感染根管内白色念珠菌的检测和治疗

白色念珠菌为感染根管中最常分离到的真菌,学者们对其不断进行研究。本文重点介绍了感染根管内白色念珠菌的感染率、检测方法以及根管冲洗液与根管内用药对白色念珠菌的作用。     

慢性根尖周炎感染根管内粪肠球菌和白色念珠菌的检测

目的检测未经治疗和根管再治疗的慢性根尖周炎感染根管内粪肠球菌和白色念珠菌,探讨粪肠球菌和白色念珠菌与慢性根尖周炎发病的关系。方法选取未经根管治疗和需根管再治疗的慢性根尖周炎病例各30例,采集根管内细菌样本,提取DNA,分别设计粪肠球菌和白色念珠菌的引物进行PCR检测。结果所有根管内均可检测到细菌。粪肠球菌在慢性根尖周炎根管再治疗病例中检出率为53.3%(16/30),慢性根尖周炎未经根管治疗病例的根管为10%(3/30)。白色念珠菌仅检出2例,均在慢性根尖周炎根管再治疗病例中检出(6.67%),而未经根管治疗病例的检出率为0。结论粪肠球菌和白色念珠菌在原发的慢性根尖周炎感染根管中检出率较低,在再治疗根管中检出率增高,可能与根管治疗时再感染有关。     

胞外DNA在根管白色念珠菌生物膜中作用的研究

目的 动态观察根管内白色念珠菌生物膜形成过程,通过DNaseⅠ对生物膜形成的影响,研究胞外DNA在根管内白色念珠菌生物膜形成过程中的作用.方法 在2.0cm2载玻片上形成白色念珠菌生物膜,并在生物膜形成至不同时间用DNaseⅠ处理,AO/EB染色,极光共聚焦显微镜观察生物膜的形态变化,并用XTT减低法定量分析DNaseⅠ作用前后生物膜内细胞的生长活性.结果 DNaseⅠ对根管内白色念珠菌生物膜形成有抑制作用.结论 胞外DNA在根管内白色念珠菌生物膜形成过程中有着重要的作用.     

再感染根管内的微生物

根管内持续性感染是导致根管治疗失败的主要原因，再感染根管内的微生物与初次感染根管内的微生物种类有很大差别，对再感染根管内的微生物种类及致病性有一个彻底的了解能够有针对性地制定感染控制的策略，获得良好的预后。文章就再感染根管内的微生物及其致病机制做一介绍。     

不同器械去除根管内充填材料的研究进展

根管再治疗是指患牙经过根管治疗，感染持续存在或再次出现感染症状，需去除根管内原充填物，重新进行根管预备、消毒和充填的治疗方法。根管再治疗成功的关键是彻底去除根管内原充填材料，扩通阻塞根管。再治疗过程中去除根管内原充填材料非常困难。本文就不同器械去除再治疗根管内充填材料的效果、时间及安全性的研究现状进行综述。     

根管内粪肠球菌感染的研究进展

粪肠球菌（E.faecalis）在治疗失败根管内的检出率较高,是根管持续感染和再感染的重要微生物之一。粪肠球菌在治疗前后根管内的感染特点不同,并且对抗菌药物有较强耐药性。目前的根管清理和消毒方法难以将定植于根管中的粪肠球菌彻底清除。本文就有关根管内粪肠球菌的感染特点及其对抗菌剂的敏感性研究进展作一综述。     

蜂胶酊对根管各类细菌的作用及临床研究

对７２例感染根管做了细菌培养，将蜂胶酊作为根管消毒剂对根管内各类细菌的作用作了实验研究，并对５８例病牙进行临床观察观察。实验表明，感染根管内产黑色素类杆菌群的分离率为９０％。     

大蒜素对感染根管杀菌作用研究

目的:通过对感染根管封大蒜素或甲醛甲酚前后细菌学检测,探讨大蒜素对感染根管的杀菌作用。方法:选择30个慢性根尖周炎患牙,随机分为大蒜素组及甲醛甲酚组,根管口封药前及封药后3 d自根管内取样接种。检测根管内细菌学改变。结果:大蒜素和甲醛甲酚对感染根管内细菌均具有杀灭作用(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:大蒜素能有效杀灭感染根管内细菌,且效能与甲醛甲酚一致。     

牙髓卟啉单胞菌在原发性感染和再感染根管内的定植

目的 采用16s rDNA PCR和实时荧光定量聚合酶链反应（RTFQ-PCR）分析和比较牙髓卟啉单胞菌（P. endodontalis）endodontalis）在原发性感染和再感染根管中的定植情况。方法 将120例慢性根尖周炎患者的120颗单根管患牙按原发性感染和再感染分为2组,每组60颗。采用16s rDNA PCR分析P. endodontalis在两种感染根管内的检出率,对于P. endodontalis endodontalis检出阳性者用RTFQ-PCR比较P. endodontalis在两种感染根管内的DNA相对表达量。结果 P. endodontalis在原发性感染根管内的检出率明显高于再感染根管的检出率（P=0.001）。RTFQ-PCR检测结果表明P. endodontalis在原发性感染根管内的DNA表达量和再感染根管内DNA表达量差异无统计学意义（P=0.303）。结论 P. endodontalis在原发性感染和再感染根管内均有定植,但与原发性感染根管关系更为密切。     

