瘢痕子宫产妇阴道分娩与剖宫产分娩结局比较

目的比较瘢痕子宫产妇阴道分娩与剖宫产分娩结局。方法回顾性分析2017年6月至2019年1月永城市妇幼保健院收治的180例瘢痕子宫再分娩产妇的临床资料,根据分娩方式将其分为剖宫产组(140例)和阴道分娩组(40例)。比较两组产妇产时出血量、住院时间、新生儿体质量及1 min阿普加评分,比较两组产妇先兆子宫破裂、产后出血、产褥感染以及新生儿湿肺、窒息等母婴并发症发生情况。结果阴道分娩组产妇产时出血量小于剖宫产组,新生儿体质量及1 min阿普加评分均高于剖宫产组,住院时间短于剖宫产组,差异有统计学意义(均P<0.05)。阴道分娩组母婴并发症总发生率比剖宫产组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再分娩产妇进行阴道分娩有助于改善产妇及新生儿预后,减少母婴并发症的发生,缩短住院时间。     

剖宫产术后再次妊娠分娩50例临床分析

目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩的方式选择及对产妇的影响。方法以最近在我院进行剖宫产后再次分娩的50例产妇为研究对象,对其分娩方式以及分娩结果进行统计性分析。结果50例产妇中进行阴道试产的产妇11例,成功8例,成功率72．7％,无子宫破裂及新生儿窒息等情况发生;行剖宫产手术的产妇有42例,其中发生不完全性子宫破裂1例,无新生儿窒息;再次妊娠剖宫产产后出血率大于阴道试产产后出血率。结论剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇不一定必须选择剖宫产,医师应分析产妇情况,符合阴道试产者劝说其进行阴道分娩,以此来减少剖宫产手术带来的副作用对产妇的影响。     

不同分娩方式与新生儿血糖异常的临床分析

目的观察健康产妇不同分娩方式对新生儿血糖异常发生情况的影响。方法健康产妇分娩的新生儿433例,其中阴道自然分娩209例,剖宫产224例,监测两组新生儿出生30 min内未开奶时血糖水平,比较两组新生儿血糖异常发生情况。结果433例新生儿中发生血糖异常59例,发生率13.6%。其中自然分娩新生儿血糖异常率9.6%显著低于剖宫产新生儿血糖异常率17.4%(P<0.01)。结论剖宫产新生儿血糖异常发生率较自然分娩新生儿高,早发现、早预防、早治疗及护理干预,对降低新生儿血糖异常的危害具有重要意义。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式临床分析

目的探讨行剖宫产术后再次怀孕产妇分娩方式选择,并比较分娩效果。方法回顾性分析我院2011年5月至2012年1月收治剖宫产术后再次怀孕产妇124例临床资料,其中71例产妇行剖宫产分娩,设为剖宫产分娩组;53例产妇行阴道试产,设为阴道分娩组;比较两组产妇新生儿窘迫、新生儿死亡、产后出血、术后严重黏连及子宫破裂等围手术期指标,并分析阴道试产产妇分娩结局。结果两组产妇均无新生儿死亡及子宫破裂发生。两组产妇新生儿窘迫、新生儿死亡、产后出血及子宫破裂发生率组间比较无显著差异（P〉0.05）;同时剖宫产组产妇术后严重黏连发生率明显高于阴道分娩组（P〈0.05）;行阴道分娩53例产妇试产成功48例,试产成功率为90.6%;阴道试产失败5例,其中1例子宫先兆破裂,2例宫缩乏力,1例胎儿宫内窘迫,1例主动要求改为剖宫产分娩。结论剖宫产并非行剖宫产术后再次怀孕产妇唯一分娩方式;在严密产前体格、影像学检查及全产程系统监护条件下,对于符合阴道试产剖宫产术后再次怀孕产妇可行阴道分娩。     

刨宫产术后再次妊娠经阴道分娩的安全性

目的剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的注意事项。方法就2014年6月至2016年6月年间来我院就诊的30例剖宫产术后再次妊娠的产妇,此次生产同意经阴道分娩,观察产妇在生产后是否发生产褥感染,子宫破裂,新生儿窒息等不良并发症。结果有21例产妇自然经引导分娩,有8例经阴道助产,有1例阴道分娩不成功改为剖宫产。没有产妇发生感染,无新生儿窒息等并发症的发生。结论在生产前对产妇情况进行严密评估,在生产过程中进行严密检测,注意对产妇进行心理辅导,剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩是可行的,具有一定的临床意义。     

