初发2型糖尿病患者血清瘦素水平变化及OGTT对其影响

目的　观察初发 2型糖尿病患者血清瘦素水平变化及糖负荷对瘦素分泌的影响 ,进而探讨瘦素与肥胖、2型糖尿病间的关系。方法　测定 4 0例正常对照者 (肥胖与非肥胖各为 2 0例 )及 5 0例初发 2型糖尿病者(肥胖者 2 0例 ,非肥胖者 30例 )空腹及口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)后血清瘦素、胰岛素、血糖水平 ,同时测定糖化血红蛋白、三酰甘油及胆固醇水平。结果　 ( 1)对照组和初发 2型糖尿病组肥胖者血清瘦素水平均高于非肥胖者 (均P <0 .0 0 1) ,但 2型糖尿病患者血清瘦素水平与对照组差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;( 2 )不论是对照组 ,还是 2型糖尿病组 ,糖负荷后血清胰岛素水平升高 ,而瘦素水平呈下降趋势 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;( 3)相关分析显示 ,空腹血清瘦素水平与性别、体重指数和胰岛素水平具有相关性。结论　初发 2型糖尿病患者血清瘦素水平无显著变化 ;短期血胰岛素水平升高对血清瘦素水平无明显影响。     

2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α、瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 :探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、瘦素水平与 2型糖尿病胰岛素抵抗 (IR)之间的关系。方法 :应用放射免疫分析法测定 12 0例 2型糖尿病患者、82例正常对照组的空腹血清 TNF-α、瘦素、胰岛素 (FINS)水平 ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)。结果 :2型糖尿病患者 TNF-α、瘦素水平较正常对照组明显升高 (均 P <0 .0 5 ) ,IAI较正常对照组明显降低 (P <0 .0 1)。相关及回归分析表明 :糖尿病组 TNF-α、瘦素与 IAI呈负相关 (均 P <0 .0 1) ,与体重指数、FINS、甘油三酯、胆固醇呈正相关 (P <0 .0 1或 P <0 .0 5 ) ,TNF-α、瘦素在逐步回归分析中最后进入方程。结论 :2型糖尿病患者血清 TNF-α、瘦素水平与 IR之间有密切的关系。     

不同类型的肥胖者血清肿瘤坏死因子α与胰岛素水平的研究

目的探讨中心型肥胖和周围型肥胖者空腹、餐后血清肿瘤坏死因子α(TNFα)与胰岛素水平的变化规律.方法选择中心型肥胖和周围型肥胖患者及正常对照者各45例,分别于空腹及餐后抽取肘静脉血,以放射免疫法测定血清TNFα及胰岛素含量.结果 3组空腹TNFα水平具显著性差异,以中心型肥胖组最高(P＜0.01);中心型肥胖组空腹、餐后TNFα水平无显著性差异(P＞0.05),对照组和周围型肥胖组餐后TNFα显著升高(P＜0.01);餐后3组TNFα水平无显著性差异(P＞0.05).3组空腹胰岛素水平无显著性差异;餐后中心型肥胖组胰岛素水平明显高于另2组(P＜0.05).结论中心型肥胖者体内存在着TNFα与胰岛素代偿机制的失调,这种失调可能导致和促进胰岛素抵抗.周围型肥胖者无此种现象,说明此型肥胖者胰岛素抵抗不明显.     

