风湿病与内分泌疾病

免疫-神经内分泌系统的相关性早已得到医学界的肯定,目前已知神经内分泌系统可以直接或间接影响免疫系统的功能及发展,而免疫系统也可以调节内分泌功能.各系统之间的联系通过神经通路、激素、细胞因子、神经多肽和趋化因子等来介导.免疫-神经内分泌系统分别合成并释放这些分子,通过与相应的受体结合,反过来刺激或抑制免疫和神经内分泌细胞的活性,参与机体免疫反应,并在多种内分泌及风湿病的发病中发挥重要作用.     

胆管混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤1例并文献复习

<正>混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(mixed neuroendocrine non-neuroendocrine neoplasm, MiNEN)是指神经内分泌成分和非神经内分泌成分并存的复合肿瘤,其成分各占病变的30%以上,属于神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm, NEN),通常发生于胃肠道^[1]。由于胆管黏膜没有神经内分泌细胞,所以胆道NEN占消化道NEN的比例小于2%^[2],     

十二指肠神经内分泌肿瘤伴肝、骨转移1例报告

神经内分泌肿瘤(NETs)是指人体的神经内分泌细胞发生的肿瘤,其能够致使形成神经内分泌物质,经初期的缓慢增长直至由低恶病情转移到严重的一系列生物学行为[1].NETs发病率低,可发生于胃肠胰腺、肺等部位.胃肠道神经内分泌肿瘤(GE-NETs)更是一种极其少见的类型特殊的低度恶性肿瘤.而十二指肠神经内分泌肿瘤则更为罕见,国内外仅有个案报道[2].本文报道1例以肝脏肿瘤为首发症状的十二指肠神经内分泌肿瘤的病例资料,旨在提高对该病的早期诊断和治疗水平.     

经络—神经—内分泌—免疫网络

本文阐述了经络系统和神经—内分泌—免疫网络的联系，对经络—神经—内分泌—免疫网络的结构体系进行了具体的分析，从经络—神经—内分泌—免疫网络调节的角度对针灸调节免疫的机理进行了深入的研究，为针灸免疫学基本理论的建立奠定了基础     

糖尿病发病与神经内分泌免疫调节网络

目的以神经内分泌免疫调节网络学说为指导,结合中医学对糖尿病的认识,对糖尿病的病因和发病机制进行综述.资料来源应用计算机检索Medline 1980-01/2005-01的文章,检索词"Diabetes mellitus,pathogenesis,neuroendocrine immunomodulation,traditional Chinese medicine",并限定语言种类为English.同时计算机及手工检索万方数据资源系统与中国期刊全文数据库1990-01/2005-01的文章,限定文章语言种类为中文,检索词"糖尿病,发病机制,神经内分泌免疫调节,中医药".手工检索1980年以后出版的有关糖尿病专著中有关中医药治疗糖尿病与神经内分泌免疫关系的章节.资料选择对资料进行初审,选取有关糖尿病疾病与神经内分泌免疫调节网络关系的文章.纳入标准为①随机对照临床试验,采用单盲、双盲或非盲法.②非随机对照试验.③前后对照试验研究.排除标准排除重复性研究.资料提炼共收集到33篇关于糖尿病发病机制相关文章,其中21篇符合纳入标准.排除的12篇均为重复性文章.之间关系的文章进行分析,探讨三者之间的内在联系.资料综合对21篇有关糖尿病病因与神经内分泌免疫调节及中医学.结论糖尿病的发病系由遗传因素与环境因素相互作用,通过神经内分泌免疫调节网络中胰岛素及其反调激素以及下丘脑-垂体-肾上腺轴、胸腺等环节的失平衡而引起.并提出神经内分泌免疫调节网络理论是中医学、现代康复医学在糖尿病发病机制认识上结合的桥梁.     

食管神经内分泌癌15例临床病理分析

目的 分析食管神经内分泌癌的临床病理学及免疫组织化学特征,为食管神经内分泌癌的病理诊断及临床治疗奠定一定基础.方法 收集新疆医科大学第一附属医院2013-01-2019-05间经手术病理证实为神经内分泌癌的患者,并进行随访,采用免疫组化方法检测嗜铬素A(CgA)、突触素(Syn)、CD56在食管神经内分泌癌中的表达.结...     

