不同椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床对照研究

目的:探讨不同椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取我院骨科64例胸腰椎骨折患者作为研究病例,按不同术式分为微创组(n=32,微创经皮椎弓根螺钉内固定术)及开放组(n=32,传统开放椎弓根螺钉内固定术),对比两组术后恢复效果.结果 微创组手术时间、术中出血量、住院时间及切口长度较开放组比较(P＜0 05...     

中西医结合护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用

简版：目的：探讨中西医结合护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的胸腰椎骨折患者中的应用。方法：将62例胸腰椎骨折患者按照随机数字表法随机分为2组各31例，试验组患者均给予中西医结合护理，对照组患者则果取常规护理干预，2组均进行经皮椎弓根螺钉内固定手术。     

胸腰椎骨折术后腹胀便秘的中西医结合护理干预

目的探讨胸腰椎骨折术后患者腹胀和便秘的护理干预临床疗效。方法将患者随机分为中西医结合护理组和常规护理组,评价比较两种护理方法对患者胸腰椎骨折术后腹胀发生率和首次排便时间的影响。结果中西医结合护理组腹胀发生率、首次排便时间均显著低于常规护理组。结论胸腰椎骨折术后患者通过心理疏导、饮食调护、帮助建立床上排便习惯、腹部按摩、中药调理等中西医结合护理措施可减少腹胀的发生率,促进排便,减轻患者痛苦,促进胸腰椎骨折患者及早康复。     

围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用

目的:探讨围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法:选择广州市正骨医院2014年1月至2016年1月收治的胸腰椎骨折患者接受经皮椎弓根螺钉内固定术的胸腰椎骨折患者60例,随机分组为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理方法;观察组在常规护理的基础上,加强围术期护理干预,观察和比较两组患者伤椎椎前缘高度的变化和愈合率。结果:(1)与对照组对比,观察组术后伤椎椎前缘高度明显更高,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前伤椎椎前缘高度无明显差异(P0.05)。(2)与对照组对比,观察组术后6月(86.67%)和术后12月(100%)骨折愈合率明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:围术期护理在经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果显著,有利于提高手术疗效和术后愈合率,改善患者的预后。     

经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段椎体骨折的临床应用

目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术在胸腰椎骨折中的临床应用。方法:回顾分析2015年1月至2017年1月采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术的89例患者临床资料,记录所有患者手术时间、术中出血量、术后并发症及采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估病人取出内固定后疼痛情况。结果:所有患者均获随访,随访6~18个月,平均10个月,均已恢复工作,平均恢复工作时间6个月。手术时间50~90min,平均60min.术中出血量50~100mL,平均70mL.术中未发生椎弓根钉误入椎管,无神经根或马尾神经损伤并发症。术后全部切口均Ⅰ期愈合,未发生切口感染、内固定物松动,术后6个月出现螺钉断裂1例,取出后痊愈,术后遗留轻度腰背疼痛9例。结论:微创经皮椎弓根螺钉内固定术是治疗胸腰椎骨折的有效方法,具有本身创伤小、术后疼痛轻、康复快的特点,可以广泛应用于无脊髓神经损伤的胸腰椎骨折。     

经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折40例临床观察

目的:观察经皮椎弓根螺钉内固定术和传统手术治疗胸腰椎骨折的疗效差异。方法:选择80例胸腰椎骨折患者作为研究对象,所选病例均经过CT确诊。将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组,每组各40例,实验组行经皮椎弓根螺钉内固定术,对照组行传统开放椎弓根螺钉内固定术,分别记录两组病例的手术时间、出血量、骨折愈合时间、带支具时间以及术后并发症发生情况。结果:实验组的手术时间、切口长度、出血量及带支具的时间均明显小于对照组。实验组出现伤口感染2例,剧烈疼痛5例,无内固定破坏;对照组出现伤口感染8例,剧烈疼痛14例,内固定破坏3例。实验组并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果明显,并发症少,值得推广。     

胸腰椎骨折应用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗的临床观察

目的:对胸腰椎骨折应用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗的临床疗效进行分析。方法:选取胸腰椎骨折患者78例,根据治疗方法不同将其分为两组,以行传统开放椎弓根钉内固定术的38例患者为对照组,以行微创经皮椎弓根螺钉内固定的40例患者为观察组,分析两组患者围术期指标及治疗效果。结果:观察组手术用时及切口长度显著短于对照组,术中出血量、术后引流量显著少于对照组,术后1d VAS评分显著低于对照组。两组患者术后椎体前缘高度与后凸C0bb’s角均显著改善,且组间对比无显著差异;两组患者术后1年Oswestry功能障碍指数评分无显著差异。结论:胸腰椎骨折应用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗临床疗效显著,操作简便且给患者造成的创伤较小,有利于患者术后尽快恢复,值得在临床中推广。     

胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术的护理

我院2003年1月-2008年12月共收治58例脊柱外伤致胸腰段骨折合并脊髓损伤的患者,均予行胸腰椎骨折后路减压植骨椎弓根钉系统内固定术,经充分的术前准备和良好的术后观察及护理,取得满意的效果,现报道如下。     

中西医结合临床护理路径防治26例胸腰椎骨折术后腹胀疗效

目的:探讨中西医结合临床护理路径防治胸腰椎骨折术后腹胀的疗效。方法:将2016年1月—2016年6月在我院接受治疗的26例胸腰椎骨折术后患者作为研究组,实施中西医结合临床护理路径,另将2015年7月—2015年12月在我院接受治疗的26例胸腰椎骨折术后患者作为参照组,实施中西医结合护理,比较两种方式的疗效。结果:研究组腹胀发生率15.4%低于参照组42.3%,且排便时间早于参照组,与参照组相比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腰椎骨折术后应用中西医结合临床护理路径能够降低术后腹胀的发生,促进排便,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复。     

微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床对比研究

目的微创经皮与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床对比研究。方法随机抽取该院2014年1月—2017年1月接收并行传统开放椎弓根螺钉内固定治疗的25胸腰椎骨折患者作为甲组,另选同期接收并行经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗的25例同疾病患者作为乙组,比较两组的临床疗效。结果①经过采取不同术式进行治疗后,乙组患者的手术时间、出血量、切口长度以及住院时间均明显优于甲组,两组对比差异有统计学意义(P0.05);②治疗前两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月后乙组患者的VAS评分明显低于甲组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统开放术式相比,采取微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果更佳,术后恢复更好,应用价值更高。     

水蛭粉合微创术治疗高血压性脑出血40例

目的：观察水蛭粉合微创颅内血肿清除术（微创术）治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将79例无凝血功能障碍的患者随机分为治疗组40例与对照组39例,2组均予内科常规治疗,治疗组加服水蛭粉并施以微创术。治疗3周后进行疗效评估。结果：血肿体积、神经功能缺损评分治疗前2组无明差异（P＜0.05）,治疗前后2组组内相比差异显著（P＜0.05）,治疗组改善优于对照组（P＜0.05）。结论：水蛭粉合微创术治疗高血压性脑出血疗效显著。     

中医一体化结合西医常规疗法治疗治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤临床研究

目的观察中医一体化结合西医常规疗法治疗慢性肾衰竭合并急性肾损伤的临床疗效。方法采用随机、平行、对照的方法,将84例患者分为治疗组44例和对照组40例。两组均予基础治疗及控制诱因,对照组同时加服包醛氧淀粉,治疗组加用中药汤剂、中药灌肠、肾康注射液静脉滴注及肾病治疗仪刺激肾区特定腧穴。两组疗程均为14天,观察肾功能疗效及BUN、Scr、尿NAG变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为86．4％、65．0％;组间。肾功能疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前后组内比较,治疗组BUN、Scr、尿NAG差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组BUN、Scr差异有统计学意义（P〈0．05）;组问治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论西医基础治疗联合中医一体化治疗方案的中西结合、内外兼治的综合疗法,能改善慢性肾衰竭合并急性肾损伤患者的肾功能,保护残存肾单位。     

中西医结合护理腹腔镜胆囊切除术患者疗效观察

目的：观察中西医结合护理对腹腔镜胆囊切除术（ LC）患者的疗效。方法将68例LC患者随机分为2组。对照组34例予常规护理,观察组34例在对照组护理基础上进行中西医结合护理。结果观察组术后肛门平均排气时间、腹胀平均消失时间均较对照组提前（P＜0．05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论对LC患者进行中西医结合护理,是减少LC后并发症发生的重要保证。     

中西医结合治疗口腔溃疡54例疗效观察

目的：观察中西医结合疗法治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：将108例患者随机分为中西医组和西医组各54例,中西医组给予中药汤剂口服和维生素B12维生素B2、庆大霉素外用,西医组给予左旋咪唑口服和过氧化氢溶液清洗。结果：总有效率中西医组为92．59％,西医组为77．78％,中西医组优于西医组（P〈0．05）;中西医组3天愈合例数大于西医组（P〈0．01）,中西医组愈合天数明显短于西医组（P〈0．01）。结论：中西医结合疗法治疗口腔溃疡疗效确切。     

