膀胱全切回肠代膀胱造口的护理体会

目的 探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理.方法 对26例膀胱全切回肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结.结果 通过对患者的护理,配合医生治疗,大多数患者术后恢复良好,出院时对造口相关知识基本掌握.结论 做好术前术后的护理对预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要.     

膀胱全切回肠代膀胱造口手术的护理观察

目的:探究行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者的术前和手术后护理,并总结护理并发症的方法。方法:回顾性分析我院2006年11月～2010年3月40例行膀胱全切回肠代膀胱造口(Bricker)术患者的术前和手术后护理方法。结果:患者术后产生回肠造口刺激性皮炎(40.0%)、尿瘘(2.5%)、造瘘口狭窄(17.5%)、尿道癌(5.0%)、切口裂开(12.5%),患者产生的并发症和产生原因均不同,采取有效护理措施以纠正原因,患者均康复。结论:患者手术前应注意实施心理护理,术后主要针对并发症给予护理,出现问题冷静分析,及时实施处理对策,利于患者术后的康复。     

术前定位对膀胱全切腹壁造口人生活质量的影响

目的探讨术前定位对膀胱全切腹壁造口患者术后生活质量的影响,为提高患者的生活质量而采取的可行性护理措施.方法对73名膀胱全切术后患者做满意度调查,对比前后结果差异.结果两组病人术后生活质量有显著差异(P<0.01).结论采取术前定位可以显著提高膀胱全切腹壁造口人的生活质量     

造口术前定位对改善肠造口患者生活质量的效果探讨

目的 观察造口术前定位对改善肠造口患者生活质量的效果.方法 便利选取该院2019年1月—2020年6月收治的86例行肠造口手术的患者为该次研究对象,在患者自愿参与该次研究的前提下通过双盲随机法分为对照组(43例:未行术前定位)与研究组(43例:行造口术前定位),比较两组患者生活质量,并发症发生率及治疗效果.结果 研究组...     

术前造口定位对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响

目的探讨术前造口定位对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者生活质量的影响。方法选择拟行尿流改道腹壁造口的膀胱癌患者28例,随机分为观察组和对照组各14例,观察组实施术前定位,对照组实施术中定位,对比观察二组躯体、心理、社会功能等方面的生活质量情况。结果腹壁造口对于膀胱癌患者均带来或多或少的影响,其中观察组中无一例重度影响,对生活质量的影响程度明显低于对照组（P〈0．05）。结论对膀胱癌尿流改道腹壁造口患者实施术前造口定位,有利于患者生理、社会心理等各方面的恢复,从而提升患者术后的生活质量,值得推广。     

结肠造口术前定位护理新进展

<正>针对结肠造口术前定位目前存在的问题,对结肠造口患者进行造口定位的时间,定位的心理支持,造口位置的选择,造口定位方法等进行综述,并对结肠造口术前定位护理予以展望。近年来,随着国内造口治疗师(Enterostomal Therapist,ET)的发展,结肠造口术前腹部定位工作已经逐步在临床开展。但是,目前肠造口定位在医疗、护理教科书上无操作常规,各大医院临床上相对缺乏造口师的术前定位的干预,国内     

膀胱全切回肠膀胱腹壁造口术后并发症的观察护理

<正>在我国,膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。膀胱癌好发年龄为51～70岁,手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式,对于肿瘤已浸入肌层或多灶浅表型的患者行全膀胱根治术加尿流改道术。全麻下膀胱全切术是目前临床治疗膀胱癌最为有效的方法之一,它能够明显延长患者预后生存期,但创伤较大,术后护理上应加强对其并发症的观察,重视     

膀胱全切、回肠膀胱术的护理体会

目的探讨膀胱全切回肠膀胱术的临床护理方法及效果.方法 回顾分析20例膀胱癌膀胱全切回肠膀胱术的临床资料.结果 通过规范的治疗和有效的术后护理及康复指导,患者的住院天数明显减少,均获痊愈出院.结论 通过对膀胱全切回肠膀胱术术后患者进行有效的临床护理,有助于其主动参与积极配合治疗和护理,促进其心理康复,对提高患者生活质量有重要意义.     

