食管癌术后应用逆行胃肠减压管与十二指肠营养管的护理体会

目的改进传统经鼻置入胃肠减压管和十二指肠营养管的方法,总结食管癌根治术后病人应用逆行胃肠减压管和十二指肠营养管的临床护理经验。方法采用常规根治性外科手术,行胃代食管弓下或弓上吻合术,于胃窦部前壁戳孔置入自制胃肠减压管和十二指肠营养管。两管汇合部于胃壁处作荷包包埋处理,大网膜包绕后经左侧肋弓下腹壁穿出固定。对食管癌术后应用逆行胃肠减压管和十二指肠营养管患者实施心理护理、常规护理及术后恢复指导等综合护理措施。结果84例患者中无一例发生胃肠潴留和／或吻合口瘘、肺部感染、管周皮肤严重损害等相关并发症;拔管后无局限性腹膜炎或瘘口迁延不愈。由于术后合理护理,减少了患者恐惧与术后不适,术后无严重并发症发生,精神状态良好,生活质量得以改善。结论使用逆行胃肠减压管和十二指肠营养管置入方式,克服了传统置管的不适,操作简便、安全可靠、易于实施。加强术后护理,可减少术后并发症,明显提高患者的生活质量。     

普外科胃肠减压的临床护理

目的探讨普外科胃肠减压的方法和护理措施。方法对200例胃肠减压患者的置管方法及护理措施进行总结分析。结果合理有效的置管方法，置管成功率96．5％。结论合理有效的置管方法，胃肠减压期间细致入微的护理措施，会减轻患者的痛苦、促进疾病的康复。     

空肠造瘘双置管法在食管癌手术的应用

解决食管、贲门癌手术后胃肠减压及术后营养问题的传统方法是分别放置胃管及十二指肠营养管,此法不但增加病人痛苦,易造成胸腔污染,并且操作较繁琐。作者近年来采用高位空肠造瘘逆行插管行胃肠减压及术后维持胃肠道营养,一管两用,简便实用,现介绍如下：方法：选用12～14号硅橡胶胃管,在完成食管胃吻合后,提起空肠距离屈氏韧带20～30cm行造瘘,将胃管逆行插入空肠,经十二指肠至胃内15cm,另一端从左上腹壁引出,缝合固定。术后行持续胃肠减压第3d时,将缝合固定线剪断,向外拔出20cm,使胃管退至十二指肠内,再行固定,即可滴入流质…     

改良式胃肠减压术及其护理

目的:探讨胃肠减压插管长度及方法对胃肠减压效果的影响及置管时能否减轻病人的痛苦。方法:对164例不同身高患者,分别采用改良式和传统式置管长度及置管方法进行胃肠减压,观察两组病人腹胀、引流及置管时舒适度。结果:改良式置管长度及置管方法组引流量多,腹胀明显减轻,置管时病人感觉痛苦小。结论:改良式明显优于传统式,能减轻病人的痛苦,还可提高胃肠减压效果。     

逆行减压管在贲门癌食管癌根治术中的应用的研究（附1570例临床资料）

目的改进传统经鼻胃肠减压管，减少相关并发症的发生。方法对食管胸段癌、贲门癌根治术中，胃代食管弓上或弓下吻合，于胃窦前壁行胃造瘘，置入胃食管减压管，减压管上行达吻合口上1～2cm。胃壁做荷包处理，经左肋下腹壁穿出固定。结果1300例中无1例发生胃潴留、胃排空障碍，吻合口瘘、肺部感染少，咽喉不适。管周无皮肤损害，拔管后偶有局限性腹膜炎。结论该方法克服了传统胃肠减压管的不适，避免了发生相关并发症，操作简便、安全。     

改良式胃肠减压术及其护理

目的探讨胃肠减压插管长度及方法对胃肠减压效果的影响及置管时能否减轻病人的痛苦.方法对164例不同身高患者,分别采用改良式和传统式置管长度及置管方法进行胃肠减压,观察两组病人腹胀、引流及置管时舒适度.结果改良式置管长度及置管方法组引流量多,腹胀明显减轻,置管时病人感觉痛苦小.结论改良式明显优于传统式,能减轻病人的痛苦,还可提高胃肠减压效果.     