铸造桩核冠修复过程中引起根管内再感染的原因分析

桩冠广泛应用于临床，在桩冠的修复过程中，有可能引起根管内再次感染，造成根尖及根尖周的炎症。本文就铸造桩核冠修复过程中有可能引起再感染的原因进行综述，提示临床修复过程中应注意预防根管内的再感染。     

药物糊剂替代根管充填的临床评价

随着微生物学的发展及厌氧培养技术的应用,人们愈来愈重视感染根管内厌氧菌的地位和作用。感染根管的细菌学表明,根管内的感染是以厌氧菌为主的混合感染。为此我们从1986年起,选用抗需氧菌及抗厌氧菌的药物糊剂替代以往根管充填的材料,报告如下。     

感染根管细菌生物膜的治疗策略

根尖周炎是发生在根尖周组织的炎症性疾病，主要由根管内的感染引起。其根管内的细菌主要以难清除的生物膜形式定植，为临床治疗带来了难题。因此，了解根管细菌生物膜的特性、掌握治疗方法对于提高感染根管治疗成功率具有重大意义。     

氢氧化钙与甲醛甲酚合剂消毒根管的疗效比较

感染根管在预备后，根管内特别是牙本质小管内，残留有微生物。需要在根管内封入消毒药物，本文旨在通过对氢氧化钙与甲醛甲酚两种根管消毒药物疗效的对比，为临床提供参考。     

Nd:YAP激光在根管治疗中的研究和应用现状

根管治疗术是去除感染根管内炎症牙髓及感染物质的最有效方法,而彻底去除根管内致病微生物及其产物是根管治疗成功的关键。Nd：YAP激光在根管预备、根管消毒和根管再治疗中均有应用。本文就Nd：YAP激光在根管治疗中的研究和应用进展作一综述。     

根管治疗失败与根内感染

持续性和(或)继发性根内感染是根管治疗失败的主要原因之一,其微生物主要通过3个途径存在于根管内。本文就根内感染的主要途径及常见微生物作一简要综述。     

急性根尖周炎患牙根管内厌氧菌的初步分析

目的：分析急性根尖周炎根管内细菌，为药敏试验奠定基础，方法：选择２７例急性根尖周炎患者作患牙根管内的厌氧菌分离培养和鉴定。结果：２７个感染根管内分离出厌氧菌６属，共６４株。结论：感染感染根管内的优势厌氧菌主要为类杆菌，梭杆菌，真细菌，丙酸杆菌，放线 菌和消化链球菌等。     

感染根管中不通畅根管的病理探讨

根管治疗中由于根管不通,器械难以完全插入根管而造成治疗失败是其重要的临床因素。根管器械不能完全插入,则根管内的感染物质无法去尽并难以进行完好的根管消毒和充填。感染物质包括牙髓组织的分解产物,可导     

顽固感染根管内粪肠球菌的致病机制及其控制方法进展

根管治疗是治疗牙髓感染的常用方法。成功的根管治疗依赖于良好的根管预备、冲洗消毒以及对三维根管系统的严密充填,其中通过清除根管系统内感染生物膜、细菌毒素以防止高度复杂的根管系统再次感染是根管治疗成功的关键。本文从根管内严苛环境下粪肠球菌的致病机制、根管顽固感染的根尖周组织炎症与局部免疫、感染根管控制方法进展等方面,对这一主题进行阐述。     

顽固感染根管内粪肠球菌的致病机制及其控制方法进展

根管治疗是治疗牙髓感染的常用方法。成功的根管治疗依赖于良好的根管预备、冲洗消毒以及对三维根管系统的严密充填, 其中通过清除根管系统内感染生物膜、细菌毒素以防止高度复杂的根管系统再次感染是根管治疗成功的关键。本文从根管内严苛环境下粪肠球菌的致病机制、根管顽固感染的根尖周组织炎症与局部免疫、感染根管控制方法进展等方面, 对这一主题进行阐述。     

根管内氢氧化钙残留对根管治疗的影响

根管治疗的主要目的是清除感染根管内的微生物。氢氧化钙具有抗菌、溶解坏死组织、抑制牙根吸收、诱导硬组织形成、不良反应少等生物学特性,因此使用氢氧化钙进行根管内封药是临床常用的感染控制方法之一。由于根管系统解剖结构复杂、氢氧化钙赋形剂及冲洗方式的影响,根管内的氢氧化钙难以完全清除。残留的氢氧化钙会降低根管充填的密闭性及牙齿的抗折性,影响根管治疗的成功率。本文将就导致氢氧化钙残留的因素、氢氧化钙残留对根管治疗的影响作一综述。