中医医院西医专业科主任中医培训的困境与探讨

三级中医医院西医专业的科主任中医培训应贯彻理论与实践相结合的原则。如何采用有效措施提高科主任的中医业务水平,在适应中医医院发展、满足患者中医治疗和护理的需求、提高中医医院的社会效益等方面意义重大。建议:确定与临床实际相适合的中医培训的基本内容、设置科学合理的课程体系、创新教育方式与手段、改革考核方式和内容以确保科主任中医培训的效果。     

首都医科大学西医七年制临床专业的中医课堂教学调查与思考

目的调查并分析首都医科大学七年制西医学生学习中医的兴趣与需求情况,为中医教学提供参考。方法采用问卷调查方法对68名首都医科大学七年制西医学生进行调查,了解学生对中医学的认识及学习兴趣点,学习中医理论后对中医的认识和兴趣的转变情况,以及对教学的要求及亟待改进之处。结果西医学生多认为传统医药不良反应小,对传统医药具有一定的优势,中医学理论对今后的临床实践有重要帮助;学生希望增加观摩中医临床的机会,以便近距离感受中医临证特色。结论在西医高等院校的中医学教学中,应坚持从中医传统文化入手,提高西医学生对传统医学的认识和兴趣;积极应用现代医学教学模式,加强临床教师培训与评估;合理安排临床见习时间,使西医学生有更多机会接触中医临床,从而不断全面提高中医教学质量。     

谈西医离职学习中医短期班“伤寒论”教学体会

我院去冬起举办的西医离职学习中医短期班,学习时间共为三个月,课堂理论二个月,临床实习一个月。要求通过这三个月的学习,能初步掌握中医基本理论和对临床一般疾病运用中医的辨证论治法则进行诊断治疗。在理论学习方面,除了讲解阴阳五行脏腑经络等中医基本理论外,也安排了伤寒温病杂病等临床课程。其中伤寒论的教学,课时定为16小时。由于过去对西医短期班教学没有经验,再加上时间短,要求高,因而,要讲好这一门课,只有在工作中摸索,不断的吸取经验,以求逐步改进与提高。通过七个班次的教学实践,本着不断革命的精神,边教边改的原则,对西医学习中医短期班的伤寒教学,初步有了一些体会,今将具体做     

中医外治法治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：探讨中医外治法治疗急性胰腺炎的疗效。方法：随机分两组,治疗组采用中医外治法加西医治疗,对照组予单纯西医治疗;结果：治疗组患者临床疗效对照组;结论：中医外治法能提高临床疗效。     

前部缺血性视神经病变的中西医治疗思路

目的:探讨诊治规范,疗效确切的前部缺血性视神经病变的中西医治疗方案.方法:根据前部缺血性视神经病变的中医西医基本理论,以辨病与辨证相结合的临床思维方式,提出其中西医治疗思路.认为本病的治疗应注重病变过程的阶段性,急性期以中西医结合的方法,康复期以中医为主的方法治疗,同时注重康复期的治疗与防治视神经萎缩;以活血通窍,开启玄府的基本治法贯穿治疗全过程.结合西医学相关检测指标客观地评价其疗效.结果:以中医西医基本理论和辨病与辨证相结合的临床思维方式提出前部缺血性视神经病交的中西医治疗思路可进行多中心临床试验.结论:通过多中心临床试验,逐步形成一套诊治规范,疗效确切的前部缺血性视神经病变的中西医结合治疗方案.     

认真搞好以中医药为主的临床研究

中西医结合,是运用现代科学的知识和方法,探讨中医的基本理论,研究和提高中医的疗效,总结其理法方药的辨证论治规律。这种结合,是在不断发展提高中医和西医的进程中进行的。因此,提高中医、发展中医,是中医单位在中西医结合过程中应积极创造的必要条件。怎样创造这一条件呢?从二十多年的长期实践和正反两方面的教益中,逐步使我们认识到:坚持以中医药为主的临床研究,是中医单位加快中西医结合步伐的有效途径。它有利于中西医团结合作,互相学习,共同提高;有利     

重视中医临床研究及云理论数据库的构建

编辑寄语从疗效入手,发挥中西医优势,为临床医疗服务。95岁高龄的国医大师邓铁涛讲:中国医学要超越世界,关键在西医学习中医,实践中医,弘扬中医,中医药学与新技术革命相结合,创造中国新医学。西医学习中医,其学术内涵关键是中医药学与新技术革命相结合,从而在理论层面和临床层面为中医现代化服务。西医学习中医,中西医结合事业的发展,一方面要求在中西医结合自身的专业人才培养中,强化对中医基本理     

