戊型肝炎86例临床分析

我院2004年7月至2005年7月共收治戊型肝炎患者86例,对其进行临床分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料86例病患中,男性69例,女性17例。年龄25~55岁68例,55岁以上18例。诊断按2000年西安全国病毒性肝炎会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1]确诊为戊型肝炎,临床分型:急性肝炎64例(黄疸型61例,无黄疸型3例),急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎20例。病原学分型:单纯戊型肝炎病毒感染25例,甲型与戊型肝炎病毒合并感染2例,乙型与戊型肝炎病毒重叠感染56例,其中,合并慢性乙型肝炎36例、乙肝后肝硬化20例,与丙型肝炎病毒重叠感染3例。合并妊娠4…     

散发性戊型重型肝炎临床病理分析

我院 1993年 10月至 2 0 0 1年 1月共收治戊型肝炎 2 87例 ,其中重型肝炎 2 6例 (9 1% ) ,占同期住院重型肝炎发病率的 11 2 %。为探索散发性戊型肝炎的临床病理特点 ,初步分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均系我院住院病人 ,男 2 2例 ,女4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 6 3 5岁。其中年龄≥ 5 5岁以上的病人 2 1例 ,占发病人数的 80 7%。根据 1995年北京《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,临床诊断急性重型肝炎 4例 ,亚急性重型肝炎 2 2例。 2 6例抗ＨＥＶ ＩｇＭ均阳性 ,5例重叠ＨＢＶ感染。1 2　临床与实验室资料　见表 1。表 …     

急性戊型肝炎43例临床分析

戊型肝炎(戊肝)是有戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性自限性病毒性肝炎。我国多数地区成人急性病毒性肝炎中,戊肝已占首位,尤其是在老年人群,戊肝所占比例更高。2006年10月—2010年10月,滑县人民医院收治住院戊肝43例,现就其临床资料进行回顾性分析。1资料与方法1.1资料本组患者43例,男28例,女15例,年龄30～71岁,60岁以上老年患者有10例,所有患者戊肝抗体检测连续2次为阳性(间隔1周)诊断     

肝素治疗病毒性肝炎高胆红素血症85例临床观察

我们用肝素治疗病毒性肝炎高胆红素血症85例,取得了较满意的疗效,报告如下。临床资料一、一般资料所选病例均为1993年6月～1997年12月同期收治的住院病人,随机分为治疗组与对照组。全部病例血清总胆红素（TBil）≥136Pmol／L,凝血酶原活动度（PTA）≥50％。诊断符合1995年5月北京全国传染病与寄生虫会议修订的诊断标准。治疗组85例,男67例,女18例。年龄43．6±16．4岁,最大62岁,最小12岁。急性肝炎30例,其中甲肝7例,乙肝6例,戊肝9例,甲、乙肝病毒重叠感染3例,戊、乙肝病毒重叠感染5例;慢性肝炎42例,均为乙型肝炎;活动性…     

促肝细胞生长素治疗急慢性肝炎的疗效观察

我们应用促肝细胞生长素（HGF）治疗急性病毒性肝炎31例，慢性活动性肝炎（慢活肝）18例，疗效满意，报告如下。临床资料一、治疗对象为1994年～1995年我院收治的肝炎患者，急性肝炎治疗组31例，男24例，女7例，年龄14～68岁，其中甲肝3例，戊肝1例，甲、乙肝病毒重叠感染14例，戊肝与乙肝病毒重在感染13例；既往无肝炎史，均急性起病，有发热、乏力和消化道症状，大多有黄疫。急性肝炎对照组20例，男16例，女4例，年龄好～好岁，其中甲肝《例，甲、乙肝重叠感染8例，乙、成肝重叠感染8例，其起病情况及病情轻重与治疗组相似。慢活肝治疗…     

