脐带〈70cm者。有胎儿宫内窘迫组其新生儿窒息,吸入性肺炎,HIE的发生率高于无胎儿窘迫组。胎儿窘迫后行急诊剖宫产组的新生儿窒息,吸入性肺炎,HIE的发生率明显大于选择性剖宫产术组。结论：脐带缠绕是新生儿窒息的主要原因,对此类患者应正确选择分娩方式,不应以脐带缠绕为单一指征行选择性剖宫产术。当合并胎儿窘迫时,应争取在短时间内终止妊娠。     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的疗效观察

目的探析临床应用剖宫产术和阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫的疗效。方法选择180例足月妊娠临产胎儿窘迫产妇为研究对象,采用随机数字法将其分为治疗组和对照组两组,对照组90例产妇采用阴道助产术,治疗组90例产妇采用剖宫产术,对比分析两组产妇母婴的结局。结果两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,胎儿窘迫发生因素如胎盘因素、脐带因素、胎儿因素等方面比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论产妇临产过程中一旦发现胎儿窘迫,尽量采用剖宫产术结束分娩,在分娩前要做好一切抢救新生儿的准备工作,降低新生儿窒息的发生率,减少新生儿于围产期的死亡率。     

脐带绕颈对妊娠结局的影响

目的:探讨脐带绕颈的最佳分娩方式,以达到降低剖宫产率及新生儿窒息率的目的。方法:选取脐带绕颈孕妇351例,根据新生儿出生时脐带绕颈情况分为:脐带缠绕一周组229例;脐带缠绕大于或等于两周组122例,以无脐带绕颈1 148例为对照组,分析三组分娩方式及新生儿情况。结果:脐带缠绕一周组剖宫产91例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息16例,阴道分娩138例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息6例;脐带缠绕大于或等于两周组剖宫产112例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息6例,阴道分娩10例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息1例;对照组剖宫产229例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息41例,阴道分娩919例,其中胎儿宫内窘迫或新生儿窒息20例。结论:脐带绕颈一周可阴道试产;脐带绕颈两周及以上的孕妇,选择剖宫产结束妊娠为佳。     

脐绕颈不同分娩方式对围产儿的影响

目的:探讨脐带绕颈时分娩方式选择对围产儿的影响。方法:对我院头位脐带绕颈产妇388例,临产后用胎儿电子监护仪行胎心外监护,及时发现胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,产后Apgar评分等作回顾性分析。结果:脐带绕颈仍以自然分娩为主,但有胎儿窘迫组新生儿窒息发生率比无胎儿窘迫组明显增高,随着脐绕颈周数增多,剖宫产及阴道助产率增高,新生儿窒息发生率也增高。急诊剖宫产术组新生儿窒息明显大于选择性剖宫产术组,两组比较有显著性差异。结论:脐带绕颈可在严密监护下行阴道试产,出现胎儿窘迫时可行阴道助产,其次为剖宫产;对脐带绕颈2周以上者,新生儿窒息发生率高,宜选择剖宫产术。     

182例脐带绕颈临床分析

妊娠晚期及分娩期脐带异常可导致胎死宫内、难产、死产、胎儿宫内窘迫和新生儿窒息,并增加手术产的机会。脐带绕颈临床上物理检查不容易被发现及诊断。现将我院１９９４～１９９６年住院分娩产妇５８４例,分娩证实脐带绕颈１８２例,分析报告如下：１　临床资料本组５８４例,年龄平均２７岁,胎先露为头位分娩的产妇,孕期均＞３７周。２　结果２．１　发生率;在５８４例住院分娩中,分娩证实１８２例,占分娩总数的３１－１６％。２．２　脐带绕颈与非脐带绕颈胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率比较：脐绕颈组１８２例,胎窘数８４例（４…     