老年胃癌术后胃肠减压及早期肠内营养置管方式的探讨

目的探讨老年胃癌术后胃肠减压及早期肠内营养的最佳方法。方法我科2005年1月-2007年1月行老年胃癌手术105例,根据置管情况随机分成普通鼻胃管＋普通空肠营养造口管（或鼻肠管）纽、经鼻置三腔胃肠管组和胃造口置三腔胃肠管组,对3组胃管方法在胃肠减压和早期肠内营养方面进行临床研究和评估。结果术中胃造口置三腔胃肠管进行胃肠减压同时能早期行肠内营养,鼻咽部不适、恶心呕吐、肺炎等并发症发生率明显较低,能较好达到预期营养目标。结论术中胃造口置三腔胃肠管进行胃肠减压和早期肠内营养,并发症低、耐受性好,尤其适合老年胃手术患者。     

普外科胃肠减压的临床护理

目的:对普外科胃肠减压的临床护理进行分析,从而找到护理措施和方法。方法:通过就本院80例胃肠减压患者采用置管治疗和护理措施的分析并总结。结果:采用置管方式进行普外科胃肠减压治疗,能有效的提高置管成功的几率,这次置管治疗已经达到98%的成功率。结论:采用置管的方式对胃肠减压治疗,能够科学有效地提高患者治愈率,同时加上恰当的护理方法,不但使病人痛苦减轻,还能够使患者更快地恢复健康。     

食管癌术后应用逆行胃肠减压管及十二指肠营养管的护理

食管癌术后传统经鼻孔插入胃肠减压管同时伴行十二指肠营养管来实现患者的术后胃肠减压与营养支持，但经鼻置管带来的不适、不便以及与其有关的并发症已引起临床上的广泛重视。我院自2001年以来对62例食管中下段癌患者术后采用逆行胃肠减压管及十二指肠营养管来实行胃肠减压与营养支持，取得满意的临床效果。现将护理体会报告如下。     

胃肠减压60例失败原因分析及护理对策

目的:探讨60例胃肠减压失败的原因及护理对策,有效地减轻了患者的痛苦.方法:对60例胃肠减压患者进行观察,总结两组患者腹胀程度、引流效果及置管时舒适度.结果:插管前先对患者进行心理护理,根据置管长度及置管的方法和压力的适当调整,使患者明显感觉痛苦减小,胃肠减压成功率得到提高.结论:插管前、中、后的积极干预,能减轻患者的痛苦,明显提高了胃肠减压效果.     

介绍一种胃肠减压管改良固定方法

胃肠减压在普外科是一种非常常用的临床护理技术,用常规方法固定胃管,有时患者因出汗等原因,胶布固定不牢至胃管脱落,有时因病人改变体位或离床活动时,因负压瓶的重力作用导致胃管脱落,造成重复置管给病人增加躯体痛苦和经济负担,在胃癌根治术或食道癌根治术患者,甚至会造成吻合口瘘等严重后果.我科自2007年以来为胃肠减压患者采用改良的固定方法100余例,有效避免了胃管意外脱落,取得了满意的效果,现介绍如下:     

胃肠减压临床护理体会

目的探讨胃肠减压临床护理体会和护理措施。方法回顾性分析220例胃肠减压患者护理措施和方法进行总结分析。结果一次留置胃管成功210例，一次留置胃管成功率95%。脱落5例，拒绝置管5例。结论胃肠减压应重视心理护理，熟练插管技术操作，细致执行胃肠减压期间的护理措施，明显提高胃肠道功能的恢复。     

浅谈胃肠减压管应用于肠梗阻患者中的护理干预措施

目的探究胃肠减压管应用于肠梗阻患者中的护理干预措施。方法选择2016年8月至2018年8月在本院进行胃肠减压管治疗的53例肠梗阻患者作为实验观察对象,观察患者临床治疗效果,对胃肠减压管应用于肠梗阻患者中的护理干预措施进行总结。结果本院53例肠梗阻患者均进行胃肠减压管治疗,引流液为267-601ml,平均引流量为(437.65±65.41)ml,留置胃管时间为3-8d,平均留置时间为(4.25±1.85)d,留置胃肠减压管后患者腹痛、腹胀、呕吐等症状得到显著缓解,胃肠排气减少症状均有不同程度的改善。结论改良留置胃管法联合优质护理治疗肠梗阻效果显著,能够有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,治疗效果满意,具有使用及提高价值。     

