急性缺血性脑卒中病人的血压变化与临床治疗对预后的影响

目的观察急性缺血性脑卒中病人的血压变化规律及降压治疗对预后的影响。方法对256例急性缺血性脑卒中病人和240例非脑卒中病人的血压进行连续2周动态观察,并对116例伴高血压的缺血性脑卒中病人进行降压治疗。结果脑卒中组高血压的发病率明显高于非脑卒中组,脑卒中组血压以发病后入院时测量为最高,在无降压治疗情况下,其血压迅速下降,5天内达病前水平,以后在此水平波动。轻中度血压升高的脑卒中组降压治疗显效率及有效率较非降压治疗组低,差异有显著性意义(P<0.05);伴有高血压的脑卒中病人降压治疗显效率及有效率与非降压治疗组比无显著性差异(P>0.05)。结论对急性缺血性脑卒中病人轻中度血压升高不宜降压治疗,而对较高血压病人可采取降压治疗。     

急性缺血性脑卒中血压管理的特殊性研究

目的探讨缺血性脑卒中病人急性期血压的合理控制对神经功能恢复程度的影响。方法将90例缺血性脑卒中病人随机分为降压干预组（治疗组）与对照组,对照组35例采用传统治疗,血压超过正常值即行降压治疗;治疗组50例治疗方案为既往有高血压病,血压在（160-190）/（100-110）mmHg,或既往无高血压病,血压在（100-180）/100mmHg,不需降压治疗,维持上述血压水平1周后再加用降压药物。若确诊为脑卒中者血压〉220/110mmHg则在急性期启动降压治疗,并维持血压在上述水平1周,再降至正常水平。结果治疗7d后治疗组神经功能恢复程度总有效率为91%,明显优于对照组的71%（P〈0.05）。结论合理降压干预疗法治疗缺血性脑卒中病人,能明显改善脑缺血病人的神经功能恢复,并可降低致残率、死亡率。     

奥美沙坦酯与坎地沙坦酯降压疗效的对比研究

目的观察奥美沙坦的降压效果并以坎地沙坦作为对比研究。方法选择我院门诊或住院的、初发或未经正规治疗的轻中度原发性高血压病人100例,随机分为奥美沙坦组和坎地沙坦组各50例,治疗8周,观察2组治疗前后的血压、心率、心电图和血、尿实验室检查的变化,同时用无创携带式动态血压监测仪监测动态血压,计算血压平滑指数,正常对照组为50例血压正常的健康体检者。结果 24h血压波动曲线图提示,高血压组血压波动幅度大,未见明显的血压双峰,治疗后血压波动趋于平缓,且两组治疗后血压平滑指数SI都较治疗前升高(P0.05)。结论奥美沙坦治疗轻、中度原发性高血压病人疗效好,能24h平稳降压,升高血压平滑指数SI,且耐受性较好,与坎地沙坦组酯降压效果相当。     

依伦平治疗轻中度原发性高血压的疗效分析

目的探讨分析依伦平对轻中度原发性高血压患者的治疗的临床效果。方法收治70例轻中度原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组口服依伦平,对照组口服氢氯噻嗪,治疗8周后的对比两组患者的临床疗效及血压变化同时观察不良反应。结果观察组和对照组治疗后总有效率分别为94.3%和77.1%,观察组总有效率高于对照组,观察组血压比对照组降幅更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论依伦平治疗轻中度原发性高血压病较其单用氢氯噻嗪降压作用强;总有效率高;不良反应少。     

苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效比较

目的:比较苯磺酸左旋氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性.方法:选择106例原发性高血压患者随机分两组:苯磺酸左旋氨氯地平组和硝苯地平缓释片组各53例,疗程12周,观察治疗前后血压变化,判断降压疗效并记录不良反应.结果:两组均能有效降低血压(P＜0.01),苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为92.45%,硝苯地平缓释片组总有效率86.79%,二者差异无统计学意义(P＞0.05).苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应(5.66%)显著低于硝苯地平缓释片组(18.87%)(P＜0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压具有较好的降压效果和依从性,平稳降压,不良反应轻微.     

小剂量黛力新对伴焦虑/抑郁状态原发性高血压患者降压效果观察

目的:探讨小剂量黛力新对高血压伴焦虑/抑郁状态患者的降压效果观察。方法:将60例原发性高血压伴焦影抑郁状态患者随机分为A、B两组,每组各30例,A组给常规降压治疗,B组给予常规降压+黛力新治疗。4周后比较两组血压下降幅度、降压显效率、降压药物数量。结果:B组较A组血压下降幅度、降压显效率、总有效率、降压药物数量均有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量黛力新协同治疗伴焦虑/抑郁状态原发性高血压患者的疗效显著,可以明显提高降压的有效率和减少降血压药物的数量。     

