预防坏疽性及穿孔性阑尾炎术后切口感染140例体会

１９９１年８月至１９９７年８月，我们曾对１４０例坏疽性及穿孔性阑尾施行手术治疗，通过改变护皮方式及施行切口局部预防性用药，预防腹壁切口感染，效果满意，报道如下：１临床资料本组１４０例中男８６例，女５４例，年龄４～７２岁，平均３６岁，病程６ｈ至２ｄ。患...     

预防急性阑尾炎术后切口感染的体会

急性阑尾炎术后切口感染的发生率较高。在1999～ 2 0 0 0年间 ,作者共参与手术治疗 5 6例急性阑尾炎患者 ,均采用术中提夹翻转膜同时结合碘伏溶液冲洗切口的方法来预防切口感染 ,取得了比较满意的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　共 5 6例患者 ,男 30例 ,女 2 6例 ,年龄最小 6岁 ,最大 73岁 ,平均年龄为 2 6 5岁 ;其中选择麦氏切口 5 3例 ,探察切口 3例 ;病理类型为急性单纯性阑尾炎 5例 ,急性化脓性阑尾炎 4 2例 ,坏疽及穿孔性阑尾炎 9例。1 2　手术方法　常规进腹 ,将腹膜提夹 ,翻转固定于保护巾上 ,常规切除包埋阑尾 ,…     

预防阑尾炎术后切口感染的体会

我院自1995～2004年共收治阑尾炎病人935例，其中手术治疗771例，术中证实单纯性阑尾炎325例，化脓性阑尾炎286例，坏疽穿孔性阑尾炎60例，各型发生切口感染者分别为2例、4例、11例，感染率分别为0．6％、1．4％、1．8％，明显低于资料报道的阑尾炎未穿孔者术后切口感染发生率5％～10％，穿孔者达20％以上的概率。     

急性阑尾炎术后预防切口感染体会

我院应用甲硝唑静脉注射液预防切口感染取得了较为满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料　　急性阑尾炎手术 381例 ,男 2 1 7例 ,女1 6 4例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均年龄 38岁。急性单纯性阑尾炎 1 0 7例 ,急性化脓性阑尾炎1 73例 ,急性坏疽穿孔性阑尾炎 1 0 1例。术中见腹腔内有脓性渗出液 2 34例 ,其中渗液在5 0 ml以上者占 6 1 %。随机分两组 ,甲组 1 36例 ,男 81例 ,女5 5例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均年龄 39岁。乙组2 45例 ,男 1 36例 ,女 1 0 9例 ,年龄 9～ 74岁 ,平均 37岁。两组病例情况有可比性。2　治疗方法　　甲组术后不缝合腹膜 ,视腹…     

穿孔性阑尾炎切除术切口感染的预防

目的 探讨穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法 回顾性分析病程、手术操作时间、切口保护方式、腹膜缝合方式、腹腔引流物安放部位、切口清洗及甲硝唑应用情况与术后切口感染的关系，相关数据用SPSS10．0进行卡方检验。结果 这些因素及措施对术后切口感染率的影响具有统计学意义（P〈0．001或P〈0．05）。结论 穿孔性阑尾炎应采取早期手术、缩短手术操作时间、腹膜外翻保护切口、改良缝合腹膜、双氧水冲洗切口、引流口另行戳口、术前术后应用甲硝唑等措施，以预防切口感染，降低切口感染率。     

预防急性阑尾炎术后切口感染的体会

目的探讨预防急性化脓性及穿孔性阑尾炎切口感染的方法。方法对22例急性坏疽穿孔性阑尾炎(A组)采用术中保护切口,关腹时冲洗手术切口,术后切口早期处理;同期34例急性化脓阑尾炎(B组)采用传统手术方法治疗及术后处理。比较2组的切口感染率、切口愈合时间、切口疝发生率、慢性窦道发生率。结果 A、B 2组的切口感染率分别为4.5%,24.1%(P<0.005);切口愈合时间分别为10.1 d,21.4 d(P<0.005)。结论术中保护切口及关腹时冲洗伤口,术后换药处理可以明显降低化脓及穿孔性阑尾炎切口感染的发生率及伤口愈合时间。     