不同类型脐带异常的妊娠结局及其对胎儿的影响

目的探讨不同类型脐带异常的妊娠结局及其对胎儿的影响。方法选取2015年8月‐2016年7月该院收治的脐带异常产妇65例作为观察组,选取同时期入院无脐带异常的产妇65例作为对照组,统计两组产妇的分娩结局及胎儿情况。结果两组产妇阴道手术助产发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇自然分娩率(20.00%)明显较对照组(61.54%)低,剖宫产发生率(63.08%)明显较对照组(29.23%)高,差异有统计学意义(P0.05);观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率均明显较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同类型脐带异常对妊娠结局及胎儿的情况具有显著影响,增加产妇剖宫产发生率与阴道助产手术发生率,同时,还增加胎儿窘迫、新生儿窒息等并发症的发生率,因此,临床中需根据产妇的具体情况,选择适当的分娩方式,保证母婴安全。     

脐带绕颈胎儿分娩方式的选择探讨

目的探讨脐带绕颈胎儿的分娩方式。方法选择130例脐带绕颈孕妇为观察组,140例同期住院分娩无脐带绕颈孕妇为对照组,比较两组新生儿窒息发生率、阴道分娩率、孕妇分娩方式。结果在观察组中,脐带绕颈1周者胎儿窘迫率、新生儿窒息发生率分别为16例（12-3％）,5例（3．84％）,脐带绕颈2周或以上者在产程中胎儿窘迫、新生儿窒息发生率分别为27例（20．7％）,13例（10％）,结果明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脐带绕颈不是剖宫产的绝对手术指征．可在严密监护胎心、胎动情况下积极试产,在试产过程中出现胎儿窘迫症象及时手术终止妊娠。     

421例头位妊娠脐带绕颈临床分析

目的探讨头位妊娠脐带绕颈在临床上常用的分娩方式，以及不同的分娩方式对围产儿的影响。方法对421例头住妊娠脐带绕颈病例中采取的四种不同分娩方式的比较。结果四种不同分娩方式对新生儿影响不同，胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率以急诊剖宫产组为最低，与其它三组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论在头位妊娠合并脐带绕颈病例中，剖宫产术能明显降低新生儿并发症及死亡率。     

脐带异常对围生儿的影响

目的 :探讨脐带异常对围生儿的影响。方法 :选取单胎足月头先露无妊娠合并症和并发症脐带异常的 5 2 7例为异常组 ,与同期单胎足月头先露无妊娠合并症和并发症脐带正常的 5 0 8例 (对照组 )进行比较。结果 :异常组产程延长的发生率、产时电子胎心监护异常率、剖宫产率、阴道手术助产率以及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但两组死胎、死产发生率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :脐带异常可致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死亡的发生率增加。产时应严密监测 ,积极处理胎儿窘迫 ,及时终止妊娠     

脐带绕颈280例临床分析

目的探讨胎儿脐带绕颈与产妇分娩方式、围产儿并发症的关系,以此严格掌握分娩方式,从而降低临床剖宫产率。方法对280例头位妊娠脐带绕颈的孕妇分娩进行观察,发生胎儿宫内窘迫时经阴道分娩与剖宫产对新生儿影响进行比较。结果头位脐带绕颈有65.5%经阴道顺利分娩。当孕妇在产程中出现胎儿窘迫,剖宫产比经阴道分娩对新生儿的影响小。结论单纯头位脐带绕颈,无其他剖宫产指征,应在严密监护下行阴道试产,出现胎儿窘迫时应及时手术,会明显降低剖宫产率及新生儿病残率。     

胎儿脐带绕颈378例临床分析

目的:探讨脐带绕颈对围产儿的影响,正确处理脐带绕颈.方法:选择378例胎儿脐带绕颈作为研究组,将脐带绕颈长度,绕颈周数进行分析,并将同期分娩的孕妇随机抽取具有可比性的450例作为对照组,比较胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率、阴道助产率.结果:脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较差异具有显著性(P≤0.01),研究组与对照组中的胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率、阴道助产率,两组比较差异有显著性.结论:加强产前检查和监护,选择适当分娩方式,正确处理脐带绕颈,降低胎儿宫内窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率.