黄芪葛花汤对2型糖尿病患者高凝状态的作用

糖尿病易伴发大血管和微血管病变 ,及早对危险因素进行干预 ,可减少糖尿病后大血管病及血栓性疾病等的发生 ,延长病人的生存期。本文就黄芪葛花汤对 2型糖尿病患者高凝状态的作用进行了临床观察。1　对象和方法1 1　对象　 10 0例 2型糖尿病患者 ,年龄6 0～ 75岁 ,平均 (6 5 6 4± 3 11)岁 ,均按照1999年WHO的诊断标准确诊 ,按 2∶1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,糖尿病病程 19～2 6 7月 ,平均 (73 5 6± 4 35 )月 ,伴糖尿病视网膜病变 (DR) 15例 (复方托品酰胺散瞳后眼底检查 ,按 1985年第三届眼科学…     

糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1水平变化及其临床意义

细胞间粘附分子 - 1(intercellular cell adhesion molecules,ICAM)是一类分布于细胞表面或细胞外基质中的单链糖蛋白。近年研究表明 ,ICAM- 1与某些自身免疫性疾病密切相关 ,这类患者血清中可检出可溶性 ICAM- 1(s ICAM- 1) ,但其意义尚不明确 [1 ,2 ]。本研究测定 2型糖尿病患者血清 s ICAM- 1浓度 ,探讨 s ICAM- 1与糖尿病肾脏病变的关系。对象与方法1.对象 :2型糖尿病患者 5 5例 (诊断按 WHO标准 ) ,男 2 5例 ,女 30例 ,平均年龄 5 9.6 0± 10 .16岁 (4 2～ 78岁 ) ,病程 1个月～ 2 4年 ,平均血糖 7.79± 1.44 mmol/ L,平均…     

糖尿病性胃轻瘫综合治疗疗效分析

糖尿病性胃轻瘫为糖尿病消化道常见并发症 ,发病率达50 %～ 70 % ,对血糖控制产生不利影响。用综合治疗方案 (高纤维素饮食 +盐酸依托必利 )治疗报道较少 ,我们临床应用取得较好疗效 ,现总结报告如下。对象与方法1 对象 :2 0 0 2年～ 2 0 0 3年 6月间收治 60例糖尿病住院病人 ,符合 2 0 0 0年诊断标准[1],男 3 5例 ,女 2 5例。Ⅰ型糖尿病 10例 ,Ⅱ型糖尿病 50例。年龄 13～ 65岁 ,平均 55± 3 4岁。平均病程 6 5± 3 2年。空腹血糖 10 2～ 18 5mmol/L ,平均 14 3±3 2mmol/L。临床出现不同程度的恶心、早饱、餐后腹胀、纳差、呕吐、腹…     

2型糖尿病患者血清转化生长因子β1水平变化及其意义

研究表明 ,糖尿病肾病时患者血清转化生长因子 β1(TGF β1)水平升高 ,且与其发病有关[1] ,而且在糖尿病未合并肾病时其水平即已升高[2 ] ,说明血清TGF β1水平升高不是糖尿病肾病的结果而是其发病机制之一。我们观测了 3 0例 2型糖尿病未合并症肾病患者血清TGF β1水平变化 ,并就其与空腹血糖(FBG)、糖化血浆蛋白 (GSP)、血浆血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、病程、平均动脉血压 (MBp)的相关性作分析。对象与方法1.对象 :(1) 2型糖尿病组 :3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄3 2～ 87岁 (平均 5 5 .63岁± 13 .99岁 ) ;病程在 3 .5～ 13年 (平…     

老年2型糖尿病患者能量计算的新方法

对于老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者的饮食治疗比药物治疗更重要。正确计算能量是决定饮食治疗效果的关键 ,我们根据临床研究提出一种能量计算的新方法。　　一、对象和方法　　 1.对象 :2 0 0 1年 1～ 7月在我院内分泌科住院的老年 2型ＤＭ患者 6 4例 ,按入院先后顺序随机分为实验组和对照组。其中实验组 31例 ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 6 1～ 81岁 ,平均 (6 9± 6 )岁 ,病程 (5 3± 5 1)年 ;对照组 33例 ,男 15例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 (6 6± 5 )岁 ;病程 (5 4± 4 7)年。两组的年龄及病程差异无显著性 ,两组平均日摄入能量差异…     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 7间收治的糖尿病性脑卒中患者 88例 ,与同期收治的脑卒中患者中 12 0例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部资料均为住院患者 ,经ＣＴ脑扫描确诊为脑卒中 ,糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )诊断 ,均为 2型糖尿病患者。 88例糖尿病性脑卒中患者中 ,男 5 0例、女 38例 ,年龄 44～ 75岁 ,平均为 (5 7 6 3± 11 2 0 )岁。发病前已确诊为糖尿病者 76例 ,其中病程为 1年内者 6例 ,1～ 5年者 40例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者 10例 ,病程最长者2 0年。合并…     

