对血管性痴呆从肺论治的思考

近20年来，中医对老年痴呆的治疗显示了一定的优势，开发和研究中医药防治老年痴呆具有较好应用前景。血管性痴呆(以下简称VD)属于老年痴呆之一，老年痴呆是一个病因病机相当复杂的疾病，过去传统中医对老年痴呆没有专门的论述。直到20世纪80年代中期前，中医学献在论及痴呆的病因病机时仍然统指“呆病”、“老年痴呆”或“老年期痴呆”等。80年代末和90年代初期，中医学对VD病因病机     

以络病理论辨证治疗血管性痴呆10例

血管性痴呆是常见的老年性痴呆之一,是以呆、傻、愚、笨为主的一组神志异常症候群,多在中风病变基础上发病,呈阶梯式或逐渐加重。近年来,笔者在用通心络胶囊治疗缺血性中风时,发现该药对血管性痴呆的智能障碍有改善作用,因此对10例病人在络病理论指导下进行了系统的观察,报告如     

通心络治疗血管性痴呆临床研究探析

目的研究通心络治疗血管性痴呆临床疗效。方法将血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组予常规治疗,治疗组加通心络,采用简易智力状态检查量表和长谷川痴呆量表进行痴呆诊断和疗效评价。结果 2组治疗后比较和治疗组治疗前后比较有显著差异。结论通心络治疗血管性痴呆疗效确切,安全性高。     

通心络胶囊治疗血管性痴呆患者临床观察

目的 探讨通心络胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性.方法 将100例血管性痴呆患者随机分成两组各50例,研究组给予通心络胶囊9粒·d-1.Tid治疗,对照组给予脑复康片2.4g·d-1.Tid.疗程为6mo.采用简易精神状态检查量表、神经精神调查量表、工具性日常生活能力量表、HacllirIski缺血指数量表评定临床疗效.结果 研究组总有效率为70%,对照组为56%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后各量表评分均较治疗前有显著改善,差异均有显著或板显著性(P＜0.05或0.01):两组间简易精神状态检查量表评分差异有显著性(P＜0.05),神经精神调查量表;两组不良反应均轻微.结论 通心络胶囊治疗血管性痴呆患者疗效显著,安全性高,依从性好.     

化浊解毒通络法治疗血管性痴呆理论探讨

古代医家对于血管性痴呆的治疗多从肾论治、从痰瘀论治,现代兴起的"毒损脑络"理论是在古人认识其病因病机基础上,认为肾虚、痰浊、瘀血互相转化,交互为患,一起构成浊毒犯脑的病理基础,形成虚痰瘀毒恶性循环的有害网络。因"毒损脑络"与络病病理改变不谋而合,因此提出"化浊解毒通络法"是治疗血管性痴呆的治疗大法,以期为临床治疗血管性痴呆提供一定思路。     

血管性痴呆从肝论治初探

中医治疗疾病 ,首先是在对病因病机充分认识前提下 ,提出正确的治疗方法 ,进行合理的组方用药 ,才能取得满意的临床疗效。血管性痴呆是一个病因病机相当复杂的疾病 ,由于过去中医对血管性痴呆没有专门的论述。自 80年代初以来 ,随着现代医学的发展 ,中医才开始逐渐对血管性痴呆有所认识。因此 ,目前无论是在理论上还是在临床上对其病因病机的认识 ,还是处于一个不断探索和深化的过程中。　　笔者在临床实践及对中医理论复习中 ,认识到血管性痴呆与肝的功能失调有直接的关系 ,从肝论治血管性痴呆是一种新的辨治思路 ,值得进一步探讨。1　历代…     