乳腺神经内分泌癌1例

乳腺神经内分泌肿瘤十分少见，大约占乳腺肿瘤总数的2—5％，临床表现与其它肿瘤无特异的或明显的区分。可通过免疫组化证实肿瘤细胞中表达神经内分泌标志物。2003年WHO对乳腺神经内分泌肿瘤进行了分类，现报告本科遇到的1例乳腺神经内分泌癌并进行讨论。     

原发性肝脏神经内分泌癌3例围术期护理

机体内分泌腺体之外还广泛散在地分布着许多具有内分泌作用的神经内分泌细胞,这些起源于神经内分泌细胞的肿瘤即是神经内分泌肿瘤。原发性肝脏神经内分泌癌极为少见,大部分呈低度恶性肿瘤,占全部肝脏肿瘤的1%～5%[1]。由于其发病率低,临床缺乏典型症状,易漏诊、误诊,且恶性程度高,多在早期即发生肝内转移或区域淋巴结转移,尽早发现、诊断、治疗,是获取良好疗效的关键。近年来,我们收治了3例原发性肝脏神经内分泌癌患者,经积极护理,效果满意。现报告如下。     

中药药浴治疗银屑病20例的护理体会

银屑病又名牛皮癣，是一种常见易复发的慢性炎症性皮肤病，其发病率为0．217％，发病年龄以青壮年为多，性质顽固，易复发病程长。病因尚未完全明确，与多种因素有关，如遗传、感染、代谢障碍、内分泌、神经因素及免疫等。     

原发性宫颈大细胞神经内分泌癌临床病理观察

目的 探讨原发性宫颈大细胞神经内分泌癌的临床病理特征和免疫表型.方法 对1例宫颈大细胞神经内分泌癌进行组织病理学观察和免疫组化检测,复习临床资料和相关文献.结果 本例宫颈大细胞神经内分泌癌临床表现为阴道不规则出血伴宫颈肿物.镜下见肿瘤细胞排列呈器官样结构,瘤细胞比小细胞癌大,细胞呈多角形,核大、胞质少,核染色质粗,核仁明显,核分裂活跃.局部可见坏死.免疫组化:肿瘤细胞Syn、CD56和CK8(+),CK5/6、CD10、CD15、desmin、S-100、CD20、vimentin、CD3、p53、SMA、D2-40、HMB45和TTF-1(-).结论 宫颈大细胞神经内分泌癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,需与宫颈低分化鳞状细胞癌、低分化腺癌、类癌、不典型类癌、小细胞癌及其他肿瘤鉴别.     

神经内分泌肿瘤的核医学影像诊断方法

<正>神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET)历来被认为是少见肿瘤,然而有调查显示NET的发生率有增高的趋势;在美国,NET的患病率从1973年的1.09/100 000人增加到2004年的5.25/100 000人[1]。NET起源于神经嵴来源的神经内分泌细胞,可以出现在不同部位,症状可能与激素的分泌和进入体循环的血管活性肽有关[2]。神经内分泌细胞的一个典型特征是能大量     

胃肠道神经内分泌肿瘤的临床诊治分析

目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析2006年～2011年收治的26例胃肠道神经内分泌肿瘤的临床资料.结果 26例患者中,胃神经内分泌肿瘤8例,直肠神经内分泌肿瘤13例,阑尾神经内分泌肿瘤2例,结肠神经内分泌肿瘤1例,十二指肠神经内分泌肿瘤2例.肿瘤直径在1cm以内、无肌层侵犯和淋巴结转移者1,3,5年累计生存率分别为100%,100%,100%;肿瘤直径超过1cm、侵犯肌层或有淋巴结转移者1,3,5年累计生存率为81.3%,72.2%,64.3%.结论 预后主要取决于手术方式、肿瘤的大小、有无肌层侵犯或淋巴结转移.     

乳腺神经内分泌肿瘤1例报告

乳腺神经内分泌恶性肿瘤,根据其来源可分为原发性乳腺神经内分泌癌及继发性乳腺神经内分泌癌。目前认为超过50％的乳腺肿瘤细胞如表达神经内分泌标记物即可诊断为乳腺神经内分泌癌。乳腺神经内分泌癌文献报道多发生在60-70岁老年人［1］,这是一种极为罕见的乳腺恶性肿瘤,约占乳腺肿瘤的2％-4％,该病的临床表现和影像缺乏特异性,容易误诊,目前尚缺乏规范化的诊治指南,研究显示大部分乳腺神经内分泌癌经内分泌治疗后,预后较好［2］。我院收治1例乳腺神经内分泌癌患者,现报道如下。     

