兔肺静脉肌袖心肌细胞动作电位的特性

目的研究兔肺静脉肌袖心肌细胞(PVC)动作电位的特性,并与左房心肌细胞(LAC)进行比较。方法采用全细胞膜片钳技术,进行电流钳制。用800 pA×8 m s的刺激脉冲连续刺激5次,刺激间隔为1 s。引出并记录动作电位。结果PVC动作电位的幅度与LAC的无显著性差异,但前者具有较长的平台期,因而,动作电位时程(APD)较LAC的明显延长,并可以诱发出延迟后除极(DAD)。另外,PVC与LAC的动作电位均具有刺激次数依赖性,但前者更加明显。在APD延长的基础上,PVC可诱发出第二平台反应,表明其具有产生EAD的明显倾向。结论触发活动可能在肺静脉肌袖致心律失常机制中起重要作用。     

兔肺静脉肌袖心肌细胞动作电位和钾、钙离子流特性的研究

目的：研究单个肺静脉肌细胞动作电位，短暂外向钾电流（Ito)及L型钙通道电流（ICa-L)特性，及其与心房心肌细胞的特性比较，方法：全细胞膜片钳技术，结果：肺静脉肌袖心肌细胞与心房心肌细胞动作电位，Ito特性差异无显著性，但前者ICa-L较后者小；异丙肾上腺素灌注后，两种心肌细胞呈现显著的电生理差异，前者APD90和APD50增大，Ito减小，而后者APD90和APD50减小，Ito增大，二者ICa-L均增大，前者增大幅度较后者显著。结论：肺静脉肌袖心肌细胞与心房心肌细胞存在离子流特性的差异，这一电生理的异生可被异丙肾上腺素或交感神经兴奋影响，可能参与心房颤动的触发或驱动。     

兔腔静脉肌袖细胞动作电位及钙电流特征

目的研究兔腔静脉肌袖细胞离子通道特性,与右房肌细胞比较.     

兔上腔静脉肌袖细胞动作电位及L型钙电流特征

研究兔上腔静脉肌袖细胞(SVCM)动作电位和L型钙电流(ICa,L)特征及异丙肾上腺素(Iso)对其影响。通过全心灌流酶解方法来分离兔SVCM,利用全细胞膜片钳技术,记录10nmol/LIso干预前后SVCM及右房心肌细胞(RAM)的动作电位、钙电流。结果:与RAM比较,SVCM动作电位复极50%时间(APD50),复极90%时间(APD90)明显要长(175.11±8.21msvs77.78±7.74ms,354.39±16.40msvs173.69±11.44ms,P均<0.05),Iso明显延长两者动作电位时程。SVCMICa,L较RAM大(4.04±0.74pA/pFvs2.75±0.33pA/pF,P<0.05),Iso明显增加ICa,L峰值,SVCMICa,L变化较RAM明显(4.04±0.74pA/pFvs7.14±0.77pA/pF;2.75±0.33pA/pFvs4.72±0.86pA/pF,P<0.05)。结论:SVCM动作电位及钙离子通道与RAM存在差异,可能是触发或驱动局灶性心房颤动的基础,Iso在其中发挥重要的作用。     

兔腔静脉肌袖细胞IK、Ito、IK1 电流特征

目的研究兔腔静脉肌袖细胞离子通道特性,与右房肌细胞比较.     

肺静脉肌袖细胞及其缝隙连接的研究现况

近年来,随着对阵发性房颤患者进行心内电生理的标测和导管消融大静脉肌袖的电隔离治疗的成功,人们逐渐认识到阵发性房颤患者的原发性电异常可能不在心房,而是在大静脉肌袖(主要是在肺静脉和上腔静脉),即:在整个大静脉内出现微折返,通过多处甚至整个肌袖向心房传导,从而促发阵发性房颤乃至持久性房颤.     