糖尿病患者骨代谢异常98例临床分析

糖尿病系全身性代谢异常疾病 ,同时也存在骨代谢障碍 ,导致骨矿物质含量减少 ,可引起严重的全身性骨质疏松症 ,使骨折的危险增加。我们对 1997年 5月至 1998年 5月在我院住院的 98例糖尿病患者进行超声图像骨密度和骨质量测定 ,并分析患者年龄、病程、血钙、碱性磷酸酶及血糖对骨代谢的影响。1　对象与方法1 1　对象　根据定量骨超声成像系统测定结果 ,将 98例糖尿病患者分为两组。 (1)骨量正常组 :38例 ,男 2 6例 ,女12例 ,平均年龄 (5 1 45± 1 97)岁 ,平均病程 (4 11± 0 70 )年。其中 2型糖尿病 36例 ,1型糖尿病 2例 ;大血管病变12例 …     

低血糖症17例临床分析

低血糖症是血液中葡萄糖浓度过低使脑组织能量缺乏以及肌体代偿性调节反应所引起的症状群 ,它是一种较少见的糖代谢紊乱。及时识别并纠正低血糖可避免患者发生严重和不可逆的脑细胞损坏。现对我院 2 0 0 1年 6月～ 12月收治的 17例低血糖症患者的临床资料进行分析。临床资料1.一般资料 :17例患者 ,年龄 2 0～ 80岁 ,平均年龄 ( 5 7.41± 16.90 )岁 ,男性 11例 ,女性 6例。 17例患者中糖尿病 13例( 76.47%) ,诊断符合 1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)标准。其中 1型糖尿病 1例 ,2型糖尿病 12例 ,糖尿病病程 1～ 18年 ,平均病程为 ( 9.15± 5 .…     

老年糖尿病患者外周血单个核细胞胰岛素受体研究

外周组织对胰岛素呈抵抗状态是 2型糖尿病发病的重要原因 ,胰岛素受体异常是常见的原因。本文对 2型糖尿病患者外周血单个核细胞胰岛素受体进行研究 ,旨在探讨胰岛素受体在 2型糖尿病老年患者的变化。1　临床材料1 1　对象　糖尿病组 42例 ,符合WHO (1999)糖尿病诊断标准 ,临床分型符合 2型糖尿病者 ,病程 1～ 3 6年 ,均为口服降糖药治疗。其中老年组 2 3例 ,年龄 60～ 87岁 (平均 71 3± 14 6岁 ) ;体重指数 (BMI) 18 4～ 2 8 6(平均 2 3 4± 2 2 8) ;非老年组 19例 ,年龄 3 0～ 5 9岁 (平均 45 3± 11 6岁 ) ,BMI2 0 0～ 3 0 2 …     

依那普利对早期糖尿病肾病患者ET、UAER的影响

近年来 ,我们对早期糖尿病肾病 (DN)患者应用依那普利治疗并观察其治疗前后血浆内皮素 (ET)与尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。现报告如下。临床资料 :本文早期DN患者 70例 ,其中男 42例、女 2 8例 ,年龄 2 168岁、平均 ( 40 7± 2 1 9)岁 ,平均病程 ( 7 4± 6 5 )年。糖尿病诊断按WHO1999年标准。早期DN的诊断 :①UAER :2 0～ 3 0 0 μg/min ;②肾小球滤过率 (GFR)升高 2 0 %以上 ;③尿蛋白检测阴性。随机分为治疗组 3 6例 ,对照组 3 4例 ,两组临床资料有可比性。治疗及检测方法 :两组患者均采用糖尿病教育 ,饮食控制[按标准体重计…     

