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患者男性,45岁。高血压史7年,双下肢无力10个月,加重20天入院。查体:血压160/110mmHg,心律齐,心率58次/分,心前区可闻及Ⅲ/Ⅵ级吹风样收缩期杂音。查CT示:左侧肾上腺囊肿。血钾1.5mmol/L。查心电图示:窦性心律,P—R间期0.15s,QRS波时限0.08s,Q—T间期0.32s,V2、V3导联U波高于T波,Q—u间期0.48s。图1示窦性T波后可见高大U波,在室性期前收缩代偿间歇之后的第1个窦性心律中U波振幅增大更明显,之后出现一阵多形性室性心动过速,心室率200次/分。心电图诊断:①窦性心律;②U波增大;③室性期前收缩;④短阵多形性室性心动过速。 相似文献
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患者女性,45岁。临床诊断:原发性醛固酮增多症。血钾2.10mmol/L。查心电图示:窦性心律,室性期前收缩二联律。窦性P—R间期0.14s,QRS波时限0.10s,V4、V5导联T波直立,V6导联T波低平,Q—T间期0.32s,室性期前收缩出现于窦性心律的U波上,形成R on T现象。室性期前收缩的T波后面紧随一个较大U波,V4导联U波0.50mY,Q—TU间期0.80s。心电图诊断:①窦性心律;②室性期前收缩二联律;③低钾血症致巨大U波。 相似文献
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患者男性,70岁。1年前有急性下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死史(经临床血清心肌酶谱及心电图证实)。近期门诊随访,常规心电图(图1)示窦性心律,心率98次/min,P—R间期0.174s,QRS时间0.15s,V1导联呈rS或QS型,Vd导联呈宽大R型,为完全性左束支传导阻滞;长aVF导联中R3、R8及I、Ⅱ、Ⅲ导联中R2略为提前,QRS波群时间0.1s,Ⅲ导联呈Qr型,II、aVF导联呈QR型,Q波时间为0.04—0.06s。QRS波群与其前P波的间期短于窦性时的P—R间期。可能为来自左心室的期前收缩与来自右束支正常传导的室性融合波群,使QRS波群“正常化”,并揭示下壁心肌梗死。心电图诊断:窦性心律,完全性左束支传导阻滞,室性期前收缩或室性融合波群揭示陈旧性下壁心肌梗死。 相似文献
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QS型室性期前收缩1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女性,68岁。因心悸不适1周就诊。否认有高血压、心绞痛、心肌梗死史。体检BP:100/70mmHg,精神尚可。心界不大,心率84次/min,心律不齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清晰。心电图(图1)示:窦性心律,心率87次/min,P-R间期0.14s,QRS时间0.09s,室性期前收缩在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF呈QS型,aVR呈R型,aVL呈Qr型,V1呈qR型,V2呈Qr型,V3~V6呈QS型,时间0.15s。心电图诊断:窦性心律,频发室性期前收缩。 相似文献
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巨R波型ST段抬高的急性心肌梗死1例 总被引:1,自引:1,他引:0
患者女性,68岁。因突发胸闷、心前区疼痛1h就诊。体检:T37.1℃,P120次/min,R26次/min,BP100/60mmHg。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音清。血清心肌酶检查:CK1548U/L。CK-MB252U/L。临床诊断:冠心病,急性心肌梗死。心电图(图1)示P-P间期规则,为0.48s,频率125次/min,P-R间期0.15s,肢体导联QRS电压〈0.5mV, 相似文献
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患者男性,87岁。临床诊断:冠心病。图1为同次11导联非连续记录。上行窦性nP间距0.94~0.98s,频率61~64次/min。异位R-R间距0.96s,频率6z次/min,QRS波时限0.12s。下行窦性P-P间距0.84~0.94s,异位艮R间距0.96~1.06s,异位R波多数连续出现3次以上。R。形态介入窦性和异位R波之间,为室性融合波。心电图诊断:①窦性心律;②伴有窦室竞争现象的加速的室性逸搏心律。 相似文献
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患者女性,70岁。因夜间频发心前区痛5天就诊。临床诊断:冠心病、不稳定型心绞痛?体检:BP120/72mmHg。心率76次/min,心律齐,未闻及病理性杂音。两肺无殊。心电图(图1)示:心率81次/min,P-R间期0.18s,Q-T间期0.39s,Ⅱ、aVF导联见QRS-ST-T的电压不同,呈2:2交替。心电图诊断:窦性心律,复合性2:2电交替。 相似文献
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患者女性,52岁。因心动过缓、胸闷、头昏来院就诊。体检:T36.7℃,BP136/84mmHg,心界不大。听诊:心率37次/min,律齐。各瓣膜未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清。门诊初诊:心动过缓,病窦可能。心电图检查:常规12导(图略),窦性心律.部分导联可见2:1房室传导,多数导联均表现为完全性房室脱节,心房率65~75次/min,QRS时限小于0.10s,为室上性。长Ⅱ导联心电图(图1)示:P波直立, 相似文献
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患者女性,82岁。因反复胸闷、心悸1年,加重1月入院。情绪激动时易诱发。临床诊断:冠心病,阵发性室上性心动过速,原发性高血压,2型糖尿病,糖尿病性肾病,椎基底动脉供血不足,腔隙性脑梗塞,甲状腺囊肿。体检:T36.5℃,P144次/min,R20次/min,BP132/70mmHg。神志清,心率144次/min,心律齐,肺部检查无异常。实验室检查:血清电解质:钾3.75mmol/L,钠142.0mmol/L,氯106.0mmol/L,钙1.96mmol/L。镁0.73mmol/L。血心肌酶谱、 相似文献
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《临床心血管病杂志》1997,(3)
患者介,71岁。临床诊断:高血压心脏病。血钠136,钾286,氯93.3,二:氧化碳结合力35.5mmol/L。住院期间反复发作心房纤颤,可口行转复窦件心律。心电图分析:附图为Ⅱ导联,白P1起每3个P波为一组,每组第1个P波呈双峰形,宽0.12s,峰距0.07s,代表在房除极的后峰高0.1 相似文献
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患者女性,63岁。因胸闷1h就诊。有高血压史6年,最高达180/110mmHg。查体:血压90/60mmHg,心率73次/分,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺未闻及啰音。急查心电图(图1)示:窦性心律+交接性心律,心室率为52次/分,PⅡ时间为0.11s,电压为0.10mV,QRS时限为0.10s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,V3R—V5R导联呈Qr型,V7~V9导联呈qR型。ST段在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7-V9导联呈斜直性抬高0.30~0.45mV, 相似文献