北京地区散发性戊型病毒性肝炎238例临床研究

目的探讨北京地区散发性戊型病毒性肝炎的临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾2007年11月至2009年7月在首都医科大学附属北京佑安医院住院的238例戊型病毒性肝炎患者的临床及实验室特点,分析散发性戊型病毒性肝炎的临床特征和实验室特点。结果 238例戊型病毒性肝炎患者分布于不同的年龄段,其中40～49岁、50～59岁及60岁以上年龄段戊型肝炎患者显著多于39岁以下年龄段,老年患者占27.3%,未见学龄及学龄前儿童;黄疸型221例(占92.9%),无黄疸型17例(占7.1%);单纯戊型肝炎病毒感染209例(占88%),重叠感染29例(占12%),均为乙、戊型肝炎病毒重叠感染。戊型病毒性肝炎ALT显著增高,41.6%的患者大于1000IU/L,20%以上的患者出现PTA低于正常范围,6(2.5%)例患者的PTA低于40%。老年戊型病毒性肝炎患者肝脏合成及储存指标均低于其他年龄组患者,血清白蛋白和胆碱酯酶下降明显。结论散发性戊型病毒性肝炎患者临床特征及生化指标符合急性肝损伤的表现,以急性黄疸型肝炎为主,也有病情较重患者,不能忽视。尤其是老年戊型肝炎患者,在治疗肝病期间一定要注意并发症的治疗。     

散发性戊型病毒性肝炎31例临床观察

目的：探讨戊型病毒性肝炎的临床特点。方法对本院2007年1月－2014年3月收住31例戊型肝炎患者的资料进行分析。结果本组31例患者中,中老年患者发病率较高,占54％以上。男性发病明显高于女性;四季皆可发病,春季偏多。老年患者胆红素升高明显,多伴有胆汁淤积,肝炎临床症状明显,单纯戊肝患者临床预后良好,重叠感染者易并发肝衰竭,预后差。结论戊型病毒性肝炎大多预后良好,重叠感染者及老年患者易出现重型肝炎倾向,且病程较长,临床应予以足够重视。     

225例戊型病毒性肝炎的临床分析

目的了解戊型病毒性肝炎的临床特点。方法回顾性分析2003年1月～2008年10月我院住院的225例戊型病毒性肝炎患者的临床资料。以年龄〈50岁和≥50岁分组,比较两组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBil）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、胆碱脂酶（CHE）、凝血酶原活动度（PTA）的差异;以单纯戊型肝炎和重叠乙型戊型肝炎分组。分析比较两组间重型肝炎和低蛋白血症的发生率。结果（1）比较两组TBil、CHE、GGT、PTA均有显著性差异（P〈0．001）,ALP的比较有显著性差异（P〈0．05）。（2）在单纯戊型肝炎组和戊、乙型重叠感染肝炎组之间,重型肝炎和低蛋白血症的发生率均有显著性差异（P〈0．001）。结论50岁以上戊型肝炎患者肝脏受损比较重;戊、乙型病毒重叠感染比单纯戊型肝炎病毒感染更易进展至重型肝炎．且容易发生低蛋白血症。     

苦黄注射液对病毒性肝炎疗效观察

1.材料与方法 1.1病历选择128例患者均选自我院2001年8月至2004年8月住院患者.诊断均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,随机分为二组,治疗组70例,男49例,女21例,年龄12-71岁,平均38.4岁.急性肝炎21例,慢性肝炎49例.病原学分型甲型肝炎4例,乙型肝炎49例,丙型肝炎12例,戊型肝炎2例,重叠感染(乙 丙型、乙 戊型)3例.对照组58例,男44例女14例,年龄8-75岁,平均40.7岁.急性肝炎16例,慢性肝炎42例.病原学分型甲型肝炎2例,乙型肝炎45例,丙型肝炎8例,戊型肝炎1例,重叠感染(乙 丙型、乙 戊型)2例.两组一般临床资料基本相似,具有可比性(P＞0.05).     

妊娠期戊型肝炎12例报告

我院自1993年～1996年12月间，共收治散发性成型肝炎46例，其中妊娠期成型肝炎12例（26．l％），报告如下。临床资料一、本组戊肝孕妇发病时妊娠月数：2个月2例，4个月2例，5个月2例，7个月3例，8个月3例。根据1990年上海病毒性肝炎会议修订标准，临床诊断为急性黄疽型肝炎7例，急性无责疽肝炎1例，急性重型肝炎2例，亚急性重型肝炎2例。12例抗HEV－IgM均为阳性，l例重塑HBV感染，1例重叠HAV感染。二讲发症：12例中，10例有一种以上并发症，其中肝昏迷毛例，上消化道出血2例，肺部感染2例，胆迫感染1例，肝原性糖尿病1例。三、转归：12…     

71例散发性戊肝临床分析

自戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）检测方法确立以来,国内发现其发病率在病毒性肝炎中占相当比例,尤其是在成人急性黄疸型肝炎及与其他型肝炎病毒合并感染时,引起人们的重视。本文对我科所收治的７１例戊型肝炎病例的临床资料进行分析报告如下。１资料与方法１．１一般资料：７...     

