妊娠合并心力衰竭剖宫产术后的观察与护理

妊娠合并心力衰竭(心衰)是产科严重的并发症,威胁着母婴的生命安全。常需在控制心衰的情况下,及时采取剖宫产终止妊娠为宜。剖宫产术后72 h是再次诱发心衰的危险期,因此加强术后的观察及护理,对有效控制心衰,达到治疗的效果,降低产妇的病死率有重要的意义。我科自2005年6月—20     

妊娠合并心力衰竭行剖宫产的围手术期护理

目的:总结妊娠合并心力衰竭病人行剖宫产术的围手术期护理方法。方法:对2006年1月～2009年1月我院收治的妊娠合并心力衰竭行剖宫产手术的26例病人采用舒适护理和整体护理相结合的模式进行围手术期护理,并进行总结。结果:26例病人均顺利完成了手术,其中Ⅲ级、Ⅳ级各1例行急诊剖宫产手术,26例新生儿均无死亡。结论:合理的围手术期护理可以让病人感到舒适和满意,提高了护理质量。     

剖宫产术后疤痕妊娠的护理体会

剖宫产疤痕妊娠（CSP）指孕囊或胚囊着床于既往子宫切口瘢痕处,是一种很少见的异位妊娠,随着剖官产率的提高,CSP的发生率也增加。由于其解剖病理的特殊性,常在盲目刮宫中大出血,甚至需施行子宫切除,使一些妇女丧失生育功能,严重影响生存质量。     

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的护理分析

目的:探讨17例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的,临床护理经验.方法:护理重点为诊治过程中的心理护理和健康教育;化疗药物保守治疗期间和人流清宫术中严密观察生命体征的变化,并发症的观察及预防护理;做好出院指导,把健康教育贯穿于整个住院过程中.结果:17例患者经精心的治疗及全方位的护理均治愈出院,无严重的并发症和化疗副反应发生;随访月经复潮与一般妊娠无异.结论:早期诊断并予化疗药物治疗,在各环节中护理到位,严防并发症的发生,对于避免子宫切除,保留患者生育功能尤为重要.     

合并心力衰竭孕妇剖宫产术中循证护理应用效果研究

目的探讨妊娠合并心力衰竭(简称心衰)孕妇剖宫产术中循证护理应用效果。方法将100例行剖宫产的合并心衰孕妇随机均分为对照组与观察组,对照组行常规护理,观察组行循证护理,比较护理前后血清心肌酶谱、脑钠肽(BNP)水平及视觉模拟评分(VAS评分)、新生儿Apgar评分、并发症发生率、护理满意率、心理状况及健康行为养成等的差异。结果对照组护理前后血清心肌酶谱与BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理前后比较差异有统计学意义(P<0.01),且与对照组护理后比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后VAS评分、新生儿Apgar评分、并发症发生率及满意率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组满意率高于对照组(P<0.05);所有孕妇护理前后心理状况均有明显改善(P<0.05),且观察组护理后心理状况优于对照组(P<0.05);观察组健康行为养成情况优于对照组。结论循证护理能够明显改善行剖宫产术的合并心衰产妇及婴儿生活质量,有助于促进健康行为的养成。     

妊娠合并法洛四联症患者剖宫产术后护理

总结3例妊娠合并法洛四联症行剖宫产治疗的术后护理。做好术后生命体征监测,保持氧饱和度和血压平稳及电解质平衡,做好液体管理,防止血栓形成,预防感染及产后出血等。3例患者预后良好,术后7~10d出院。     

剖宫产术后并发急性心衰4例的急救与护理

目的 探讨剖宫产术后发生急性心衰的抢救及护理.方法 通过对4例剖宫产术后发生急性心衰的患者实施护理干预,充分做好护理评估、健康宣教、治疗及护理.结果 4例产妇经积极治疗及精心护理,8d后顺利出院.结论 充分做好患者的入院评估及系统的健康教育,针对危险因素进行护理干预,提高了疾病的治愈率和患者的满意度.     

妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理

目的 探讨妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理方法.方法 选取2007年1月至2011年5月于本院进行剖宫产的42例妊娠合并心力衰竭孕妇为研究对象,将其随机分为A组和B组各21例.A组采用常规护理模式进行护理,B组以循证护理的方法护理,将2组患者护理前及护理后的HAMA、HAMD评分及VAS评分、新生儿Apgar评分、并发症发生率、满意度进行比较.结果 2组产妇均无死亡情况发生,B组护理后的HAMA、HAMD评分及新生儿Apgar评分均优于A组,并发症发生率小于A组,满意度高于A组,差异均有统计学意义.结论 循证护理可以显著改善妊娠合并心力衰竭行剖宫产患者的母婴状况,在临床中优势较为明显.     

剖宫产术后瘢痕部位妊娠1例的护理

我科于2008-02-24急诊收治1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者,经过一系列的抢救、治疗和护理,患者痊愈出院,现报告如下。1病历摘要女,39岁。因不规则阴道流血1个月,腹痛0.5 h就诊,以宫外孕收入院。查体:T 36.5℃,P 120次/m in,R 25次/m in,BP90/60 mm Hg,贫血貌,腹软,下腹有压痛及反跳痛。妇检:外阴已婚式,宫颈:轻度糜烂,举痛,子宫前位,如孕3个月大小,触痛,双附件区触痛明显,未及包块。查尿HCG(+),Hb 94 g/L。B超显示:宫腔内见3.5 cm×1.4 cm液性暗区,内透声差,子宫左侧见一妊娠囊,内见一胎儿双顶径3.1 cm,可见胎心搏动及胎动,孕囊与子宫关系密切,腹腔内见液性暗区,左下腹液深约7.3 cm,行腹穿抽出3.5 m l不凝血,遂于硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔内大量积血及血块2 000 m l,子宫下段瘢痕处3 cm×2 cm破裂口,可见绒毛组织,周围组织淤紫状,子宫颈及下段处增粗如宫体部宽,宫底、宫体部及双附件区未见异常,行清除妊娠病灶并子宫破裂修补术,术中术后输入红细胞悬液6U,给予抗感染支持治疗。术后病理显示:(子宫下段)妊娠,可...     

循证护理在妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期护理的效果

目的：探讨循证护理在妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期护理的效果。方法选取住院的妊娠合并心力衰竭行剖宫产患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规的护理,观察组在此基础上给予循证护理。比较两组患者护理前后VAS评分、新生儿Apgar评分、并发症的发生率、护理满意度、血清肌酶谱、血清BNP水平、心理状况以及生活质量等。结果观察组产妇护理后VAS评分、并发症的发生率均明显低于对照组（均P＜0.01）,新生儿Apgar评分、患者对护理工作的满意度均明显高于对照组（均P＜0.01）;血清肌酶谱及血清BNP水平与护理前比较均有明显改善（ P＜0.01）,且与对照组比较均有明显改善（ P＜0.05）;心理状况与护理前比较均有明显改善（ P＜0.05）,且与对照组比较均有明显改善（ P＜0.05）;QLQC-30得分明显高于对照组（ P＜0.05,P＜0.01）。结论循证护理能够显著地改善行剖宫产术的妊娠合并心力衰竭产妇的心理状况及生活质量,应在临床上加以推广并应用。     

妊娠合并重症肝炎剖宫产术后的护理

总结了9例妊娠合并重症肝炎剖宫产术的术后护理过程,包括基础护理、心理护理、产科护理、用药安全护理及并发症观察护理等。认为细心周密的护理对提高妊娠合并重症肝炎患者的生存率至关重要。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床治疗及护理

