2型糖尿病患者尿白蛋白排出与E—选择素表达的关系探讨

目的研究2型糖尿病肾病患者血清可溶性E-选择素(sE-selectin)水平的变化.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定127例2型糖尿病患者和20例健康对照者血清sE-selectin水平,并测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、BUN、Cr、Ccr及UAE水平.结果①所有糖尿病患者血清sE-selectin浓度均显著高于正常对照组(P＜0.01).②糖尿病正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组其血清sE-selectin水平均高于正常对照组(P＜0.01),而有肾病组(微量蛋白尿组及大量蛋白尿组)其sE-selectin水平又高于无肾病组(正常蛋白尿组)及正常对照组(P＜0.05～0.01).③sE-selectin 水平与HbAlc呈正相关(r=0.45,P＜0.05).结论血清sE-selectin参与了糖尿病微血管病变的发病过程,是糖尿病病情变化尤其是糖尿病肾病的严重程度指标之一.糖尿病患者中可溶性粘附分子尤其是E-选择素水平可能与代谢控制有关.     

2型糖尿病肾病患者细胞黏附分子水平变化的研究

目的 :探讨 2型糖尿病肾病患者血清可溶性细胞间黏附分子 - 1(s ICAM- 1)和可溶性 E-选择素 (s E- selectin)水平的变化。方法 :应用酶联免疫吸附法 (EL ASA)测定 12 7例 2型糖尿病患者和 2 0例健康对照者血清 s ICAM- 1和 s E- selectin,并测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、BU N、Cr、Ccr及 U AER。结果 :1所有糖尿病患者 (包括 3组 )血清 s ICAM- 1和 s E- selectin水平均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;2有肾病组 (微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组 ) s ICAM- 1及 s E- selectin水平又高于无肾病组 (正常白蛋白尿组 )及正常对照组 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ;32型糖尿病患者血清 s ICAM- 1与 s E- selectin呈正相关(r =0 .6 4 ,P <0 .0 1) ;4 s ICAM- 1的水平与甘油三酯呈正相关 (r =0 .4 4 ,P <0 .0 5 ) ;5 s E- selectin水平与 Hb A1c呈正相关(r=0 .4 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :血清 s ICAM- 1及 s E- selectin参与了糖尿病微血管病变的发病过程 ,是糖尿病病情变化尤其是糖尿病肾病的严重程度指标之一。糖尿病患者中可溶性黏附分子尤其是 E-选择素水平可能与代谢控制有关     

血清sVCAM-1和sICAM-1水平与2型糖尿病患者血管并发症的关系

目的探讨血清中可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)和血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平与2型糖尿病(T2DM)患者血管并发症的关系。方法应用ELISA法检测了62例T2DM患者血浆sVCAM-1和sICAM-1水平,并与20例健康人作对照。结果糖尿病各组血清sICAM-1和sVCAM-1水平明显高于健康对照组(P<0.01),无血管病变组、微血管病变组和大血管病变组的含量逐步升高(P<0.01);sICAM-1水平与sVCAM-1、TG、收缩压、舒张压呈正相关(P<0.05);sVCAM-1水平与LDL-C、TG、TC及尿Alb/Cr呈正相关(P<0.05)。结论sVCAM-1及sICAM-1参与了T2DM血管并发症的发生和发展,可作为早期2型糖尿病人慢性血管并发症发生的预测及监测指标。     

血浆可溶性E-选择素和可溶性细胞间粘分子在急性心肌梗死中的检测意义

目的:研究可溶性E-选择素(sE-selectin)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中的临床意义。方法:ELISA测定血浆中sE-selectin和sICAM-1水平;胶体金免疫测定法分析血浆中D-二聚体(D-dimer,DD)含量;速率法测定血清CK-MB水平。结果:AMI患者(患者组)血浆中sE-selectin和ICAM-1明显高于健康人对照(对照组)。患者组血浆sE-selectin和sICAM-1变化与DD水平正相关,但与CK-MB未呈明显的相关性。结论:AMI患者体内出现内皮细胞激活;sE-selec-tin和sICAM-1有可能成为评判AMI危险性的一个实验室指标。     

2型糖尿病患者血清sVCAM-1和slCAM-1水平变化及与血管内皮功能的关系

目的　研究2型糖尿病患者可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM- 1)和血浆可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM- 1)水平的变化,并以血浆VWF水平作为内皮功能损伤的指标,观察血浆粘附分子水平与血管内皮细胞功能损伤之间的关系。方法　应用ELISA法检测62例2型糖尿病患者血浆sVCAM- 1、sICAM 1和VWF水平,并与2 0例健康人作对照。结果　糖尿病各组血清sICAM -1和sVCAM -1水平明显高于健康对照组(P <0 .0 1) ,无血管病变组、微血管病变组和大血管病变组的含量逐步升高(P <0 .0 1) :血清VWF水平在伴大血管病变组高于微血管病变组,伴微血管病变组高于无血管病变组(P <0 .0 5 ) ;无血管病变组与对照组间差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;sICAM- 1水平与sVCAM- 1、VWF、TG、收缩压、舒张压呈正相关(P <0 .0 5 ) ;sVCAM- 1水平与LDL C、TG、TC及尿Alb/Cr呈正相关(P <0 .0 5 )。以上提示,sVCAM -1及sICAM -1可能参与了2型糖尿病血管病变的发生和发展,可作为早期2型糖尿病人慢性血管并发症发生的预测及监测指标。     