重度子痫前期适时终止妊娠临床探讨

目的探讨重度子痢前期适时终止妊娠的方式对新生儿及产妇的影响。方法将136例重度子痫前期患者根据其终止妊娠方式不同,分为两组。其中采用阴道分娩的38例患者为自然分娩组,采用剖宫产的98例患者为剖宫产组,比较两组新生儿结局及产妇产后并发症情况。结果剖宫产组新生儿出现新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、小于胎龄儿、颅内出血等并发症13例（13．27％）,而自然分娩组发生23例（60．53％）,剖宫产新生儿结局明显优于自然分娩组（P〈0．01）;自然分娩组产妇共发生并发症8例（21．05％）,剖宫产组发生并发症28例（28．57％）,两组并发症发生率差异无统计学意义。结论重度子瘌前期孕妇适时终止妊娠是极重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

剖宫产分娩与新生儿疾病发生关联的研究

目的 探讨剖宫产分娩与新生儿疾病发生是否存在关联,为预防新生儿疾病的发生和降低剖宫产率提供依据。方法 通过病历管理系统,选择2004年1月—2013年12月在温州医科大学附属第一医院产科住院分娩的产妇及其新生儿为研究对象,采用病例对照的研究方法,以患有某种新生儿疾病的新生儿为病例组,不患有该种疾病的新生儿为对照组,比较两组剖宫产率是否存在差异。分析时采用多因素Logistic回归分析调整产妇年龄、新生儿性别、剖宫产指征等因素对两者关联的影响。结果 59.3%（2 035/3 432）的产妇分娩方式为剖宫产,54.7%（1 876例）的产妇具有剖宫产指征;40.7%（1 397例）的产妇为阴道分娩。阴道分娩者和剖宫产者年龄、入院待产时间、是否实施抢救、剖宫产指征、住院时间、分娩总费用、分娩护理费用比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;两者新生儿性别比较,差异无统计学意义（P=0.05）。Logistic回归分析结果显示,新生儿肺部疾病〔OR=1.48,95%CI（1.03,2.11）,P=0.03〕、新生儿窒息〔OR=0.37,95%CI（0.29,0.47）,P＜0.01〕、低体质量儿〔OR=1.56,95%CI（1.09,2.23）,P=0.02〕、早产儿〔OR=2.21,95%CI（1.97,2.61）,P＜0.01〕和低体质量早产儿〔OR=3.00,95%CI（1.98,4.56）,P＜0.01〕与剖宫产分娩存在关联,而新生儿消化系统疾病〔OR=1.64,95%CI（0.83,3.24）,P=0.16〕和新生儿败血症〔OR=0.69,95%CI（0.91,3.69）,P=0.28〕与剖宫产分娩无关。结论 剖宫产分娩可能增加新生儿罹患呼吸系统疾病的风险,降低新生儿窒息的发生,而与消化系统疾病发生无关。低体质量儿、早产儿和低体质量早产儿更容易选择剖宫产,增加剖宫产率。     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的临床分析

目的探讨第二产程异常时两种分娩方式的利弊。方法采用回顾性分析,对2007年1月～2010年12月住院分娩的产妇,在第二产程异常时,选择产钳助产和剖宫产结束分娩的资料进行统计分析,比较两组产妇决策到分娩时间、产妇并发症、新生儿并发症的情况。结果产钳助产组决策到分娩时间明显低于剖宫产组(P0.01),产妇产后出血、新生儿窒息率低于剖宫产组(P0.05),发生软产道裂伤与产褥感染的差异无显著性,新生儿颜面部擦伤及压痕产钳组较剖宫产组高。结论第二产程异常时,低位及低中位产钳是解决难产的重要手段,并能降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式对母婴影响观察