几种神经内分泌肽与创伤修复

神经内分泌肽主要来自感觉神经末梢,但许多内分泌细胞、炎性细胞、成纤维细胞、内皮细胞、表皮细胞等均可表达神经内分泌肽,而且神经内分泌肽受体的分布也十分广泛。在创伤修复过程中,神经内分泌肽不仅参与炎症反应中免疫细胞的增殖、活化及细胞因子、生长因子的合成与释放,也影响上皮细胞、血管内皮细胞、血管平滑肌细胞及一些结缔组织细胞的增殖、分化及生物学活性,从而在多个方面对创伤后组织修复起重要的调控作用。１　与创伤修复有关的几种主要神经内分泌肽１．１　Ｐ物质（ＳＰ）：是速激肽家族成员之一,广泛存在于中枢神经系统…     

十二指肠节细胞性副神经节瘤病理学特征并文献复习

十二指肠节细胞性副神经节瘤(duodenal gangliocytic paraganglioma,DGP)是发生于十二指肠壶腹乳头部附近的一种神经内分泌肿瘤[1],DGP组织学上容易被误诊为胃肠道间质肿瘤(GIST)、神经内分泌肿瘤 G1(neuroendocrine tumor grade 1,NET G1)等.本...     

17例骨肉瘤伴神经内分泌分化

目的探讨骨肉瘤伴神经内分泌分化的形态特征和组织发生.方法应用光镜、电镜观察组织学结构和细胞形态;应用免疫组织化学(ABC法)检测17例骨肉瘤中神经特异性烯醇化酶(neuronspecificenolase,NSE)、嗜铬素A(chromograniaA,CaA)、突触素(synaptophysin,SY)和S-100蛋白的表达水平.结果NSE、CgA、SY和S-100蛋白的阳性表达率分别为82%(14/17)、70%(12/17)、52%(9/17)和88%(15/17),阳性细胞率分别为25%、20%、21%和29%.阳性细胞的分布没有明显规律.17例电镜观察,在部分瘤细胞内均见神经内分泌颗粒.结论骨肉瘤伴神经内分泌分化起源于原始间叶细胞,并可分化为形态各异的瘤细胞.没有特殊的形态学特征.     

心衰时神经内分泌异常治疗理论及评价

充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)发病机制已由心肾机制、心脏周围循环机制发展到神经体液机制.认为神经内分泌系统异常为CHF的病理生理特征,并强调在心衰临床症状出现前即有神经内分泌活动异常,而其中交感神-肾上腺髓质系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin Angiotensin Aldosterone,R0AAS)发挥着重要病理生理作用,结果终将导致低心排血量、高循环阻力和循环瘀血的恶性循环,使病情进行性加重.故纠正心衰时神经内分泌异常,必然成为治疗心衰的根本措施.本文旨在从理论上系统论述β受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂(AngiotensinConverting Enzyme Inhibitors,ACEI)作用机制及应用情况,并对其治疗心衰的明显益处作一评价.     

神经精神内分泌和癌

在过去 30年 ,关于丘脑 -垂体 -肾上腺轴机能亢进伴发抑郁已有大量报道。遗憾的是 ,关于神经精神内分泌和癌之间的关系还没有系统地研究报道。神经内分泌和神经解剖的变化对抑郁症的辅助诊断十分有价值。本文综述了有关抑郁与癌的文章 ,讨论了情感、神经内分泌病理生理学和细胞介质介导的免疫反应在常见的恶性疾病如妇癌、胰腺癌及胃癌中的变化。1　抑郁症的生物学标记大量文献已说明内分泌器官 ,比如肾上腺或甲状腺分别受控于它们的垂体激素 ,垂体激素又依次受控于下丘脑释放激素和抑制激素。有大量证据表明丘脑受控于许多神经递质如 5 -羟…     

99Tcm-HYNIC-TOC显像诊断生长抑素受体阳性肿瘤

目的评价99Tcm-HYNIC-TOC显像对生长抑素受体阳性肿瘤的诊断价值.方法 86例患者进行99Tcm-HYNIC-TOC显像,其中神经内分泌肿瘤47例,非神经内分泌肿瘤19例,良性疾病20例.静注99Tcm-HYNIC-TOC 350～400 MBq后1、4 h行全身显像,阳性区域行单光子发射/X线透射断层显像(SPECT/CT).结果 99Tcm-HYNIC-TOC显像阳性38例,其中神经内分泌肿瘤34例,非神经内分泌肿瘤3例,良性疾病1例,其诊断灵敏度、特异性、准确率分别是81.4%、99.5%和88.0%.结论 99Tcm-HYNIC-TOC显像可有效帮助诊断及定位神经内分泌肿瘤、评价手术或其他疗法的治疗效果.     

谈弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生症的诊断

弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生症是肺神经内分泌细胞增生所形成的少见疾病,本文就其起源、发展、临床表现、组织病理学形态、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断等方面做一介绍。