筋膜间室综合征治疗探讨（附10例报告）

我院从1994年至2004年已收治了多例筋膜间室综合征，现选择10例报告如下：     

骨筋膜间室综合征护理21例

骨筋膜间室综合征是由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症状和体征。最常发生于前臂掌侧、小腿和手足等部位。由于骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,当室内容积骤减或室内内容物体积骤增时,骨筋膜室内的压力急剧增加,阻断室内血液     

小腿骨筋膜室综合征误诊一例

【病例】男,20岁。因右小腿后内侧肿块3d入院。患者2周前开始进行5km体能锻炼,每日早晚各1次。3d前无意中发现右小腿后内侧出现-2cm×1cm大小肿块,质较硬,肤色正常,无明显疼痛,伴右侧腹股沟淋巴结肿痛,无发热。     

骨筋膜室综合征一例误诊

1 病例资料 男,11岁.因右前臂肿痛、活动受限5天入院.5天前踢足球跌伤后出现右前臂肿痛、畸形,前臂中段尺侧有一1 cm伤口,出血.X线检查示右尺骨中段粉碎性骨折,右桡骨中段骨折.     

骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征（PHCS）是肢体骨筋膜区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征,1996年7月～2002年12月,我院收治四肢损伤合并PHCS患26例,现将护理体会报告如下。     

骨筋膜室综合征诊治失误21例分析

目的：总结骨筋膜室综合征的诊治失误病例,探讨骨筋膜室综合征的诊断标准与治疗原则,以降低致残率、致死率。方法：21例小腿及前臂骨筋膜室综合征予深筋膜切开减压术和（或）截肢术,术后常规予抗感染、扩血管、对症及支持治疗。结果：17例患者截肢,1例患肢保存完好,功能良好,3例有严重功能障碍。结论：骨筋膜室综合征的诊疗关键是早期诊断、密切观察、早期彻底减压,以降低致死率、致残率。     

骨筋膜室综合征的诊断与治疗：附27例报告

骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经因严重缺血而出现的早期症状和体征,相当多见,以往常常由于人们对它的认识不足,得不到早期诊断,甚至被漏诊,以致危及生命或肢体的存活。现就我院自1983年以来收治的27例进行分析和讨论。临床资料 1.性别与年龄:男性22例,女性5例。年龄最大60岁,最小9岁,平均27.7岁。 2.病因与部位:小煤井冒顶事故压迫致伤11例,交通事故致伤9例,机器压伤3例,重物砸伤2例,枪伤1例,一氧化碳中毒自体压迫1例。27例共伤     

四肢骨筋膜间室综合征病人的观察与护理

骨筋膜间室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜间室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征[1]。是四肢骨折病人常见的并发症,多发生于软组织损伤较严重的情况下,尤其是手臂和小腿的挤压伤、碾压伤等。若不及时诊断和治疗,必将发生肌肉、神经血管的不可逆性损害,产生缺血性肌挛缩,严重者发生肢体坏死或坏疽,还会引起全身不良反应。如肌组织坏死释放大量肌红蛋白和钾离子进入血循环,产生以高血钾、肌红蛋白尿为特点的急性肾功能衰竭,导致患者死亡[2]。因此,早期发现与治疗骨筋膜间室综合征,是抢救病人生命,保…     

急性筋膜间室综合征的早期观察与护理

目的 为了配合急性筋膜间室综合征的早期诊断和及时正确的治疗。避免延误诊治而导致肢体残废甚至危及生命的严重后果。方法 对32例急笥筋膜间室综合征患者进行严密观察及护理。结果 32例病例中，23例行手术切开减压，9例行非手术综合治疗。31例肢体功能恢复正常，无后遗症和并发症；1例晚期切开减压患者由于肌肉广泛坏死，趾踝关节功能障碍，垂足畸形。结论 早期诊断，早期有效的减压是治疗本征的关键，严密的护理观察是配合早期诊断和把握手术时机，获得最佳疗效的关键。     

小腿筋膜间室综合征合并胫腓骨闭合性骨折治疗34例报告

目的 探讨骨筋膜间室综合征(osteofascia compartment syndrome,简称OCS)并闭合性胫腓骨骨折治疗的新方法 .方法 回顾性分析2001年4月～2006年5月创外科治疗的34例OCS并闭合性胫腓骨骨折患者,采用早期小腿深筋膜广泛切开减压的同时行单臂多功能外固定器治疗的方法 .结果 34例均达解剖复位,术后随访8～17个月余,平均13.2个月余.除1例骨折延迟愈合、3例针孔感染外,去除外固定器后肢体功能恢复均较满意,无再骨折发生,无小腿肌肉坏死或挛缩,无肾功能衰竭发生.结论 对于OCS合并胫腓骨闭合性骨折的患者应视为潜在性开放性骨折处理,采取早期切开筋膜减压并一期行骨折复位单臂多功能外固定器治疗,效果满意.     

