血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:探讨血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取2010年1月—2011年1月收治的急性呼吸窘迫综合征患者共100例,以随机抽样法分为治疗组和对照组各50例,全部患者均进行常规的治疗,治疗组加用血必净注射液。结果:治疗3 d后,治疗组患者的二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及血氧饱和度(SaO2)水平均明显高于对照组(P<0.05);治疗1周后,治疗组患者的心率、呼吸频率、C反应蛋白、白细胞计数、IL-1、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者机械通气时间、平均重症监护(ICU)时间及死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得在临床上推广应用。     

血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征病死率影响的Meta分析

目的:评价血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)对病死率的影响。方法:系统检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CNKI、VIP数据库,全面收集血必净注射液治疗ARDS的所有文献,并追查纳入文献的参考文献。对文献进行质量评价,并采用Review Manage 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入10个研究、511例ARDS患者(血必净组264,对照组247),Meta分析结果显示血必净注射液治疗组与对照组相比,病死率(OR=0.36,95%CI为[0.25,0.54],P<0.05)有统计学差异。结论:血必净注射液可明显降低急性呼吸窘迫综合征患者的病死率。     

血必净对急性呼吸窘迫综合征患者炎性反应的影响

目的 观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）降钙素原（PCT）以及肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）的影响,探讨血必净注射液对ARDS患者炎性反应的调节机制.方法 选择60例ARDS患者作为研究对象,随机分为两组,研究组（30例）予以血必净注射液100 ml加入5%葡萄糖注射液150 ml静滴,连用7 d;对照组（30例）予以5%葡萄糖注射液250 ml静滴,连用7 d.观察用药前和用药后7 d患者血清和BALF中PCT、TNF-α、IL-6、IL-8的变化.结果 治疗前所有患者BALP和血清中PCT显著高于正常.治疗后研究组血清和BALF中PCT显著性下降（t=2.882,t=2.657,均P＜0.01）,而对照组变化不显著（P＞0.05）.治疗前所有患者TNF-α、IL-6和IL-8显著升高（均P＜0.05）.治疗后研究组患者TNF-α、IL-6和IL-8显著下降（t=2.686、2.654、2.893,均P＜0.05）,而对照组未见明显变化（均P＞0.05）.研究组死亡8例,病死率为26.7%;对照组死亡10例,病死率为33.3%（x2=4.214,P＜0.05）.结论 血必净注射液可显著降低ARDS患者BALP和血清中PCT浓度,降低血清细胞因子的表达,具有抗炎、改善氧合的作用,降低ARDS患者病死率,可应用于ARDS的临床救治.     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究

目的:观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效及对炎症相关细胞因子和凝血功能的影响。方法:选择本院重症医学科2008年8月至2010年8月收治的ARDS患者59例,随机分为对照组(29例)和试验组(30例)。两组患者均参照2006年中华医学会重症医学分会颁布的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南接受治疗,试验组在此基础上加用血必净注射液50mL静脉滴注,每8h一次,7d为1个疗程。分别于治疗前、治疗后第1天、第4天、第7天观察凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量及血气分析指标并记录各时间点A-PACHEⅡ评分和MLIS评分。结果:与对照组比较,试验组TNF-α、IL-6、IL-8、PT、APTT、二氧化碳分压(PCO2)、CRP于第4、第7天均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);FIB、PLT于第4、第7天均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压(PaO2)、PaO2/FiO2在血必净治疗后第7天均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但APACHEⅡ评分和MLIS评分值比较差异无统计学意义。结论:血必净注射液可拮抗ARDS患者的炎症因子,改善凝血和呼吸功能,从而对ARDS患者有一定的辅助治疗作用。     

血必净注射液对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者Murray肺损伤评分及血气指标的影响

目的 观察血必净注射液对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者Murray肺损伤评分及血气指标的影响.方法 纳入2017年1月-2019年12月四川省安岳县人民医院呼吸内科收治的重症肺炎合并ARDS患者86例展开研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例,对照组在常规治疗的基础上联合大剂量氨溴索治疗,...     