肥胖患者中瘦素与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨血清瘦素水平在不同糖代谢水平的肥胖患者中的变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法　选择肥胖患者 15 2例 ,其中包括糖耐量正常者 6 8例 ,糖耐量异常者 46例和糖尿病患者 38例 ,以及正常对照者 47例 ,测定并比较他们的空腹血清瘦素水平。采用HOMA指数评价胰岛素抵抗程度 ,分析肥胖患者中瘦素与胰岛素抵抗的关系。结果　肥胖者体重指数 (BMI)和瘦素水平均高于对照者 (P <0 .0 0 1) ;空腹血糖糖尿病患者 >糖耐量异常者 >糖耐量正常者 (P <0 .0 0 1) ,体重指数和瘦素水平三组间的差别无显著性。肥胖者HOMA值与瘦素呈正相关 (r=0 .2 0 ,P <0 .0 5 ) ,但性别分层后 ,男性肥胖者的HOMA值与瘦素仍呈正相关 (r =0 .5 1,P <0 .0 0 1) ,而女性肥胖者的HOMA值与瘦素无显著相关 (P >0 .0 5 )。逐步回归分析显示 ,肥胖者男性瘦素水平是HOMA值的主要相关因素。结论　体脂水平相同情况下 ,不同的糖代谢水平的肥胖者的空腹血清瘦素水平相同 ;肥胖者空腹血清瘦素水平与胰岛素抵抗密切相关 ,是胰岛素抵抗的主要相关因素 ,而这一关系仅在男性中存在     

2型糖尿病人血清瘦素与胰岛素和血糖水平的关系

目的 :进一步弄清 2型糖尿病 (DM)患者血清瘦素水平与胰岛素浓度、体重指数 (BMI)、空腹血糖(FBG)之间的关系。方法 :测定 5 0例 2型DN者血清瘦素、胰岛素、FBG水平。其中 2 5例BMI≥ 2 5 ,2 5例BMI <2 5。同时测定 5 0例无糖尿病者血清瘦素、胰岛素、空腹血糖水平 ,其中 2 5例BMI≥ 2 5 ,2 5例BMI <2 5。各项数据相互比较 ,并作直线回归分析判断血清瘦素与胰岛素、BMI、FBG之间的相关性。结果 :2型DM肥胖者血清瘦素为 (11.98± 3.0 8) μg/L ,非肥胖者为 (5 .16± 2 .86 ) μg/L ;非糖尿病肥胖者血清瘦素为 (11.5 1± 3.8) μg/L ,非肥胖者为 (4.4 8± 2 .3) μg/L ,血清瘦素水平肥胖者高于非肥胖者 (P <0 0 0 1)。 2型DM患者及非糖尿病者胰岛素浓度肥胖者也高于非肥胖者 (P <0 0 1)。血清瘦素浓度肥胖者、非肥胖者均与BMI正相关 (r =0 77,r =0 72 ,P <0 0 0 1) ;瘦素水平与胰岛素浓度正相关 (r=0 72 ,r=0 75 ,P <0 0 0 1)。但瘦素水平与FBG无关 (r <0 19,P >0 .2 )。结论 :较高的血清瘦素水平与BMI正相关 ,提示 2型DM肥胖患者存在“瘦素抵抗”。此外 ,瘦素水平与胰岛素浓度明显正相关 ,也提示 2型DM存在“胰岛素抵抗”。     

腹膜透析病人血浆瘦素、炎症因子与营养关系的研究

目的　探讨腹透患者血浆瘦素、炎症因子水平与营养状况的关系。方法　2 6例腹透患者和2 6例健康者为研究对象。采用ELISA法测血浆瘦素、腹透液中瘦素水平,用免疫散射比浊法测C反应蛋白(CRP) ,用免疫化学发光分析法测白介素IL - 6和肿瘤坏死因子TNF -α水平,同时检测胰岛素、血清白蛋白(ALB)水平,并用SGA法评估营养状况。结果　①腹透(CAPD)患者血浆瘦素(Leptin)、腹透液中瘦素和胰岛素水平明显高于正常人(P <0 . 0 1)。②腹透患者血浆中炎症因子CRP ,IL - 6和TNF -α水平明显高于正常人(P <0 0 1)。③腹透患者的营养状况较正常人差,ALB水平明显低于正常人(P <0 . 0 1)。④相关分析:腹透患者血浆瘦素与腹透液中瘦素、胰岛素水平间均呈明显正相关(P <0 . 0 1) ,而血浆瘦素与血清ALB、CRP、IL - 6及TNF -α之间均未见明显相关(P >0. 0 5 )。CRP、IL - 6、TNF -α与ALB之间均呈显著负相关(P <0 .0 1)。CRP与IL -6、TNF -α之间以及IL - 6与TNF -α之间呈明显正相关(P <0. 0 1)。结论　CAPD患者血浆瘦素、炎症因子均与营养状况关系密切。     

