经纤维支气管镜给药治疗中央型原发性支气管肺癌47例

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)局部注射抗肿瘤药物对中央型原发性支气管肺癌的治疗效果.方法 在47例确诊为中央型原发性支气管肺癌患者的癌体上经纤支镜注射抗肿瘤药物(足叶乙苷20 mg,顺铂10 mg),每周给药1次,4次为1个疗程.结果 经1个疗程的治疗后完全缓解20例(43%),部分缓解19例(40%),总有效率83%,所有病例均未出现严重的毒副反应.结论 经纤支镜局部注射抗肿瘤药物可作为治疗中央型原发性支气管肺癌的姑息性局部化疗手段.     

W1108753经纤维支气管镜给药治疗中央型原发性支气管肺癌47例

目的探讨经纤维支气管镜（纤支镜）局部注射抗肿瘤药物对中央型原发性支气管肺癌的治疗效果。方法在47例确诊为中央型原发性支气管肺癌患者的癌体上经纤支镜注射抗肿瘤药物（足叶乙苷20 mg,顺铂10 mg）,每周给药1次,4次为1个疗程。结果经1个疗程的治疗后完全缓解20例（43%）,部分缓解19例（40%）,总有效率83%,所有病例均未出现严重的毒副反应。结论经纤支镜局部注射抗肿瘤药物可作为治疗中央型原发性支气管肺癌的姑息性局部化疗手段。     

经纤维支气管镜行支气管肺癌局部化疗的护理

经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管肺癌局部化疗术是用注射针经纤支镜刺入瘤体注射化疗药物，使肿瘤缩小或消失，解除气道堵塞，改善通气功能。我科自1997年开始，应用注射针经纤支镜行瘤体局部注射化疗药物，结合全身化疗治疗各种病理类型中、晚期支气管肺癌31例，疗效显著，现将护理体会报告如下。     

纤维支气管镜下局部注药治疗肺结核病疗效观察

目的研究纤维支气管镜(纤支镜)下局部注药治疗联合全身化疗治疗肺结核临床疗效。方法将129例肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用纤支镜下局部注药治疗联合全身化疗方案,对照组采用单纯全身化疗方案,观察两组疗效。结果治疗组痰菌阴转率,病灶明显吸收率,临床症状明显改善率与对照组比较有显著差异性(P<0.01)。结论纤支镜下局部注药治疗肺结核疗效确切。     

经纤维支气管镜治疗癌性肺不张14例报告

1997年～1999年经纤维支气管镜(纤支镜)直视下,向瘤体直接注射化疗药物治疗癌性肺不张14例,与常规疗法12例对照,疗效明显,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组26例,男17例,女9例,年龄31岁～69岁,均符合下列条件:咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难;痰查瘤细胞阳性;胸片或CT均诊断为癌性肺不张,其中大叶不张9例,段性不张14例,一侧肺不张3例;纤支镜检查示原发性支气管肺癌,均作活检,病理类型明确.26例患者随机分为两组,对照组12例常规化疗(按病理类型选用不同方案).治疗组14例,经纤支镜直视下行瘤体局部注射化疗药物.     

A群链球菌联合化疗治疗非小细胞肺癌19例

目的：探讨A群链球菌瘤体内注射联合全身化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：18例患者经纤维支气管镜A群链球菌瘤体内注射全身联合化疗。结果：该方法在改善患者管腔阻塞、气促等方面有较明显的优越性。有效率44．4％。虽然瘤体注药发热较明显，但患者功能耐受。结论：A群链球菌经纤维支气管镜瘤体内注射加全身联合化疗不失为一种治疗NSCLC有效的方法     

纤支镜瘤内注药治疗肺癌10例临床分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）瘤内注药治疗肺癌的临床意义。方法：常规纤支镜检查过程中，对有明确的病理组织学或细胞学诊断的肺癌，经纤支镜瘤内注药治疗。结果：10例中有7例疗效满意。结论：纤支镜瘤内注射操作方便、安全、有效，可作为治疗中央型肺癌的首选方法。     

经纤维支气管镜无水乙醇瘤体内注射治疗晚期肺癌

目的 探讨有效治疗晚期肺癌的方法.方法 将40例晚期肺癌患者随机分为观察组20例和对照组20例.观察组以NM-IK注射针经纤维支气管镜(纤支镜)导管孔,在直视下插入肿瘤组织内注入无水乙醇并全身静脉化疗,对照组单纯用全身静脉化疗.结果 观察组20例中,完全缓解(CR)7例(35%),部分缓解(PR)11例(55%),无变化(NC)2例(10%),有效率90%,明显高于对照组(60%),P＜0.05.结论 经纤支镜直视下肿瘤体内注射无水乙醇联合全身静脉化疗可明显缓解因肺癌原发灶、转移灶引起的呼吸道阻塞症状,其疗效和症状缓解均优于单纯全身化疗.     

