医疗体操辅助治疗腰椎间盘突出症48例

临床资料 1一般资料 2000年5月-2005年3月,本人运用医疗体操指导患者,辅助治疗腰椎间盘突出症48例,男30例,女18例;年龄＜20岁7例,20～40岁20例,＞40岁～60岁15例,＞60岁6例;年龄最小18岁,最大65岁;病程最短1周,最长3年.     

医疗体操对腰椎间盘突出症患者的康复疗效

1资料与方法1.1一般资料所有参加研究的对象均为经我院骨科确诊后,为保守治疗来康复科求治的腰椎间盘突出症患者。年龄选择25—59岁之间。对选定的样本,单数为实验组,双数为对照组。实验组平均46.2±9.85岁,对照组平均46±10.3岁。实验组20例,在护士指导下接受医疗体操和常规综合物理治疗;对照组20例只接受常规综合物理治疗。两组患者的一般情况见表1。疼痛评定用目测类比定级法(VAS)[2]和疗效评定百分法[3]。1.2方法实验组患者根据疼痛程度选择医疗体操中的运动项目,急性期的患者由运动1—运动4渐进性的增加,慢性期的患者可选择性的做运…     

牵引推拿中药治疗腰椎间盘突出症

腰椎间靠突出症是骨科临床常见病、多发病,据统计,有85%～90%的腰椎间盘突出症患者可以通过非手术疗法获得满意疗效[1].2008年1月～2009年12月,笔者采用牵引推拿、中药服、适当腰背肌功能锻炼等方法综合治疗腰椎间盘突出症患者56例,疗效满意,现报道如下.     

腰麻下手法复位治疗腰椎间盘突出症

目的：观察腰麻下手法复位治疗腰椎间盘突出症的临床效果．探讨其临床应用价值。方法;选择58例腰椎间盘突出的病人．作蛛网膜下腔阻滞,待麻醉平面稳定后行手法复位。结果：总有效率100％;有效4例(69％);显效12例(20．7％);治愈42例(72.4％)结论：腰麻状态下的腰椎牵引配合外界力量的点按,疗效肯定．但要掌握好适应症。     

医疗体操对腰椎间盘突出症术后病人训练的效果观察

目的探讨医疗体操对腰椎间盘突出症术后病人早期康复训练的临床效果方法1999年1月～2001年10月,112例腰椎间盘突出症术后病人,54例(医疗体操组)采用医疗体操早期介入,进行康复功能训练,58例(常规对照组)采用传统训练方法,经过4周、8周、1年的随访,用以评价训练效果结果医疗体操组中53例手术后训练效果满意,常规对照组49例手术后训练效果满意,两组有显著差异(P＜0.05)结论对于腰椎间盘突出症术后病人,医疗体操早期介入,可提高病人腰背肌功能和生活质量.     

医疗体操预防腰椎间盘突出症复发的临床观察

目的:探讨运用医疗体操预防腰椎间盘突出症复发的作用。方法:将96例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组(n=48)和对照组(n=48)。治疗组采用常规的物理治疗和加强腰背肌、腹肌训练的医疗体操;对照组48例,仅进行常规的物理治疗。结果:两组患者治疗疗效的优良率都为87.5%,但治疗后随访6个月,治疗组复发2例,复发率为4.2%,对照组复发10例,复发率为20.8%,两组复发率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加强腰背肌和腹肌训练的医疗体操能有效地预防腰椎间盘突出症的复发。     

医疗体操对腰椎间盘突出症术后病人训练的效果观察

目的:探讨医疗体操对腰椎间盘突出症术后病人早期康复训练的临床效果。方法:1999年1月～2001年10月,112例腰椎间盘突出症术后病人,54例(医疗体操组)采用医疗体操早期介入,进行康复功能训练,58例(常规对照组)采用传统训练方法,经过4周、8周、1年的随访,用以评价训练效果。结果:医疗体操组中53例手术后训练效果满意,常规对照组49例手术后训练效果满意,两组有显著差异(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症术病人,医疗体操早期介入,可提高病人腰背肌功能和生活质量。     

经脊椎后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经脊柱后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术(MED)的技术要点和临床效果。方法对287例腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜下椎间盘摘除术,并对其资料回顾性分析。结果本组病人平均随访37月,按Nakai等的标准行功能评级:优227例,良36例,优良率91.64%。结论脊柱后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术具有手术创伤小、脊柱稳定性影响小、患者术后恢复快、疗效确切等特点。     

甲钴胺治疗腰椎间盘突出症46例临床观察

1 临床资料 1．1 一般资料 腰椎间盘突出症患者46例，男28例，女18例。年龄19～68岁，平均42岁。临床表现：所有患者就诊原因主要为下腰痛，下肢放射痛、跛行等，体检伴局部压痛，直腿抬高试验及加强试验不同程度阳性，踝关节及足趾肌力下降，另有X片及CT等影像学资料支持且不伴脊柱结核，内分泌疾患等．     

158例腰椎间盘突出症病人的护理

[目的]总结腰椎间盘突出症病人的护理。[方法]对158例腰椎间盘突出症病人采用牵引、针刺、熏蒸等综合疗法及因人、因症施护,lOd为1个疗程,疗程间休息3d～5d,治疗3个疗程后评价疗效。[结果]保守治疗有效153例,手术5例。[结论]加强腰椎间盘突出症病人的护理有利于预后。     

