乳腺选择性导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨溢液性乳腺癌在选择性乳腺导管造影及普通数字乳腺X线摄影中的影像表现,评价选择性乳腺导管造影在溢液性乳腺癌诊断中的应用价值.方法 经手术病理证实,溢液性乳腺癌均在术前行乳腺X线检查及选择性乳腺导管造影检查,计算影像诊断与手术病例结果的符合率.结果 105例入选患者中,单独行乳腺X线检查,影像诊断与手术结果相符合的为71例,占67.6％;选择性乳腺导管造影检查结诊断结果与手术相符合为98例,占93.3％.结论 选择性乳腺导管造影对于溢液性乳腺癌具有重要的诊断价值.     

乳腺导管造影诊断乳腺溢液疾病49例分析

目的分析乳腺溢液疾病在乳腺导管造影术中的影像学表现,明确其检查的必要性。方法49例乳腺溢液性疾病患者全部同时做普通钼靶摄片及乳腺导管造影摄片,并经临床和病理证实。结果表现的分类,导管造影无明显异常5例．占10．2％;单纯性导管扩张者7例,占14．3％;导管扩张伴炎症8例,占16．3％;导管扩张伴乳腺增生16例,占32．7％;导管内乳头状瘤8例,占16．3％;导管癌5例,占10．2％。结论乳腺导管造影术检查能够增加溢液性乳腺病的阳性检出率乳腺导管造影术对乳腺导管系统疾病的诊断与鉴别诊断以及导管内乳头状癌的早期诊断具有重要的价值.     

溢液性乳腺病的造影诊断

目的：探讨乳腺导管造影在溢液性乳腺病中的应用。方法：回顾分析了64例72支乳导管的造影检查资料,病例均经临床检查、钼靶摄片、乳导管造影检查及病理证实。结果：导管正常者10例,占13．9％;单纯导管扩张症28例,占38．9％;导管扩张伴慢性乳腺炎7例,占9．7％;导管内乳头状瘤19例,占26．4％;导管内乳头状癌6例,占8．3％;多发性导管内乳头状瘤2例,占2．8％,其中以导管扩张最为多见。结论：乳腺导管造影术对溢液性乳腺病的诊断与鉴别诊断有很大的价值。     

乳腺导管系统疾病360例影像学诊断

目的:为进一步提高乳腺导管系统疾病的X线诊断水平,评价乳腺导管造影在乳头溢液患者诊断中的临床价值。方法:回顾性分析360例乳头溢液患者的钼靶X线检查资料,所有病例均经临床检查、钼靶X线平片摄影、乳腺导管造影及病理学检查确诊。结果:肿瘤性疾病占46.39%(167/360例),其中导管内乳头状瘤最多见,占32.22%。非肿瘤性疾病占53.61%(193/360例),以导管扩张最多见,占26.67%。结论:乳腺导管造影用于诊断乳腺导管系统疾病较为准确可靠,对导管系统疾病的诊断与鉴别诊断很有价值。     

选择性乳腺导管造影对导管内癌的诊断价值

目的:评价选择性乳腺导管造影对有乳头溢液导管内癌的诊断价值.方法:回顾性分析31例有乳头溢液的导管内癌资料,所有病例均行钼靶X线平片摄影、选择性乳腺导管造影检查及手术病理确诊.结果:乳腺钼靶平片有阳性征象者8例,占25.81%,选择性乳腺导管造影明确诊断28例,占90.3%.造影主要表现为大导管及分支导管管壁不规则浸润、虫蚀样破坏、僵硬及狭窄,腔内多发小充盈缺损,近端导管扩张,主导管及部分分支中断.结论:选择性乳腺导管造影对乳头溢液的导管内癌诊断具有重要价值.     

乳腺导管造影对溢液性乳腺病的诊断

目的：探讨乳腺导管造影术在溢液性乳腺病的诊断价值。方法：回顾性分析经临床与手术病理证实的160例溢液性患者的乳腺导管造影片的X线表现。结果：乳腺导管造影表面的分类，导管正常者10例，占6．25％；单纯性导管扩张者92例，占57．5％；导管扩张伴炎症4例，占2．50％；导管扩张伴乳腺增生12例，占7．50％；导管内乳头状瘤40例，占25．00％；导管癌2例，占1．25％。结论：乳腺导管造影术对溢液性乳腺病的诊断与鉴别诊断有很大的价值，为临床提供可靠的诊断治疗依据。     

乳腺高频钼靶X线检查在乳腺癌中应用价值的探讨

目的：进一步提高乳腺癌的X线诊断水平。方法：回顾分析经手术病理证实的41例乳腺癌的X线表现。结果：41例中：肿块31例，占75．6％；钙化13例，占31．7％；乳腺导管造影5例，均有导管扩张。结论：乳腺高频钼靶X线机是乳腺癌检查的首选方法，对乳腺癌早期诊断及鉴别诊断很有价值。     