氯沙坦治疗高血压病的疗效和安全性的临床观察

目的 观察氯沙坦治疗轻中度高血压病的疗效和安全性，并评价其降压谷峰比值，观察单药达标率。方法 将70例符合要求的轻中度高血压病人，随机分为氯沙坦组和依那普利组，氯沙坦组口服氯沙坦50～100mg，每日1次；依那普利组口服依那普利5～10mg，每日2次，持续8周。分别观察两组治疗后血压变化和降低谷峰比值。结果 两组治疗后降压有效率和降压幅度相似，组间比较无统计学意义（P〉O．05），降压谷峰比率：治疗组SBP为63．7％，DBP为61．8％，对照组SBP为33．4％，DBP为35．5％，两组相比有显著性意义（P〈0．05）；治疗组不良反应发生率2．85％，与对照组17．14％比较有显著性意义（P〈0．05）。结论 氯沙坦顿服1次，24小时降压作用可靠、持久，病人耐受性好。     

依达拉奉早期应用于缺血性脑卒中的临床价值

目的:探讨缺血性脑卒中早期应用依达拉奉的临床疗效.方法:急性脑梗死患者105例随机分为观察组(55例)和对照组(50例),两组均采取急性脑梗死常规治疗,观察组另给予依达拉奉静滴.结果:治疗后观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05),显效率(78.2％)、总有效率(92.7％)较对照组(44.0％、74.0％...     

针刺结合超短波治疗原发性高血压疗效观察

目的观察针刺结合超短波治疗原发性高血压的降压疗效。方法 90例原发性高血压随机分为两组,每组45例。治疗组在针刺治疗基础上加行超短波治疗,对照组采用传统降压药物口服治疗。两组治疗28d后评估疗效。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05);两组治疗前后血压比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组降压幅度较对照组大(P0.05)。结论针刺与超短波辅助治疗在降压总有效率及降压幅度上疗效优于口服降压药。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的 比较苯磺酸左旋氨氯地平和非洛地平治疗轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性.方法 104例高血压患者随机分成两组:苯磺酸左旋氨氯地平组和非洛地平组,疗程4周,观察治疗前后血压变化,判断降压疗效并记录不良反应.结果 苯磺酸左旋氨氯地平组总有效率为84.62%.非洛地平组总有效率为80.77%,二者比较无显著性差异(P>0.05).苯磺酸左旋氨氯地平组不良反应(7.69%)显著低于非洛地平组(17.31%)(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效确切,不良反应轻微.     

二甲双胍、辛伐他汀对高血压伴胰岛素抵抗干预治疗对比

目的对比二甲双胍、辛伐他汀对轻中度高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关参数的影响.方法82例轻中度高血压伴胰岛素抵抗患者,分别给予常规降压加辛伐他汀治疗及常规降压加二甲双胍治疗.观察2组患者在治疗前后10周血压、血三脂、胰岛素抵抗指数及其他相关的数据.结果轻中度高血压伴胰岛素抵抗患者经降压调脂治疗后血压、血总胆固醇TC、甘油三酯TC较前降低(P＜0.05),胰岛素抵抗指数明显改善(P＜0.05);经降压调糖治疗后,患者血压、胰岛素抵抗指数亦明显改善(P＜0.05),但血总胆固醇TC、甘油三脂TC并没有降低(P＞0.05).结论在降压基础上通过调脂、调糖可改善IR状态;IR是高血压的发病原因之一或与高血压平行发生.     

穴位按摩对高血压脑卒中病人血压的影响

目的探讨穴位按摩对高血压脑卒中病人血压的调节作用。方法2005年10月～2006年10月,选择我院神经科住院的高血压脑卒中病人80例,随机分为治疗组42例和对照组38例,对照组进行常规降压药治疗和对症治疗,治疗组在此基础上增加穴位按摩治疗。比较两组治疗前后血压的变化。结果两组病人治疗后收缩压均较治疗前有明显降低,治疗组治疗后及对照组治疗2、3周的舒张压也较治疗前明显下降（t=3.02～3.67,P〈0.05）。治疗组穴位按摩治疗后2、3周的收缩压与对照组比较,差异均有显著性（t=2.76、3.25,P〈0.05）。治疗组病人舒张压在穴位按摩治疗后1周较治疗前明显下降,但对照组从治疗后2周才开始显著下降。经穴位按摩治疗后,病人自我感觉良好,均无明显不良反应。结论穴位按摩可作为高血压脑卒中病人的一种辅助降压手段。     

