粘连性肠梗阻手术治疗19例体会

粘连性肠梗阻是外科常见及腹症之一,现就我院1 9例粘连性肠梗阻手术治疗情况报告如下:1 .临床资料1 .1　一般资料　1 9例中男性1 5例,女性4例,年龄8- 72岁,平均发病年龄4 8.7岁,从发病至入院时间为8小时至6天,梗阻原因均经手术证实为肠管粘连而非肿瘤、肠套叠等引起,所有病例均有腹部手术史,有两次或以上腹部手术史3例,前一次手术距本次发病最短时间为3个月,最长时间为2 5年。1 .2　治疗方式及效果　本组行肠粘连松解或肠粘排例1 2例,行肠切除、肠吻合4例,短路手术3例,术前均有典型绞窄性肠梗阻的症状、体征及X线支持或经保守治疗2 4小时以…     

47例粘连性肠梗阻病人的临床治疗体会

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连而致肠道内容物的通过障碍,约占各类肠梗阻的32％～44％,病死率高达8％～13％[1],正确处理肠梗阻十分重要.在肠梗阻的处理中,尽管已有越来越多的先进仪器应用于临床,但是医师的临床观察与经验仍然是最重要的.我院普外科于2007年1月～2011年12月间收治47例粘连性肠梗阻病人,效果良好,现将结果分析如下.     

手术治疗粘连性肠梗阻36例报告

粘连性肠梗阻是各类肠梗阻中最常见的一种 ,其总死亡率为 8～ 1 3% [1] 。手术后粘连性肠梗阻占 2 0 %～ 6 3% [2 ] ,且随择期手术的增加而增加。我院普外科自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治粘连性肠梗阻 95例 ,其中 36例手术治治疗。现对 36例手术治疗粘连性肠梗阻报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 2 2例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,平均年龄 4 6 .2岁。均有手术史 ;阑尾切除术 1 6例 ,胆囊切除术 1例 ,胆囊切除胆总管探查术 5例 ,胃次全切除 1例 ,胃穿孔补术 (3例 ) ,结肠癌手术 3例 ,小肠破裂修补术 3例 ,宫外孕…     

粘连性肠梗阻剖腹探查的指征

我院1992～1998年共收治粘连性肠梗阻44例,其中24例行手术治疗,现报告如下。1　临床资料44例中,男性28例,女性16例。年龄6～76岁,平均71岁。有手术史8例,占18%,腹部之手术史36例占82%。其中非手术治疗20例,死亡4例;手术治疗24例,死亡1例。行手术治疗的24例中经手术证实为粘连带压迫者15例,为绞窄性肠梗阻9例。2　讨论对粘连性肠梗阻手术时机应为:①非手术治疗过程中腹痛由阵发转为持续,腹胀加剧出现腹膜刺激征,脉率加快血压下降趋势者。②来院时即腹痛持续,腹部有肌卫、压痛、反跳痛,肠鸣音消失等腹膜炎体征或伴有休克者。③胃切除术后肠梗…     

粘连性肠梗阻36例诊治体会

目的探讨粘连性肠梗阻的临床诊治方法。方法回顾性分析我科2007年1月～2009年3月收治的36例粘连性肠梗阻患者的病历资料。结果36例中非手术治疗有效24例;手术12例,其中术后肠瘘1例,切口感染伴裂开3例,再发粘连性肠梗阻2例。结论粘连性肠梗阻经非手术治疗无效或有恶化趋势者应及时手术。     

粘连性肠梗阻的临床治疗体会

目的:探讨粘连性肠梗阻的病因,总结治疗经验。方法:回顾分析2011年1月-2013年1月间,我院收治的117例粘连性肠梗阻患者治疗资料,其中97例患者行内科保守治疗,另外20例患者满足手术指征,行手术治疗,对比观察治疗结果,总结治疗经验。结果:经过合理有效的治疗,所有患者病情均好转,最终痊愈出院。结论:对粘连性肠梗阻行内科保守治疗,一般即可使患者病情好转,我们必须合理评判患者病情,减少手术率,从而降低再粘连几率。     

