异位妊娠术后绒癌脑转移1例并文献复习

目的报告1例异位妊娠术后绒癌脑转移瘤的病例并回顾文献。方法通过妇科及神经系统检查,病理及影像学结果确诊绒癌。急诊行腹腔镜下异位妊娠手术,切除孕囊及病变侧输卵管,术后病理示正常胚胎。术后随访6~12个月1例发生脑转移,予以开颅手术,病理报告绒癌。术后腰穿甲氨蝶呤化疗、脱水、激素等对症治疗。结果患者术后症状改善,随访6个月未见病变复发。结论异位妊娠术后发生绒癌脑转移瘤可见于育龄妇女,临床表现不典型,误诊率高。术后化疗为主的综合治疗可改善患者症状。     

恶性滋养细胞肿瘤脑转移治疗效果及预后危险因素分析

正恶性滋养细胞肿瘤(malignant trophoblastic tumor,MGTT)是一组来源于妊娠滋养细胞发育及增殖异常导致的恶性肿瘤性疾病,是妇科较严重的恶性肿瘤性疾病之一[1]。主要可分为侵蚀性葡萄胎、绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤,其中以前两者临床症状最重、预后最差,严重威胁妇女生命     

8例绒癌脑转移患者化疗的病情观察与护理体会

<正>绒癌是一种高度恶性妊娠滋养细胞肿瘤,脑转移发生率为8%~28%[1]。临床可表现为颅内压增高症及神经系统定位症,前者表现为视力障碍、头痛、呕吐等症状;后者表现为感觉障碍、交叉性麻痹、肢体协调动作障碍等,病死率极高[2]。联合化疗是其治疗的主要方法之一,应用有效化疗后发生率下降6.3%~8.5%[3]。2012-06—2014-03我科收治     

恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点与疗效分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点、治疗方法和疗效。方法回顾性分析629例恶性滋养细胞肿瘤中发生脑转移的49例患者的临床资料。结果脑转移发生率7.79%,39例患者经正规化疗后缓解率84.62%,发生脑转移时未曾化疗、曾行化疗和耐药患者的缓解率分别为80.95%、72.73%和0。结论恶性滋养细胞肿瘤脑转移预后极差,早期诊断与及时正规的化疗是改善预后的关键。     

脑非妊娠性绒毛膜上皮癌的诊断和治疗(附2例报告)

目的 探讨非妊娠性绒毛膜上皮癌的相关临床问题.方法 分析2例不同来源的男性绒癌患者的临床和手术后随访资料.结果 2例患者均在术后经病理确诊为绒痛,企血β-HCG均有不同程度升高.1例病情迅速恶化死亡;1例在术后接受了进一步放疗,随访半年情况良好.结论 非妊娠性绒癌是少见的高度恶性肿瘤,常急性起病,临床表现多变,术前诊断较为困难,HCG对疾病的诊断和观察有重要作用.     

绒毛膜癌

中枢神经系统生殖细胞肿瘤可发生于任何年龄,好发年龄<25岁,而绒毛膜癌(绒癌)发病年龄则早10年。绒癌是颅内最少见的生殖细胞肿瘤,主要有两种细胞组成:合体滋养层细胞和细胞滋养层成分,这两种成分的双层排列是绒癌的重要诊断特     

绒毛膜癌

中枢神经系统生殖细胞肿瘤可发生于任何年龄，好发年龄〈25岁，而绒毛膜癌（绒癌）发病年龄则甲．10年。绒癌是颅内最少见的生殖细胞肿瘤，主要有两种细胞组成：合体滋养层细胞和细胞滋养层成分，这两种成分的双层排列是绒癌的重要诊断特点（图1）。     