经纤维支气管镜肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)肺活检结合盲刷检对周围性肺癌的诊断价值.方法选择肺周围性病变患者202例,常规行经纤支镜肺活检结合盲刷检;其中经纤支镜、CT引导下经皮肺活检或开胸确诊周围性肺癌66例,对确诊的66例患者进行回顾性分析.结果 66例中,经纤支镜肺活检结合盲刷检确诊肺癌19例(28.79%),其中腺癌15例,鳞癌3例,小细胞肺癌1例.19例中,纤支镜下未见异常6例(9.09%);纤支镜下见黏膜充血、管腔变形者13例(19.70%);全部病例未发生严重并发症.结论 纤支镜下肺活检结合盲刷检是诊断周围性肺癌安全、有效的方法.     

自制经纤维支气管镜导管注射针及临床应用

为了能在直视下经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)导管在癌体及受累的管壁中注射化疗药物,需要特制的注射针,作者于1984年用国产麻醉导管自制成导管注射针。为晚期肺癌51例进行癌体及受累组织内注射药物191人次。抽吸取材涂片3次,介绍如下:     

14例癌性肺不张局部化疗临床效果观察

目的：通过纤维镜行瘤体局部注射化疗药和全身化疗治疗癌性肺不张，观察两组患临床近期疗效。方法：经纤支镜刺入肿瘤部位注射化疗药，测定治疗前后肺功能、血气及平地6min行走距离（6mWD)，设定对照组。结果：疗效差异有显性，有效率85.7%,P值＜0．05。结论：明显改善肺功能，副作用小，利于患坚持化疗，延长寿命，提高患生活质量，减轻患痛苦。     

小细胞肺癌的CT诊断结果分析

目的探讨小细胞肺癌CT诊断的临床价值。方法对经术后病理学确诊的38例小细胞肺癌的CT表现和特点进行分析。结果 38例小细胞肺癌中,中央型肿块27例,周围型肿块11例。CT诊断准确率为78.9%,CT结合经皮肺穿刺活检、纤维支气管镜(纤支镜)活检准确率为94.7%。结论 CT是诊断小细胞肺癌的主要方法之一,结合经皮肺穿刺活检、纤支镜活检等方法可明显提高诊断率。     

经纤维支气管镜治疗咯血疗效观察

咯血是呼吸内科常见的急诊之一,如不及时治疗,则可因窒息而导致死亡。采用纤维支气管镜(纤支镜)注射立止血经常规方法治疗无效的咯血患者12例,取得满意疗效。1对象与方法1 1对象:本组共12例,男8例,女4例,年龄20～72岁,平均年龄45岁;肺癌4例,支气管扩张4例,肺结核3例,肺炎1例;出血量50～100ml/次9例,>100ml/次3例,所有患者均在入院后经常规的止血方法治疗2～4天后,疗效不明显。1 2方法:使用日本Olympus -30型纤支镜,常规麻醉,插入纤支镜,仔细寻找出血部位,将纤支镜对准出血病灶,可先注射1 :5稀释的肾上腺素1～2ml,效果不佳后,再取立止血1KU…     

纤维支气管镜下局部化疗气道肿瘤患者的护理

气管及支气管癌晚期患者多伴有严重的气道梗阻及反复咯血，大多已丧失手术时机，化疗及放疗亦不能取得很好的疗效。我院于2002年2月-2004年10月行纤维支气管镜（下称纤支镜）介导向瘤体局部注人化疗药物治疗晚期中心型肺癌25例，取得满意疗效。现报道如下。     