老年散发性戊型肝炎的临床特点及治疗

目的探讨老年散发性戊型肝炎的临床特点、探索合理治疗。方法对48例老年散发性戊型肝炎的临床资料进行回顾性分析,并和48例非老年人戊肝作对照分析。结果老年散发性戊型肝炎总胆红素明显高于非老年组（P〈0．05）,消化道症状重,持续时间长于非老年组（P〈0．05）,住院天数明显长于非老年组（P〈0．05）。常规综合治疗基础上加用了腺苷蛋氨酸（思美泰）老年组中有效率达78．4％（29／37）。结论老年散发性戊型肝炎的临床特点常急性起病,临床上急性黄疸型为主,淤胆型肝炎多见,肝功能损害较重,病程长、恢复缓慢,加用思美泰治疗可取得了较好的疗效。     

运用清热利湿法治疗急性黄疸型肝炎的体会

急性黄疸型肝炎属于祖国医学“黄疸”“胁痛”范畴。笔者用清热利湿法治疗急性黄疸型肝炎400例，取得较满意的疗效，现报告如下。1对象与方法1．1临床资料：400例中，男213例、女187例；年龄2～6岁28例，7～12岁50例，12～18岁94例，19～35岁124例，36～50岁76例，51～60岁20例，60岁以上8例。其中以19～35岁年龄组为最多，占31％。全部病例均按《病毒性肝炎防治方案》标准进行诊断，400例符合急性黄疸型肝炎的诊断标准作为观察对象。1．2方法与分型1．2．1分型根据中医辩证法，将急性黄疸型肝炎分为三型。（1）热重于湿型：身黄、目黄、尿…     

戊型肝炎临床特点与护理

目的：了解戊型肝炎病毒（HEV）临床特点。方法：用ELISA法检测标本的肝炎病毒标志物,确诊为戊型肝炎后临床上给予护肝、降酶、综合治疗处理。结果：抗HEVIgM阳性37例,其中男33例,女4例。单纯戊型肝炎病毒感染24例,戊型肝炎病毒合并甲型肝炎病毒感染2例,戊型肝炎病毒合并乙型肝炎病毒感染11例。34例病人均治愈出院,2例病人因经济原因、病情重住院2～5天自动出院后死亡1例。结论：戊型肝炎病毒感染存在性别和年龄及重叠感染上差异。及时正确治疗,做好病情观察,加强护理可减轻病人的痛苦、促进病人病情的恢复。     

戊肝重叠慢性乙型肝炎病毒感染临床分析

目的为了更好地了解戊肝患者重叠慢性乙型肝炎病毒感染后的临床表现及预防,对22例患者的临床资料进行分析。方法对236例2006年1月至2007年5月在沈阳市第六人民医院急肝病房戊肝住院患者的病历进行回顾性分析。结果236例戊肝患者中,单一戊肝组213例（占90.3%）,乙戊肝重叠感染组22例（占9.3%）。丙戊重叠感染组1例（占0.4%）。三组中ALT（发病后10d内所测结果）单一戊肝组（1592±535）U/L,乙戊肝组为（1486±582）U/L,无明显差异（P〉0.05）;重度黄疸数（TB≥200μmol/L）单一戊肝组18例。乙戊肝组10例,乙戊肝组显著多于单一戊肝组（P〈0.01）,凝血酶原时间延长（PT超过正常值3s）,单一戊肝组为10例,乙戊肝组为7例,乙戊肝组显著多余单一戊肝组（P〈0.01）,ALT的复常时间,单一戊肝组为（20.6±10.2）d。乙戊肝组（22.4±11.3）d,乙戊肝组与单一戊肝组无明显差异（P〉0.05）;TBIL的复常时间,单一戊肝组为（29.5±13.7）d,乙戊肝为（38.2±19.6）d,乙戊肝组明显长于单一戊肝组（P〈0.01）;PT的复常时间,单一戊肝组为（22.5±8.9）d,乙戊肝组为（36.8±12.6）d,乙戊肝组显著长于单一戊肝组（P〈0.01）。本组236例戊肝患者中发生重型肝炎14例,单一戊肝组213例中6例（占2.8%）,出现上消化道出血1例,出现自发性细菌性腹膜炎3例,均抢救存活。乙戊肝组重型肝炎8例（36.4%）,均为慢性乙型肝炎和乙肝后肝硬化。7例出现自发性细菌性腹膜炎,2例出现上消化道出血,1例出现II度以上肝性脑病,其中2例死亡。结论戊型肝炎病毒感染一般多表现为急性,以瘀胆为主,死亡1%～4%。重叠感染者的病情重,病程长,病死率高。这可能与慢性乙型肝炎患者多存在细胞免疫功能缺陷,不能及时清除病毒有关。另外,慢性乙型肝炎患者多有不同程度的肝功能受损,戊肝病毒感染是原有的肝脏损伤进一步加重,诱发肝功能衰竭。因此,乙型肝炎病毒感染患者要注意个人饮食卫生,加强对HEV感染的预防是十分必要的。更应持警惕的态度,及时有效的治疗,防止病情加重。     