绒癌脑转移治疗9例临床分析

目的探讨绒癌脑转移手术治疗的价值。方法分析绒癌脑转移９例手术与非手术治疗结果，ＣＴ特点以及预后。结果ＣＴ对早期发现脑转移有确诊意义，ＣＴ显示转移灶直径≥３．０ｃｍ或有明显高颅压而降颅压治疗不能完全缓解者，以积极手术切除转移灶或去骨瓣减压为宜。结论在全身化疗及鞘内化疗的基础上，手术切除绒癌转移灶对延长病人生存期有益     

绒癌脑转移的神经外科治疗

目的探讨绒癌脑转移神经外科诊断、治疗原则及手术方法。方法回顾性分析1995年1月至2007年1月间在我院确诊为绒癌脑转移而行神经外科手术治疗的21例患者的临床资料，其中19例术后接受了联合方案化疗。结果21例绒癌脑转移患者中，术后症状完全缓解11例，部分缓解8例，死亡2例。其中14例随访1～10年，存活11例，死亡3例；失访5例。结论对于绒癌脑转移患者。早期诊断与及时有效的化疗是改善预后的关键，积极的神经外科手术是挽救患者生命，获得进一步化疗机会的重要方法。     

恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点和处理

目的 :评价恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点 ,预后影响因素、治疗方法及疗效。方法 :回顾性分析了我院 1978 12～1998 12收治的恶性滋养细胞肿瘤 472例中发生脑转移的 3 5例患者的临床资料。结果 :除 8例患者未及正规治疗即死亡外 ,2 7例正规治疗后缓解率为 81 4% (2 2 /2 7)。结论 :恶性滋养细胞肿瘤脑转移预后较差 ,重视脑转移的临床特点及早期诊断是改善预后的关键 ,曾否接受过化疗是影响预后的重要因素 ,多药联合全身和局部兼顾化疗加应急措施是治疗的主要手段。     

恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点和处理

目的：评价恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点，预后影响因素、方法及疗效。方法：回顾性分析了我院1978－12－1998－12收治的恶性滋养细胞肿瘤472例中发生脑转移的35例患者的临床资料。结果：除8例患者未及正规治疗即死亡外，27例正规治疗后缓解率为81．4％（22／27）。结论：恶性滋养细胞肿瘤脑转移预后较差，重视脑转移的临床特点及早期诊断是改善预后的关键，曾否接受过化疗是影响预后的重要因素，多药联合全身和局部兼顾化疗加应急措施是治疗的主要手段。     

恶性滋养细胞肿瘤脑转移12例临床分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤脑转移的临床特点、治疗方法、疗效、预后影响因素。方法回顾性分析154例恶性滋养细胞肿瘤中发生脑转移的12例患者的临床资料。除1例未及时治疗死亡外,其余11例均接受多药联合的全身及局部化疗3~10个周期,3例还进行了放射治疗。结果脑转移的发生率为7.8%,11例经正规治疗后的缓解率为72.7%,脑栓期、脑瘤期和脑疝期的病死率分别为0%、37.5%及100%。发生脑转移时未曾化疗、曾行化疗患者的缓解率分别为100%、62.5%。结论恶性滋养细胞肿瘤脑转移预后较差,重视脑转移的临床特点及早期诊断是改善预后的关键,曾否接受过化疗是影响其预后的重要因素,多药联合全身和局部化疗加放疗是治疗的主要手段。     

绒毛膜细胞癌转移性脑动脉瘤1例报告

绒毛膜细胞癌转移性脑动脉瘤１例报告冯华林秋泉王宪荣转移瘤所致的脑动脉瘤临床罕见［１，２］，我科收治１例绒毛膜细胞癌（绒癌）转移性脑动脉瘤，现报告如下。病例报告女性，２５岁，１９８７年５月１６日突发头痛，呕吐，颈项部不适及低热。５月２３日再次头痛、呕吐...     

肾透明细胞癌孤立性第四脑室转移手术完全切除1例

肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)是起源于近曲小管,预后较差的高侵袭性泌尿系统恶性肿瘤,占所有肾细胞癌 70％～75％[1],约有 4％～17％会发生脑转移,转移至脑室内的约占脑转移的 1/3 [2-3],而其中 90％以上转移至侧脑室,转移至第四脑室者少见[2,...     