犬肺静脉肌袖电生理随龄性改变

目的对比研究老龄和成年犬肺静脉肌袖电生理特性.方法采用经导管房间隔穿刺技术,应用程序刺激和短阵快速起搏分别对正常自然老龄和成年实验犬肺静脉、上腔静脉、左房、右房、以及冠状静脉窦的有效不应期、激动传导及心房颤动诱发阈值进行标测.结果老龄犬的左、右心房,上腔静脉,冠状静脉窦和肺静脉的有效不应期较成年犬均有不同程度的缩短,其中左心房,上腔静脉和肺静脉有效不应期的随龄性变化有统计学差异(P＜0.01).老龄犬的肺静脉不应期较其左房的不应期明显缩短,而成年犬肺静脉与左房的不应期则无显著性差异.老龄犬的肺静脉和上腔静脉内激动传导呈显著递减性传导.在多数老龄犬的肺静脉、左心房和上腔静脉,快速短阵起搏及程序刺激能诱发持续时间＞30s的房颤.结论老龄犬肺静脉肌袖有易于房颤发生的电生理变化,提示心脏老龄化可能是房颤发生的潜在基质.     

猪肺静脉肌袖组织的超微结构研究

目的利用电子显微镜观察肺静脉肌袖组织的超微结构,初步探讨肺静脉原性心房颤动的发病基础。方法5个月健康家猪3只,取其肺静脉,垂直肺静脉长轴切成2mm宽度的连续环状组织块,单号组织块用10％中性福马林固定确定电镜取材部位。双号用3％戊二醛固定,常规电镜标本制备。结果电子显微镜观察显示,猪肺静脉肌袖组织中含有两种特殊的细胞。（1）与窦房结的P细胞相似的P样细胞：①胞质清亮,电子密度低;②胞质中肌原纤维少而短小,杂乱地分布于细胞膜附近;（2）移行细胞：其形态细长,体积小,含有较多的趋向于沿长轴排列的肌原纤维。结论利用电子显微镜观察到猪肺静脉肌袖组织中存在与窦房结P细胞相似的P样细胞,对P样细胞的超微结构进行了详细描述,肺静脉内的异位起搏现象可能与P样细胞有关。     

肺静脉肌袖心肌细胞内向整流性钾电流特性研究

心房颤动（房颤）是临床上最常见的一种快速性心律失常,严重影响患者的生活质量,因其机制复杂,至今仍缺乏理想的治疗方法.近年来一些学者发现,大多数阵发性房颤存在异位的局灶兴奋点,对该部位行射频消融可以有效地终止或减少房颤的发生.而90%以上的异常兴奋灶集中在肺静脉口及其附近,推测这些兴奋灶以某种机制触发房颤,可能与触发活动、自律性增高或微折返有关.     

快速心房起搏兔肺静脉肌袖细胞膜Kv1.5钾通道mRNA的表达

目的观察快速心房起搏对兔肺静脉肌袖细胞膜Kv1．5钾通道基因表达的影响。方法新西兰大白兔20只，随机分为对照组和快速心房起搏组（起搏组）各10只。剪取两组兔的肺静脉肌袖组织，应用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）技术测定心肌细胞Kv1．5钾通道mRNA表达水平。结果与对照组比较，起搏组Kv1．5钾通道mRNA表达降低23．5％（P〈0．01）。结论快速心房起搏可引起兔肺静脉肌袖细胞Kv1．5钾通道mRNA表达降低。     

关于入心大静脉肌袖电活动与触发性心房颤动发生机制的思考

随着导管射频消融肺静脉电隔离治疗心房颤动（房颤）成功率的不断提高，人心大静脉肌袖（心肌袖）的电活动与房颤尤其是阵发性房颤之间的关系已越来越受到重视。尽管已证实，心肌袖的肌纤维分布特征、缠绕方式和组织学特点是形成其各种电活动的解剖学基础，但为什么起源于心肌袖（主要是肺静脉肌袖）的电活动与阵发性房颤之间有如此明确的关系，一直缺乏深入的研究。     

肌袖性心律失常及其P''''波特征

肌袖性心律失常是指由缠绕于肺静脉或腔静脉壁上的心肌组织(肌袖)发放的单个或连续、有序或无序的、快速或缓慢的电激动触发或驱动心房肌所导致的房性心律失常.     