30例膀胱全切回肠代膀胱造口手术的护理体会

目的探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理。方法对30例膀胱全切回肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结。结果通过对患者的护理,配合医生的治疗,20例患者均取得了满意的疗效,无并发症发生。结论膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,治疗多以手术为主。复发率极高。正确掌握手术的适应症,术前做好充分准备,术后细致密切的观察病情是确保手术成功的关键。     

原位回肠新膀胱术与回肠膀胱术比较

目的：比较原位回肠新膀胱术和回肠膀胱术的临床疗效。方法：选择我科2002年至2007年行根治性膀胱切除术治疗膀胱尿路上皮细胞癌68例的患者资料,比较两组术中术后一般情况、近远期并发症、肿瘤复发情况。结果：两种术式仅手术时间（5.41±0.99h VS 4.51±1.28h）、住院时间（34.50±8.87d VS 21.24±8.99d）、术后尿瘘（37%VS 12%）等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：原位回肠新膀胱术较回肠膀胱术虽早期并发症较多,但在根治性膀胱切除术中仍值得优先采用。     

脊椎定位框在胸腰椎手术术前定位中的临床应用

目的 探讨脊柱定位尺在胸腰椎后路手术术前定位中的应用价值.方法 2013年11月~2014年11月因胸腰椎疾病行后路手术治疗的患者93例,其中胸腰椎骨折42例,胸腰椎椎管内占位10例,腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症41例.患者均采用克氏针或脊椎定位框在C型臂X线机透视下进行定位.记录患者的年龄、疾病类型、定位时间、C臂透视次数、定位节段及定位准确率.结果 脊椎定位框定位法组与克氏针定位法组的定位时间分别为1.63±0.93、3.00±1.49min,透视次数分别为1.25±0.49、1.68±0.73次, 脊椎定位框定位法少于克氏针定位法(P<0.01); 定位准确率分别为 97.5%、94.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脊椎定位框联合C型臂X线机透视下进行胸腰椎手术术前定位在脊柱微创手术中,特别是多节段后路手术,具有推广应用的价值.     

全程系统化护理干预对膀胱全切-回肠膀胱术后患者生活质量的影响

目的 探讨全程系统化护理干预对膀胱全切-回肠膀胱术后患者生活质量的影响.方法 将67例膀胱癌行膀胱全切-回肠膀胱术的患者用随机数字表法分为实验组(34例)和对照组(33例),对照组行常规护理,实验组由主管护士负责实施全程系统化的护理干预,在术后6月使用癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)对患者进行调查.结果 实验组患者的整体生活质量、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能得分分别是(64.8±8.7)分、(80.1±9.2)分、(67.5±10.1)分、(82.1±11.5)分、(84.6±14.2)分、(66.4±12.5)分,高于对照组得分(53.3±9.4)分、(68.3±8.8)分、(56.5±10.3)分、(68.3±12.2)分、(67.1±10.5)分、(55.3±12.3)分;症状维度和单项问题中疲倦、恶心呕吐、失眠、食欲丧失得分分别是(34.6±8.9)分、(19.4±6.9)分、(27.7 ±7.6)分、(25.7±8.4)分,低于对照组得分(44.4±10.3)分、(30.5±7.6)分、(39.8±7.8)分、(34.8±10.1)分;两组数据差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全程系统化护理干预能增强患者心理、生理、社会方面的适应性,提高其自理能力和生活质量.

Abstract：

Objective To investigate the influence of systematic nursing intervention on the quality of life of patients with radical cystectomy and bricker operation.Methods 67 patients with radical cystectomy and bricker operation were randomly divided into control group ( n = 33) and observation group ( n = 34).Control group was routinely cared, while the observation group was cared with systematic nursing intervention by the nurse in charge of work.Then all the patients were surveyed with the core questionnaire of quality of life of cancer patients (QLQ-C30) in 6 months after the operation.Results The scores of global health status, physical function, role function,emotional function,cognitive function and social function of the observation group (64.8 ± 8.7,80.1 ±9.2,67.5 ± 10.1,82.1 ± 11.5,84.6 ± 14.2,66.4 ± 12.5 ) were higher than those of the control group ( 53.3 ±9.4,68.3 ± 8.8,56.5 ± 10.3,68.3 ± 12.2,67.1 ± 10.5,55.3 ± 12.3 ), respectively.The scores of fatigue, nausea and vomiting, insomnia, and appetite loss of the observation group (34.6 ± 8.9,19.4 ± 6.9,27.7 ± 7.6,25.7± 8.4) were lower than those of the control group (44.4 ± 10.3,30.5 ± 7.6,39.8 ± 7.8,34.8 ± 10.1 ), respectively.And the difference was significant (P ＜ 0.05 ).Conclusion The systematic intervention can enhance patients' psychological, physical, and social adaptability, and improve patients' self-care skills and quality of life.     

