不同测试语料下3～6岁健听与听障儿童音调比较研究

目的探讨健听儿童与听障儿童在对话、跟读、数数三种测试语料下音调的声学分析差异。方法采用启音博士言语测量仪(Real AnalysisTM,Dr.speechTM)对3～6岁儿童(95名健听儿童、27名听障儿童)在对话、跟读、数数三种测试语料下进行音调的声学分析,记录其平均言语基频、基频标准差、基频范围,并比较健听儿童与听障儿童的差异。结果不同语料对3～6岁健听儿童基频标准差及基频动态范围有影响;正常儿童从1数到5时音调及音调变化比对话或跟读状态下更高及更大;3～、4～、5～6岁儿童说话时对音调变化的控制能力不同,但这种不同并不存在规律性;女童的音调普遍高于男童,说话时的音调变化比男童更大。结论听障儿童较易出现高音调,说话时较易出现音调忽高忽低的现象,其控制音调变化的能力低于正常儿童。     

嗓音声学分析和电声门图的比较研究

目的比较嗓音声学分析和电声门图在嗓音障碍客观评估中的意义。方法声样采自153例嗓音障碍患者和80名嗓音正常者。客观检测采用Dr．Speech for Windows嗓音评估软件，在长元音／α：／上检测下列参数：基频(Fo)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimlner)、基频标准差(FoSD)、基频震颤、振幅震颤、最大基频、最小基频、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)和信噪比(SNR)。主观听感知评估参数采用日本言语语音学会声音嘶哑评估GRBAS系统中的总嘶哑度，4级评估标准。结果除基频震颤和振幅震颤外，声学分析的基频微扰、振幅微扰、基频标准差、标准化噪声能量、谐噪比和信噪比的可靠性和敏感性高于电声门图。两种测试方法的基频、最大基频和最小基频基本一致。结论嗓音障碍的客观评估应选择声学分析参数。     

正常成人嗓音频谱分析

为探讨不同性别及不同年龄阶段我国正常成人嗓音的声学特征,应用计算机频谱分析技术对145例18～80岁正常人的嗓音进行声学参数检测.结果表明:各年龄段男女基频(F_0),第二、三共振峰(F_2、F_3),频率微扰商(FPQ)以及中、青年男女间振幅微扰商(APQ)有显著性差异,男性振幅微扰商(APQ)随年龄增长而下降,六十岁以后又明显升高,老年男性基频(F_0)明显升高而老年女性基频(F_0)则明显下降.本研究可为临床嗓音的分析评估提供客观的方法和依据.     

成人女性嗓音障碍的客观多参数分析

目的：探讨嗓音客观多参数分析与主观听感知评估的相关性，建立嗓音客观多参数评估模型，实现嗓音评估的客观化和数据化。方法：声音样本采自83例嗓音障碍患者和40例嗓音正常者，全部受试者均为女性。客观检测采用Dr．Speech Science for Windows嗓音评估软件，在长元音/α：/上测试下列参数：基频、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、基频标准差、基频震颤、振幅震颤、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)、信噪比和最大发声时间(MPT)。主观听感知评估参数采用日本言语音声学会声音嘶哑评估GRBAS系统中的总嘶哑度，4级评估标准。结果：应用逐步判别分析方法，建立了5个参数(MPT、jitter、NNE、HNR和shimmer)的嗓音客观评估模型。客观评估结果与主观评估结果的一致性达到79．8％。结论：嗓音的客观评估是多参数的；嗓音的客观多参数评估模型与主观听感知结果有较好的一致性。     

喉部按摩法治疗功能性嗓音障碍的临床研究

目的探讨喉部按摩法在功能性嗓音障碍治疗中的意义。方法对33名功能性嗓音障碍患者进行喉部按摩治疗,比较分析其治疗前后平均言语基频（MSFF）、基频标准差（SD）,基频微扰（Jitter）．振幅微扰（shimmer）、标准化噪声能量（NNE）5个参数的变化和症状改善情况。结果治疗后患者的平均言语基频,基频标准差、基频微扰．振幅微扰与治疗前相比均有极显著性差异（P〈0．01）。并达到正常值范围;而标准化噪声能量与治疗前相比无显著性差异（P〉O．05）。结论喉部按摩法对大多数功能性嗓音障碍有较好疗效;嗓音治疗中应将现代化的客观测量技术与传统治疗手段相结合。     

儿童嗓音基频正常值检测分析

目的检测4~7岁正常儿童的嗓音基频和基频方差值,探寻此年龄段儿童基频正常值的范围。方法筛选103例4~7岁正常儿童,采用上海泰亿格公司的Dr speech science for window’s 3.0软件,测试音为/e/音,在安静室内,测试基频(F0)和基频方差(SDF0)值,进行统计分析。结果4~7岁正常儿童嗓音平均基频值为303±49 Hz,电声门图测试的平均基频值为305±33 Hz,两者无显著性差异(P>0.05)。嗓音声学分析和电声门图的平均基频和基频方差值男女儿童之间均亦无显著性差异(P>0.05)。结论4~7岁正常儿童的嗓音基频值,无论是嗓音声学分析还是电声门图所测结果均在300~320 Hz范围。     

