肺动脉栓塞的诊断和鉴别诊断

目的 探讨几种辅助检查方法对肺动脉栓塞与肺栓死的诊断和鉴别诊断价值。方法 对10例临床疑诊为肺动脉栓塞（其中2例合并肺梗死）的病人进行心电图、胸部X线平片、核素肺灌注扫描和数字减影肺动脉造影检查。结果 数字减影肺动脉造影诊断10／10例（100％）；核素肺灌注扫描检查诊断8／10例（70％）；胸部X线平片检查诊断3／10（30％）。结论 胸部X线平片、核素肺灌注扫描可作为肺动脉栓塞的首选诊断方法，而数字减影肺动脉造影是肺动脉栓塞最准确的诊断方法。     

x线诊断基础知识(一)

第一章呼吸系统整个呼吸道都充满空气,它和周围密度较高的软组织及骨骼形成鲜明的天然对比,构成 X 线检查的良好条件.由于大多数呼吸系统疾病都能使局部组织发生密度改变,在 X 线检查时产生一定的对比度,因而成为 X 线诊断的依据.呼吸系统 X 线检查的应用,以透视和普通摄片为主.胸部透视,除极细微的病变外,一般可迅速作出诊断,而且设备简单,操作容易,化钱少.胸部摄片,设备及操作方法一般较复杂,并应具备一定的工作条件.但摄片可观察到呼吸系统疾病的细微结构,有助于正确诊断.此外,X 线检查还可以选用特殊检查和造影检查,如用体层摄影来显示病变某一层次的细微结构,了解有无空洞、钙化、支气管病变及肺门有无淋巴结肿大等.支气管造影,利用注入的造影剂,使支气管显影,以观察支气管腔内情况.这种造影适用于检查支气管扩张、支气管狭窄及支气管肺癌等.荧光缩影,是把荧光屏上的影象用照像机拍成缩小的照片,一般用于集体健康检查.第一节正常呼吸系统的 X 线表现一、肺:肺内充满空气的肺泡和引入肺内的血管等结构,形成 X 线上的肺野、肺门和肺纹(图1、2).     

创伤性湿肺的X线-CT诊断(附40例报道)

目的总结分析创伤性湿肺的X线和CT表现,探讨X线-CT影像学对创伤性湿肺的诊断作用.方法对40例创伤性湿肺患者的影像学表现进行了回顾性分析.全组病例均有胸部X线摄片检查,其中30例作了CT扫描检查.结果40例创伤性湿肺的影像学表现分为三型:即渗出型13例、实变型9例(其中1例肺出血实变患者后期形成血肿)、间质型18例.结论胸部X线摄片因其简单方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法.对于病变的探测和显示,CT扫描优于X线摄片,因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充;对已经确诊的创伤性湿肺患者,可行胸部X线摄片监测.     

小儿肺炎的X线诊断

X线检查是小儿肺炎的重要诊断手段之一.为了清楚地显示肺内病变和尽量减少患儿的X线辐射,一般摄胸部正位片,尽量少做胸部透视检查,尤其对婴幼儿患者.     

创伤性湿肺的X线诊断

目的 通过X线照片及透视检查观察创伤性湿肺发生、发展、机制、诊断、治疗效果的价值.方法 回顾性分析128例胸部闭合性创伤性湿肺的X线变现,对湿肺的出现、消散、分布、形态进行影像分析.结果 315例胸部创伤中,肋骨骨折209例.其中发生湿肺的102例占48.8%,无肋骨骨折106例,其中发生湿肺22例占20.7%.在胸部创伤中有肋骨骨折病例发生创伤性湿肺发生率大大超过无肋骨骨折的病例.结论 胸部创伤性湿肺的诊断、疗效观察、评估仍然以普通X线摄片和透视为首选检查手段,价廉、快捷、有效.     