2型糖尿病患者血清IL-6、TNF的变化

目的:观察2型糖尿病(DM)患者血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)的变化.方法:放免法测定2型糖尿病患者72例及正常人40例血清IL-6、TNF,用化学发光法测定胰岛素(INS)水平并进行比较.结果:①2型糖尿病患者血清IL-6、TNF水平明显高于正常人(P<0.05、<0.01).②2型糖尿病伴微血管病变组血清IL-6、TNF水平明显高于无微血管病变组.③糖尿病组胰岛素水平与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:IL-6、TNF可能参与了糖尿病病情发展,检测血清IL-6、TNF水平有助于判断2型糖尿病患者的预后.     

阿茨海默氏病与肿瘤坏死因子水平及肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性的关系

[摘要]　目的　探讨肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病(AD)的关系。方法　用酶免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测66例阿茨海默病及143例正常人肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性。结果　TNFα-308G/A和TNFβG252A各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(Ｐ>0.05),而血浆中TNF水平,AD组明显高于对照组,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论 血清T N F水平显著升高,提示炎性反应在AD病程中有重要作用,肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与ＡＤ无明显相关。 【关键词】　阿茨海默氏病　肿瘤坏死因子　基因 多态性     

胰岛素依赖型糖尿病患者肿瘤坏死因子与C肽、胰岛素的关系及其临床意义

应用放免法测定了12例胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者和9例正常对照的肿瘤坏死因子(TNF—α)、C肽(C—P)、胰岛素(Ins)。结果显示1)两组血清TNF—α在空腹和进餐后2小时无显著性差异(P>0.05),2)IDDM组血清TNF—α较正常对照组明显下降(P<0.001)。血清C—P、Ins亦明显下降,与TNF—α呈正相关(P<0.05),空腹血糖升高,与TNF—α呈负相关(P<0.05)。结果提示IDDM组血清TNF—α水平降低,可能与自体免疫反应破坏胰岛B细胞的功能有关。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平及其临床意义

目的　 观察 2型糖尿病 (DM )患者血清中瘦素的变化水平 ,探讨瘦素、胰岛素与 2型DM之间的相互关系。方法　 采用放射免疫法对 2 0 0例 2型DM患者和 14 0例正常对照者血清中瘦素和胰岛素进行测定。结果　 空腹血清瘦素 2型DM无肥胖者为 (6 .96± 3.17) μg/L ,肥胖者为 (15 .4 2± 8.4 6 ) μg/L ;正常对照组无肥胖者为 (5 .0 7± 2 .0 5 ) μg/L ,肥胖者为 (14 .11± 6 .2 6 ) μg/L。 2型DM患者血清瘦素水平的变化与健康者基本一致。无论是非肥胖者 ,还是单纯肥胖者 ,血清瘦素水平均存在明显性别差异 ,女性血清瘦素水平高于男性 2～ 3倍。但其与年龄分布之间的关系不明显。血清瘦素水平与空腹胰岛素水平呈正相关。结论　2型DM患者餐后 2h血清瘦素水平与基础值无差异 ,说明 2型DM患者不存在ob基因缺陷 ,亦无瘦素受体缺陷 ,瘦素可能不是导致 2型DM发生的主要因素     

妊娠晚期妇女血清中肿瘤坏死因子-α水平与分娩

目的 :旨在探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)与分娩的关系。方法 :采用MTT比色法分别对 30例正常晚期妊娠妇女和 2 0例妊高征妇女血清中的TNF -α水平进行检测。结果 :正常晚期妊娠妇女及妊高征妇女分娩前的血清TNF -α水平与分娩启动后相比均无显著性差异 ,P >0 .0 5 ;而妊高征妇女分娩前及分娩启动后血清TNF -α水平与正常晚期妊娠妇女相比均有显著性差异 ,P <0 .0 5。结论 :晚期妊娠妇女血清中的TNF -α水平与分娩的启动可能无关 ,但与妊高征有关     