不同性别嗓音客观检测参数的对比分析

目的通过对比分析嗓音客观检测参数在性别中的差异性，指导嗓音多参数评估模型的建立。方法声样采自153例嗓音障碍患者和80名嗓音正常者。客观检测采用Dr．speech for windows嗓音评估软件，在长元音/α：／上检测下列参数：基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、基频标准差(F0SD)、最大基频、最小基频、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)、信噪比(SNR)和最大发声时间(MPT)。主观听感知评估参数采用日本言语语音学会声音嘶哑评估GRBAS系统中的总嘶哑度(grade，G)4级评估标准。结果参数F0、F0SD、最大基频、最小基频、NNE和MPT检测值在性别上有显著性差异，女性的F0、F0SD、最大基频、最小基频值高于男性，而男性的NNE和MFF值高于女性；参数jitter、shimmer、HNR和SNR的检测值在男女性之间无显著性差异。结论嗓音的客观检测参数存在性别上的差异；应按不同性别分别建立嗓音的客观多参数评估模式。     

嗓音声学参数与嗓音音质的相关研究

目的:通过病理噪音合成器控制声学参数的变化,考察听觉感知判断的变化,寻找能够反映嗓音音质的有效声学参数.方法:采用6个声学参数(嗓音基频、基频微扰、振幅微扰、声门噪声能量、声门谱斜率、共振峰频率微扰),合成36个声学样本/ae/,并在每个参数维度上随机复制25%,总共45个样本,秩序随机化之后,再将样本编号;在室内将声学样本通过计算机播出,声音强度控制在70 dB,由8名耳鼻咽喉科专家参与听觉感知评估,针对GRBAS中的G、R、B进行等级评分,评分结果显示听感判断存在较高的内在一致性(P＜0.01).然后分别将声学参数的变化值与听觉感知得分进行等级相关分析.结果:6个声学参数中基频微扰、振幅微扰以及声门噪声能量与感知判断指标(嘶哑声、粗糙声、气息声)显著相关(P＜0.01).结论:基频微扰、振幅微扰以及标准化声门噪声能量是衡量嗓音音质的有效参数,并证明嗓音的多维性质.嗓音的听觉感知判断与音质声学分析相结合,是评估嗓音音质的最好方式.     

多维嗓音分析检测儿童嗓音的临床分析及应用

目的研究6~12岁正常儿童嗓音多维嗓音分析(Multi Dimensional Voice Program,MDVP)各项声学参数阈值,有助于为小儿声带异常提供诊断依据,为儿童嗓音结果分析提供参考。方法运用CSL model 4150系统嗓音分析软件对130例6-12岁儿童检测MDVP各项参数,经纤维喉镜确诊的20例6~12岁声带小结患儿病例作为对照。结果正常儿童MDVP中基频最为稳定,与成人差异明显;基频微扰、振幅微扰、噪音参数稳定性处于可接受范围,儿童与成人之间没有明显差异;正常组和声带小结组基频微扰,振幅微扰,噪音相关参数经统计差异明显。结论 MDVP是评估儿童发音障碍的重要手段之一;正常儿童嗓音数据库的建立有利于提高嗓音评估的可靠性。     

女性慢性肾衰竭患者血液透析前后嗓音声学特征分析

目的 分析女性慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血液透析前后的嗓音声学特征.方法 对28例女性CRF患者血液透析前后的嗓音进行声学分析,选取3秒平稳段持续长元音/a:/声信号作为分析样本,测试其基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最低基频(Flo)、最高基频(Fhi)、嗓音扰动指数(VTI)、软发声指数(SPI)、相对平均扰动(RAP)、噪谐比(NHR)和最大发声时间(MPT).结果 28例CRF患者血液透析后F0、Fhi、Flo及MPT较透析前增加,差异有统计学意义(P＜0.05);其余各参数中除VTI外,均较血液透析前增高,但差异无统计学意义(P＞0.05).慢性肾衰患者病程长短与嗓音声学参数无相关性.血液透析前后间接喉镜检查声带无明显改变.结论 CRF血液透析后的噪音声学参数中基频、最高基频、最低基频以及最大发声时间明显增加.与患者主观感觉血液透析后音调提高相一致.     