超高龄COPD患者30例临床分析

慢阻肺 (COPD)为老年常见病 ,本文总结 30例超高龄 (80岁以上 )老年患者病例资料 ,探讨超高龄慢阻肺的临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　选择 80岁以上 COPD患者 30例作为观察对象 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均 82 .1± 3.4岁 ,其中气肿型 2 0例 ,支气管炎型 10例。选择 6 0～ 70岁的患者 30例作为对照 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均 6 5 .2± 3.1岁 ,其中气肿型 15例 ,支气管炎型15例。1.2 　临床表现1.2 .1　 病史　观察组病程 2 1.8± 13.7年 (两组 P>0 .0 5 )。吸烟率 6 3.3% ,平均吸烟指数 10 2 5 .8± 2 12 6 .1(两组 P>0 .0 5 )。病情…     

综合疗法加氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病为糖尿病的慢性并发症 ,治疗棘手。我们采用血管紧张素受体拮抗剂—氯沙坦治疗糖尿病肾病 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料 :选择 6 5例 1型或 2型糖尿病肾病患者 ,糖尿病诊断均符合美国糖尿病协会 1997年制定的标准 ,早期糖尿病肾病的诊断标准为 :1尿白蛋白排泄率 (UAER) 2 0～30 0 μg/ min(30～ 30 0 m g/ 2 4h) ;2肾小球滤过率 (GFR)升高2 0 %以上 ;3常规尿蛋白检测阴性。将 6 5例患者随机分为两组。治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均病程 7.7± 6 .9年 ;对照组 32例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均病程 7.8± 6 .6年。…     

老年2型糖尿病合并脑梗死155例临床分析

糖尿病是导致脑梗死的主要危险因素之一 ,死亡率高达 12 %～ 2 6 %。为查清糖尿病与脑梗死各因素之间的关系 ,现将老年 2型糖尿病合并脑梗死病例 15 5例作了回顾性临床分析。1　对象和方法对象 :1992年 11月至 2 0 0 0年 8月 ,北京协和医院收治的老年 2型糖尿病合并脑梗死患者住院病例共 15 5例 ,年龄为6 0～ 88岁 ,平均年龄为 (6 7.44± 5 .0 2 )岁 ,其中男性 84例(5 4.19% ) ,女性 71例 (45 .81% ) ,糖尿病病程 0～ 2 6年 ,平均为 (5 .73± 5 .0 7)年 ;均明确诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (2型糖尿病 )且合并单纯脑梗死。诊断标准 :糖尿病…     

糖尿病酮症酸中毒27例抢救体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病常见的急性并发症 ,是糖尿病患者主要死因 ,随着治疗方法的改进及医疗条件的改善 ,其病死率不断下降 ,在不同国家、不同医院其病死率相差甚远 ,约为 1%～ 19% [1] ,现将我院 3年来抢救的 2 7例DKA小结如下。临床资料一般资料　 2 7例全部为住院患者 ,其中男 15例 ,女 12例 ;年龄 17～ 71岁 ,平均 4 2± 11.6岁 ;病程 4～ 11年 ,平均 6 .0± 2 .2年。 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病 13例。诱因 :感染 14例 (5 1.9% ) ,胰岛素应用不当 7例 (2 5 .9% ) ,饮食不当 4例 (14 .8% ) ,劳累 2例 (7.4 % )。临床表现　 …     

绝经后妇女2型糖尿病性激素变化与脂质代谢紊乱的关系

本文通过对绝经后妇女糖尿病与合并高脂血症患者的性激素水平进行研究 ,探讨绝经后妇女性激素变化与糖尿病及其脂质代谢变化关系。为临床防治糖尿病及脂质代谢紊乱提供理论依据。1　对象与方法1.1　 对象　 49例至少绝经 1年以上女性 2型糖尿病患者 ,均符合 WHO糖尿病诊断标准。平均年龄 5 9.1± 4.1岁 ,平均病程 9.1± 2 .3年 ,绝经时间 9.5～ 2 .5年。其中 2 2例合并有高脂血症为 A组 ;2 7例未并发高脂血症者为 B组 ;C组 2 1例为健康绝经妇女 ,平均年龄 5 8.7± 3.1岁 ,绝经时间 8.5± 2 .5年。B、C二组无肝、肾及心脑血管疾患。1.2 …     

