早发性雄激素性秃发1例

患儿男,12岁.因脱发半年就诊.患儿半年前无明显诱因开始脱发,伴夜间多梦.4岁时曾患"斑秃",后治愈.其父患雄激素性秃发.体格检查:发育正常,营养良好,系统检查无异常.皮肤科检查:头顶部弥漫性毛发稀疏,发质细软,头皮及头发油腻感(图 1).颞部、枕部头发正常.拉发试验阴性.面部及胸背部无痤疮.     

管状发鞘并发斑秃1例

患者女，33岁。头发脱屑2年，头顶部脱发1个月，于2004年9月8日就诊。2年前患者无意中在洗头后发现“头皮屑”较多，无明显自觉症状，一直未予治疗。1个月前头顶部出现片状脱发。患者长期扎辫，无银屑病史。家族中无类似疾病患者。体检检查：一般情况好，系统检查未见异常。血、尿常规及肝、肾功能检查均正常。皮肤科检查：头发矢中线附近发干可见2-3mm长的黄白色鞘状物，多位于发干中部和近头皮1/3处，     

头皮巨大联合痣伴脱发1例

<正>1病历摘要患者男,37岁。因左头顶部蓝黑色斑块30余年,伴毛发异常4年于2011年11月至广州军区武汉总医院皮肤科就诊。患者皮疹自出生即有,无自觉症状,随年龄增长,斑块稍增大,但颜色无明显变化;4年前,患者斑块部位出现不明原因局限性脱发,新发生长至1 cm左右便不再生长。既往史:否认精神创伤,无特殊疾病史,家族中无类似病史。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤科检查:左顶部头皮见6 cm×7 cm蓝黑色斑块,边界清晰,其上毛发稀疏,长度约1 cm(图1);头皮其他部位头发生长正常。脱发区周围轻拉毛试验阴性,脱发区轻拉毛试验亦为阴性:脱发区真菌镜检     

头部黏液样神经纤维瘤一例

患者男,39岁,因头顶部头发稀疏7年余就诊.患者于7年前无明显诱因头顶部出现片状头发脱落,面积逐渐增大,无明显头皮疼痛及瘙痒,偶有局部头皮麻木感.曾至当地多家医院就诊,诊断为斑秃、特发性脱发、脂溢性脱发、脂肪瘤等,曾用自配中药口服,最长连续半年,局部外用多种药水(药名不详),症状从未缓解,头发稀疏区仍缓慢扩大,当地医院曾建议做组织病理检查,患者因故未做.     

综合疗法治愈拔毛癖1例

患儿男,7岁,小学生。因自拔头发致前顶部秃发1月来诊。拔发前头部有撞伤史,自敷云南白药1周愈合,局部未留瘢痕及异常感觉,但对撞伤面周围头发有嫌恶感,自觉拔发后有快感,常自行拔发。患儿第1胎,足月顺产,母乳喂养,学习成绩良好,性情倔强,活泼好动,父母非近亲婚配,无类似病及精神异常家族史。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:前顶正中有5cm×4.5cm三角形脱发区,边缘较清楚,脱发区正中有一拇指头大正常毛发岛,脱发区稀疏有断发及少许参差不齐如虫蚀状毛发(照片11),局部无炎症、鳞屑及萎缩,眉睫毛未受累,指(趾)甲、口腔粘膜及牙齿无异常。诊…     

未累及皮损内白发的斑秃

报告1例未累及皮损内白发的斑秃.患者男,45岁.头顶部片状脱发1周,皮损中白发未累及.患者否认有外伤或情绪低落等诱发因素.患者家族成员中无白癜风和斑秃病史.皮肤科检查:头顶部可见直径约5 cm圆形脱发区,其中散在分布白发,其发干直径和头发的长度与其他尚未脱落的黑发相同.笔者认为斑秃仅累及黑发可能是一种新的斑秃亚型.     