健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减24例总结

目的:观察健脾疏肝消糖散治疗葡萄糖耐量低减(IGT)的临床疗效。方法:将确诊为IGT的患者66例随机分为生活干预组(干预组)22例、二甲双胍组(西药组)20例、中药加二甲双胍组(中西药组)24例,3组患者均给予生活干预,西药组给予盐酸二甲双胍治疗,中西药组给予健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍治疗。结果:治疗前后比较,3组空腹血糖及餐后血糖水平均有下降(P0.05或P0.001),中西药组及西药组空腹血糖、餐后血糖下降较为明显(P0.001);3组患者治疗前后TG、TC变化比较,干预组TG、TC水平下降不明显(P0.05);而中西药组TG、TC降低较为明显(P0.05或P0.001);西药组TG下降不明显(P0.05),TC降低较为明显(P0.05);3组治疗前后体重指数(BMI)下降不明显(P0.05)。结论:通过生活干预、服用健脾疏肝消糖散及盐酸二甲双胍均可改善IGT患者的血糖水平;中药健脾疏肝消糖散能够改善空腹、餐后血糖水平及血脂水平,可以有效地治疗IGT。     

中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:选取110例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组各55例,对照组采用过伸复位、口服乐力钙治疗,必要时加用物理治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中药方剂进行治疗,对比2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分情况及治疗效果。结果:治疗前,2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后及随访3月后,2组VAS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗组治疗后及随访3月后的VAS评分均低于对照组(P0.05)。总有效率治疗组94.55%,对照组81.82%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切。     

中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓临床观察

目的 :观察中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法:将99例OLP患者按抽签法随机分成3组,分别采用中药,西药及中西药联合方法进行治疗。西药组在病损基底部注射醋酸泼尼松龙,每周1次,4次为1个疗程;中药组根据辨证分型为脾胃湿热型的OLP患者自拟中药方,口服汤剂,连续服用1个月;中西药联合组在西药组治疗方法的基础上配合中药汤剂治疗1个月。结果:中西医结合组总有效率为87.88%(95%CI=71.75%~96.80%);中药组为81.82%(95%CI=68.66%~94.98%);西药组为69.70%(95%CI=53.92%~85.48%);3组比较(χ2=5.358 1,P=0.072 8),差异无显著性意义。对有效病例停药3个月后随访,中西医结合组复发率27.59%(95%CI=11.62%~44.28%);中药组为40.74%(95%CI=22.21%~59.27%);西药组为73.91%(95%CI=63.70%~82.14%);中西医结合组、中药组复发率低于西药组(P0.01,P0.05),中西医结合组与中药组差异无显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合组临床疗效优于西药组的证据不足,其收益为OR=0.32(95%CI=0.09~1.14),NNT=6(95%CI=2.64~70.02),其OR、NNT的概率密度函数曲线分布明显有利于中西医结合组;中西医结合组、中药组的复发率低于西药组的证据充分,中西医结合组复发率低于西药组的收益为OR=0.13(95%CI=0.04~0.46),NNT=2(95%CI=1.36~5.27);中药组的复发率低于西药组的收益为OR=0.24(95%CI=0.07~0.71),NNT=3(95%CI=1.65~17.99)。     

活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷52例疗效观察

目的观察活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法将102例重型颅脑损伤昏迷的患者随机分为2组,治疗组52例在西医常规治疗的基础上加用活血芳香开窍醒脑法治疗;对照组50例采用单纯西医常规治疗。2组均10d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。观察2组临床症状、体征、清醒例数及清醒时间。结果治疗组总有效率80.77%,对照组总有效率52.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后10d中度昏迷、浅昏迷患者苏醒情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后优于治疗前;2组治疗后10d中度昏迷患者苏醒情况比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后转醒例数、转醒时间比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷疗效确切。     

中西医结合护理糖尿病足临床分析

目的：探讨中西医结合护理糖尿病足的临床效果。方法按照随机数字表法将88例糖尿病足患者均分为观察组和对照组,两组患者均给予内科综合治疗,对照组给予纯西医护理,观察组在此基础上增加中医护理,比较两组患者临床疗效、治疗前与治疗后（出院前1d）空腹血糖、餐后2h血糖水平以及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）;两组患者治疗后空腹血糖及餐后2h血糖水平均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗后空腹血糖及餐后2h血糖水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论中西医结合护理糖尿病足能够有效降低患者血糖水平,提高血糖控制效果,临床疗效显著。     

高血压脑出血微创术后早期针灸康复的治疗体会

目的：对高血压脑出血微创术后早期针灸康复的治疗方法和治疗效果进行观察和分析。方法：选择50例2012年3月-2013年8月在我院进行高血压脑出血微创术治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组患者25例,对照组患者进行常规西药治疗,在此治疗基础上对观察组患者进行针灸康复治疗,比较和分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后两组患者神经功能缺损程度评分差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组生存质量评分明显高于对照组患者,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对高血压脑出血微创术后进行早期针灸康复的治疗能够取得更加理想的治疗效果,有效改善患者的身体素质和生活质量。