粘连性肠梗阻39例治疗分析

目的:探讨粘连性肠梗阻的临床治疗方法。方法:回顾性分析我科2009年1月至2010年1月收治的39例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果:早期以非手术治疗为主;经过非手术治疗无效或病情加重,应尽早行手术治疗,以免发生肠坏死甚至危及生命。结论:粘连性肠梗阻经非手术治疗无效或有恶化趋势者应及时手术是治疗的关键。     

粘连性肠梗阻临床治疗探讨

目的根据粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识，改善手术质量。方法分析74例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果74例中保守治愈26例。急症手术治疗24例；非手术治疗50例（中转手术24例）。术后衰竭死亡1例，因大段小肠坏死切除致短肠综合症1例，余均治愈出院。结论粘连性肠梗阻的部分病例可经非手术治疗获得症状消退，但多数需要接受手术治疗，且多是在急症情况下完成。     

粘连性肠梗阻的临床治疗体会

目的:分析粘连性肠梗阻的临床表现特征以及临床治疗方法,总结不同治疗方法的治疗效果,为临床上该病的治疗提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年5月期间收治的100例粘连性肠梗阻患者的临床病例资料,将上述患者随机分为两组,分别采用手术治疗和保守治疗,比较两种不同治疗方法的临床效果。结果:保守治疗组患者治愈率为83.72%,手术治疗组治愈率为62.96,两组患者治愈率相比,差异具有统计学意义(P0.05);保守治疗组患者治疗好转率、无效率以及复发率均低于手术治疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:不同的治疗方法对于粘连性肠梗阻的治疗效果不同,保守治疗方法治疗效果以及预后优于手术治疗方法,手术治疗方法为治疗粘连性肠梗阻的不得已的方法,应慎重选用。     

粘连性肠梗阻手术时机选择

我院自1990-1996年共收治300例粘连性肠梗阻病人，其中180例行手术治疗。结合临床实践，我们觉得正确掌握手术时机，是提高本病治愈率的关键。     

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附124例临床分析）

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附１２４例临床分析）宁夏银川市第一医院外一科（７５０００１）吕小丽谢凯王文昌粘连性肠梗阻是腹部外科常见病、多发病之一，以腹部手术引起最为多见。我院自１９９１年１月～１９９５年１２月共收治粘连性肠梗阻１７６例，采用手术治疗１...     

粘连性肠梗阻112例诊治体会

目的 提高对粘连性肠梗阻临床特点、手术指征的认识，改善手术质量。方法 分析112例粘连性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果 112例中急症手术治疗25例；非手术治疗87例；其中中转手术49例。1例癌性粘连梗阻病人术后衰竭死亡，余111例治愈，未出现肠瘘、短肠综合征等并发症。结论 粘连性肠梗阻的部分病例可经非手术治疗获得症状消退，但多数需要接受手术治疗，且很多是在急症情况下完成，因此要严格掌握粘连性肠梗阻手术治疗的指征、手术方式，也要懂得有关肠梗阻的手术操作技巧与要领。     

96例成人粘连性肠梗阻的治疗探讨

目的:根据患者梗阻情况,探讨粘连性肠梗阻治疗的方法及手术时机。方法:回顾分析我院2007年3月~2012年2月诊治96例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾并分析。结果:在96例肠梗阻患者中保守治疗63例(65.6%),手术治疗23例(34.4%),死亡1例。结论:粘连性肠梗阻发生绞窄早期诊断困难,有效的内科治疗和抓住手术时机最为重要。     

粘连性肠梗阻163例临床治疗体会

目的 分析粘连性肠梗阻综合治疗的效果。方法 163例粘连性肠梗阻先采用综合治疗法，其中有39例经综合治疗后，中转手术，中转手术率为23．9％。结果 163例粘连性肠梗阻采用综合治疗，治愈率为66．8％；总有效率为96．1％，死亡率0％，中转手术39例，死亡率为15.3％。结论 粘连性肠梗阻应先采用综合疗法为主。     