从五脏失调论治血管性痴呆

从五脏与血管性痴呆的关系入手,探讨了五脏失调与血管性痴呆发病的机制,为中医论治血管性痴呆从五脏失调以及阳虚的角度提供理论依据。     

通心络胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的：探讨通心络胶囊治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法将符合诊断标准的VD患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,分别采用通心络胶囊＋脑复康及脑复康治疗,疗程3个月。观察治疗前后患者的临床症状、简易智能评定量表（MMSE）得分、日常生活能力（ADL评分）及脑电地形图,血液流变学、血脂分析等指标。结果治疗组临床症状有效率88X．57％,脑电地形图总有效率62．86％,对照组分别为62．86％、45．71％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。与治疗前比较,2组治疗后MMSE、ADL评分均增加（P＜0．01）,且治疗组优于对照组（P＜0．05）。与治疗前比,对照组全血比黏度、血浆黏度均有改善（P＜0．01,P＜0．05）;治疗组全血比黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均有改善（P＜0．01）,且纤维蛋白原、相对低切、血浆黏度、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白改善较对照组明显（P＜0．05,P＜0．01）。结论通心络胶囊能够改善VD患者的认知功能、日常生活能力和临床症状,是治疗血管性痴呆的有效药物。     

中医对血管性痴呆病因病机的认识

血管性痴呆（Ｖａｓｃｕｌａｒｄｅｍｅｎｔｉａ，ＶＤ）是老年期痴呆的主要类型，是脑功能全面损害的慢性进展的衰退性疾病，约有２０％～４０％的脑血管病患者伴有不同程度的智能障碍。该病不仅给患者带来极大的痛苦，而且给家庭、社会造成沉重负担，因此，探讨和阐明Ｖ...     

通心络治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗血管性痴呆(VD)的疗效及对脑血流、脑电图的影响。方法120例VD患者随机分为A组(60例)和B组(60例)。A组予通心络胶囊4粒口服,每日3次;B组予盐酸多奈哌齐5mg口服,每日1次。2组均12周为1个疗程。按简易精神状态量表(MMSE)、韦克斯勒记忆量表(WMS)及日常生活自理量表(ADL)行治疗前后疗效评定;检测经颅多普勒超声(TCD)、脑电图(EEG)的变化,并观察不良反应。结果A组60例均完成1个疗程,B组有2例失访,58例完成1个疗程。A组治疗总有效率为66.7%,B组为60.3%,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组MMSE、WMS、ADL积分均显著提高(P<0.01),颈内动脉系和椎基底动脉系血流平均速度均增加(P<0.01),α波频和波幅、θ波频均增加,θ波幅减低(P均<0.01)。2组患者均未见明显不良反应。结论通心络胶囊治疗VD疗效与多奈哌齐相当,可用于VD的治疗。     

通心络胶囊治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的探讨通心络胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法选取血管性痴呆患者80例,随机分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组服通心络胶囊,每次3粒,每日3次;对照组服哈伯因片,每次0.1mg,每日2次。疗程均为半年。观察其临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表得分情况。结果通心络胶囊治疗组总有效率67.50%,哈伯因对照组总有效率为52.5%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。2组治疗前、后MMSE、HDS、FAD量表得分情况比较,均有明显改善(P<0.01);2组治疗后比较差异有显著意义。药物副作用治疗组明显低于对照组。结论通心络胶囊治疗VD疗效肯定,副作用少。     

老年血管性痴呆从肾虚血瘀论治初探

血管性痴呆是老年人痴呆的最常见类型,其发病率呈上升趋势,成为当前老年医学面临的严峻问题之一。中医药治疗对血管性痴呆症状的改善具有一定优势。根据老年血管性痴呆患者的生理、病理特点,提出肾虚、血瘀是该病发生的重要因素,二者相互影响,构成其主要发病机制;在益肾活血的基础上,结合辨证论治是治疗老年血管性痴呆的有效途径。     

血管性痴呆的中医论治研究进展

血管性痴呆(VD)是痴呆第三位常见病因,是我国中老年人群的常见病、多发病,已严重影响老年人的生活质量.本文论述了近年来中医对VD病因病机、症候类型及治疗的研究进展,期望对VD的中医治疗提供参考.     