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对母婴影响。方法选择我院2009年10月-2012年10月剖宫产术后再次妊娠分娩产妇170例,根据患者具体情况选择阴道分娩或再次剖宫产术。结果104例产妇最开始实施阴道试产,其中79例产妇阴道顺产分娩成功,成功率75．9％。其余行剖宫产术。两种分娩方式新生儿窒息、新生儿感染、新生儿颅内出血发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;剖宫产术产妇产后出血量显著高于阴道顺产产妇,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴道顺产分娩并不是剖宫产术后再次妊娠分娩方式的禁忌,符合阴道顺产分娩指征的产妇实施阴道顺产分娩是可行的,并没有增加母婴风险。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的：比较剖宫产术后再次妊娠产妇两种分娩方式对母婴的影响.方法：剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇120例,其中再次行剖宫产分娩产妇92例（剖宫组）,经阴道分娩产妇28例（阴式组）,对比两组产妇产时出血、新生儿Apgar评分、住院时间及产后并发症发生情况.结果：与阴式组比较,剖宫组产时出血量较大,住院时间较长,新生儿Apgar评分较低,产后发热、恶露时间过长、切口愈合不良发生率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道分娩产时出血量少,住院时间短,新生儿Apgar评分高,产后并发症发生率低.     

也论剖宫产对新生儿与产妇的影响

随着孕妇自然分娩与剖宫产优缺点研究的不断深入,现代产科越来越注重分娩方式对产妇与新生儿的影响。通过科学的选择分娩方式有助于提高产妇的产后恢复、有助于提高新生儿的身体素质,其已近成为现代产科分娩方式的首选。但是由于一些孕妇认识的错误,常会选择剖宫产进行分娩。针对这样的情况,本文就剖宫产对新生儿与产妇的影响进行了简要论述。     

1995至2002年美国产妇试产及与试产相关的新生儿患病率和病死率趋势

目的:目前剖宫产后未经试产的重复剖宫产率不断上升。本研究拟探讨美国产妇试产率的下降与新生儿出生结局之间的关系。方法:采用1995至2002年间美国出生登记资料进行分析。选取既往剖宫产术分娩过一次单胎的产妇作为研究对象。通过多元logistic回归估算试产率高和低的两个时段中, 新生儿不良出生结局与试产之间的调整OR值。结果:本研究共选取了1833407名研究对象。美国既往剖宫产产妇再次分娩时的试产率从1995年的38.5%降低至2002年的15.0%。在此期间产妇的基线资料没有发生具有统计学意义的改变。既往剖宫产产妇再次分娩时未经试产会增加新生儿发生窒息死亡和患病的风险。通过分析试产率最低的2002年的数据, 发现该风险在低危产妇中仍然存在。结论:美国产妇剖宫产后再次分娩时试产率下降导致了新生儿不良结局的发生率上升。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响。方法:选取2012年11月至2013年11月我院收治的剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇130例进行分析,分析再次分娩方式选择的情况和对围产儿结局的影响。结果:130例产妇中选择阴道试产72例,试产成功60例,成功率为83.3%,12例改行剖宫产,最终行剖宫产70例,占53.8%;再次剖宫产产妇在手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染率上明显多于阴道分娩产妇(P0.05);再次剖宫产产妇与阴道分娩产妇在新生儿Apgar评分、新生儿感染率和死亡率上差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择要综合分析产妇的情况,不能够将剖宫产史作为再次妊娠行剖宫产术的唯一指征;对于符合条件的产妇可在严密监护下进行阴道试产,能够减少母婴并发症的发生。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及对新生儿结局的影响

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的选择以及新生儿结局。方法将我院收治的剖宫产术后再次妊娠的140例产妇根据其分娩方式的不同分为2组,即阴道分娩组与剖宫产组,分析2组母婴结局。结果本组140例产妇,有56例进行阴道分娩试产,其中20例因发生头盆不称、胎儿窘迫或者先兆子宫破裂的情况而改行剖宫产术,最终36例试产成功,占25.71%;再次剖宫产者104例,占74.29%。阴道分娩组产妇术中出血量、住院时间、产后大出血率、产褥感染率均明显优于剖宫产组,2组比较差异显著（P<0.05）;阴道分娩组新生儿的窒息、肺湿、肺不张、吸入性肺炎、颅内出血发生率与剖宫产组比较无统计学差异（P>0.05）。结论剖宫产后再次妊娠不是剖宫产的绝对指征,无试产禁忌的产妇,可于严密监测下行阴道分娩。     