妊娠期高血压患者血清瘦素、TNF-α和胰岛素变化的分析

目的：探讨血清瘦素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素与妊娠期高血压疾病（HDCP）的关系。方法：采用放射免疫法测定48例HDCP患者（HDCP组）和20例正常晚期妊娠妇女（对照组）的血清瘦素、TNF-α和胰岛素水平,分析瘦素与TNF-α、胰岛素的相关性。结果：HDCP组血清瘦素、TNF–α、胰岛素水平显著高于对照组（P〈0.01）,HDCP组血清瘦素与TNF-α、瘦素与胰岛素之间均呈显著正相关。结论：HDCP患者血清瘦素、TNF-α、胰岛素水平均明显升高,血清瘦素、TNF-α和胰岛素水平的变化与妊娠期高血压疾病密切相关。     

肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平研究

目的:研究肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为进一步治疗结核病提供合理的理论依据。方法:采用随机数字表法,选择40例肺结核病患者为试验组,并以同期健康体检者50例作对照组进行观察。比较两组在空腹时血清的肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平。结果:试验组肺结核患者血清中的肿瘤坏死因子(TNF-含量明显高于对照组(P<0.05),脂联素的含量却比对照组的低(P<0.05),而瘦素含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、脂联素均参与了细胞免疫过程,而瘦素与反应没有关系,影响瘦素含量变化的重要因素为体重。     

2型糖尿病患者血IGF-1与TNF-α相关性评估

目的 :探讨在2型糖尿病患者血中胰岛素样生长因子 -1(Insulinlikegrowthfactory -1,IGF -1)与肿瘤坏死因子 -α(Tumornecrosisfactory -α,TNF -α)浓度关系。方法 :分别测定78例2型糖尿病患者和52例健康对照组血浆IGF -1浓度 ,TNF -α浓度 ,基础胰岛素水平 ,空腹血糖值 ,分别作统计学比较。结果 :2型糖尿病组与健康对照组IGF -1及TNF -α均有明显差别(P<0.01) ,但2型糖尿病组血IGF -1水平与TNF -α浓度之间无明显相关性 (P>0.01)。结论 :血浆IGF -1与TNF -α可能与2型糖尿病患者中胰岛素抵抗相关 ,可能在2型糖尿病发病中起作用 ,但2型糖尿病患者血浆IGF -1与TNF -α之间无平行相关关系。     

LEP,IGF-1和TNFα测定对乳腺癌患者的临床意义

目的乳腺癌患者血清瘦素(LEP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)测定的临床意义.方法用放射免疫分析法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)测定良性、恶性乳腺病变患者和正常对照者血清LEP,IGF-1和TNFα的浓度.结果 LEP,IGF-1和TNFα的浓度在乳腺癌患者与正常对照者之间差异均有显著性.结论 LEP,IGF-1和TNFα浓度测定有助于乳腺癌的诊断、治疗和研究.     

肿瘤坏死因子α在2型糖尿病患者血清中的变化及其意义

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平与胰岛素敏感性的关系。方法　采用酶联法测定 3 5例 2型糖尿病患者及 14例正常人的血清TNFα水平 ,并进行比较。结果　 2型糖尿病组血清TNFα为 13 2 .1± 72 .85 μg/L ,明显高于正常对照组 ,16.1± 3 .786μg/L ,t =5 .917,P <0 .0 1。直线相关与回归分析显示 ,2型糖尿病患者血清TNFα水平与胰岛素敏感性指数 (ISI)呈负相关r =-0 .75 11,P <0 .0 1,TNFα参与了ISI的变异。结论　TN Fa水平异常是 2型糖尿病患者产生胰岛素抵抗 (IR)的重要相关因素之一。     