专业歌手计算机嗓音分析测试元音的选择研究

目的：了解专业歌手同普通人嗓音计算机分析中持续／a／音和／i／音的差别。方法：30例经过声乐专业训练的专业歌手（专业组）,男15例,年龄（22．5±1．6）岁;女15例,年龄（22．7±2．5）岁。正常普通人30例（普通组）,男16例,年龄（30.9±4．7）岁;女14例,年龄（29．0±3．8）岁。在隔声室中使用德国Xion公司的头戴式麦克风录音,研究对象发持续／a／音和／i／音各3遍,选取中间平稳段3s作为分析段。使用Praat嗓音分析软件进行分析。取基频均数（Fo）、频率微扰Jitter、振幅微扰Shimmer、噪谐比、谐噪比强度作为测试值,使用独立样本T检验统计专业组和普通组以及持续／a／音和／i／音之间的差别。Pearson相关检测持续／a／音和／i／音之间的相关性。结果：持续／a／音和／i／音的Shimmer值,普通组大于专业组（P〈0．01）。专业组男性发持续／a／音和／i／音的基频均高于普通组（均P〈0．05）。专业组F0值、Shimmer值及噪谐比／i／音明显大于／a／音（均P〈0．01）,Jitter值及谐噪比强度／i／音小于／a／音（均P〈0．05）。普通组Jitter值2个元音无差别,其余指标同专业组。专业组的／i／-／a／音谐噪比强度差值较普通组大（P〈0．05）。专业组持续／a／音和／i／音的F0、Jitter值、噪谐比和谐噪比强度显著相关（均P〈0．05）。普通组持续／a／音和／i／音之间F0、谐噪比强度显著相关（均P〈0．01）。结论：专业组男性发／a／音和／i／音的基频均高于普通组,前后元音的杂音均少于普通组。专业组选择／a／音或／i／音均可作为测试音,两者区别不大。     

助听器配戴者音调、音质异常干预的个案研究

目的本研究通过对音调异常的测量和实时矫治,探索男声女调的有效矫治方法。方法采用喉部按摩、降调训练、哈欠叹息法、重读治疗法等方法进行矫治,每周一次,并在矫治前后对其音调和音质进行测量,监控对比疗效。采用单一被试法进行统计分析。结果经过两个月的矫治,患者的音调降至成年男性正常范围,音质恢复正常。结论本矫治方法是有效的,不仅能大大降低男声女调患者的音调,而且可以改善其音质的异常;可以将喉部按摩和发声训练的方法相结合,对男声女调患者进行综合治疗。     

背景噪声对新生儿瞬态诱发耳声发射的影响

目的 分析背景噪声对新生儿瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的影响.方法 对122例通过听力筛查的新生儿(244耳,女62例,男60例)分别以短声刺激行TEOAE检测,用quick TEOAE模式,叠加次数大于100次.并以背景噪声分组,比较安静组与噪声组之间TEOAE差异.结果 ①新生儿TEOAE的背景噪声为(33.94...     

极重度听障儿童单元音共振峰测量及分析

目的 探讨3～6岁极重度听障儿童单元音共振峰的平均值与健听儿童的差异,为指导听障儿童的语言康复训练提供参考.方法 使用语音工作站采样分析,让10名3～6岁的极重度听障儿童在自然舒适状态下发/a/、/o/、/e/、/i/、/u/、/ü/6个元音,每个音持续3 s以上,并截取各声样中的3 s平稳段进行声学参数的检测和分析.同时,与同年龄段健听儿童的数据做对照.结果 听障组6个单元音的3个共振峰与健听组相比较,所有元音的F1无显著性差异(P＞0.05);元音/o/和/u/的F2无显著性差异(P＞0.05),其余各元音的F2有显著性差异(P＜0.05);所有元音的F3都有显著性差异(P＜0.05).结论 极重度听障儿童的单元音共振峰与健听儿童有差异,这可能是引起听障儿童发这些元音不清楚的原因之一.     

金嗓散结丸治疗声带小结的疗效观察

目的探讨口服中成药（金嗓散结丸）治疗声带小结患者的动态喉镜及嗓音声学分析指标变化。方法采用Xion动态喉镜及嗓音声学分析软件对48例女性声带小结患者治疗前1天及治疗后2周、1个月、2个月进行动态喉镜观察及声学分析,同期选取48例动态喉镜检查声带外观及运动均正常的成人女性作为对照组进行对比。结果声带小结患者治疗前基频微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）均高于对照组,嗓音障碍指数（DSI）低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;治疗2周后动态喉镜观察声带小结无明显缩小,而患者的各项声学参数值与治疗前相比均有一定程度降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗1个月后与治疗前比较,动态喉镜观察声带小结明显缩小甚至消失,各声学参数值差异均有统计学意义（P〈0.05）;且与正常对照组相比,各声学参数值差异仍具有统计学意义（P〈0.05）;治疗2个月后与对照组相比,各声学参数值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中成药治疗声带小结有较好疗效,且安全方便,无不良反应,值得临床推广使用;基频微扰、振幅微扰及DSI声学参数可以作为中成药治疗声带小结疗效评价的客观敏感指标。     

