宫内孕合并宫外孕的观察与护理3例

在自然妊娠中,宫内孕合并宫外孕临床少见。近年来,随着辅助生殖技术的发展,发病率有所增加,这可能与近年来促排卵药物的应用而导致多胞胎以及胚胎移植术移植多个胚胎有关。2001年9月～2003年1月,我科共收治3例宫内孕合并宫外孕患者,现将病情观察与护理报告如下。     

宫内孕合并宫外孕的观察与护理3例

在自然妊娠中 ,宫内孕合并宫外孕临床少见。近年来 ,随着辅助生殖技术的发展 ,发病率有所增加 ,这可能与近年来促排卵药物的应用而导致多胞胎以及胚胎移植术移植多个胚胎有关[1] 。 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科共收治 3例宫内孕合并宫外孕患者 ,现将病情观察与护理报告如下。1　临床资料3例患者均为女性 ,年龄 2 9～ 38岁 ,平均年龄 32 .6岁。其中原发不孕症 1例 ,继发不孕症 2例 ,3例均为接受胚胎移植术后。例 1初步诊断先兆流产 ,入院后确诊宫内孕合并宫外孕破裂 ,行右侧输卵管部分切除术 ,内出血 10 0 0ml,术后腹部伤口愈合好 ,…     

宫内孕合并宫外孕2例报告

1病例报告例1：患者女,33岁,腹部疼痛8h入院。既往月经规律,2d前因停经48d于当地医院查尿HCG（＋）,B超提示宫内早孕,逐行人工流产术,手术过程顺利,术后见绒毛组织。今日8：00前诉下腹部疼痛,且渐加重难以忍受,并扩散至全腹,伴肛门坠胀、头晕、眼花。院外未诊治,急来我院。入院查体：T：36.5℃,R 22次/min,P 96次/min,BP 80/30mmgh,急性面容,     

2例宫孕合并宫外孕的护理

宫外孕是临床上常见的疾病，发病率约占妊娠的1．2～1．4％，输卵管的损害为不可忽视的高危因素．此病危险性极大，因此，应详细询问病史及做好各项辅查，及早确诊、治疗。单纯宫外孕较多见，而宫内孕合并宫外孕的现象即较为少见，今年我科就收治了两例这样的病人，经过详细的诊疗检查得以确诊，及时采取安全、微创的腹腔镜手术，     

宫外孕合并宫内孕1例

1病例患者，36岁。孕1产1，于2006年12月22日因停经49天、阴道流血3天、下腹痛1天就诊，患者月经规，周期为30天，末次月经2006年11月3日，1-0—0—1，无第二胎生育指标。曾于2004年5月行经腹子宫后壁肌瘤剔除术。     

宫内孕合并不典型宫外孕1例

1 临床资料 患者,女,31岁,孕4产1,平素月经4 ～ 5/29 d.2011年6月20日,因停经40 d,阴道流血伴下腹胀痛5d就诊入我站.入站查:体温37℃,呼吸18次/min,脉搏80次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺(-),肝脾未扪及,腹部无明显压痛,无反跳痛,余无特殊.专科检查:外阴血染,发育正常,已婚经产型,阴道通畅,宫颈光滑,见少量暗红色血液自宫颈流出,子宫平位,稍增大,质中,活动度好,表面光滑,无压痛,双侧附件未扪及明显包块,亦无明显压痛.     

宫外孕误诊为宫内孕行人工流产17例分析

我院自1991年4月～1996年4月共收治宫外孕118例，其中误诊为宫内孕而行人工流产术者17例，误诊率为14．4％。现总结如下：临床资料一、临床表现及误诊情况①人工流产水前：17例均有停经史，最长70天，最短38天，平均49天。其中12例有轻度早孕反应，14例出现了腹部轻微疼痛，9例     

B超诊断宫内孕并宫外孕1例

患者女 ,35岁。停经 2月余 ,因阴道不规则流血 1月余 ,来院就诊。应用Ｌｏｇｉｑ 2 0 0ＰＲＯＳｅｒｉｅｓ超声诊断仪 ,探头频率 4ＭＨｚ。超声见 ,子宫体 6 8ｃｍ× 5 3ｃｍ ,轮廓清晰 ,包膜光滑 ,宫内见一 3 6ｃｍ× 1 8ｃｍ胚囊回声 ,囊内未见胚芽及胎心回声。于子宫左侧可见一轮廓清晰的稍低回声团块 ,范围 4 0ｃｍ× 3 9ｃｍ。其内可见2 4ｃｍ× 2 0ｃｍ胚囊回声 (图 1、2 ) ,内见胚芽及胎心ＢＬ :膀胱 ;ＵＴ :子宫 ;ＣＳ :胚囊 ;“↓↓”所指 ;ＣＳ :宫外孕胚囊图 1　经腹子宫横切二维图像 ,子宫左侧可见包块图像 ,其内见胚囊回声…     

早期宫内孕误诊为宫外孕22例分析

宫内孕在临床上一般较易诊断 ,但少数早期宫内孕患者 ,由于其临床特征不典型 ,常被误诊为宫外孕 ,以致治疗失误 ,对患者造成严重伤害 ,本文对本院收治的 2 2例误诊病例进行分析如下 :1　临床资料1 1　一般情况　 1 995年 6月至 2 0 0 0年 3月间本院共有 2 2例早期宫内孕患者被误诊为宫外孕 ,其中年龄最小者为 1 9岁 ,最大者为 3 5岁 ,经产妇 9例 ,未产妇1 3例 ,宫内放置节育器者 7例。1 2　临床特征　 2 2例患者中有 1 0例患者就诊时有停经史 (停经时间最短者为 3 3天 ,最长为 3 9天 )无不规则阴道出血 ,但均伴有不同程度的腹痛 ,尿ＨＣＧ…     