尤瑞克林治疗急性缺血性卒中的临床疗效分析

目的：探讨尤瑞克林治疗急性缺血性卒中的临床疗效。方法：本研究选择的对象为2010年3月∽2012年8月于我院就诊的127例急性缺血性脑卒中患者,根据对病人治疗脑卒中方案的不同将其随机分成对照组、观察组,其中对照组59例,观察组68例,2组患者一般资料比较无显著性差异,对照组：给予阿司匹林等抗血栓药物的常规治疗。观察组：在对照组常规治疗的基础上给予尤瑞克林静脉滴注治疗,周期为2周,观察2组患者的治疗有效率。结果：对照组患者急性脑卒中治疗有效率为64．4％,观察组患者急性脑卒中治疗有效率为92．6％,观察组患者的治疗有效率显著性的高于对照组,2组比较有显著性差异（ p＜0．05）。结论：采用尤瑞克林治疗急性缺血性卒中可以显著性提高治疗有效率,提高患者生活质量,值得对其进行进一步研究。     

辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察

目的:分析观察辛伐他汀对急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取2011年9月至2012年9月,进入我院治疗的80例急性缺血性脑卒中患者,根据不同的治疗方法分为对照组40例和观察组40例。比较两组患者在治疗前后的临床神经功能缺损的变化、血液流变及预后情况。结果:观察组的显效率、总有效率和神经功能缺损都优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:辛伐他汀对救治急性缺血性脑卒中有显著的临床效果,且无不良反应,值得临床推广应用。     

急性脑卒中后血压变化的动态观察

目的 探讨急性脑卒中血压变化的规律.方法 对126例急性脑卒中和126例非脑卒中(对照组)患者发病后7d的血压进行了连续动态观察.结果 发病后首次血压升高,脑卒中组、对照组分别为84%和21%(P＜0.01).在未采用降压治疗的情况下,脑卒中血压自然下降,第4d两组下降的幅度为4.00/2.00 kPa、0.93/0.67 kPa,然后趋于稳定.结论 急性脑卒中后血压的变化呈先升高后下降的病理变化规律.     

替米沙坦治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的:分析研究替米沙坦治疗原发性高血压的临床效果及安全性。方法:将82例轻中度原发性高血压患者随机分成观察组50例和对照组32例,观察组患者给予替米沙坦治疗,对照组患者给予缬沙坦治疗,观察记录两组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组有效率为96.00%,显著高于对照组的84.38%(P0.05);在24 h血压均值、日间血压均值及夜间血压均值方面,两组治疗前后差异均有统计学意义(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:替米沙坦对原发性高血压具有明显的降压作用,且不良反应发生率低,值得应用。     

硝苯地平联合倍他乐克在顽固性高血压治疗中的效果研究

目的探讨硝苯地平联合倍他乐克在顽固性高血压治疗中的效果。方法 72例高血压患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组给予硝苯地平联合倍他乐克,对照组仅给予硝苯地平,观察比较两组的疗效及血压改变情况。结果观察组总有效率为94.4%,对照组总有效率为80.6%,两组有效率经统计学分析有显著性差异(χ~2=25.422,P0.01)。两组血压治疗后均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗后两组降压效果经统计学分析,差异有显著性(P0.01)。结论硝苯地平联用倍他乐克治疗顽固性高血压,疗效高于单一使用硝苯地平,值得临床推广和应用。     

加味血府逐瘀汤治疗高血压64例疗效观察

目的观察加味血府逐瘀汤治疗轻中度高血压病的临床疗效。方法采用随机分组对照法，治疗组以加味血府逐瘀汤（当归10g、生地10g、桃仁10g、红花10g、枳壳3g、牛膝12g、川芎10g、丹参20g、地龙30g、生甘草6g、杜仲12g、桑寄生15g）＋口服常规降压药物治疗；对照组给予口服常规降压药物治疗；观察2组临床症状、血压的变化。结果在降压疗效方面治疗组显效率25．8％，总有效率95．2％；对照组显效率12．1％，总有效率75．8％；治疗组显效率与总有效率明显高于对照组，2组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。在改善症状方面治疗组头晕头胀症状改善明显优于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论加味血府逐瘀汤治疗轻中度高血压病是通过扩张血管口径，对抗去甲肾上腺素引起的血管收缩而起降低血压作用。     

丹参川芎嗪注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床观察

目的：分析探讨丹参川芎嗪注射液联合脑苷肌肽治疗急性缺血性脑卒中的临床治疗效果。方法：60例急性缺血性脑卒中住院患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,分别应用常规治疗加脑苷肌肽注射液和在对照组用药基础上加用丹参川芎嗪注射液。根据显效率对比两组的疗效。结果：两组患者一般资料无显著性差异,观察组显效率优于对照组且有显著性差异。结论：临床应用丹参川芎嗪注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑卒中具有较好疗效,优于单用脑苷肌肽注射液,是较好的药物组合。     

硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压

目的评价硝苯地平缓释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗1、2级原发性高血压患者的疗效。方法将178例轻中度原发性高血压患者随机分成2组各89例,治疗组给予硝苯地平联合氢氯噻嗪,对照组给予硝苯地平,观察2组治疗前后血压变化情况及有效率。结果治疗后治疗组降压疗效优于对照组,有显著性差异。结论硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压,疗效优于单用硝苯地平,具有良好的协同降压效果,不良反应较少。