预激综合征心外膜标测：附1例报告

1967年Durrer和Roos首次将心脏标测应用于预激综合征的旁道定位诊断,经心外膜标测指导的外科切除预激旁道手术,为部分有生命危险或难治性预激伴心动过速患者提供了一种新的治疗方法。本文报道1例经心外膜标测指导切除预激旁道手术病例。患者,男,17岁,自小起活动后心慌,口唇发绀,2年前无明显诱因出现阵发性心慌、头晕,无晕厥史,4～5分钟可自行缓解,最长约1小时,每月发作1～2次。体检:发育正常,杵状指,口唇发绀,心尖区Ⅲ级收缩期杂音。心电图:间歇预激(B型)。X线:肺血少,心界扩大,肺动肺及左室扩大。心脏超声:三尖瓣下移5cm,房间隔缺损2.9cm。电生理结果:右侧Kent束旁道,房室折返性心动过速。体表等电位图显示最大正电位分布于胸     

预激综合征5例电生理检查与心外膜标测

作者报告预激综合征电生理检查4例和心外膜标测1例的结果。3例旁道位于左侧,2例位于左后。2例手术治疗成功;2例经药物试验找到有效药物进行了药物治疗:1例电生理检查未诱发出心律失常,临床症状偶然出现,未给特别治疗。     

预激综合征的心外膜标测(附3例报告)

对3例预激综合征进行心外膜标测,窦性心律时标测房室环的心室侧,诱发室上性心动过速或心室起搏后标测房室环的心房侧,测量A—V 或V—A 间期,最短处为旁道定位点。3例患者经标测定位后成功地进行了手术切割旁道。     

预激综合征心外膜标测（附9例分析）

预激合并心动过速时容易引起血液动力学紊乱,严重者可恶化为室速或室颤而危及生命。有些患者常用药效不佳需外科治疗,了解不同部位旁道心外膜标测特征是手术成功的重要保证。一、对像与方法: 9例预激中8例并心动过速,4例并风心病或先心病,2例有晕厥史。采用程序刺激和心外膜标     

预激综合征的心外膜标测及问题的探讨

本文对12例预激综合征并心动过速进行心外膜标测定位。在窦性节律或起搏下重点标测房室环两侧、测量A-V或V-A间期及参照电图R波起点与标测图R波起点距离,最短者为旁道定位点。本文12例均经手术治疗。笔者认为对合并器质性心脏病者,为保证安全宜先行插管不开放循环下进行标测。     

预激综合征旁路传导束心外膜标测器械的研制和应用

笔者自行设计和研制了一套心外膜标测器械,经多次动物实验和初步临床应用显示效果良好,为4例预激综合征患者作了旁道定位并局部注射无水酒精得以根治。应用心外膜标测能使预激综合征等临床上严重、顽固、难治性折返心律失常进行外科根治性治疗。     

家族性预激综合征5例报告

本文报告一家系中4代5例B型预激综合征临床及家系调查资料。     

A型预激综合征的标测与治疗一例

预激综合征可伴有严重心律失常,轻者需终生服药,重者丧失劳力,甚至死亡。我们对1例A型预激综合征成功地进行心内膜与心外膜标测,确定了旁道(副传导束)部位,并手术切断。报道如下。 患者,男,34岁,因心动过速10余年,曾多次发作晕厥,于1990年12月4日入院求治。常规心电图检查呈A型预激综合征(图1)。食道电生理     

无水酒精治疗A型预激综合征5例报告

我院自1985年4月至1986年9月对5例预激综合征(WPW)患者注射无水酒精阻断旁路,取得成功,现报告如下。一、临床资料本组5例中,男2例,女3例。年龄29～60岁。病史4～47年,均有阵发性心悸,气短史,过劳或情绪激动可诱发。5例中4例有休克史。发作     

射频消蚀治疗预激综合征附5例临床报告

射频电流导管消蚀术(Radiofreyueaey Current ablation、RFCA)是近年来治疗心律失常的介入性手段，在部分医院巳成为处理因预激综合征引起顽固性房室折返性心动过速(AVRT)的首选治疗方法，近期有效率达90％以上。现就作者在北京医科大学第一医院学习期间所参与的这项工作报告如下。     

婴幼儿预激综合征一例报告

<正> 病史摘要 患者男性4个月.第一胎足月顺产,否认窒息及外伤史。生后2个月开始吃奶时出现苍白,口唇发绀、呼吸急促,两眼上翻,眼球凝视,大汗淋漓,呈瘫软状态。约经数分钟至10多分钟逐渐好转。每月相似发作2～4次,时偶伴四肢轻度抽搐。轻者可自行缓解.重者需注射鲁米那钠或洛贝林等药物后缓解。曾误诊为小儿癫痫,低血糖症或低钙综合征,小儿惊厥等。     

间歇性预激综合征1例报告

预激综合征(以下简称WPW综合征)呈间歇性者并不少见,有的文献报告高达47％。我院心电图室从1974年3月至1975年2月共作1280帧心电图,发现WPW综合征7例,其中1例为间歇性。现将该例介绍如下,     