纤维支气管镜下微波治疗支气管结核疗效观察

临床表明,近年来支气管结核发病有逐渐增多的趋势,由于其临床表现多样性和不典型性易被误诊或漏诊[1].确诊后又由于支气管局部的溃疡、干酪性坏死、肉芽组织增生、管腔狭窄阻塞等改变,即使应用全身联合抗痨方案,亦常见病程迁延不愈,引起局部组织结构破坏,导致肺不张、毁损肺等.我们尝试用纤维支气管镜(纤支镜)局部微波等综合治疗,疗效明显.现将近3年来我院纤支镜确诊的45例支气管结核患者,经全身用药配合纤支镜下局部治疗的24例与仅全身用药的21例加以分析比较,报告如下:     

化疗结合放射治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的总结化疗加放射治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应,探讨更为有效的治疗中晚期肺癌的方法。方法30例Ⅱ+Ⅲ期中晚期非小细胞肺癌患者,采用NP方案(长春瑞滨25mg/m2,第1,8天;顺铂30mg/m2,第1~3天)化疗2~4个周期,每4周为1个周期;化疗完成后行常规放射治疗,总剂量为60~70GY,6~7周完成。结果全组CR6例,PR17例,SD0例,PD7例,CR率20.0%,总有效率76.7%。毒副反应方面,化疗中以造血系统及胃肠道毒性明显,放射治疗中以放射性食管炎和放射性气管炎明显,但大多数患者能够耐受。结论化疗结合放射治疗对中晚期非小细胞肺癌患者有较好的近期疗效,且毒性反应可耐受。     

经电子纤维支气管镜注入顺铂治疗晚期中央型肺癌的疗效观察

目的 观察经电子纤维支气管镜局部化疗治疗晚期中央型肺癌患者的疗效.方法 将60例晚期肺癌患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组,按电子纤维支气管镜检查常规[8]插入Olympus.BF-2型电子纤维支气管镜,先找到肿瘤部位,然后经电子纤维支气管镜的活检孔送入直径1.2mm,尖端带有注射针头的塑料管,将注射针刺入瘤体中心,然后注入顺铂60mg,第一周1次,第二周1次,2次为1个疗程,每4周重复疗程,3个疗程为一周期,所有病人均完成2个周期的治疗.对照组,每例病人静脉滴注顺铂60mg,第一周1次,第二周1次,2次为1个疗程,每4周重复疗程,3个疗程为1周期,所有病人均完成2个周期的治疗.结果 治疗组30例中,完全缓解(CR)6例(20％),部分缓解(PR)12例(40％),无变化(NC)8例(26.6％),总有效率86.6％,明显高于对照组总有效率(66.6％),P＜0.05.结论 经电子纤维支气管镜局部化疗比全身化疗效果好,副作用小,可在临床上推广应用.     

经纤支镜微波治疗中央型肺癌26例分析

目的探讨纤维支气管镜下微波组织凝固治疗中央型肺癌的价值。方法26例中央型肺癌患者按纤支镜介入治疗常规准备。插入纤支镜到达病变部位后，将微波同轴天线经纤支镜活检孔插入，尖端插入或紧贴治疗部位，调节微波功率为40—65w。持续时间为10-158，次，行多点烧灼。同时配合鳄口钳清除焦化坏死或游离的组织。1次，5。7d，3～5次为1疗程。结果显效：纤支镜见瘤体缩小60％以上14例（54％）；有效：瘤体缩小〉30％，〈60％者8例（31％）；无效4例（35％）。结论经纤维支气管镜微波治疗中央型肺癌为一种操作简单、安全、见效快的姑息性治疗。     

鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的：观察鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：采用鸦胆子油乳联合长春瑞滨＋卡铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌20例（治疗组）,单纯长春瑞滨＋卡铂化疗20例（对照组）。结果：治疗组客观疗效在改善症状提高生活质量,减轻化疗药物不良反应方面优于对照组（P〈0．05）。结论：鸦胆子油乳联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者免疫功能的影响和不良反应,改善患者的生活质量。     

支气管动脉介入灌注化疗治疗中晚期肺癌临床应用

目的：探讨支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：治疗对象为我院从2004年2月至2009年1月收治的60例中晚期非小细胞肺癌患者,均经细胞学或病理学证实为原发支气管肺癌。行选择性支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗。结果：症状明显改善、肿瘤明显缩小31例,症状减轻、肿瘤无变化20例,症状无改善、肿瘤继续长大9例。结论：支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌疗效较好,病人痛苦小,化疗毒副作用及并发症少,能明显改善病人生活质量,成为针对已失去手术机会的中晚期肺癌患者选择药物化疗新的思路,值得临床推广。