重症病毒性肝炎54例护理体会

本科自2006年6月～2008年6月共收治54例重症肝炎病人,现将护理体会报道如下。 1临床资料 本组54例,男45例,女9例,年龄24—73岁,平均49岁。其中急性重型肝炎12例,亚急性重型肝炎16例,慢性重型肝炎26例。治愈17例（31．48％）,好转15例（27．78％）,病情恶化自动出院12例（22．22％）,死亡10例（18．52％）。住院时间5～107天,平均36．5天。     

佛山市戊型肝炎的流行病学特征分析

目的 研究佛山市散发性急性戊型肝炎病(HEV)的流行病学特征,为制订佛山市预防控制措施提供依据.方法 回顾性分析87例散发性戊型肝炎患者的流行病学资料、临床特点及预后.结果 戊型肝炎全年散发,以第二季度为高发,占30.8％;中青年患者占71.3％;单纯抗-HEV-IgM阳性25例(28.7％),单纯抗-HEV-IgG阳性29例(33.3％),两者同时阳性33例(37.9％);甲、戊型肝炎病毒重叠感染1例,乙、戊型肝炎病毒重叠感染1例.结论 散发性戊型肝炎预后较好,乙、戊型肝炎病毒重叠感染及老年患者肝功能损害严重.     

慢性重型肝炎死亡原因及护理

将我院内科2000~2003年死亡的72例慢性重型肝炎的死亡原因及护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:病例选择于我院2000~2003年住院的慢性重型肝炎死亡病例,临床诊断标准依据2000年西安全国传染病与寄生虫病学会议修订的《病毒性肝炎防治方案》[1]。男63例,女9例,平均年龄42.37岁。1.2病例特点:72例中除3例重叠丙肝,1例重叠丁肝,2例重叠戊肝外,其他均为单一乙肝病毒感染。伴有肝硬化表现者49例;合并感染43例,其中原发性腹膜炎28例;合并有其它并发症37例。1.3死亡原因:多脏器功能衰竭35例,占48.6%(35/72),肝性脑病23例,占31.9%(23/72),上消…     

纳洛酮治疗早期急性脑梗死46例

纳洛酮治疗缺血性脑血管病国外已有报道，国内报导尚不多见。我科1997年2月～1998年2月对91例急性脑梗死患者分别采用纳洛酮和川穹喀治疗，并进行临床和血液流变学变化的综合研究，现报道如下：1资料与方法1．l临床资料91例均为住院患者，按入院次序分成2组（＜8h就诊的分到治疗组），治疗组46例，男36例，女10例，年龄45～82岁，按神经功能缺损情况分：重型7例（15．2％），中型27例（58．7％），轻型12例（26．1％）；对照组45例，男34例，女11例，年龄43～84岁，其中重型5型（11．1％），中型30例（66．7％），轻型10例（22．2％）。全部…     

慢性重型肝炎预后因素分析

我院1992～1995年共收治慢性重型肝炎（简称慢重肝）249例，自动出院99例，病死率57％。现就本组150例进行预后因素分析。临床资料本组150例，男124，女26。年龄17～76岁，平均38岁。全部病例符合1990年上海第六届全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准，其中乙型慢重肝127例，乙丁重叠感染19例，乙丙重叠感染《例，9例经肝活检确诊。结果一、慢重肝的背景与预后：在肝炎肝硬化基础上发病55例，死亡40例（73％）；在漫活肝基础上发病95例，死亡46例（48％）。发病背景以肝硬化者病死率高（P＜0.01）。二、凝血酶原活动度（Pa）与预后：Pa…