不稳定型心绞痛患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6活性水平的观察

目的　探讨不稳定型心绞痛(UA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF -α)和白细胞介素- 6 (IL - 6 )的变化关系。方法　测定4 5例UA患者(UA组)和36例正常对照组(对照组)血清TNF -α和IL - 6浓度,并进行比较分析。结果　UA组血清TNF -α和IL - 6水平明显高于对照组(P <0 .0 1) ;UA组患者12周后发生急性心肌梗死(MI)者TNF -α和IL - 6水平明显高于无心肌梗死者,有显著性差异(P <0 .0 1) 。结论　UA患者血清TNF -α、IL - 6水平明显升高,12周后发生MI的患者血清TNF -α、IL - 6水平明显高于无MI者,血清TNF -α、IL - 6可作为冠心病预后的参考指标。     

血清TNF-α在急性早幼粒细胞白血病中的意义

目的　探讨急性早幼粒细胞白血病 (APL)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF α)的表达水平。方法　用双抗体夹心ELISA方法测定了 10例健康成人及 19例急性早幼粒细胞白血病患者治疗前后血清TNF α水平。结果　 19例APL患者中 ,初发未治和复发难治组的血清TNF α水平与正常对照组相比均有显著性差异 (P <0 .0 5和 <0 .0 1)。骨髓缓解 (BMR)组与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。初发未治与复发难治组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。DIC组与非DIC组血清TNF α水平有显著性差异 (P <0 .0 5 )。血清TNF α水平与血红蛋白和血小板呈负相关性 ,与白细胞数呈较弱的正相关性。结论　APL患者血清中TNF α可能主要来源于白血病细胞 ,是治疗结果判定和复发监测的有益指标 ,血清TNF α也是APL患者的一个预后因素     

单纯性肥胖患者血清瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α、胰岛素、TT4与中医辨证分型的相关性探讨

目的探讨单纯性肥胖患者气虚痰阻型、非气虚痰阻型辨证分型与血清瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素、TT4等指标之间的相关性。方法收集单纯性肥胖患者51例,辨证分型,同时设立对照组。测定血清瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子α、胰岛素、TT4等指标进行分析。结果单纯性肥胖患者血清胰岛素、TT4、瘦素、肿瘤坏死因子α水平与本病呈正相关,脂联素水平呈负相关。肥胖患者气虚痰阻型组与非气虚痰阻型组比较BMI、SBP与前者具有正相关性,两种证型与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的相关性无明显差异。结论单纯性肥胖患者存在高瘦素、高TT4、高胰岛素,高肿瘤坏死因子α、低脂联素血症。血清胰岛素水平做为客观指标对于气虚痰阻型的辨证更具有临床指导意义。气虚痰阻型的肥胖患者可能较非气虚痰阻型更易患肥胖性高血压。     

TNFα-308 G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病的关系

目的探讨肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病(AD)的关系。方法用酶免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测66例阿茨海默病及143例正常人肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性。结果AD组肿瘤坏死因子TNFα-308G/A1/1和TNFα-308G/A1/2,TNFα-308G/A2/2表型频率分别为:0.8636,0.1212,0.0152,对照组分别为:0.8881,0.1049,0.070;AD和TNFα-308G/A1,TNFα-308G/A2基因频率分别为:0.9242,0.0758,对照组分别为:0.9021,0.0979;AD组肿瘤坏死因子TNFβG252A1/1,1/2,2/2表现频率分别为:0.242,0.591,0.167,对照组分别为,0.252、0.573、0.175;AD组TNFβG252A1,TNFβG252A2基因频率分别为:0.5379,0.4621,对照组分别为:0.5385、0.4615。肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(P>0.05),而血浆中TNF水平,AD组明显高于对照组,两组之间比较差异有显著性(P<0.05)。结论血清TNF水平显著升高,提示炎性反应在AD病程中有重要作用,肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与AD无明显相关。