头皮毛囊黑点及脱发

病历资料患儿男,５岁。脱发、脱眉５年。患儿出生时左前发际有一约３ｃｍ×４ｃｍ大小脱发区,无眉毛。以后脱发范围扩大,２周岁时头发曾一度脱光,呈满头黑点状。２年来多数部位长出新发,脱发区无瘙痒,不脱屑。家中未饲养猫、狗等。患儿曾在多家医院多次行真菌镜检均阴性。家族中无类似病患者。体检:发育正常,各系统检查无特殊。皮肤科情况:前发际有一３．５ｃｍ×８ｃｍ、后发际左右二发脚处各有４．５ｃｍ×３ｃｍ大小境界清楚、不规则形脱发区;毛囊口呈黑点状突起,从针尖至针头大不等,剥去黑点,见毛囊开口呈刺叭状,周围皮肤不红,眉缺如,眉…     

毛发疾病

950617 棕发症—家系调查/曾令济//中华皮肤科杂志。-1994,27(4).-253 一家系34人中15人患棕发症。先证者男,7岁。从出生时头发就呈棕色,头发较枯燥,且夹杂少许白发。父母非近亲婚配。系统检查无异常。眼底、皮肤无色素异常。指甲、牙齿无异常。表1 950618 防脱生发灵治疗脂溢性脱发152例疗效观察     

毛发扁平苔藓1例

1 病历摘要 患者女,38岁.因发现左额顶部脱发半年余于2011年3月25日至我科就诊,患者于半年前无明显诱因左侧额顶部头皮出现数个米粒大丘疹,无明显不适,患者未诊治,后皮疹逐渐形成斑块,伴局限性脱发.患者既往体健,否认家族中有类似病史. 体格检查:系统检查无特殊.皮肤科检查:头皮可见数个大小不等的紫红色丘疹及斑块,其上有粟粒大毛囊角化性丘疹,斑块及周围形成多个不规则形秃发区.秃发区皮肤萎缩,略显凹陷(图1).皮损区无脓疱、痂皮及断发,边缘头发无松动,口腔黏膜无明显皮疹,指甲无病变.     

Vogt-小柳综合征1例报告

临床资料 患儿，男，6岁，山东寿光人。据其母云，3个月前患儿双眼突然畏光流泪，不敢看电视，月余后方逐渐剧复。其后，头发逐渐出现多片脱发，伴头发指甲大数片白斑，部分头发萎黄且杂有白发，额部、颈部、胸背和四肢广布大小不等的对称性白班。无耳聋、耳鸣史，无脑炎及流感史，病前无用药史，家族中无同病史。查体：一般情况好，系统检查未见异常。五官     

肩关节复位术颞部压迫致斑秃样脱发1例

患者男，２５岁，因肩关节脱臼于２００１年４月１０日行全麻下肩关节复位术。术中双侧颞部头皮外罩铁托套固定。７h后摘除铁托套。术后患者即感铁托套压迫局部疼痛，并发现该处皮肤发红。２０天后，患者两侧颞部头皮出现两处分布大致对称的圆形约３cm×３cm大小斑片状脱发区。患者不痛不痒，无自觉症状。检查：患者一般情况良好，全身检查未见异常。皮肤科检查见两侧颞部头皮２处分布对称的圆形约３cm×３cm斑片状脱发区。脱发区皮肤光滑，无炎症反应；脱发区边缘头发松动，很易拔出，其余头皮正常。诊断：斑秃样脱发。常规金属斑贴试验（…     

棘状秃发性毛发角化病

报告1例棘状秃发性毛发角化病.患者男,22岁.因头皮弥漫性毛囊角化性丘疹伴脱发10余年就诊.皮肤科检查:头皮弥漫性瘢痕性脱发和毛囊角化性丘疹,并可见散在分布细小和稀疏的头发.组织病理检查可见表皮毛囊角化过度和轻度的毛囊周围纤维化,毛囊和血管周围有少量慢性炎性细胞浸润.结合临床和组织病理检查,符合棘状秃发性毛发角化病的诊断.临床上,该病需与棘状秃发性毛囊炎、毛囊性鱼鳞病伴脱发和畏光综合征(IFAP)、角膜炎-鱼鳞病-耳聋综合征(KID综合征)和无萎缩脱毛性毛发角化病等病鉴别.     