血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响

目的：观察血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。为脓毒症凝血功能提供治疗方法与思路。方法：70例符合入选标准的脓毒症患者随机分为两组,对照组35例给予常规综合治疗,治疗组35例加用血必净注射液;分别监测两组患者为期1周治疗前后血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果：治疗7d后,治疗组患者凝血功能障碍明显好转,两组间比较,差异有统计学意义。结论：血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能有很好的保护作用。     

血必净注射液治疗脓毒症伴轻度急性呼吸窘迫综合征疗效及对多配体蛋白聚糖-1和氧化应激指标的影响

目的 探讨血必净注射液对脓毒症伴轻度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗效果及对多配体蛋白聚糖-1（SDC-1）和氧化应激相关指标的影响。方法 选取2021年1月—2022年9月河北医科大学哈励逊国际和平医院收治的84例脓毒症伴轻度ARDS患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各42例。对照组患者给予早期复苏、抗感染、营养支持及对症治疗。试验组在对照组基础上加用血必净注射液,每次取血必净注射液100 mL加0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,每天2次,连续治疗3 d。分别于治疗前后,检测两组患者外周血C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、透明质酸（HA）、SDC-1、硫酸乙酰肝素（HS）水平;比较两组治疗前后Murray肺损伤评分（MLIS）、全身性感染相关性器官功能衰竭（SOFA）评分、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分,随访两组患者出院1个月生存情况。结果 试验组治疗总有效率（85.71%）高于对照组（66.67%）,两组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组IL-8、IL-6、TNF-α、CRP、MDA、SOD、HA、SDC-1、HS比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组IL-8、IL-6、TNF-α、CRP、MDA、HA、SDC-1、HS水平均较本组治疗前显著降低（P<0.05）,SOD较治疗前显著升高（P<0.05）;且试验组IL-8、IL-6、TNF-α、CRP、MDA、HA、SDC-1、HS水平较对照组明显降低（P<0.05）,SOD较对照组明显升高（P<0.05）。治疗前,两组SOFA、APACHE Ⅱ、MLIS评分均无显著差异（P>0.05）。治疗后,两组SOFA、APACHE Ⅱ、MLIS评分均较本组治疗前显著降低（P<0.05）,且试验组SOFA、APACHE Ⅱ、MLIS评分较对照组明显降低（P<0.05）。出院后1个月,试验组死亡率（30.95%）明显低于对照组（52.38%）,差异有统计学意义（P<0.05）。脓毒症伴轻度ARDS患者血管内皮糖萼（EG）降解物HA、SDC-1、HS水平与MLIS评分间呈正相关（r＝0.733,P=0.036;r＝0.831,P=0.011;r＝0.826,P=0.013）。受试者工作特征（ROC）曲线显示,SDC-1联合氧化应激指标检测对脓毒症伴轻度ARDS患者短期的预后预测价值更大。结论 血必净注射液通过减轻脓毒症伴轻度ARDS患者肺血管内皮EG的降解,明显缓解ARDS,有效改善患者短期预后。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的观察血必净注射液治疗全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效。方法 60例SIRS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液。监测两组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、血白细胞计数(WBC)及血清C反应蛋白(CRP)变化。结果治疗组T、RR、HR、WBC以及CRP改善情况明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论血必净注射液能有效改善SIRS症状,调控炎症反应过程,在SIRS治疗中具有一定的临床价值。     

血必净注射液致过敏反应

1例44岁男性患者因自行服用利血平约50片,出现恶心、呕吐、头晕、乏力,送医院急诊。给予血必净注射液50 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注。约5 min后,患者突然出现呼吸急促、大汗、面部潮红、心慌、胸闷、呼吸困难,血压73/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率93次/min,呼吸22次/min。立即停止输液,给予氢化可的松、地塞米松、多巴胺,同时行吸氧及心电监护。30 min后患者病情好转,血压106/76 mm Hg。     