鼻内镜下泪腺造口术治疗慢性泪囊炎手术分析

目的：探讨鼻内镜下泪腺造口术治疗慢性泪囊炎的效果,为临床治疗慢性泪囊炎提供一定指导。方法：选取2009年6月-2012年6月本院收治的慢性泪囊炎患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用鼻内镜下泪腺造口术治疗,对照组采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗,观察两组的治疗效果和患者的主观满意度。结果：观察组总有效率为96．7％,对照组为93．3％,两组比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组患者主观满意度为96．7％,对照组为80．O％,观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：鼻内镜下泪腺造口术治疗慢性泪囊炎效果显著,操作简单、创伤小、出血少,利于面部美观,是一种科学有效的方法,值得临床推广。     

术前访视对骨科手术患者的效果观察

目的:观察术前访视对骨科手术患者的效果。方法:将符合条件的100例患者随机分为访视组和对照组,测定其术前、术后的焦虑值,术中对麻醉及手术体位配合度及对手术室护理满意度等指标。结果:通过术前访视,降低了患者焦虑值,增强了手术信心,主动配合麻醉及手术的进行,提高了对手术室护理的满意度。结论:术前访视在以患者为中心的整体护理过程中起着重要作用。     

脑电图在癫痫外科定位中的应用

确定致痫灶的位置与范围是癫痫外科术前评估的目的。虽然目前尚无任何一种方法可以实现术前致痫灶的准确定位,但痫性放电是癫痫发作的病理基础,脑电图是目前探明痫性放电的临床常用检查方法。其在癫痫的诊断中具有不可替代的作用,对于癫痫的诊断、癫痫发作的分类、明确癫痫综合征尤其是致痫灶的精确定位方面具有重要的意义。本文仅就脑电图在癫痫外科定位中的应用进行综述。     

术前访视对择期手术患者心理状态的影响研究

目的探讨术前访视对择期手术患者心理状态的影响。方法将160名病例随机分为对照组和干预组,对照组进行常规治疗和护理,干预组在常规基础上加入术前访视。观察两组对患者心理指标、循环系统及神经内分泌系统的影响。术后调查患者满意度。结果与对照组相比,干预组患者的焦虑、抑郁、疼痛强度、血压、心率、血浆去甲肾上腺素、肾上腺素浓度等指标均低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。而且干预组患者的满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于择期手术患者,术前访视能降低其负性情绪,改善其循环系统、神经内分泌机制,使手术和麻醉顺利实施。     

62例产妇术前心理护理临床研究

目的 研究产妇术前心理护理对不良心理和收缩压及心率指标的影响.方法 将124例产妇随机分为观察组和对照组各62例进行对照研究,观察组在常规护理基础上进行术前心理护理,对照组仅常规护理,分别观察术前1d和人手术室5 min恐惧、焦虑、紧张、怀疑等不良心理和收缩压及心率指标.结果 观察组人手术室后5 min恐惧、焦虑、紧张、怀疑等不良反应较对照组明显改善,P＜0.05,收缩压及心率明显低于对照组,P＜0.01.结论 产妇术前心理护理对消除不良心理和稳定收缩压及心率有重要作用.     

术前应用咪唑安定的临床观察

目的:探讨术前应用咪唑安定的合理剂量。方法:ASA I-Ⅱ级椎管内麻醉或神经阻滞麻醉患者30例,随机分为3组。A组:咪唑安定0.05mg/kg;B组咪唑安定0.075mg/kg;C组咪唑安定0.1mg/kg,每组10例,观察各组入室和肌注30min时的镇静程度和呼吸道通畅程度,随访24h遗忘程度。结果:A组所有患者入室评为4分,B、C组入室时已有90%和100%患者有睡意,24h后各组的遗忘率分别是70%、90%和100%。结论:咪唑安定0.05mg/kg是术前用药的合理剂量。     

局部晚期直肠癌术前同步放化疗的临床研究

目的：探讨术前口服卡培他滨与放疗联合治疗直肠癌的疗效。方法：对临床分期属T3、T4低位直肠癌患者分为A组和B组。A组患者给予术前放疗,同步口服卡培他滨。B组患者直接给予手术。结果：术前放疗同步口服卡培他滨的低位直肠癌患者与单纯手术患者比较,切除率和保肛率提高,局部复发率下降。结论：直肠癌术前放化疗是较好的综合治疗措施。