普外科胃肠减压的临床护理

目的对普外科胃肠减压的方法与护理策略进行分析探究。方法将近年来本院普外科收治的患者共计120例作为研究对象,对患者实施胃肠减压护理措施。结果实施护理措施后,患者的置管成功率显著提升。结论针对患者的实际情况选择合理的置管方法,在对患者实施胃肠减压期间实施全面的护理,有利于患者疾病快速康复,效果佳,值得在临床中推广应用。     

普外科胃肠减压的护理对策

目的：探讨普外科胃肠减压的护理措施。方法回顾性分析2011年1月—2013年12月我院收治67例胃肠减压患者的临床护理资料。结果本组患者均痊愈出院,66例胃肠减压过程顺利（59例一次完成插管,7例二次完成插管;3例出现管腔堵塞,予以生理盐水冲洗后通畅）,1例脱管,观察无并发症发生,无自行拔管病例。结论对留置胃肠减压患者采取积极有效的护理措施,可减轻患者痛苦,促进患者康复。     

品管圈在保持胃肠减压管有效引流中的效果评价

目的:探讨品管圈活动在保持胃肠减压有效引流中的作用。方法:成立品管圈,运用PDCA循环方法,确立"如何保持胃肠减压管有效引流"为活动主题,进行现状把握,设立目标,要因分析及制度对策。结果:通过圈员参与品管圈活动明显提高了一次插管成功率,减少了脱管率及堵管率,患者满意度得到明显提高。结论:品管圈活动在保持胃肠减压管有效引流中效果显著。     

一种新型经鼻胃肠管固定方法效果分析

目的:探讨一种新型经鼻胃肠管固定方法在临床应用效果.方法:将2010年3月～2012年3月入住我科123例留置经鼻胃或空肠管患者,随机分为对照组和实验组.比较两种方法在引起皮肤受损情况、固定情况、患者舒适度等3个方面进行分析比较.结果:一种新型经鼻胃肠管固定方法与传统经鼻胃肠管固定方法比较在3个方面有明显优势.结论:一种新型经鼻胃肠管固定方法固定牢固、皮肤过敏少、患者舒适度提高、取材方便、简单易行,易于推广.     

胃肠减压患者的护理

目的探讨胃肠减压患者的护理措施。方法对我科19例留置胃肠减压管患者进行观察与护理,总结有效的护理措施。结果 19例患者中,1例转外科手术治疗,1例患者自行拔除胃管,1例起床时胃管脱出,1例胃管堵塞,其余15例均引流顺利。结论对留置胃肠减压管的患者采取正确、有效的护理措施,可减轻患者痛苦,缩短病程。     

留置胃肠减压管患者非计划性拔出胃管的原因分析及护理

目的分析探讨留置胃肠减压管病人非计划拔出胃管的原因,为临床提供护理指导意义。方法对2008年4月～2011年6月间在我科住院治疗的58例留置胃肠减压管发生非计划拔出胃管的病人进行研究,分析其拔管的原因并总结护理经验。结果2008年4月～2011年6月我科有721人行胃肠减压术,发生58例非计划性拔管,通过对患者进行拔管后的病情观察及采取了应对措施,有3例进行了重新置管,无1例发生并发症。结论针对患者不同的病情及心理状态进行系统全面的护理干预,能有效的预防胃肠减压管的脱落及防止各种并发症的发生。     

胃肠减压护理操作方法及护理体会

目的探讨普外科病人胃肠减压护理操作方法与护理体会。方法对250例普外科病人进行胃肠减压护理操作。结果250例患者在正确的护理操作配合下,结合有效的治疗均痊愈出院。结论插管前,对患者进行心理护理,维持有效的胃肠减压,注意口腔护理,妥善的固定,及时的观察病情和处理,正确的拔管与护理,是保证胃肠减压有效的基础。