猪肺静脉肌袖PGP9.5免疫组织化学和组织学特点研究

目的 检测猪肺静脉肌袖的PGP9．5(protein gene pmduct9．5)抗原表达和组织学特点，初步探讨肺静脉源性心房颤动的发病机制。方法 健康家猪11只，取其肺静脉，10％中性福尔马林固定，石蜡切片行HE染色及SP免疫组织化学染色。结果 (1)HE染色显示，4个左上肺静脉的肌袖组织中观察到染色浅淡的单个苍白样细胞，2个肺静脉内膜下层见条索状聚集分布的苍白样细胞群；(2)免疫组织化学染色显示，6个左上肺静脉、2个右上肺静脉的肌袖组织中存在PGP9．5免疫组织化学染色阳性的细胞和神经纤维。结论 通过HE染色方法，观察到肺静脉肌袖组织中存在与窦房结P细胞形态相似的苍白样细胞，以及与心室内膜下束支形态相似的苍白样细胞群。应用免疫组织化学方法，证明这些细胞与心脏传导系统有相同的PGP9．5抗原表达。     

猪肺静脉肌袖组织超微结构特点的初步研究

目的利用电子显微镜观察肺静脉肌袖组织的超微结构,初步探讨肺静脉源性心房颤动(简称房颤)的发病机制.     

迷走神经和肺静脉刺激对心房肌动作电位和乙酰胆碱激活钾电流的影响

目的研究迷走神经和肺静脉快速刺激对心房肌动作电位和乙酰胆碱激活钾电流的影响。方法24只犬随机分为3组,每组8只犬。对照组：采用20Hz频率和0．2ms波宽刺激迷走神经,观察诱发心房颤动（房颤）情况。左上肺静脉（LSPV）刺激组：快速刺激LSPV4h,观察刺激前后左有心房和LSPV动作电位时限（APD）的变化,随后行迷走神经刺激,观察诱发房颤情况。迷走神经干预组：先采用5Hz频率、0．2ms波宽和5～10V电压刺激迷走神经30min,然后快速刺激LSPV4h,观察刺激前后APD的变化,冉迷走神经刺激观察诱发房颤情况。所有犬在电生理检测后开胸取心脏,分离LSPV和左右心房肌细胞,采用膜片钳技术观察乙酰胆碱激活钾电流（IK,ACh）变化。结果LSPV刺激组,APD。明显缩短,动作电位时限高散度（dAPD90）明显增加[（5±3）msVS（14±5）ms,P〈0．05]。迷走神经干预组,APD。无明显变化,但APD90-d明显增加[（6±3）mvs vs（12±5）ms,P〈0．05]。与对照组相比,LSPV刺激组细胞Ik、ACh明显增加,但对照组与迷走神经干预组相比,IK．ACh差异无统计学意义。结论APD缩短是胆碱能房颤诱发的基础,肺静脉快速刺激可增加IK．ACh密度,快速刺激前行迷走神经能阻止电重构的发生。     

CaV1.2和ERGmRNA在犬左上肺静脉肌袖和左房的表达

目的研究犬肺静脉肌袖(PVs)CaV1.2和ERG的mRNA水平,初步探讨其表达与PVs独特离子流特点的关系。方法8只健康犬左上PVs和左房游离壁心肌组织,用逆转录聚合酶链反应法分析CaV1.2和ERG的mRNA在不同部位的表达差别。结果PVs内CaV1.2的mRNA水平较左房降低(1.16±0.07 vs 1.32±0.05,P<0.05),而ERG的mRNA水平较左房有显著的升高(0.87±0.08 vs 0.55±0.09,P<0.05)。结论PVs心肌细胞和左房心肌细胞的CaV1.2和ERG的mRNA表达有差异,此可能导致其离子流特点的不同。