预防阑尾炎术后切口感染的体会

目的探讨阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法对236例阑尾炎切除术采取正确保护切口，用碘伏浸泡切口，吸干切口组织间隙液，术后碘伏纱布湿敷等预防切口感染措施。结果单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎共59例，无术后切口不良反应及感染；化脓性及坏疽性阑尾炎158例中，3例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合，1例切口脂肪液化三期愈合；阑尾穿孔伴腹膜炎18例中，1例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合，1例切口感染。结论对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染，能有效降低感染率，提高治愈率。     

综合措施预防阑尾切除术切口感染

目的　探讨预防阑尾切除术切口感染的方法。方法　术前、术中采用综合措施预防。结果　 189例阑尾切除术 ,综合组切口感染率 2 .0 8% (2 / 96 ) ,对照组切口感染率 2 4 .73% (2 3/ 93)。两组比较 ,切口感染率有显著差别 (χ2 =2 1.11,P <0 .0 5 )。结论　采用综合措施预防阑尾切口感染效果显著 ,方法简便易行 ,无副作用     

阑尾穿孔术后切口感染的预防

目的 急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一,居各种急腹症发病的首位,可发病于任何年龄,多见于青壮年.因易与急性胃肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石及妇科宫外孕破裂、急性附件炎等疾病相混淆而误诊,延误病情,错过最佳治疗时机而导致阑尾化脓穿孔并弥漫性腹膜炎,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度.如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2007年6月至2012年2月68例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对68例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.     

阑尾切除394例术后切口感染预防

探讨阑尾切除术后切口感染的预防问题。３９４例中切口感染仅２例，分别为肝硬化腹水１例，阑尾穿孔合并弥慢性腹膜炎１例。术前皮肤准备，废除剃毛，常规抗生素静滴和局部应用，术中不做潜行分离，采用电刀，电凝止血，关腹前抗生素稀释液中冲洗，充分引流等措施，有利于切口感染的预防。     

预防阑尾炎术后切口感染的体会

目的 探讨阑尾炎切除术后切口感染的预防措施.方法 对236例阑尾炎切除术采取正确保护切口,用碘伏浸泡切口,吸干切口组织间隙液,术后碘伏纱布湿敷等预防切口感染措施.结果 单纯性阑尾炎与慢性阑尾炎共59例,无术后切口不良反应及感染;化脓性及坏疽性阑尾炎158例中,3例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口脂肪液化三期愈合;阑尾穿孔伴腹膜炎18例中,1例术后切口轻度红肿经治疗后一期愈合,1例切口感染.结论 对阑尾炎术后切口进行有针对性的预防感染,能有效降低感染率,提高治愈率.     

急性阑尾炎术后切口感染的预防

目的:探讨预防急性阑尾炎术后切口感染的方法,以减少切口感染率.方法:回顾分析350例急性阑尾炎行阑尾切除术的处理情况.结果:本组发生切口感染6例,感染率为1.71%.结论:正确的预防和处理,可明显减少切口感染率.     

预防阑尾炎穿孔术后切口感染的体会

急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎是外科临床最常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度[1].如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2008年6月至2011年3月132例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对132例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.     