浅谈中西医结合的发展方向

中西医结合的优势明显,但由于中医与西医的世界观、方法论有着根本性的不同,从而导致现阶段中医与西医的基本理论难以结合;但由于其各自的研究对象与研究目的的相同性,即治病救人,因此技术应用层次上是可以结合的,而且只有把中西医结合的焦点落实在解决临床实际问题上,取得临床疗效,才是有价值的、牢固的。     

基于病证结合的肝硬化诊治理论探讨与临床实践

肝硬化病因多种、病情复杂,目前单纯的中医或西医方法均不足以满足临床需求,需要中西医结合,以提高临床疗效。肝硬化的病证结合诊治是中西医结合的具体体现,诊断上宜据病分证,即依据西医病名,明确肝硬化的病因分类、程度分期及其并发证等,而后根据主症表现而中医辨证分型。我们发现肝硬化的中医证型与疾病分期有关,可进一步研究分期辨证与据因辨证的中医证候特征。治疗上,当中西结合、优势互补,我们观察证实西医病因治疗与中医辨证治疗相结合,可提高肝硬化疗效。但需注意具体病因肝硬化的病证结合治疗策略,如中西药物序贯或同时治疗,更要强调研究过程的规范性与疗效评价的可靠性。以优化疗效显著、宜于推广的肝硬化中西医结合诊疗方案,发现中医药的特色优势作用,促进提高肝硬化的诊疗水平。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察

多囊卵巢综合征是常见妇科内分泌疾病,临床单独采用中医辨证论治方法或西药治疗均具有局限性。运用中医辨证论治结合西医现代诊疗方法,探索“现代病证结合”的临床治疗新模式,使中医“辨证”和西医“辨病”理论形成优势互补,是提高多囊卵巢综合征临床疗效的必然之路。笔者总结了82例中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效,现将结果报道如下。     

中西医结合治疗急性脑梗塞疗效观察

根据中医血水相关理论 ,拟定活血利水煎为基本方 ,配用西药以防严重并发症 ,治疗急性脑梗塞 85例 ,并设单纯西药治疗组 6 0例作对照。结果表明 ,治疗组的临床疗效较对照组有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,中药活血利水煎具有改善血液流变性 ,降高血压、高血糖、高血脂的作用。活血利水为脑梗塞急性期治疗大法     

五诊十纲在辨治免疫性复发性流产中的应用

五诊十纲理论是国医大师邓铁涛首次提出的,是对中医传统四诊八纲的补充和创新。五诊十纲将中医治未病理念与现代预防医学思想、传统宏观辨证和现代微观辨证相结合,在四诊八纲的基础上加入"查"诊和"已病、未病"辨证,形成了现代中医临床诊疗新体系。免疫性复发性流产病因复杂多变,临证时须结合查诊和已病未病辨证,利用现代科技手段早期诊断,中医辨证论治,中西医优势互补,以减少复发性流产的发生。     

“从一般到特殊”思维方法在《伤寒论》中的运用

中医经典确立了中医理论与临床的基本范式,蕴含着中医学的基本逻辑思维方法,汇集着中医临床实践经验的结晶,规范着中医学术发展的方向,也是中医学术发展的源头活水,对中医理论体系的建构、演变以及中医临床诊疗活动都具有深刻的影响,也是中医学区别于西医学的内在原因。"从一般到特殊"的逻辑思维方法贯穿于中医经典专著《伤寒论》的始终,它既可以体现在六经证及其兼证、变证方面,也可以体现在"病证相应""异病同治"及六经病治法等方面。因此掌握中医学逻辑思维,掌握"从一般到特殊"的诊疗逻辑思维方法是决定诊治活动趋近于诊治目标的核心因素,利于理解和认识方证间互相关系及方证的病变本质、临床表现。同时,是争取最佳疗效的重要条件,对指导临床实践具有指导意义。     

治风活血法治疗中风病探讨

从治风方药及其治法治疗中风病的历史沿革、治风方药及其治法治疗中风病的现代研究，对治风活血法的治疗机制、风药的分类及中风病治风活血法代表方进行探讨，认为从“治风活血法”的治法理论高度认识风药在中风病中的应用，可能为中风病中医临床基础理论的现代研究及中西医结合提供切人点，对提高中风病的疗效有重要意义。     