头位难产300例临床诊治分析

目的:对产科300例头位难产患者的临床诊断和治疗进行分析,探讨临床产科的最佳分娩方式。方法:选取2011年7月至2014年7月收治的头位难产患者300例,其中100例患者进行剖宫产手术分娩;100例患者进行阴道助产分娩;100例患者进行自然分娩,对3组产妇分娩情况进行统计学分析。结果:自然分娩出血量最少、新生儿Apgar评分最高,其次为阴道助产分娩;剖宫产手术分娩出血量最多,新生儿Apgar评分最低,3组情况比较存在显著差异性,具有统计学意义(P<0.05)。3组产妇和新生儿无1例发生死亡和重症不良后果。自然分娩组患者满意度最高,其次为阴道助产分娩组,剖宫产手术组患者满意度最低,对比3组患者满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于头位难产产妇应早期进行诊断,依据难产原因进行分娩方式的选择,可有效降低产妇平均出血量,提高新生儿Apgar评分,改善产妇、新生儿的生活质量,保证产妇、新生儿的生命健康,具有重要的临床意义。     

剖宫产与阴式分娩的正常足月新生儿预后比较

目的:比较剖宫产与阴式分娩的正常足月新生儿的预后。方法:选择进行分娩的产妇120例,根据分娩方式不同将产妇分为自主择期剖宫产组(A组)和阴道分娩组(B组),观察两组新生儿的一般状况与疾病状况。结果:两组新生儿预后肺炎、黄疸、脐炎、呕吐腹泻等单个疾病发生率对比差异无统计学意义,但是B组的总体疾病发生率明显少于A组(P<0.05)。结论:正常足月新生儿采用剖宫产会增加新生儿疾病的总体发病率,但是对于单个疾病的发生无明显影响。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果

目的对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床效果进行探究。方法以80例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,其中40例产妇实施阴道试产,40例患者实施剖宫产,同时选择50例同期非瘢痕子宫阴道分娩产妇为对照组。观察三组产妇的分娩情况。结果 40例阴道试产产妇有32例成功分娩,成功率为80%。阴道分娩组以及对照组的分娩时间比剖宫产组短,新生儿体质量比剖宫产组低,产后出血以及住院费用均比剖宫产组要少,P0.05。三组产妇的Apgar分值以及新生儿窒息率对比无显著差异性,P0.05。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇实施阴道分娩,能够有效提高分娩的安全性,改善分娩预后,值得推荐。     

剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩的可行性分析

目的研究产妇剖宫产后再次妊娠选择阴道分娩的可行性。方法选择2014年9月至2015年3月于泌阳县计划生育服务站行剖宫产手术后再次妊娠的产妇60例,按照分娩方式将其分为对照组(剖宫产方式分娩)与观察组(阴道顺产方式分娩),每组30例。对比两组产妇的平均产程、住院时间、产中与产后出血量以及新生儿并发症的发生情况。结果观察组产妇的平均产程以及住院时间均明显短于对照组,产中以及产后出血量均显著低于对照组,新生儿并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠产妇临床建议选择阴道方式分娩,可以明显缩短产程时间,减少手术创伤,降低新生儿并发症发生率,临床上应给予鼓励。     

剖宫产的临床治疗方法与效果观察

目的研究分析剖宫产的临床治疗方法以及观察其治疗效果。方法选取我院收治的92例行剖宫产手术的产妇作为研究对象,回顾性分析所有产妇的临床资料,分析剖宫产的临床治疗方法,并对产后效果进行观察。结果剖宫产后所有产妇均正常分娩,成功分娩92例新生儿,无新生儿死亡,新生儿存活率为100%,产后并发症发生率为9.8%。结论剖宫产手术治疗对于无法自然分娩的产妇有极高的应用价值,有效保证了产妇及胎儿的生命安全,降低了分娩风险,对于符合剖宫产手术指征的产妇值得应用。     

不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇预后的影响分析

目的研究分析不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇预后的影响。方法选择于2016年1月至2018年1月我院收治的800例剖宫产术后再次妊娠产妇,遵照随机分配法则,分为对照组(n=400)与观察组(n=400),对照组产妇行剖宫产分娩,观察组产妇行阴道分娩,比较两组产妇在分娩时的出血量以及产后出血量、新生儿Apger评分。结果观察组产妇在分娩时的出血量、产后出血量以及新生儿情况均显著优于对照组(P0.05)。结论对于行剖宫产术后再次妊娠的产妇,行阴道分娩能够减少分娩时以及产后的出血量,并且新生儿的各方面情况也较好,临床价值较为重大。