应用选择性乳腺导管造影诊断导管内乳头状瘤

目的：评价选择性乳腺导管造影在诊断导管内乳头状瘤中的应用价值。方法：分析1998年1月至2000年5月间入院的51例乳头溢液患的选择性乳腺导管造影结果和病理学检查结果。结果：术前诊断乳腺导管肿瘤的41例中，术后37例发现肿瘤，4例未发现肿瘤；术前未发现乳腺导管肿瘤的10例中，术后均未发现肿瘤。正确率为84．3％。结论：选择性乳腺导管造影可对乳腺导管内病变作出定位和定性诊断，特别有利于诊断多发病变和乳腺边缘病变，但不能代替病理学检查。     

溢液性乳腺疾病的乳导管造影诊断及鉴别诊断

目的探讨乳导管造影在溢液性乳腺病变中的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析78例乳腺导管系统疾病的造影资料,病例均经临床、乳导管造影检查及病理证实。结果肿瘤性疾病占61.5%(48例),以导管内乳头状瘤最多见,占57.7%(45例);非肿瘤性疾病占38.5%(30例),以导管扩张伴慢性炎症最多见占26.9%(21例)。结论乳导管造影对溢液性乳腺病诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

溢液性乳腺病的导管造影表现及其意义

目的探讨乳腺导管造影对溢液性乳腺病的诊断价值。方法回顾性分析经临床与手术病理证实的248例乳腺溢液性患者的乳腺导管造影片的X线表现。结果乳腺导管造影的分类:导管正常10例,占4.03%;单纯导管扩张112例,占45.16%;导管扩张伴炎症4例,占1.61%;导管扩张伴乳腺增生12例,占4.83%;导管乳头状瘤108例,占43.54%;导管癌2例,占0.8%。结论乳腺导管造影术对溢液性乳腺病的诊断与鉴别诊断有重要价值,可为临床提供可靠的诊断治疗依据。     

乳腺错构瘤病理及影像学特征分析

目的：探讨乳腺错构瘤的病理及影像学特征。方法：对12例乳腺错构瘤病例进行回顾性研究，详细分析临床表现、病理及影像学特征。结果：12例依据组织病理特征结合影像学表现分为脂肪型（8例）、纤维型（2型）、腺型（2例）3型错构瘤。结论：乳腺错构瘤是一种少见的乳腺良性实体肿瘤，临床上综合分析可以提高诊断率，避免误诊错治。     

乳腺叶状肿瘤临床病理特点及误诊分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及误诊原因。方法收集病理明确诊断的乳腺分叶状肿瘤9例,对其临床病理资料进行回顾性研究及误诊原因分析。结果确诊为良性、交界性和恶性叶状肿瘤各3例。术前主要误诊为纤维腺瘤、乳腺增生、青春期纤维腺瘤、乳腺癌等。结论乳腺叶状肿瘤是一组从良性、交界性到恶性的谱系性疾病,组织学形态变化较大,生物学行为不定,容易复发和恶变。临床表现和影像学检查无特征性,术前临床误诊率高,诊断主要依据病理学形态改变,免疫组化具有一定的辅助作用和鉴别诊断作用。     

乳头溢液的诊断与外科治疗临床分析-附96例报道

目的探讨乳头溢液的临床诊断和外科治疗体会。方法回顾性分析2003年2月～2010年2月收治的96例乳头溢液患者的临床资料。结果区段切除术81例、改良根治术10例、单纯乳房切除术5例。术后行病理切片检查良性病变81例：乳管内乳头状瘤36例,乳管内乳头状瘤病9例、乳腺囊性增生症18例、乳腺导管扩张症15例,乳腺导管炎3例;恶性病变15例：乳头状瘤癌变9例,导管内癌6例。结论乳头溢液的病因复杂,根据具体情况酌情选择超声、钼钯X线、脱落细胞涂片、乳管造影、乳导管镜等可提高术前诊断率。手术是治疗病理性乳头溢液的首选方法 ,术式包括区段切除术、改良根治术、单纯乳房切除术,应该根据个体差异实施。     

乳管镜在诊断乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法2007年6月至2008年8月,对65例乳头溢液的病例运用了纤维乳管镜检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征;将溢液性质、检查结果、手术病理结果进行总结分析。结果镜检诊断乳腺癌3例,乳头状瘤29例,乳头状瘤病7例,乳管扩张症11例,乳管炎症14例,溢乳症1例,经病理证实符合率92．9％。结论纤维乳管内视镜能够更准确、直观地明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,提高了早期乳腺癌的检出率。     

纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用

目的：探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：分析2004年2月～2005年2月在我院进行纤维乳管内视镜检查的45例乳头溢液患者资料,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,确定病灶位置,记录病变形态,并对30例有占位性病变的患者进行手术切除,记录病理结果。结果：镜检诊断乳腺癌5例,乳头状瘤9例,乳头状瘤病4例,乳管扩张症12例,乳管炎症10例,未发现异常5例,经病理证实符合率97.2%。结论：纤维乳管内视镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,提高了早期乳腺癌的检出率。     

外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床探讨

目的探讨外科手术治疗乳腺增生伴癌变的效果。方法首先将该院2012年1月—2013年1月期间收治的65例乳腺增生伴癌变的可能患者,分别进行病理诊断和分型,观察其临床特点;其次,对适于手术治疗的患者根据病情分别选择不同的术式治疗,并进行术中冰冻病理切片鉴定;最后通过术后随访,了解治疗效果。结果乳腺增生伴癌患者具有纤维化、纤维腺病和囊肿等特点;术后随访1-3年,有5例患者出现新的乳腺增生块,复发率为7.69%。结论乳腺增生伴癌患者具有特定的临床病症,唯有进行正确的病理诊断、选择合适的术式,才能提高乳腺增生病的治愈率,并预防疾病复发和乳腺癌的发生。     

40例乳腺肿块空芯针穿刺标本病理活检的临床探讨

目的:通过40例乳腺肿块空芯针穿刺标本病理活检与肿块切除病理活检诊断的对比,探讨乳腺空芯针穿刺标本在乳腺肿物术前诊断的可行性。方法:对40例乳腺肿块患者采用美国生产Bard自动活检枪及16G活检针穿刺乳腺肿块取材,做石蜡病理检查及免疫组化。结果:17例为良性包块,23例为乳腺恶性肿瘤,行乳腺肿块切除病理活检对照,良性符合率100%(17/17),恶性肿瘤病理类型符合率87%(20/23)。结论:乳腺空芯针穿刺活检是一种操作简单、快速、安全并具重复性的术前诊断方法,能比较准确的为临床在术前确定肿块的病理性质,并且确定为恶性肿瘤者还可以加做免疫组化从而进一步指导临床治疗。     

甲状腺髓样癌的临床病理特点及治疗

目的 探讨甲状腺髓样癌(MTC)的临床病理特点、诊断和治疗方法。方法 对1980～2002年收治的23例MTC的临床和病理资料进行回顾性分析。结果 全部病人均行手术治疗,均经病理检查证实,淋巴结转移率为69.6％。死亡5例,1l例存活5年以上,6例存活10年以上。结论 MTC较易出现颈淋巴结转移,少数可出现类癌综合征,其预后相对较好,治疗应以根治切除为原则,不应随意缩小手术范围。     

二维及彩色多普勒诊断乳腺肿块的临床应用

目的　分析良恶性乳腺肿块二维声像图特征和彩色多普勒血流状况并分别与病理对照。方法　 78例乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等 ,然后用彩色多普勒检查 ,观察肿块内部及周边血流情况。结果　乳腺肿块分布依次为外上 >内上 >外下 >内下象限。二维声像图最重要的特征是 ,边界回声。良性肿块多表现为边界光滑 ,这与其呈膨胀性生长有完整包膜有关 ;而恶性肿瘤表现为肿块前、侧缘有不规则强回声 ,这与癌组织侵润和周围纤维组织增生有关。同时彩色多普勒检出的血流信号丰富与否也是关键 ,恶性肿瘤均可检出丰富血流信号。结论　二维及彩色多普勒诊断乳腺良恶性肿块 ,对照病理符合率较高 ,具有非常有用的临床应用价值     

彩色多普勒超声对乳腺非典型性增生及早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺非典型性增生及早期乳腺癌的诊断价值。方法抽取我院2005～2011年200例术前经彩超检查怀疑为乳腺非典型性增生与乳腺癌患者的超声图,并对其图像特征进行回顾性分析,根据手术病理诊断结果、乳房影像检查报告及数据评分系统进行分类评分,研究超声在诊断以上两个疾病方面的优势。结果在抽取的200例患者中,经临床病理确诊的非典型性增生64例,占32%,早期乳腺癌132例,占66%,良性病例4例,占2%。而术前经超声诊断非典型性增生62例,占31%,早期乳腺癌138例,占69%。误诊6例,漏诊2例。结论彩色多普勒超声可提高乳腺非典型性增生及早期乳腺癌的诊断率,具有较高的敏感性及特异性,可以早期阻断癌前病变,提高对乳腺癌的认识,从而提高临床治愈率。