中医心理疗法干预慢性阻塞性肺疾病患者社会心理问题探析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)所产生的社会心理问题严重影响患者的临床症状、预后及生活质量,运用中医心理疗法进行干预,可在整体治疗的基础上突出个体差异,将“治身”与“治心”有机结合起来,通过多种途径调节人体中枢神经系统的兴奋和抑制,改善大脑皮质功能,促进肺的换气功能,提高生理功能的协调及免疫抗病能力。目前,中医心理治疗方法多停留在参考古籍层面,理论研究和创新不足,缺乏诊疗规范,限制了其临床应用。今后,需打破固有思维限制,不断从更深层次进行创新性、创造性研究,建立中医心理疗法的诊疗规范,制定针对特定疾病的评价量表,治疗流程标准化,同时将“不治已病治未病”作为中医心理疗法的基本出发点,对COPD患者早期进行干预,以取得更好的疗效。     

中医治疗老年社区获得性肺炎的研究策略与实践

文章基于近年中医药治疗老年社区获得性肺炎(CAP)主要研究进展结合作者的研究实践,就有关工作进行总结并对相关问题展开讨论。主要包括病机研究的"衰老积损、热毒损肺"理论的提出,证候分类与诊断标准的制定,疗效评价中的文献评价和疗效的实证研究,诊疗指南的研究,疗效评价指标体系的建立与测评工具的研制,模型的建立与机制探讨包括内毒素损伤模型与应用和细菌性肺炎模型与应用及痰热壅肺CAP的病证结合模型建立与应用等。有关中医治疗老年CAP研究应着重4点:病机研究、证候学研究是突出个体化辨证治疗的理论基础,应着眼于基于疾病变化规律而完善证候学内容的规范/标准并达到共识,注重老年患者的特点;疗效评价及评价方法研究为获取高质量证据的保障,既要遵循国际公认的方法又要注重突出中医治疗优势评价方法的研究与应用;诊疗指南制定与应用为临床研究成果转化提供了指导,应结合不同实际因素(地域、气候等)而不断完善或基于指南而制定适宜的临床诊疗路径;有关模型的建立与应用及有关药理学研究等应用基础研究将为探讨作用机制、研究开发新药、优化治疗方法/方案提供依据,应结合中医药的疗效特点和临床应用的实际而注重有关方法学研究。     

中医诊治疑难病症经验点滴

中医治病，离不开中医学理论的指导，尤其是诊治疑难病症，更要在中医学理论指导下，遵循辨证施治的基本原则，才能获得较好的疗效。     

中医药治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁研究进展

功能性消化不良与焦虑抑郁情绪相关,功能性消化不良伴焦虑抑郁情绪的中医药治疗主要包括:从肝论治、从气机论治、从心肝论治、中医外治、中西医结合等.中医药在改善功能性消化不良的焦虑抑郁情绪方面,具有缩短病程、降低复发率、不良反应小、提高患者生活质量等优势.但目前仍存在以下不足:功能性消化不良的病因和发病机制仍不明确、临床样本...     

基于传统教学模式下PBL+CBL教学法在现代医院中医规培带教中的应用

现代西医院校附属医院中医规培带教是全科医生必须完成的临床带教,如何科学有效,教学相长地完成这一任务,方法学至关重要,在长期规培带教实践中,基于传统教学模式下介入以中医诊疗难点为基础的教学(PBL)+以中医经典治疗案例为引导的教学(CBL)模式,能够更好地训练规培医生的临床中医思维能力,把理论知识迅速转化为实践应用;培养规培医生发现中医问题、分析中医疗效和解决中医治疗难点的能力;锻炼临床综合思维应变能力,对于构建全科医学理论知识框架,激发规培医生的中医临床兴趣培养和技能的提升等均具有很大作用。在现代医院中运用三法联合教学进行中医规培带教,能够提高规培医生全科思维,理论联系实践,培养出更多的高素质临床全科医学人才。     

有关传统中医理论科研思路的思考

中医的现代科研应以提高临床诊疗水平为目标,而从辨治理论的细化着手。辨治细化是为了辨证和用药更加细致、具体和规范,使之能更为准确的指导临床诊疗。证结构、症规范、辨证量化和辨证标准是证研究急待解决的问题,用药细化则应以药效、药量、方剂结构为主体。由于中医的思维逻辑以多因素辨析为基本模式,因而瞄准中医辨治核心之"证、症、方、药",围绕"组团、主核、多向关联"展开科学研究,是中医传统理论发展与创新的基本思路与方向。