急性筋膜间室综合征的早期观察与护理

1996～2000年,我们曾对32例急性筋膜间室综合征患者进行详细观察及护理,现总结报告如下:1 临床资料 本组32例中,男26例,女6例,年龄4～70岁,均为外伤所致。其中前臂挤压伤5例,桡尺骨骨折3例,胫腓骨骨折22例,股骨粗隆骨折2例,骨折均为闭合性。32例中9例     

急性筋膜间室综合征的早期观察与护理

目的为了配合急性筋膜间室综合征的早期诊断和及时正确的治疗,避免延误诊治而导致肢体残废甚至危及生命的严重后果[1].方法对32例急性筋膜间室综合征患者进行严密观察及护理.结果 32例病例中,23例行手术切开减压,9例行非手术综合治疗.31例肢体功能恢复正常,无后遗症和并发症;1例晚期切开减压患者由于肌肉广泛坏死,趾踝关节功能障碍,垂足畸形.结论早期诊断,早期有效的减压是治疗本征的关键.严密的护理观察是配合早期诊断和把握手术时机,获得最佳疗效的关键.     

筋膜间室综合征的护理观察新进展

筋膜间室综合征(compartment syndrome)是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加或间隙容积的减小而导致间隙内压力的增高,引起间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。1881年Richard Von Volkmann首先观察此症并命名为Volkmann缺血。此症是临床上常见而又严重的合并症,若     

创伤后筋膜间室综合征早期诊治预防肌肉挛缩和神经损伤

筋膜间室综合征如处理不及时，将造成肢体残废。对68例筋膜间室综合征患早期行筋膜切开减压术，无一例肌肉挛缩及神经损伤，效果良好。早期诊断及筋膜彻底切开减压是治疗筋膜间室综合征最佳疗法。     

筋膜间室综合征诊疗26例

1．一般资料本组26例,男20例．女6例;年龄8～68岁．平均33．5岁．部位：肱骨髁上骨折1例．前臂10例．手2例．小腿13例,伤后至入院治疗时间：最短2h,最长94h,平均10.5h。2.病因胫、腓骨骨折石膏或小夹板不恰当固定后10例;尺、桡骨闭合性骨折不恰当处理后7例;前臂、小腿软组织挤压伤各3例;手掌挤压伤伴掌骨多发骨折2例;肱骨髁上骨折1例。其中开放性骨折6例,闭合性骨折14例．     

筋膜间隔综合征三例误诊误治教训

1　病例资料【例 1】　男 ,4 6岁。因煤气中毒 ,左下肢肿胀入院。诊断为深静脉血栓形成 ,予高压氧、溶栓、抗凝、扩血管治疗。因肢体高度弥漫性肿胀、疼痛、发凉 ,足背动脉触不清 ,经专家会诊 ,确诊为下肢筋膜间室综合征 ,此时病人已出现肌红蛋白尿。急诊行大腿后间室、小腿前侧、外侧及后侧深浅筋膜间室减压术。术中见肌肉组织大部分已坏死 ,尤以小腿肌肉为重。术后予抗生素、激素、脱水、利尿等药物 ,并多次扩创、高压氧及全身支持治疗 ,勉强保住肢体 ,但遗有足下垂和屈趾、屈拇肌挛缩畸形 ,感觉减退。【例 2】　男 ,2 6岁。因煤气中毒 ,…     

臀筋膜间室综合征的预防与护理进展

臀筋膜间室综合征（glutealcompartmentsyn—drome,GCS）又称臀部骨筋膜间室综合征。筋膜问室综合征是指筋膜室内的组织压升高,使其循环和功能遭受损害而产生的综合病征,常见于四肢远侧,较少发生于臀部,1972年Kaufnan等首次报告本病。由于GCS在临床较为罕见,且常并发于其他严重创伤及疾病,症状及病因较隐匿,故易被掩盖、忽视而延误治疗,导致神经瘫痪、肾功能衰竭甚至死亡。本文就GCS的预防及护理进展综述如下。