预激综合征猝死一例报告

<正> 病历摘要男患,47岁,工人。因“心悸两天”于1978年7月5日入院。两天前,该患在工作中出现心悸、伴有胸内不适,但无胸痛,经休息无好转而来院求治。既往有发作性心悸史十余年,未求医;否认其他疾病史。查体:平温,脉搏120次/分、不整,血压110/70mmHg。表情焦虑,能平卧。颈静脉无怒张,甲状腺不肿大。心前区无隆起及震颤,心浊音界无     

遗传性预激综合征1例报告

预激综合征首先由Woff，Parkinson，White三人报告故称w—p—w三氏综合征，后简称为预激综合征，本征由于存有反常的房室传导附加通路，心房的激动提早传到心室，因而发生的传速心律失常，此征可能与家庭遗传有关，现报告1例如下：     

遗传性预激综合征1例报告

1 病例介绍 患者,男,21 岁,2011 年2 月16 日下午4 时运动时突然出现心慌、胸闷,休息约10 min 后稍有好转,来院就诊,EKG:W-P-W 伴室上性心动过速,压迫眼球及瓦氏动作后无效,给予普罗帕酮70 mg 静推,半小时后症状消失,室上性心动过速终止.近1 年多来常反复发作阵发性心慌、胸闷,均用普罗帕酮复律成功,鉴于患者发作频繁,行心内电生理检查+ 射频消融术,证实为预激综合征B 型,行射频消融术.家族中其父亲亦时有上述症状发作,经本院检查证实为预激综合征B型并行射频消融术.其祖父与62 岁时因突感心慌于送院途中死亡,其姐查心电图无异常,患者父母及上代非近亲婚配.体检:一般情况好,心界不大.心率88 次/min,心律齐,两肺无异常.心电图检查:P-R 0.07 s,QRS 波为0.14 s,有预激波,P-J 间隙0.27 s,V1~V2 导联QRS 波主波向下,V4~V6 主波向上,诊断为预激综合征B 型.     

预激综合征一家3例报告

例1患男,45岁。1996年5月因心悸、胸闷3天就诊。以往有室上性心动过速病史。心电图示：心率65次／分,P—R间期0．1秒,QRS时间0．13秒,PRS波起始部见。波,ⅡⅣavF导联呈QS型,V1-V5导联呈R型。心电图诊断：窦性心律,电轴左偏14,A型预激综合征。例2例1之长女,19岁。因心悸一天就诊,以往有室上性心动过速病史。心电图示：窦性心律,P-R间期0．08秒,QRS时间0．12秒,起始部可见波,ⅡⅣavF导联呈R型。V1-V5呈R型。心电图诊断：窦性心律,A型预激综合征。例3例1之次女,12岁。1997年6月来我院健康查体,心电图示窦性心律,P…     

间歇性预激综合征1例报告

1　病例介绍患者男性 ,34岁。因反复胸闷、头晕 1周就诊 ,询问病史 :该患每次发作胸闷均有明显诱因 ,可自行缓解 ,每次发作自己均未查脉率 ,未去医院就诊 ,胸闷时伴轻微头晕感 ,无恶心、呕吐。查体 :血压 13.3/ 9.33ｋＰａ(10 0 / 70ｍｍＨｇ) ,心率 79次/ｍｉｎ ,贫血外观 ,结膜苍白 ,双肺无罗音。心律齐 ,无杂音。余(- )。辅助检查 :血常规 :Ｈｂ7ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ2 6× 10 12 /Ｌ。入院诊断 :贫血原因待查。常规心电图 (图 1)示 :窦性心律 ,Ｐ -Ｐ间期匀齐 ,频率 79次 /ｍｉｎ ,Ｒ -Ｒ间期轻度不等 ,有 2种Ｐ -Ｒ间期存在 ,分别为Ｐ1-Ｒ0 …     

遗传性预激综合征1例报告

预激综合征首先由 Woff、Parkinson、White 三人报告故称 W-P-W 三氏综合征,后简称为预激综合征。本证是由于存有反常的房室传导附加通路,心房的激动提早传到心室,因而发生的快速心律失常。此证可能与家族遗传有关。现将所见一例作一简要介绍。     

预激综合征致室颤一例报告

１临床资料患者,女,３０岁,既往体健。１９９１年９月体检心电图（ＥＣＧ）检查示预激综合征Ｂ型。１９９７年８月９日患者因不洁饮食后出现腹泻,解黄色稀水样便５次,总量约１５００ｍｌ。夜间高热４０℃,无寒战,口服安乃近１片后热退。次日晨起后呕吐胃内容物３次...     

预激综合征合并房颤1例报告

病历资料 患者,男,43岁,农民.因心慌、心悸17小时,2009年12月2日14:40入院.既往有类似发作史,约每年2次,未予特殊处理,一直未到医院正规查体.平时血压高约160/120mmHg,未服降压药.查体:血压120/75mmHg,心界不大,心律216次/分,律稍不齐.急诊值班医生考虑诊断为阵发性室上速,后仔细分析心电图:心电图示P波消失,f波不明显,RS波群有增宽畸形,R波起始部粗钝(V4导联较明显),RR间期不规则(见图1),判断为预激综合症并房颤.予静脉注射胺碘酮150mg+10%葡萄糖注射液20ml,并予能量合剂静滴.用药至75mg时转复窦性.复查转复后心电图(见图2),证实为预激综合症A型.收心内科住院.