以脱发为首疹的二期梅毒1例

患者男,33岁。民工,以头发片状脱落2个月来我院就诊。于2个月前无明显诱因头发大量脱落,在当地医院诊断“斑秃”,给于“养血生发胶囊,六味地黄丸”治疗无效就诊我科。追问病史,患者在半年前有不洁性生活史,否认外阴破溃史。体格检查：系统检查未见异常,全身浅淋巴结未触及增大,头皮头发可见大小不等的脱发区最大为3cm×4cm,小的如虫蛀状,无明显鳞屑,全身皮肤、黏膜未见皮疹。     

以脱发为表现的二期梅毒1例

正患者男,60岁。因脱发90 d,于2015年2月24日来我科门诊就诊。患者90 d前出现头顶部脱发,在当地诊所诊断为"斑秃",予外用药物(具体用药不详),脱发未缓解,否认有拔毛习惯,家族无雄激素性秃发病史。否认婚外性接触史,否认性病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:头颅无畸形,毛发花白,头皮散在脱发斑,以头顶部和枕部为著(图1A),脱发区的头皮表面光滑,无鳞屑,无断发。眉毛、腋毛     

早发性女性型秃发1例

正1病历摘要患儿女,13岁。因脱发3个月,于2014年8月1日就诊于中日友好医院皮肤科门诊。6个月前患儿母亲发现其头发脱落明显,洗头发时脱落更多,每次约100根,未予重视。3个月来患儿头顶部及两侧颞部头发逐渐稀疏,遂来就诊。既往无脱发及其他特殊病史,家族中无类似疾病患者。     

管型毛发合并牵拉性脱发1例

临床资料患者 女，4岁。因头发上出现白色管状物1年，头顶部脱发1个月于2007年1月11日就诊：1年前，患者母亲在给患者梳头时发现其头发上有白色管状物，无自觉症状，一直未予治疗。1个月前，头顶部出现片状脱发，近1年半来因长期扎辫子．头顶部头发常常被拉得很紧。无银屑病史，无咬甲、拔毛等癖好，无遗传性疾病史。家族中无同类疾病患者体检：发育正常，营养中等，全身浅表淋巴结末触及肿大．心肺腹木见异常，     

Marie Unna稀毛症伴多发性脂囊瘤一例

患者女,26岁.因头发脱落14年,双侧腋下皮疹1年余,于2008年12月21日就诊于我科门诊.患者出生后头发正常,12岁时开始出现头发脱落,首先从头顶部开始,头发变得稀疏且卷曲,逐渐发展至整个头皮,且腋毛、眉毛逐渐受累,但排汗正常.曾自行外用生发药物治疗,无明显效果.患者系足月顺产,父母非近亲结婚.家族史:除患者外,其5代家系中有12例脱发患者,男7例,女5例.其脱发的模式和该患者类似,大多由青春期前后开始出现脱发,逐渐加重,最小的为患者的儿子,约从5岁时开始脱发.其家系中,目前健在的其他患者身体一般情况良好,智力正常,散居生活,多数外出打工,无共同的饮食特点或生活习惯.家族中未发现其他特殊的遗传性疾病或自身免疫性疾病,未发现其他的外胚叶结构包括皮肤、指(趾)甲、牙齿及汗腺等发育异常.     

同胞念珠形发二例

念珠形发（ｍｏｎｉｌｅｔｈｒｉｘ）为毛发结构异常疾病,有家族倾向性。１９９３年５月我科诊治２例,特报告如下。例１男,５岁,因脱发、断发５年而就诊。患儿为第一胎足月顺产,出生时头发正常,约半月头发陆续脱落,重新生长的头发长约１ｃｍ即折断、脱落,同时头皮呈现鸡皮疙瘩样外观。患儿无其他病史,先辈中无类似疾病患者,同胞弟弟约３岁亦发生类似症状。父母非近亲结婚。体检：发育良好,智力正常。内科及五官科检查无异常。皮肤科情况：头皮大部份头发短而稀疏,干燥而无光泽。短发以断发为多,长约０．４～０．５ｃｍ,沿发际…     

全秃伴阴毛变白一例

患者男,18岁,因头发、眉毛先后脱落5个月,于1987年4月2日入院。患者自1986年11月初一次梳头时发现头顶部约1分币大小圆形脱发区,沿斑秃周围头发较松动,轻轻梳头可见较多头发脱落,无自觉症状。     

头发直径的差异--一个反映毛囊变小的临床体征

目前评价雄激素源性脱发主要采用Hamilton、Ludwig和Savin等提出的临床综合分级法和其他较精确的技术方法。其中，毛发摄像图(phototrichogram)是公认的一种非创伤性技术，成为评价脱发程度和疗效的常规检查方法。该检查方法是以测定头发生长周期的持续时间和生长期／休止期毛囊比值为根据。