粘连性肠梗阻46例手术治疗体会

目的：探讨粘连性肠梗阻手术治疗及预防。方法：回顾性分析46例粘连性肠梗阻手术治疗的临床资料。结果：粘连性肠梗阻继发于腹部手术40例(86．9％),无腹部手术史6例(13．0％),单纯性粘连性肠梗阻39例(84．8％),绞窄性肠梗阻7例(15．2％)。单纯性粘连性肠梗阻行粘连松解或粘连带切断术26例,肠切除吻合术6例。短路术4例,小肠折叠排列术3例。绞窄性肠梗阻行肠切除吻合术5例,松解复位术2例。46例均治愈。结论：掌握手术时机、方法和加强术中、术后综合预防措施是提高治愈率、防止再粘连的关键。     

146例粘连性肠梗阻的治疗体会

目的:探讨粘连性肠梗阻的治疗方法。方法:对我院2005年1月-2010年12月收治的146例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾和分析。结果:146例患者在先行非手术治疗的过程中,最终非手术治疗有效的101例,需手术治疗的45例。结论:保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法。腹部手术后晚期粘连性肠梗阻非手术治疗中出现腹膜炎体征,应及时行手术治疗。     

粘连性肠梗阻临床治疗体会

目的:总结粘连性肠梗阻的治疗经验。方法:2006年~2010年收治粘连性肠梗阻62例,年龄17~76岁,平均42.2岁,针对不同情况分别采取非手术疗法和手术治疗。结果:51例予以中药配合综合治疗,11例行手术治疗。结论:对于粘连性肠梗阻,中药口服或灌注有确切疗效;及时选择手术可减少绞窄性肠梗阻的发生率;术中正确的操作和一定的预防措施可提高预后及减少粘连复发。     

粘连性肠梗阻30例治疗体会

近年来 ,粘连性肠梗阻已成为小肠梗阻的主要原因 ,其治疗的观点不一致 ,本院自 1 995年来共收治 30例粘连性肠梗阻病人 ,现将诊治情况总结如下。临　床　资　料　　本组 30例病人中 ,男性 1 8例 ,女性 1 2例 ,年龄在1 3岁～ 75岁之间。本组病人中 ,非手术治疗 1 3例( 49% ) ,手术者 1 7例 ( 51 % ) ,其中因肠坏死、肠瘘、弥漫性腹膜炎死亡 1人 ( 3.3% )。治　疗　方　法1 　非手术治疗　对单纯性、不全性、特别是广泛粘连性肠梗阻 ,一般主张选用非手术。本组治疗 2 2人中 ,有 1 3例获得成功。保守治疗首先要求病人禁食 ,给于胃肠减压 ,注意…     

82例粘连性肠梗阻的诊治体会

目的探讨粘连性肠梗阻的临床诊断和治疗原则。方法回顾性分析我院2000年1月～2006年12月间的82例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果本组82例病人均治愈出院，未发生肠瘘等严重并发症。1例术后第四天发生早期炎性肠梗阻，3例术后6～10个月再次发生肠梗阻，均经保守治疗痊愈。结论粘连性肠梗阻的诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查。治疗方法的选择和手术指征及时机的掌握是提高疗效的关键。腹腔镜技术不失为一种好的治疗方法。     

高压氧辅助治疗粘连性肠梗阻172例

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后 ,中、远期的常见并发症 ,目前尚无特效的预防、治疗措施。我院自1 991年 3月～ 2 0 0 1年 3月共收治不同类型的粘连性肠梗阻 2 5 8例 ,其中通过高压氧舱辅助治疗 1 72例 ,总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 72例中男 1 0 1例 ,女 71例 ,年龄8～ 91岁 ,均有腹部中、远期手术史 ,其中通过单纯高压氧舱治疗 ,临床症状完全缓解 5 7例 ,住院天数 1～1 0天 ,平均 6天 ;高压氧舱 +保守治疗 1 1 5例 ,住院天数 1～ 6天 ,平均 4天 ;本组患者特点 :( 1 )起病缓慢 ,阵发性疼痛次数少 ,间隔时间长 ;( 2 )呕吐症…