共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
拔T管后发生胆漏致胆汁性腹膜炎是胆总管切开探查T管引流术后一种少见但严重的并发症。我科 1993年 7月~ 2 0 0 0年 5月共置T管 437例 ,发生胆漏并胆汁性腹膜炎 4例 ,发生率0 91%,均治愈出院。为降低胆漏发生率 ,提高治愈率 ,本文对 4例发生胆漏的原因进行分析 ,并提出护理对策。1 临床资料本组男 2例 ,女 2例 ;年龄 2 3~ 79岁。均为胆道结石患者 ,1例术前伴阻塞性黄疸 ,3例伴低蛋白血症 ,合并中度贫血及胆源性胰腺炎各 1例。均于术后 2周经夹管及T管造影检查未见异常后拔管 ,但拔管后数分钟至数小时即出现腹膜炎体征 ,经B超及腹腔穿… 相似文献
2.
陆玉芳 《江苏临床医学杂志》2013,(20):184-186
胆总管切开取石、T管引流术是普外科的常规手术,其目的是引流胆汁,消除胆管感染,便于治疗胆管残余结石,防止术后胆漏,支撑胆道等。随着医学科学的进步,术后2周以上拔除T管很少出现胆漏,但仍有发生,据文献报道,其发生率在国外为0.8%,中国国内为0.97%~5.60%。近年来,T管拔出后出现胆漏的报道日益增多,故提高护理人员对胆漏的认识就显得尤为重要。 相似文献
3.
4.
5.
王琛 《实用临床医药杂志》2002,6(4):374-374
胆总管探查术后拔除T管虽然是一项基本技术,但时有因拔管所致腹膜炎者.本文总结我院自1996~1999年拔T管后引起胆汁性腹膜炎8例,就其原因和防治分析如下. 相似文献
6.
拔除T管后发生胆漏的原因及防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨传统手术操作致拔除T管后胆漏的原因、预防及处理。方法回顾性总结本院和同济医院2000年8月至2007年12月共进行胆总管切开置T管引流265例患者中拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎的10倒患者的诊治经验。结果由于早期诊断,其中8例经及时置管引流后治愈;2例经非手术治疗未缓解,经再次开腹置T管后治愈。结论拔T管后造成胆漏的原因是多方面的,预防其发生非常重要。手术和拔管应操作规范,术中应注意T管的选择和正确置放;拔T管的时间应个体化;对年老体弱、营养状况不佳、贫血、合并肝硬化、低蛋白血症、糖尿病、长期或大量使用激素的患者应延长拔管时间。一旦发生胆漏应积极处理,应用各种非手术方法充分引流胆汁,无效者应立即手术。 相似文献
7.
8.
9.
[目的]探讨拔除T管后发生胆漏的护理。[方法]回顾性分析23例胆道术后常规拔除T管胆漏病人的临床资料。[结果]22例右上腹局限腹膜炎,经原T管窦道置入适当的腹腔引流管行腹腔引流;1例出现全腹膜炎,急诊手术,重新放置T管+腹腔冲洗+腹腔引流术。23例均治愈出院。[结论]拨T管后并发胆漏病人,早发现早诊断,及时采取有效的治疗护理措施,促进漏口愈合,对促进病人早日康复有重要意义。 相似文献
10.
11.
张九恒 《中国血液流变学杂志》2007,17(2):285-286
2000年~2005年共进行胆总管切开置T管引流手术211例,其中7例(3.32%)拔T管后出现胆漏,对其临床资料进行回顾性分析。7例中,5例经保守治疗痊愈(71.43%);2例再手术(28.57%),治疗后愈合良好。认为胆漏的发生原因是多方面的,出现胆漏后保守治疗是首先考虑的,但必要时需再手术。 相似文献
12.
胆总管切开探查时放置T管对胆总管可取得良好的支撑引流作用,被广泛的应用于临床。多在术后2~3周且经T管逆行胆道造影证实胆道无狭窄、无残余结石、胆总管下端通畅并见T管窦道形成完全即可拔除T管。常规拔除T管后,仍有少数患者可能出现胆漏及胆汁性腹膜炎。2001—2008年本院治疗拔T管后胆漏患者10例,报告如下。 相似文献
13.
目的:探讨T管拔除后胆漏的预防和处理.方法:回顾性分析385例胆总管T管引流术患者的临床资料.结果:拔除T管后8例出现胆漏,处理后均痊愈出院.结论:根据患者实际情况,选择合适的拔管时间及T管材料,运用正确的拔管方式,能够避免T管拔除后胆漏发生. 相似文献
14.
T管拔除后胆漏处理与防范 总被引:4,自引:1,他引:3
目的:探讨拔除T管致胆漏的处理及防范措施。方法:回顾性分析我院近6年收治的9例T管拔除后胆漏患者资料。结果:本组9例中6例经非手术治疗后痊愈,3例经手术治疗后痊愈,无死亡病例。结论:T管拔除后胆漏的处理应根据病人的具体病情选择治疗方案;预防措施应从术中做起。 相似文献
15.
T管拔除后由于各种原因发生胆漏,是一种常见的并发症,随着胆道手术的普及,T管拔除后引起胆漏、腹膜炎时有发生,如观察处理不当,会引起严重的后果[1].我科2003年6月—2010年6月对355例胆囊结石合并胆总管结石施行胆囊切除、胆总管切开联合胆道镜取石,其中12例病人拔除T管后出现胆漏.现将观察及护理介绍如下. 相似文献
16.
T管拔除后由于各种原因发生胆漏,是一种常见的并发症,随着胆道手术的普及,T管拔除后引起胆漏、腹膜炎时有发生,如观察处理不当,会引起严重的后果[1]。我科2003年6月—2010年6月对355例胆囊结石合并胆总管结石施行胆囊切除、 相似文献
17.
T管拔除后发生胆漏10例 总被引:1,自引:0,他引:1
T管拨除后由于各种原因发生胆漏,是一种常见并发症,以往处理除了预先放置引流管外,一般优先选择手术探查。近年来,新技术的运用使得治疗趋势向非手术治疗为主。现将我院1994年8月至2003年3月间发生的10例病例报告如下: 相似文献
18.
金杰 《中国临床医药研究杂志》2006,(8X):48-48
目的:探讨“T”管拔除后胆漏的处理和原因分析。方法:总结“T”管拔除后胆漏12例临床资料,简析其处理原则和原因。结果:12例均痊愈出院。结论:充分引流是胆漏的治疗关键,适当延长“T”管留置时间可以减少胆漏的发生。 相似文献
19.
20.
目的:探讨T管拔除后胆漏的原因及防治。方法:回顾性分析7例胆漏的原因,治疗方案及效果。结果:2例剖腹探查,重新置入T管,腹腔冲洗引流,3例经原瘘道置入导尿管引流,2例B超引导肝下缘积液穿刺置管引流,2例残余胆总管下端结石、肝内胆管结石患者另行多次胆道镜下取石,均顺利恢复。结论:拔除T管胆漏原因多种多样,预防应从术前、术中、术后多个环节着手,根据胆漏多少,病情轻重选择手术、非手术治疗。 相似文献