老年2型糖尿病患者心率变异性及QT离散度

我们在 1996年 1月至 1999年 12月期间 ,对健康老年人及老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者进行心率变异性 (ＨＲＶ)及ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的测定 ,旨在为临床提供早期发现老年 2型ＤＭ患者心血管自主神经功能异常的方法 ,以预防心血管事件的发生 ,改善其预后。　　一、对象和方法　　 1.对象 :健康对照组 :老年组 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 3 1± 5 4)岁 ;中年组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 37～ 5 2岁 ,平均 (4 3 5± 4 1)岁 ,均无临床器质性疾病及精神疾病。糖尿病组 :老年ＤＭ组 6 1例 ,男 40例 ,女 2 1例 ,年龄 6 …     

糖尿病患者尿微量白蛋白测定与病程、血糖水平的相关分析

尿微量白蛋白 (UAE)测定是目前临床上常用的诊断早期糖尿病肾病的方法。我们检测了 86例尿常规蛋白阳性的糖尿病患者的尿微量白蛋白排泄量(UAE) ,对其与糖尿病病程、血糖水平的相互关系进行了分析。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 38例 ,女 48例 ;年龄 30～78岁 ,平均 55.4～ 2 4 .8岁。糖尿病 1型 5例 ,2型 81例 ,常规尿蛋白均阳性。另设正常对照组 2 6例 ,其中男 1 1例 ,女 1 5例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,平均 52 .6± 2 1 .7岁 ;无慢性疾病及肾病史。1 .2方法　收集晨尿 5ml置 4℃待用 ,用放免法测定UAE,放免药盒由中国原子能科学研…     

中老年2型糖尿病神经诱发电位改变的探讨

我们对中老年 2型糖尿病 40例患者诱发电位 VEP、SEP、MEP的变化进行了研究 ,重点观察神经传导通路和中枢神经系统可能发生的影响 ,并进行初步探讨。对象及方法1.对象 :受试者选自 1993～ 1995年间门诊就诊的 2型糖尿病患者 40例 ,男 2 5例 ,女 15例。平均年龄 5 8.3± 8.5岁 (37～ 79岁 ) ,平均病程 5 .6± 4.1年 (1～ 17年 ) ,平均空腹血糖10 .6± 4.2 mmol/ L(4.2～ 2 0 .3mmol/ L)。 2 2 .5 %的患者主诉肢体不适 ,包括疼痛、蚁走感、麻木、发凉 ,体检时发现有 2 0 %患者腱反射不对称、减弱或消失。并发脑血管病 1例、急性心肌梗塞1…     

经颅多普勒超声观察糖尿病患者脑血流病变

经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)是近年出现的一种无创、定量检测颅内血管病变的新诊断技术 ,可准确测定颅内大中型动脉的多项参数 ,而糖尿病患者易出现各种脑血管病变 ,本研究旨在观察糖尿病患者脑血管病变的发病情况。对象与方法1.对象 :选择无高血压和无高血脂症的糖尿病的患者 80例作为观察组 ,其中 40岁以下 2 0例 ,40～ 6 0岁 38例 ,6 0岁以上 2 2例 ,平均年龄 45 .2岁± 5 .4岁 ,病程最长为 2 4年 ,最短为7个月 ,平均病程 6 .1年± 2 .3年。选择年龄、性别匹配的正常人 48名作为对照组 ,平均年龄 46 .2岁± 6 .1岁。2 .方法 :所有病例均行Ｔ…     

甲基泼尼松龙冲击治疗狼疮性肾炎的疗效

我们采用甲基泼尼松龙(ｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅ,ＭＰ)冲击治疗一组狼疮性肾炎(ＬＮ)病例,与以往一组常规口服泼尼松的病例相比,疗效明显优于后者,报告如下。资料和方法临床资料　ＭＰ治疗组40例患者,男性1例、女性39例,年龄在20～48岁,平均24.2±9.6岁。病程1月～5年,平均2.2±0.6年。对照组患者者38例,男性2例,女性36例,年龄在18～51岁。平均25.4±8.6岁。病程1月～10年,平均2.1±0.4年。所有病例均符合ＳＬＥ诊断标准[1],同时均有肾病的临床表现。两组性别、年龄及治疗前病情和病程比较,均无显著性差别(Ｐ>0.05),故两组之间…