正确从胸片上诊断肺门区病变

只有熟悉和了解正常胸部X线影像,才能识别和分析异常胸部X线表现。由于肺是充满气体的组织,在密度上与邻近组织器官形成了明显差异,因而在X线检查时形成了鲜明对比,为胸部X线检查创造了有利条件。     

X线与CT在胸部创伤中的诊断价值对比分析

目的 探讨X线和CT对胸部创伤的诊断价值.方法 回顾性对照分析142例胸部创伤患者的X线平片及CT表现.结果 胸部骨折138例,X线发现130例、CT发现132例;气胸、血胸及血气胸共69例,X线发现45例、CT发现69例;肺挫伤72例,X线发现38例、CT发现72例;肺撕裂伤13例,X线发现7例,CT发现13例.结论 X线检查在反映胸部全貌及肋骨骨折定位时优于CT扫描;而对于X线不能发现或不能明确诊断的早期肺挫伤、少量胸腔积血和积气以及膈疝等,CT可以做出明确诊断.X线平片是胸部外伤首选的检查方法,对于严重胸部创伤及复合伤的患者应及时做CT检查.     

创伤性湿肺的影像学特征分析

目的总结分析创伤性湿肺的X线和CT表现,探讨X线-CT影像学对创伤性湿肺的诊断作用。方法对34例创伤性湿肺患者的影像学表现进行了回顾性分析,全组病例均有胸部X线摄片检查及CT扫描检查。结果34例创伤性湿肺的影像学表现分为4型：①节段实变型13例;②弥散实变型9例;③间质型7例;④云雾型5例。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法,对于病变的探测和显示CT扫描优于X线摄片。因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充,对已经确诊的创伤性湿肺患者可行胸部X线摄片监测。     

肺部曲菌球病一例报告

1 临床资料 患者女,37岁。7年前因左胸部挫伤后发生小量咯血,就诊于当地医院,X线胸透心肺无异常,经予止血剂治疗好转。此后经常反复小量咯血,经胸部X线检查常有左肺下叶小片状阴影出现,虽经抗炎、止血使阴影部分消散,但未能完全吸收。1989年1月又因咯血在当地医院行胸部X线断层摄片显示左肺下叶圆形阴影,中心密度低,支气管碘油造影未见支气管扩张改变。1989年7月19日转入我     

胸部CT扫描

胸部是CT扫描中应用最广泛的检查部位之一,它的横断面图像无结构重叠,密度分辨率高,是常规X线摄影胸片的十几倍,一些常规X线检查难以定性的肺和纵隔疾病,通过CT的检查基本可以确诊.本文将就胸部检查这一问题进行论述.     

48例闭合性胸部损伤的X线平片诊断分析

目的 探讨闭合性胸部损伤的X线平片检查的临床特征,提高临床诊断水平.方法 选取我院自2008年5月～2009年6月收治的48例闭合性胸部损伤患者作为研究对象,通过回顾性分析病例资料对患者的X线平片检查特征进行分析.结果 X线检查闭合性胸部损伤可表现为多种创伤形式,主要包括胸壁软组织改变、胸壁皮下气肿、气胸、纵隔气肿、肺挫伤、肺撕裂伤、创伤性湿肺、外伤性膈疝等,检查准确率较高,表现特征较明显.结论 闭合性胸部损伤早期进行X线平片检查可较清晰明确致伤部位、性质及损伤程度,具有较高临床诊断价值.     

肺栓塞1例

[背景 ]对肺栓塞的认识普遍较低 ,容易漏诊、误诊 .[病例报告 ]患者年龄为 5 7岁 ,女性 ,以原因不明的呼吸困难为主要症状 ,超声心动图检查示右心房右心室扩大及肺动脉高压 .进一步做CT肺血管造影检查确诊为肺栓塞 .[讨论 ]可根据临床表现及非特异性检查 (胸部X线片、超声波及心电图等检查 )确诊肺栓塞 ,当疑似为肺栓塞时可做有确诊意义的CT肺血管造影检查 .     

采用CT检查和X线检查诊断胸部闭合性损伤的价值探究

目的探究CT检查和X线检查诊断胸部闭合性损伤的临床价值。方法选取我院2016年10月至2018年8月收治的胸部闭合性损伤患者96例,以病理确诊结果为依据,分析X线和CT检查对胸部闭合性损伤诊断的价值。结果肋骨骨折X线诊断94.9%、CT诊断89.7%,二者对比无统计学差异(P 0.05);肺挫伤、创伤性湿肺、肺撕裂伤、血气胸X线诊断分别为68.0%、57.1%、45.5%、63.6%,CT诊断分别为92.0%、92.9%、90.9%、90.9%,二者对比具有统计学差异(P0.05)。结论胸部闭合性损伤的诊断中,X线、CT检查肋骨骨折的优势基本相当,肺挫伤、创伤性湿肺、肺撕裂伤、血气胸诊断方面CT检查较X线检查更具优势。     

