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目的:观察Airtraq喉镜在困难气道插管中的临床应用。方法将60例困难气管插管患者作为研究对象,观察使用Airtraq喉镜插管过程中患者声门显露率、气管插管总成功率和一次插管成功率、插管操作时间、插管操作相关并发症等。结果Airtraq喉镜组患者声门显露均为Ⅰ级,气管插管均一次成功(100%),插管过程中患者心率和血压稳定,未出现声音嘶哑、牙齿损伤或松动的病例,插管后出现口腔粘膜出血1例,术后咽喉痛1例,分别占总例数的3.3%。结论Airtraq喉镜对麻醉中困难气管插管理及临床抢救插管有较高的应用价值。 相似文献
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气管插管引光器的临床应用 总被引:4,自引:0,他引:4
气管插管是全麻手术和抢救患者时常用的操作技术。困难气管插管的发生率有时高达3%,是麻醉医师常遇到的问题。有些困难插管患者只能在操作时才能发现,需要临时采取其它应对措施来完成插管。寻求一种既能做为常规插管使用又能应对困难气管插管,而且操作简便、快捷、无损伤、无需维护的气管插管器械十分重要。我院自2003年应用气管插管引光器插管并与普通喉镜进行了对比观察。现报告如下。 相似文献
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光索引导下经鼻插管在困难插管中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察光索引导下经鼻插管在困难插管中的应用效果.方法 选择术前评估为困难气道患者29例.插管前静脉给予小剂量芬太尼和咪达唑仑,于插管侧鼻道作表面麻醉,再行环甲膜穿刺以完善喉及气管内黏膜的表面麻醉.将食管导管经鼻插入食管,食管导管口正对声门,然后将导引光索经此口插入气管内后改换成气管导管.观察插管成功率、插管时间及相关并发症.结果 插管成功率为97%,插管时间为(4.8±1.5)min,插管期间未见严重并发症.结论 光索引导下经鼻插管为困难气道患者提供了安全舒适、经济可靠的插管新方法,有利于提高基层医院处理困难气道的成功率. 相似文献
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经口腔左侧气管插管解决困难插管32例观察 总被引:5,自引:0,他引:5
1997~ 1998年间我科共出现困难插管 3 2例 ,采用经口腔左侧气管插管 ,均获得成功 ,现报道如下。资料与方法本组 3 2例 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄 4 9 7± 7岁 ,体重62 8± 8 9kg。困难插管原因 :喉结过高 16例 ;舌根肥厚 10例 ;小下颌 6例 ,多数病例兼而有之。手术种类 :上腹部手术2 0例 ;食管、肺手术 6例 ;颅脑手术 4例 ;骨科手术 2例。病人入室前 3 0分钟肌注苯巴比妥钠 0 1g、阿托品0 5mg ,入室后开放静脉。静注丙泊酚 2 5~ 3 5mg/kg、琥珀胆碱 0 1g ,去氮给氧 ,常规气管插管不成功或估计插管困难者 ,用中号喉镜从口腔… 相似文献
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报告1例类风湿关节炎(RA)患者在全身麻醉(全麻)诱导时发生因声门暴露困难所致困难插管,采用可视喉镜联合电子软镜插管成功,该患者后续手术采用清醒气管插管. 相似文献
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目的:通过对气管插管困难病例分析,吸取教训,使气管插管技术水平得到进一步提高。方法:通过观察分析特殊病例,如患者肥胖颈短且甲状腺肿瘤压迫气管,气管移位,采用常规诱导插管容易失败,甚至引起窒息死亡;诱导用药不合理,剂量偏小,插管时发现声门高,或看不清声门;患者张口受限,喉镜光线弱,不易辨认声门裂,也会导致气管插管困难;对气管插管困难病例,认真分析,寻找原因,吸取教训。结果:通过对气管插管困难病例原因分析,总结经验,术前麻醉会诊时,认真检查病人,尤其是头颈部,注意有无气管插管困难因素,重视疑难病例,近5年来未发生1例气管插管困难病例。结论:麻醉师必须熟练掌握气管插管具体操作步骤,认真对待每一个可能插管困难病例,重视每一环节,防止气管插管困难病例的发生。 相似文献
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患者是否会出现气管内插管困难,是麻醉前查体中的一项重要内容。如果术前能做到精确预测插管困难问题,就可避免插管困难的误诊率和危险性,这是麻醉医生一直在追求着的目标。本文就近年来有关气管插管困难的预测方法进行综述。 相似文献
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对张口困难Ⅲ度以上的全麻病人,常需施行经鼻盲探气管内插管,以确保病人手术中的呼吸道通畅。本文采用听诊引导法和ETCO2波形引导法两种经鼻盲探气管内插管方法,目的在比较两种插管方法所需的插管时间以及病人术后咽喉部疼痛发生率。现将结果报告如下。 相似文献
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对69例气管插管困难患者在视频喉镜引导下气管插管成功,无一例因护理配合不当出现并发症。提出术前做好用物准备,对患者气管插管困难进行预测及判断患者有无寰椎关节运动受限或张口异常,针对性做好应对措施;术中熟练操作步骤,密切配合,加强生命体征观察,可提高气管插管成功率、减少损伤、增加安全性。 相似文献
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光索导引管在插管困难病人中的应用 总被引:4,自引:3,他引:1
我院对气管插管困难的患者采用进口光索导引管(Lightwand、插管照明灯、光棒 )插管 ,取得满意的效果。 4 5例需全麻的患者 ,插管困难评定标准及例数为 (1)Mallampat分级为Ⅳ级者 2 1例 ;(2 )张口度 <3cm者 3例 ;(3)下颌间隙<6cm者 4例 ;(4)颈椎活动受限者 8例 ;(5 )全麻诱导后用直接喉镜插管两次以上未成功者 9例。均采用静脉快速诱导插管。方法 将气管导管套在光索上 ,灯泡与气管导管平齐 ,光索前端折弯 90度 ,折弯的部分相当于下颌骨颏角至舌骨的距离 ,导管及光索均应涂擦润滑剂。患者去枕平卧 ,操作者位于患者头… 相似文献
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逆行钢丝顺行换管器引导困难气管插管技术的临床应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评估逆行钢丝和顺行换管器引导困难气管插管技术的临床应用价值。方法术前预测属困难气道者34例,其中经Mallampati困难气道评估Ⅲ级者10例,Ⅳ级者24例。其中,28例直接经环甲膜或环甲膜下1、2或2、3气管环间隙穿刺,逆行钢丝和顺行换管器引导气管插管,其中6例患者经纤支镜插管失败后改用该技术,并获得插管成功。另有18例患者全麻诱导后经口明视喉镜插管失败,改用该技术插管成功。结果本组逆行钢丝和顺行换管器引导气管插管成功率100%,术后无一例出现并发症。结论逆行钢丝和顺行换管器引导气管插管技术操作快捷简便,损伤较小,成功率高。 相似文献