自适应噪声下语句识别阈算法的正常青年男性参考值

目的 验证自适应噪声下句子识别阈测试方法 的可靠性,获得自适应噪声下语句识别阈算法的正常青年男性参考值.方法 21名正常听力男性青年(平均年龄21±1.56岁)接受测试.采用嘈杂语噪声下汉语短句识别测听材料,使用自行编制的自适应算法经言语测听软件进行噪声下句子识别阈测试.受试者每人每耳各测试2表.使用u 检验将获得的平均识别阈SNR50a与所采用材料的整体识别阈SNR50进行比较.结果 自适应方法 测得噪声下平均句子识别阈SNR50a为(-5.75±0.92)dB.左右耳识别阈之间无统计学差异(P=0.0796).正常青年男性95%医学参考值范围为(-7.55 dB,-3.95 dB).使用自适应算法获得的噪声下句子识别阈略高于正常听力人群中通过多强度测试获得的识别阈(P<0.0001).结论 该自适应噪声下语句识别阈算法快速、可靠,为临床提供了一种评价噪声下言语识别能力的测听方法.     

性别、文本材料及母语方言对普通话长时平均言语频谱图的影响

目的：探讨不同性别、文本材料、母语方言对普通话长时平均言语频谱图（long－term average speech spectrum，LTASS）的影响，为 LTASS 应用于临床听力学及科研提供参考。方法选择官话、吴话、湘语、赣语、客家话、闽北话、闽南话及粤语8大方言区的160例受试者，各方言地区10男10女，年龄16～30岁，平均22．3±3．25岁，每例受试者按要求在标准隔声室内用平稳语速与音量的普通话通过 B&K（4192）麦克风朗读语音材料（包括新闻和小说两类），由实时频谱分析仪（B&K PULSE3560C）提取所需要的频率和强度并作记录，绘制出普通话LTASS 并统计分析其在不同性别、文本材料及母语方言之间的差异。结果绘制得到普通话 LTASS 图，进行轮廓分析（α＝0．05），语言材料对 LTASS 无影响，差异无统计学意义（F ＝2．52，P ＝0．11）；性别（F ＝116．39，P ＝0．00）、母语方言（F ＝1．29，P ＝0．02）对 LTASS 有影响，男性在100、125、160、200 Hz 频率发音强度高于女性，粤语区普通话 LTASS 整体输出强度低于其他方言普通话。结论普通话 LTASS 应用于临床及科研中需要考虑性别和不同地域因素的影响。     

突变截面管式通气孔对耳模声学特性的影响

目的通过改变耳模通气孔的形状，探讨突变截面管式通气孔在耳模声学特性中的优势。方法利用埋管的方法为每位受试者分别制取通气孔为平行、扩张和收缩形状的耳模，然后受试者佩戴每个耳模进行真耳分析，测量佩戴各个耳模时的REOG和REIG值。结果①2 mm平行通气孔耳模与扩张管式通气孔耳模的REOG值相比较，在500 Hz和750 Hz处有显著性差异（P〈0.05）；与收缩管式通气孔耳模的REOG值相比较在各个频率上均无显著性差异（P〉0.05）。②2 mm平行通气孔耳模与扩张管式通气孔耳模的REIG值相比较，在2 kHz处具有显著性差异（P〈0.05）；与收缩管式通气孔耳模的REIG值相比较在2 kHz和3 kHz处具有显著性差异（P〈0.05）。结论突变截面管式通气孔中收缩管式在解决堵耳效应问题上与2 mm平行通气孔有着相似的效果，但突变截面管式通气孔扩张和收缩式耳模可获得更大的助听增益，其中收缩管式通气孔耳模的作用要优于扩张管式通气孔耳模。     

听障儿童与健听儿童韵律词重音声学特征的比较研究

目的探讨听障儿童与健听儿童韵律词重音声学特征的异同。方法分别对健听儿童和听障儿童（重音异常组,重音正常组）重音音节的音强、音长、音高进行比较分析。结果①重音异常组韵律词前后字的平均基频增量总体小于重音正常组与健听儿童;②重音异常组韵律词的重音与非重音音节的平均强度（mean syllable intensity,MSI)、相对时长（syllable duration,SD)差异总体显著,平均基频（mean syllable F0,MSF0）差异总体不显著;③重音正常组句中韵律词的重音与非重音音节的MSF0差异显著,而单独韵律词的MSI、SD、MSF0差异总体显著。结论①与健听儿童相比,重音异常组听障儿童表现韵律词重音的声学参数为音强和音长,重音正常组听障儿童则为音高;②听障儿童韵律词单独出现时与在句中出现时的重音情况不同。