创伤性湿肺23例X线诊断分析

目的总结分析创伤性湿肺的X线和CT表现,探讨X线CT影像学对创伤性湿肺的诊断作用。方法对23例创伤性湿肺患者的影像学表现进行了回顾性分析,全纽病例均有胸部X线摄片检查及CT扫描检查。结果23例创伤性湿肺的影像学表现分为4型：即同质型4倒,弥漫型5例;云雾型3例。叶段实质型7例。结论胸部X线摄片因其简单方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法,对于病变的探测和显示CT扫描优于x线撮片。因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充,对已经确诊的创伤性湿肺患者可行胸部X线摄片监测。     

硫化氢气体中毒的胸部影像学表现(附3例报告)

目的 探讨硫化氢气体中毒的胸部影像学表现.方法 对3例硫化氢气体中毒病人于入院后第3天首次床边胸部X线检查,1例第7天床边胸片复查;1例第7天床边胸片、第14天胸片复查;1例第6天床边胸片复查、第12天、26天、40天、48天胸部CT复查,对胸部影像学检查结果 进行分析总结.结果 3例急性硫化氢气体中毒均提示双肺纹理增多、增粗,肺野透亮度降低,双肺炎症,肺水肿.结论 硫化氢气体中毒肺部X线、CT表现各种征象并存,主要表现为双肺纹理增多、增粗,肺野透亮度降低,双肺炎症,肺水肿.胸部X线、CT检查可为临床治疗、预后判断提供有价值的依据.     

胸部X线与CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床有效性比较

目的比较胸部X线与CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床有效性。方法选取2017年1月至2020年1月我院70例小儿肺炎支原体肺炎患儿,分别进行胸部X线与CT检查。观察比较两种检查方式的准确性及可见症状情况。结果 CT检查的准确率为97.14%,高于胸部X线检查的78.57%,差异有统计学意义(P0.05);CT检查的敏感度为97.22%,高于X线检查的69.44%,差异有统计学意义(P0.05)。CT检查可见症状为肺门淋巴结肿大、胸腔积液、肺纹理增粗、肺实变、肺泡炎、间质性肺炎,明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比胸部X线检查,CT检查诊断小儿肺炎支原体肺炎的准确性更高,并能够提升肺部症状的可见率,具有临床应用价值。     

创伤性肺囊肿的影像学表现及CT诊断价值

目的:探讨CT及X线对创伤性肺囊肿的诊断及诊断价值。方法:回顾性分析15例创伤性肺囊肿患者的影像资料并加以总结,全组病例均有胸部X线摄片、胸部CT扫描及追踪复查。结果:15例创伤性肺囊肿患者中,X线胸片发现其中6例,胸部CT发现全部15例,其中多发5例,单发10例,多位于肺野边缘。结论:CT检查对创伤性肺囊肿的显示明显优于X线摄片,是此病首选的影像学检查方法。     

胸部闭合性创伤X线诊断

目的：探讨胸部闭合性创伤的X线表现。方法：总结我院47例胸部闭合性创伤患者的临床资料。结果．47例患者中,治愈45例,死亡2例。结论：胸部在直接或间接暴力作用下均可发生肺实质挫裂伤的可能,目前肺部挫裂伤的检查方法主要是X线检查,不少肺实质损伤在临床上尚未出现明显症状之前,X线检查即可显示阳性征象,因此X线检查对其有重要意义。     

肺栓塞的诊断及进展

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的诊断通常是根据临床表现加上1项或多项辅助检查确诊。一般性的检查方法有心电图、动脉血气分析、胸部X线片、血浆D-二聚体等,而肺动脉造影、肺通气/灌注扫描、CT肺血管造影是确诊或除外肺栓塞的较为可靠的诊断方法。     

胸部球形病灶58例分析

在胸部 X 线检查中,发现肺野内单发性球形病灶并不罕见。而某些单发性胸部球形病灶大小在2.5厘米以上者,往往是胸部外科手术的适应症。本文所报导的58例胸部球形病灶,除2例经临床、X 线确诊外,其余56例均经临床、X 线、病理检查证实。病理检查包括尸体解剖2例,肺切除标本46例,颈前斜角肌脂肪垫检查4例,开胸探检、胸膜外纤维层剥脱术、活体组织检查、痰癌细胞检查各1例。