脑梗死并发食管鳞状细胞癌人群中nm23-H1和MMP-9表达及生物学意义

目的：探讨脑梗死并发食管鳞状细胞癌人群中nm23-H1和MMP-9表达情况以及生物学意义。方法选取2011-10-2012-11在郑州大学第五附属医院住院治疗,且经术后病理证实为食管鳞状细胞癌患者74例,同时选取正常食管黏膜组织42例作为对照,采用免疫组化SP法检测食管鳞状细胞癌和正常食管黏膜组织中nm23-H1和MMP-9情况。结果nm23-H1在食管鳞状细胞癌和正常食管黏膜组织中阳性表达率分别为41.9％和92.9％,MMP-9在食管鳞状细胞癌和正常食管黏膜组织中阳性表达率分别为59.5％和9.5％,差异均具有统计学意义（P＜0.001）;nm23-H1和MMP-9在食管鳞状细胞癌中的表达与肿瘤侵润深度、有无淋巴结转移有关（P＜0.05）,nm23-H1的表达同时与肿瘤分化程度、切端癌残留有关（P＜0.05）;nm23-H1与MMP-9在食管癌中表达呈负相关。结论nm23-H1与MMP-9与食管癌生物学行为密切相关,nm23-H1表达缺失和MMP-9高表达可以促进肿瘤细胞侵润和转移,可以作为食管癌患者肿瘤侵润和转移的标志物,同时也可作为判断预后的重要指标。     

男性肺原发性绒毛膜上皮癌脑转移1例

绒毛膜上皮癌(简称绒癌)多原发于子宫。男性肺原发绒癌脑转移病例甚为罕见,故报告如下。李××男,15岁,学生,1979年4月初发热,咳嗽,后出现头痛、恶心、呕吐、伴全身无力。无其它消化道症状。4月20日出现右侧偏瘫,次日神志不清,尿潴留,多汗,2天后入院。既往体健,无特殊家族史。检查:发育正常,营养欠佳,体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压114/40。昏迷,全身浅淋巴结不肿     

颅骨转移癌的亲器官性与休眠（摘要）

颅骨转移癌的亲器官性与休眠（摘要）周怀伟，姜宏波，张新生恶性肿瘤亲器官性转移的生物学行为，目前尚不可知，追寻本组颅骨转移癌原发灶，发现肺癌位居首位Ｎｕｒｔｈｌｅ’ｓ细胞腺癌可以发生休眠。一、材料与方法颅骨转移癌术后标本１３例，其中女性９例。年龄１４～...     

水通道蛋白8在人胎盘胎膜中的表达

背景：胎盘和胎膜在母胎液体平衡过程中起着重要作用,而水穿过胎盘和胎膜运输的分子和细胞机制目前尚不十分清楚,推测母胎液体交换可能通过胎盘和胎膜上的水通道进行。 目的：观察人正常妊娠晚期胎盘与胎膜组织中水通道蛋白8蛋白质水平的表达及其分布。 设计、时间及地点：对比观察,于2005-07/12在广州医学院实验中心完成。 材料：收集正常足月妊娠剖宫分娩的胎盘与胎膜组织样本各5例,产妇年龄(27±5)岁,实验方法获医院伦理委员会批准。 方法：胎盘胎膜组织在分娩30 min内取样,用无菌生理盐水漂洗干净去除血液,立即放入液氮中,转运至-80 ℃冰箱保存备用。 主要观察指标：运用反转录-聚合酶链反应法、免疫组织化学法及Western印迹法检测水通道蛋白8在胎盘与胎膜组织中的表达与分布。 结果：反转录-聚合酶链反应显示,水通道蛋白8 mRNA在胎盘和胎膜组织中均有表达。水通道蛋白8 Western印迹检测胎盘和胎膜组织显示,一特异性条带在Mr45000左右。免疫组织化学结果显示,水通道蛋白8表达于胎盘合体滋养细胞、羊膜上皮细胞及平滑绒毛膜细胞滋养细胞。 结论：在蛋白质水平显示,水通道蛋白8表达于胎盘的合体滋养细胞、羊膜上皮细胞及平滑绒毛膜细胞滋养细胞。     