目的总结45例确诊为剖宫产术后疤痕妊娠病例的诊疗及护理过程。方法采用B超引导下甲氨蝶呤（MTX）局部注射联合米非司酮药物治疗,或者直接行腹腔镜手术治疗。结果37例药物治疗成功,10例行髂内动脉栓塞成功,1例最终行全子宫切除术,而8例直接接受腹腔镜手术的患者术后恢复顺利。结论子宫下段疤痕妊娠应尽诊断,尽早治疗。采用MTX联合米非司酮药物治疗安全有效,而腹腔镜手术则明显缩短住院时间,患者恢复顺利。细心护理有助于患者迅速康复。     

剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)并发大出血患者的护理要点.方法对14例CSP并发大出血患者,分别行子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注+栓塞、Foley气囊导尿管宫腔压迫和MTX+甲酰四氢叶酸(CF)方案、腹腔镜下病灶清除+子宫修补术治疗.结果 14例患者均及时止血,痊愈出院,未发生转开腹手术和子宫切除病例.结论严密观察病情,合理有效的护理是CSP并发大出血抢救成功的重要保证.     

1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者的护理

剖宫产术后瘢痕部位妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,随着剖宫产的增加,CSP的发生率也有所增加.这是一种特殊的异位妊娠.目前无统一诊断标准及成熟的治疗护理方案.由于其解剖、病理的特殊性,常常误诊为宫内孕而盲目清宫引起大出血,甚至切除子宫,使某些妇女丧失生育能力,严重影响生存质量,给患者的身心造成极大的痛苦.我科于2006年3月27日急诊收治1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者,经过一系列的抢救,治疗和护理,患者病情好转出院,现报告如下.     

1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者的护理

剖宫产术后瘢痕部位妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,随着剖宫产的增加,CSP的发生率也有所增加。这是一种特殊的异位妊娠。目前无统一诊断标准及成熟的治疗护理方案。由于其解剖、病理的特殊性,常常误诊为宫内孕而盲目清宫引起大出血,甚至切除子宫,使某些妇女丧失生育能力,严重影响生存质量,给患者的身心造成极大的痛苦。我科于2006年3月27日急诊收治1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者,经过一系列的抢救,治疗和护理,患者病情好转出院,现报告如下。1病例介绍患者,35岁,于我院2006年3月15日查尿人绒毛膜促性腺激素>25mIU/ml,诊为早孕,23日B…     

剖宫产术后瘢痕妊娠行介入治疗的护理

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是指孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的妊娠,由于该处肌层菲薄,结缔组织及血管增生,当胎盘剥离时,可使切口部位破裂,当流产时可出现难以控制的大出血[1].此病随着剖宫产率的逐年上升也不断增加,其早期临床表现无特殊性,一旦确诊必须立即终止妊娠,以防发生阴道大出血、子宫破裂和切除子宫等严重后果.我院采用介入治疗瘢痕妊娠的16例病人均取得满意效果,现就其护理体会报告如下.     

剖宫产瘢痕妊娠22例的护理

总结22例剖宫产瘢痕妊娠的护理。认为护理重点为做好患者的心理护理,密切病情观察,加强化学药物治疗期间的护理及超声引导下吸刮宫术、宫腹腔镜手术、大出血开腹手术的围术期护理,做好患者出院指导。22例患者均治愈出院。     

腹茧症自然妊娠1例的剖宫产术后护理

总结1例腹茧症自然妊娠剖宫产术后护理体会。护理重点为加强生命体征监测,做好引流管护理,重视并发症的预防与护理,做好出院指导。经过治疗和护理,最终母婴平安,康复出院。     

一例妊娠合并重度肺动脉高压行剖宫产术后的护理

妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因,妊娠合并肺动脉高压尤其是重度肺动脉高压,右心导管测定肺动脉收缩压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa）或肺动脉平均压≥60mmHg,如采用彩色超声心动图估测肺动脉压≥80mm—Hg为妊娠的禁忌证,严重威胁母儿生命安全。