血必净注射液对重症急性胰腺炎疗效及患者细胞免疫功能的影响

目的探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对患者细胞免疫功能的影响。方法 64例SAP患者随机分为两组,每组各32例,对照组进行常规治疗,试验组在此基础上加用血必净注射液100 m L静脉滴注,bid,7 d为一个疗程。观察临床症状、实验室指标恢复正常的时间,统计中转手术率、病死率,并观察并发症发生情况。治疗前后评估APACHEⅡ评分,检测T淋巴细胞亚群、NK T淋巴细胞水平。结果对照组中转手术治疗3例,试验组1例。与对照组相比,试验组体温、血及尿淀粉酶恢复正常时间、腹痛腹胀消失时间、首次排便时间和病程均缩短(P<0.05)。治疗后,两组患者APACHEⅡ评分均下降(P<0.05),CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+及NK T细胞水平均增高(P<0.05),试验组改善幅度大于对照组(P<0.05)。对照组并发症发生率(28%,9/32)高于试验组(6%,2/32,P<0.05),对照组死亡1例,试验组无。结论常规治疗基础上加用血必净注射液,可改善SAP患者临床症状和实验室指标、缩短病程、减少并发症发生,增强患者细胞免疫功能可能为其作用机制之一。     

热毒宁注射液治疗急性肺损伤的临床疗效

目的 观察肺保护性通气联合热毒宁注射液治疗急性肺损伤的临床疗效.方法 59例急性肺损伤（ALI）患者随机对照分为肺保护性通气组（对照组,n=30）和肺保护性通气联合热毒宁注射液治疗组（治疗组n=29）,观察两组的临床生命体征、呼吸（RR）、血气分析等改变,进行PaO2和PaO2/FiO2比较、疗效评价及住院期间病死率统计分析.结果 治疗组患者肺损伤得到控制者21例（72.41%）,与对照组的14例（46.67%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组PaO2上升,PaO2/FiO2显著上升（P〈0.01）.病死率治疗组为24.14%明显低于对照组的50.00%（P〈0.05）.结论 热毒宁注射液对急性肺损伤肺保护性通气具有改善肺功能作用,并可降低住院病死率.     

血必净注射液对卒中相关性肺炎治疗作用的临床研究

目的：探讨血必净注射液对卒中相关性肺炎的治疗作用以及血浆CRP水平的变化。方法将80例脑卒中后并发肺炎患者按数字表法随机分为治疗组40例和对照组40例,两组患者常规给予抗生素治疗,治疗组在常规治疗基础上联用血必净注射液50 mL加0．9％氯化钠注射液100 mL静脉滴注,2次／d,连用7 d。评估两组患者治疗前后的T、外周血WBC计数、中性粒细胞百分比、CRP等指标变化。结果治疗组治疗后T、WBC、中性粒细胞和CRP分别为（36．92＆#177;0．31）℃、（8．01＆#177;0．60）＆#215;109／L、（60．99＆#177;3．01）％、（21．78＆#177;2．02）mg／L,均较治疗前有显著改善（t＝9．99、24．09、12．44、43．98,均P＜0．05）;对照组治疗后T、WBC、中性粒细胞和CRP分别为（37．05＆#177;0．16）℃、（10．53＆#177;0．54）＆#215;109／L、（72．76＆#177;1．56）％、（33．31＆#177;3．40）mg／L,各指标均较治疗前有显著改善（t＝15．95、20．12、4．14、16．53,均P＜0．05）;治疗组治疗后观察除T外,其余三项指标下降更明显,与对照组比较差异均有统计学意义（t＝4．83、6．15、7．93,均P＜0．05）。结论血必净注射液协同抗生素治疗卒中相关性肺炎效果显著,比单纯抗生素治疗更有效,具有很好的临床应用及推广价值。     

血必净注射液对严重脓毒症患者免疫功能的影响

目的 探讨血必净注射液对严重脓毒症患者免疫功能的影响.方法 选择我院EICU严重脓毒症患者60例,随机分为常规治疗组和血必净组,每组30例,常规治疗组给予常规治疗,血必净治疗组在常规冶疗的基础上给予血必净注射液.观察两组患者治疗前和冶疗后第7天T淋巴细胞亚群包括CD3＋、CD4＋、CD4/CD8比值和免疫球蛋白的变化.结果 治疗7 d后,两组患者免疫指标均有不同程度的恢复（P〈0.05）,与常规治疗组相比,血必净组CD3＋、CD4＋、CD4/CD8比值和IgG、IgA、IgM显著增加（P〈0.05或P〈0.01）.结论 血必净能有效恢复严重脓毒症患者免疫稳态,阻止病情恶化,从而改善预后.     