直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移情况及预后的影响因素

目的分析直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移情况及预后的影响因素。方法选取我院2000-10—2015-07收治的120例直肠神经内分泌肿瘤患者为研究对象,其中伴淋巴结转移患者38例为观察组,无淋巴结转移者82例为对照组,对比2组平均年龄、性别构成、病灶大小,同时观察淋巴结转移、病理类型、远处转移对于直肠神经内分泌肿瘤的5a生存率影响。结果观察组病灶大小与对照组相比,差异有统计学意义(χ~2=4.35,P0.05)。有淋巴结转移患者5a生存率、类癌患者5a生存率、有远处转移患者5a生存率分别于无淋巴结转移患者、不典型类癌/神经内分泌癌/小细胞癌患者、无远处转移患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。有淋巴结转移患者3a生存率、类癌患者3a生存率、有远处转移患者3a生存率分别于无淋巴结转移患者、不典型类癌/神经内分泌癌/小细胞癌患者、无远处转移患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。有淋巴结转移患者5a生存率、类癌患者5a生存率、有远处转移患者5a生存率分别于无淋巴结转移患者、不典型类癌/神经内分泌癌/小细胞癌患者、无远处转移患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。有淋巴结转移患者复发率、类癌患者复发率、有远处转移患者复发率分别于无淋巴结转移患者、不典型类癌/神经内分泌癌/小细胞癌患者、无远处转移患者相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移与患者的年龄、性别组成无关,与患者病灶大小有关,同时淋巴结转移、不典型类癌、小细胞癌、神经内分泌癌、存在远处转移是降低直肠神经内分泌肿瘤患者5a生存率的独立因素。     

肺及肺癌组织芯片PBK/TOPK蛋白表达：检测的可靠性

背景：组织芯片技术可高通量检测组织中的生物分子。但是组织芯片所用的组织很小,直径仅0.6 mm,且肿瘤细胞具有异质性,所以组织芯片检测结果是否可靠尚不清楚。 目的：比较石蜡组织芯片和对应组织常规石蜡切片PBK/TOPK 蛋白在正常成人肺泡Ⅱ型上皮细胞、人胚胎肺泡上皮细胞、肺癌原发灶和相应的淋巴结转移灶的表达差异,探讨组织芯片检测PBK/TOPK蛋白表达的可靠性。 方法：采用组织微阵列技术按照正常成人肺组织,胚胎肺组织,肺鳞癌原发灶及其相应淋巴结转移癌,肺腺癌原发灶及其相应淋巴结转移癌,肺小细胞癌原发灶及其相应淋巴结转移癌,肺大细胞癌原发灶及其相应淋巴结转移癌的顺序依次构建包含760点阵的石蜡组织芯片。应用免疫组化SP法,检测石蜡组织芯片和对应组织常规石蜡切片PBK/TOPK蛋白的表达。应用Leica Q500MC图像分析系统分别对石蜡组织芯片和常规石蜡切片上PBK/TOPK蛋白表达的阳性单位和阳性表达率进行定量测试。 结果与结论：组织芯片和对应常规切片相应细胞中PBK/TOPK 的阳性强度及阳性表达率基本相同,相对偏差不足0.6%,两者比较差异无显著性意义。结果说明石蜡组织芯片和常规组织切片检测PBK/TOPK蛋白表达结果高度一致;应用组织芯片检测肺癌、胚胎肺及正常肺组织中PBK/TOPK蛋白的表达结果可靠。 关键词：肺癌;组织芯片;PBK/TOPK;免疫组化;可靠性