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

患者女,30岁。因"停经41d,下腹痛2h"主诉入院。妇科检查发现宫体如孕40 d大小,宫颈抬举痛(+),左侧附件明显增厚,压痛(+),尿HCG(+)。超声检查:子宫形态饱满,宫内探及一大小约11 mm ×7 mm孕囊,囊内可见胚芽及心管搏动,于左侧附件区另可探及一大小约5 mm ×5 mm孕囊,内未见胚     

超声诊断子宫肌瘤合并宫内与宫外孕并存l例

患者 ,女 ,4 5岁 ,因突发性右下腹痛 2小时 ,来我院就诊。病史 :患者停经 4 8天 ,有轻度早孕反应及阴道少量出血 ,尿 HCG阳性。查体 :心肺正常 ,腹部叩诊呈鼓音 ,有移动性浊音 ,右下腹压痛明显 ,无反跳痛。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,轻度举痛 ,子宫似 8周大小 ,右侧附件可扪及一鸡蛋大小包块 ,活动欠佳 ,压痛明显。超声检查 :子宫前位6 9 mm× 5 0 mm× 6 4mm,宫腔内见 33mm× 17mm的孕囊 (图 1) ,可见卵黄囊及胎芽 ,并有节律性原始血管搏动 ;后壁肌层内见 30 mm× 2 8mm低回声肿物 ,边界清晰 ;于右侧附近另可测及 83mm× …     

宫内孕合并宫外孕破裂、失血性休克1例

1 病例 患者，25岁。孕1产0。因“停经70天，下腹坠痛伴头晕8小时”于2006年4月7日6pm入院。平素月经规律，末次月经2006年1月27日，停经40天出现早孕反应，尿妊娠反应阳性，入院当天10am无明显诱因突然出现下腹坠痛、恶心，呈进行性加重，到当地乡医院就诊，B超报告：子宫增大，宫腔内可探及胎囊、胎心搏动，肝、胆、脾、双肾、输尿管未见异常回声。诊为“妊娠合并阑尾炎”行青霉素抗炎治疗。病情继续加重，出现全腹疼痛、右肩胛部放射性疼痛、头晕、心悸，于6pm急转至我院就诊，     

子宫内膜活检在宫内孕及宫外孕中的诊断价值

目的探讨宫内孕及宫外孕者的子宫内膜活检的病理变化。方法对215例宫内孕及宫外孕者的子宫内膜采用常规石蜡切片、HE染色，光镜下观察子宫内膜的病理变化，免疫组织化学检测子宫内膜细胞角蛋白。结果169例子宫内膜转变为蜕膜组织有胎盘床结构，35例子宫内膜表现为高分泌反应，11例子宫内膜表现分泌不同步，不规则脱卸。结论子宫内膜活检的病理变化有助于诊断宫内孕及宫外孕。     

宫外孕误诊宫内孕行人流术11例临床分析

宫外孕是妇科常见的急腹症，它的早期症状与宫内孕者难以鉴别，故将其误诊为宫内孕而行人流术的并不罕见。我科在1997年1月～2003年8月6年多时间共收治宫外孕患者95例，其中21例误行人流术，占总数的22．1％，不仅延误了病情，且给病人造成了不应有的痛苦和经济负担，为降低误诊率，本文就上述病例作一分析。     

宫内孕合并宫外孕破裂超声表现一例

<正>患者女,32岁。孕1产0。患者停经25d开始阴道淋漓出血,偶有出血增多,停经30d行尿HCG检查呈阳性。停经38d曾因阴道出血伴腹痛到外院就诊,超声检查提示:右侧卵巢囊肿。     

左侧输卵管妊娠误诊为“宫内合并宫外孕”1例

患者,女,40岁。阴道点滴流血50天,以往月经正常,28天为一月经周期。妇科查体:子宫40+天孕大,考虑早孕。化验:尿HCG(±)。 B超检查:膀胱中度充盈,子宫前位,体积略大,实质内回声均质。宫腔内可见一直径约1.5cm妊娠囊(图1右)。囊内未见胎芽及原始心管搏动,左侧附件区可见一直径1.92cm的妊娠囊,囊内也未见胎芽及原始心管搏动。提示早孕(宫腔内)合并左侧输卵管妊娠可能。     

痛风性关节炎病人的观察和护理

痛风性关节炎是一种由嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，属风湿病的范畴。随着人们生活水平的提高，发病率也有增加的趋势。我科近几年来接收17例痛风性关节炎病人，对患者的病情变化、年龄结构等进行仔细的观察，并采用有针对性护理措施，收到满意效果，现报告如下。     

宫内孕、宫外孕并存1例

患者，38岁，G3P2史。于2003年4月18日，因停经73天(末次月经2003年2月5日)要求行人工流产术。门诊检查诊断为早孕，行吸刮术。术中探宫腔12．5cm，吸出胎盘组织约30g，并见外形清楚的胎儿。术后观察2小时，无不适而离院。同年4月29日7pm，突发右下腹剧痛，随即转为全腹疼痛，于当地诊所考虑“阑尾穿孔”急转至我院外科，并邀妇科会诊。检查：病员面色极度苍白，