老年性血管性痴呆病的护理

老年性血管性痂呆是在脑血管壁病变的基础上、加上血液成分或血流动力学改变，造成脑出血或缺血，导致精神障碍。一般进展较缓慢，常因卒中引起病情急性加剧。因此，临床表现多种多样，代偿良好时症状可缓解，但最终发展为痴呆。现将我院神经内科1997年3月～2003年10月收治的38例住院患者的整体护理体会总结报道如下。     

张洪斌教授论治血管性痴呆经验

血管性痴呆 ( VD)是以智能减退 ,不能独立处理日常工作 ,甚至不能抵御外来伤害为特征的精神障碍性疾病 ,好发于老年人 ,属于中医痴呆、呆病、健忘、癫狂等范畴。血管性痴呆多发于中风之后。古代医家对中风所导致的痴呆无专门论述 ,散见于各家著述中。如《临证指南医案》云 :“中风初起神呆、遗尿、老人厥中使然。”《杂病源流犀烛·中风》也有“中风后善忘”之论。关于病因病机 ,普遍认为血管性痴呆与中风病有共同体质因素 ,二者发病机制密切相关。现代医学研究认为 ,脑血管病的危险因素就是血管性痴呆的危险因素。中西医关于本病病因病理…     

血管性痴呆的五脏论治

血管性痴呆(简称VD)属于老年痴呆之一,随着世界人口老龄化的发展及脑血管病发病率的升高,VD的发生率亦随之上升.由于VD可预防和治疗,因此对VD的研究备受人们关注.老年痴呆是一个病因病机相当复杂的疾病,过去传统中医对老年痴呆没有专门的论述,中医治疗疾病,"必伏其所主,而先其所因",对VD的论治同样也需要在充分认识病因病机的前提下进行,其病位虽在脑,但与五脏有密切的关系,因此,采用五脏论治是十分重要的辨治方法.     

运用脑血辨证探析血管性痴呆

脑血辨证是导师长期临床实践的创新性理论总结,提出心理因素、饮食因素、环境因素是导致现代复杂病、常见病的主要原因,更是导致血管性痴呆的根本原因。脑血辨证首次以动态的观点提出了血浊、血涩、血瘀的病理演变过程,以及脑浊、脑瘀、脑痿、脑神紊乱的病理状态。运用脑血辨证的基本观点,对血管性痴呆的病因病机进行了探讨,提出了血管性痴呆的主要始动因素是血浊、神乱,并互为因果。血浊、神乱均可导致血涩、血瘀,血浊、血涩、血瘀又可导致脑浊、脑瘀,最终导致脑失所养,出现脑痿、脑失所用这一病理机制。     

血管性痴呆的五脏论治

血管性痴呆（简称VD）属于老年痴呆之一,随着世界人口老龄化的发展及脑血管病发病率的升高,VD的发生率亦随之上升。由于VD可预防和治疗,因此对VD的研究备受人们关注。老年痴呆是一个病因病机相当复杂的疾病,过去传统中医对老年痴呆没有专门的论述,中医治疗疾病,“必伏其所主,而先其所因”,对VD的论治同样也需要在充分认识病因病机的前提下进行,其病位虽在脑,但与五脏有密切的关系,因此,采用五脏论治是十分重要的辨治方法。     

阿尔兹海默病与血管性痴呆的诊疗对比

目的：探讨阿尔兹海默病与血管性痴呆的诊断方法和治疗效果。方法：选取我院2006～2010年收治的阿尔兹海默病和血管性痴呆患者,观察比较其诊断指标和治疗效果。结果：AD和VaD患者MMSE-R评分无显著差异;AD组和VaD组脑电图异常率有统计学意义（P〈0.01）,AD组脑电图异常率低于VaD组;AD与VaD组患者血浆Hcy、VitB12和ChE差异有统计学意义（P〈0.05）;AD组与VaD组认知功能、记忆功能和社会行为能力改善比较差异有统计学意义（P〈0.05）,VaD组改善均好于AD组。结论：通过临床症状和生化检查在一定程度上能够鉴别AD和VaD患者,同时针对二者不同的病因和发病机制,采取相应的治疗措施有一定的效果,值得临床借鉴。