365例急性期腰椎间盘突出症保守治疗临床分析

目的观察急性期或亚急性期腰椎间盘突出症的保守治疗效果。方法365例腰椎间盘突出症患者为急性期78例、亚急性期287例,急性期患者的治疗原则为消除局部水肿和无菌性炎症;亚急性期患者的治疗原则为恢复生理或代偿平衡,松解粘连,消除神经根及局部相关组织的炎性刺激。结果急性期患者治愈60例(76.9%)、好转18例(23.1%)、未愈0例;亚急性期患者治愈186例(64.8%)、好转101例(35.2%)、未愈0例,总有效率99.7%。结论保守治疗对急性期和亚急性期腰椎间盘突出症有一定的疗效。     

腰骶椎转移癌误疹为腰椎间盘突出症的原因分析

目的 探讨分析腰骶椎转移癌与腰椎间盘突出症鉴别诊断要点。方法 对5例初诊为腰椎间盘突出症,最后确诊为腰骶椎转移癌的患进行分析。找出误诊原因。结果 本组病例误诊率为2．87％（5／174）,5例均在入院后确诊,4例获随访3例在4－8个月后死亡,结论 正确诊断强调病史,体征和影像学检查三结合,对怀疑为腰骶椎转移癌应进行MRI检查,以明确诊断。     

腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的手术治疗

目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的疗效。方法对37例腰椎间盘突出症合并腰椎不稳患者采用后路间盘髓核摘除、椎间植骨融合或加椎板间植骨融合、椎弓根钉棒系统内固定术治疗,术后平均随访9个月。结果所有患者均达到骨性融合,临床疗效评价优28例、良7例、可2例,优良率95.6%。结论腰椎后路髓核摘除、植骨融合内固定术是治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的有效方法。     

骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对80例腰椎间盘突出症患者进行骨盆牵引联合中药电熨治疗，并应用日本整形外科学会1984年制定的腰椎疾患成绩判断标准（JOA评定法）进行疗效评定。结果治疗后，患者的自觉症状、客观体征和日常生活活动能力均有明显改善（P〈0．01）。结论骨盆牵引联合中药电熨治疗腰椎间盘突出症疗效     

腰椎间盘突出症的整体康复护理

目的：观察整体康复护理对腰椎间盘突出症体征计分的影响。方法：146例腰椎间盘突出症患者采用随机分组法分为2组,对照组采用常规康复治疗,护理组在常规康复治疗的同时配合整体康复护理。2组均进行改良的Fairbank Jc“腰痛病情计分表”分别评定患者治疗前后的功能级别。结果：2组患者经过12－20d(平均14d）的治疗,护理组92例中显效68例占73．91％,有效24例占26．09％,无效0例;对照组54例中显交14例占25．93％,有效32例占59．26％,无效8例占14．81％,2例显效率比较差异有显著性（P＜0．01）,有效率差异亦有显著性（P＜0．05）。结论：常规康复治疗配合整体康复护理能更有效的提高腰椎间盘突出症患者的整体功能恢复。     

成角旋转快速牵引对腰椎间盘突出症的康复疗效研究

为观察成角旋转快速牵引对腰椎间盘突出症的康复疗效,将腰椎间盘脱出症患者分为Ａ组１２６例,运用成角旋转快速牵引配合常规综合疗法治疗;Ｂ组１２６例,运用常规综合疗法治疗,结果：治疗后对比分析,Ａ组疗效优于Ｂ组,痊愈天数较Ｂ组短,差异均具有非常显著性（Ｐ〈０．０１）;对不同年龄及病程的患者,２组疗效差异均有显著性,但对Ａ组的影响更明确（Ａ组Ｐ〈０．０１,Ｂ组Ｐ〈０．０５）。〉５５岁或病程〉１年的患者２组     

肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用

目的：探讨肌力训练在腰椎间盘突出症康复及预防复发中的作用。方法：156例腰椎间盘突出症患者分为2组，均行针灸、腰椎牵引及推拿等治疗，观察组在此基础上行腰腹肌及下肢肌肌力训练。结果：2组治疗后腰椎功能评分均高于治疗前（P＜0．01），2组治愈率比较差异有显著性（P＜0．05），随访半年，观察组复发率明显低于对照组。结论：肌力训练对腰椎间盘突出症的康复及预防复发有很好效果。     

影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素再分析

目的探讨影响骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效的因素.方法对200例腰椎间盘突出症患者行骨盆牵引疗法治疗,每次牵引30 min,每日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 200例患者显效58例、有效78例、好转34例、无效30例.结论骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症有相应的适应证,不加选择地应用效果不佳.     

腰背肌锻炼预防腰椎间盘突出症复发的临床研究

采用传统疗法加“飞燕点水式”或“拱桥式”腰背肌锻炼预防腰椎间盘突出症(LIDP)的复发,并与传统疗法进行对照研究。2组患者各31例,治疗组平均住院时间29±10d,对照组平均住院时间36±15d,出院后治疗组继续坚持腰背肌锻炼。出院3个月后随访,结果:治疗组LIDP复发率为3.3％,对照组为19.4％(P<0.05)。提示腰背肌锻炼对预防LIDP复发有较好疗效。     

椎旁封闭抖腰椎顶法治疗腰椎间盘突出症

应用椎旁封闭抖腰推项法治疗腰椎间盘突出症168例。1次成功率64．2％，总有效率94．64％，优良率85．12％。病程越短，疗效越好（X2=7．81，P＜0．05）。年龄＜55岁的患者疗效明显优于＞55岁的患者（μ=2．58，P＜0．01）。随访0．5～1年复发7例。取治疗组中50例与机械牵引手法推拿组50例患者进行疗效对比，结果优良率治疗组94％，对照组68％，P＜0．01。复发率治疗组4％，对照组22％，P＜0．01。2组比较差异有非常显著性。