血必净注射液临床应用合理性调查

目的通过对血必净注射液临床应用的点评,促进中药注射液合理应用。方法从医院病案科随机抽取17份使用血必净注射液的病例,参照卫生部的评价标准和药品使用说明书,进行分析。结果血必净注射液在临床使用中存在一些用药不合理情况。结论临床使用中药注射液应辨证论治,确保安全和有效。     

血必净注射液辅助治疗严重多发伤患者的疗效观察

目的探讨中药血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能障碍的疗效及多器官功能障碍综合征（MODS）防治的作用。方法严重多发伤患者83例随机分为对照组和治疗组。对照组41例患者给予常规综合治疗，治疗组42例患者在对照组治疗的基础上加用血必净注射液，在治疗前及治疗后1、3、7天两组患者检测的血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）水平变化，统计两组的MODS发病率与病死率。结果治疗7天后，治疗组患者凝血功能障碍明显好转，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组患者MODS发病率（16．67％）明显低于对照组（36．59％），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血必净注射液对严重创伤患者的凝血功能有保护作用，可显著降低严重多发伤患者MODS的发病率。     

血必净注射液对严重烧伤患者重要脏器功能的保护作用

目的探讨血必净注射液对严重烧伤患者重要脏器功能的作用。方法将同时期严重程度相当的重度以上烧伤住院患者58例随机分为治疗组（n=29）和对照组（n=29）。对照组按烧伤常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液。特重度烧伤每次150mL,重度烧伤每次100mL．每日2次．连续使用7d。检测两组患者治疗前后的体温、心率、呼吸、血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、C反应蛋白（CRP）及血浆内毒素（LPS）等变化。结果严重烧伤患者早期,重要脏器功能通常都会出现较明显的异常变化,血浆LPS水平在伤后3d（治疗后3d）即会明显升高。在常规治疗的基础上应用血必净注射液后3d．可明显降低血浆LPS水平．CRP亦明显改善。用药后7d,患者生命体征和重要脏器功能指标均有一定程度的改善。未见明显不良反应。结论血必净注射液能有效保护严重烧伤患者的脏器功能．适用于严重烧伤的早期治疗。     

呼吸道引流对颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的疗效研究

目的探讨早期持续控速呼吸道引流对重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效.方法将患者分为两组,治疗组采用早期持续控速呼吸道引流清除呼吸道分泌物,对照组采用间歇性吸痰清除呼吸道分泌物,两组其他治疗基本相同.结果治疗组在降低颅内压、缩短使用呼吸机时间以及降低死亡率方面均优于对照组,其差异有统计学意义.结论早期持续控速呼吸道引流对重型颅脑损伤并发ARDS具有良好疗效.     

血必净注射液治疗挤压综合征并肾功能衰竭的效果观察

目的：观察血必净注射液对挤压综合征并肾功能衰竭的临床治疗效果。方法：将28例挤压综合征并肾功能衰竭患者随机分为两组,每组14例。对照组给予常规内外科治疗,观察组在对照组基础上注射血必净。治疗前后监测两组肾功能指标水平,并观察两组疗效。结果：治疗后,两组尿量提升至正常水平,24h UP、SCr、BUN、血β2-MG水平明显降低（P<0.05）,观察组24h UP、SCr、BUN、血β2-MG水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为92.9%,显著高于对照组的78.6%（P<0.05）。结论：血必净注射液可以明显提高挤压综合征并肾功能衰竭的治疗效果,降低死亡率,值得临床推广。     

血必净注射液治疗百草枯中毒的效果观察

目的观察血必净注射液对百草枯中毒的疗效。方法39例百草枯中毒的患者随机分为2组：血必净治疗组（观察组）18例和常规治疗组（对照组）21例。观察组在常规治疗的基础上辅以血必净治疗,对2组的效果进行比较。结果观察组经过治疗后,血气分析、生化指标、血氧饱和度及生存时间比较均优于对照组（P〈0．05）。结论血必净注射液对治疗百草枯中毒有一定疗效。