急性阑尾炎术后切口感染的预防

目的探讨急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿手术治疗后切口感染的预防措施。方法自2001年5月至2005年5月手术治疗急性化脓性阑尾炎25例，坏疽性阑尾炎26例，阑尾周围脓肿10例，其中合并穿孔30例。经彻底清除病灶，3％过氧化氢，0．9％氯化钠病变部位及皮下切口反复冲洗，严密组织对合，过度肥厚脂肪的处理，联合使用抗生素等，观察切口愈合。结果61例中53例获得Ⅱ类甲级愈合。7例Ⅱ类乙级愈合。1例Ⅱ类丙级愈合。结论急性化脓性阑尾炎，坏疽性阑尾炎，阑尾周围脓肿术中切除病灶彻底，将细菌感染降低到最低限度，可望获得预防切口感染的效果。     

急性阑尾炎术后切口感染的预防及治疗

目的:探讨急性阑尾炎术后切口感染的预防及治疗。方法:收集我院2000～2009年急性阑尾炎患者的病历资料,对其术后切口感染进行统计学分析。结果:化脓性阑尾炎和坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染率明显高于单纯性阑尾炎(χ2=13.90,P<0.01);坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染率高于化脓性阑尾炎(χ2=14.19,P<0.01)。结论:术中减少切口的污染、术后积极抗感染及定时换药可减少急性阑尾炎术后切口的感染。     

坏疽穿孔性阑尾炎术后切口及腹腔感染的预防

坏疽穿孔性阑尾炎并发腹膜炎是普外临床最常见的急腹症,如果处理不当,其术后并发腹腔残余感染、切口感染的机会将明显增加。我院自1996年10月—1999年7月共收治坏疽穿孔性阑尾炎149例,现就预防术后切口及腹腔感染的处理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组149例,男90例,女59例,年龄15～68岁,平均37岁。149例中,109例有中高度发热,112例并发呕吐。本组局限性腹膜炎98例;弥漫性腹膜炎51例。发病至就诊时间最短8h,最长5d,有6例入院时呈中毒性休克。7例可触及右下腹包块。术前外围血白细胞计数在9.8～28.6×109/L之间,腹腔脓液量为10…     

急性阑尾炎术后切口感染的探讨及预防

目的:探讨预防急性阑尾炎手术切口感染的方法,以达到减少手术切口感染率的目的.方法:对122例急性化脓性阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析.结果:本组仅发生切口感染1例,感染发生率0 81%.结论:术中切口的恰当处理,手术前后合理使用抗生素,可明显降低阑尾切除术后切口的感染率.     

阑尾切除术切口感染的因素及预防措施

阑尾切除术切口感染率为 10 %～ 30 %。自 1983年 1月～ 1998年 12月共行 30 2例阑尾切除术 ,采取了一些简单易行的预防措施 ,收到良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　 30 2例中 ,男 2 2 2例 ,女 80例 ;年龄8～ 70岁 ,平均 39岁 ;切口感染 18例 ,感染率 6%。1.2　方法　对切口感染的因素进行统计分析 ,采用χ2 检验。2　结　果2 .1　阑尾的病理改变与切口感染的关系　非穿孔性阑尾炎 2 38例 ,切口感染 2例 ,感染率 0 .0 8% ;穿孔性阑尾炎 64例 ,感染 16例 ,感染率 2 5.0 %。穿孔性阑尾炎切口感染率明显高于非穿孔性阑尾炎 (Ｐ<0 .0 5)。…     

阑尾炎术后切口感染的预防

从2008年1月至2010年12月间,共收治急性化脓性阑尾炎91例,均行手术治疗,并与60例单纯性阑尾炎患者术进行对比,观察术后切口愈合情况有无差异,总结阑尾炎术后减少切口感染发生率的方式方法.现将结果报道如下.     

阑尾术后切口感染因素分析及预防

目的 探讨急性阑尾炎手术治疗切口感染因素及预防措施.方法 回顾576例急性阑尾炎术后切口感染的相关因素.分组统计切口感染与手术时机、手术方式及切口选择、操作时间、抗生素的应用等因素之间的关系.采用SPS31 3.0软件对所有数据进行分析.结果 急性阑尾炎术后切口感染的发生与性别无统计学意义(P>0.05),与手术时机、操作时间、手术方式及切口选择、抗生素的应用的比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 早诊断早治疗,选择恰当的手术方式及缩短手术时间,术前术后合理应用抗生素可降低术后切口感染的发生率.