急性心肌梗死血浆可溶性黏附分子水平改变的临床意义

目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)及E-选择素(sE-selectin)水平的变化,并探讨其临床意义.方法用ELISA法检测48例AMI患者血浆sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin的水平,并以22例稳定性心绞痛(SAP)患者及20例健康体检者为对照.结果 AMI组与健康组相比较,三种可溶性黏附分子水平均增高,差异非常显著(P＜0.01);与SAP组相比较,sICAM-1在两组间无显著性差异(P＞0.05),而sVCAM-1及sE-selectin在两组间差异显著(P＜0.05,P＜0.01).AMI按LVEF＞0.40和LVEF≤0.40值分组比较,sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin在两组间均有显著性差异,偏相关分析显示,三种可溶性黏附分子水平与心功能严重程度呈正相关,相关系数依次为sVCAM-1(r=0.48,P＜0.01)、sE-selectin(r=0.44,P＜0.01)、sICAM-1(r=0.32,P＜0.01).结论 AMI患者sICAM-1、sVCAM-1、sE-selectin水平增高,并与AMI患者心功能相关.     

2型糖尿病血管并发症患者血清sICAM-1水平升高

目的:测定糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),以探讨其在糖尿病血管并发症发生、发展中的作用。方法:检测25例2型糖尿病血管并发症患者血糖(BS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和sICAM-1水平,并与33例糖尿病无血管并发症患者和50例正常对照组比较。结果:糖尿病患者组BS、TG、HbA1c、sICAM-1等各参数均显著性高于正常对照组(P<0.01),糖尿病血管并发症组TG、sICAM-1显著性高于非血管并发症组(P<0.01)。HbA1c与sICAM-1呈正相关(P<0.01),TG与sICAM-1水平无相关性。结论:sI-CAM-1参与血管内皮细胞的炎症损伤,并促进了2型糖尿病血管并发症的发生和发展。     

尖锐湿疣患者血清细胞因子和黏附分子水平的检测

[目的]为了解尖锐湿疣患者部分细胞因子及血清可溶性黏附分子水平.[方法]采用ELISA法检测了46例尖锐湿疣患者和30例正常对照者血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)水平.[结果]患者血清IL-6明显低于正常对照组(P＜0.01),TNF-x、sE-selectin明显高于正常对照组(P＜0.01),sICAM-Ⅰ无显著性差异.[结论]尖锐湿疣患者存在免疫缺陷和部分血清黏附分子水平的异常,可能与本病的复发有一定关系.     

类风湿性关节炎患者血清黏附分子的水平变化及意义

目的:了解类风湿性关节炎(RA)患者血清中两种可溶性黏附分子:可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性选择素E(sE-selectin)的水平。方法:采用ELISA方法检测63例RA患者及30例健康对照血清sICAM-1、sE-selectin的含量,并分析两种可溶性黏附分子与类风湿因子(RF)的相关性。结果:所测RA病人血清中sICAM-1、sE-Selectin水平较正常对照组明显增高(P<0.05)。RA病人血清中sICAM-1与RF呈正相关。结论:可溶性黏附分子sICAM-1、sE-Selectin参与了自身免疫性风湿病的发病过程。异常升高的sICAM-1水平可反映类风湿性关节炎的活动程度。     

血清可溶性E—选择素与2型糖尿病及其并发症相关性研究

目的　观察血清可溶性E 选择素在 2型糖尿病患者中的水平的变化 ,探讨E 选择素在糖尿病及其微血管并发症中的可能的作用机制。方法　应用酶联免疫吸附法 ,对 5 0例 2型糖尿病患者及 2 0名健康对照者进行了能够反映体内E 选择素表达水平的血清可溶性E 选择素水平的测定。结果　 (1)正常人血清可溶性E 选择素浓度为 41 7± 17 0ng/ml。与正常对照组比较 ,无大血管及微血管并发症的单纯糖尿病患者的血清可溶性E 选择素水平显著升高 (5 2 9± 2 3 0ng/ml,P <0 0 5 )。 (2 )合并糖尿病微血管病变的患者血清可溶性E 选择素浓度为6 7 3± 32 9ng/ml,高于单纯糖尿病患者 (P <0 0 5 )及正常对照 (P <0 0 1)。 (3)糖尿病患者血清E 选择素浓度与HbA1c水平呈正相关 (γ =0 31,P <0 0 1)。结论　血清可溶性E 选择素水平在 2型糖尿病及其微血管并发症中升高 ,并与代谢控制水平相关。E 选择素作为一种内皮细胞特异的粘附分子可能参与糖尿病及其微血管并发症的病理过程。     

自身免疫性疾病患者可溶性CD28含量检测的临床价值

目的初步探讨可溶性CD28(sCD28)、可溶性CD154(sCD154)含量测定在自身免疫性疾病诊断中的临床意义。方法利用ELISA方法检测活动期系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎患者及健康成人各50例的血清sCD28、sCD154含量,并进行比较分析。结果活动期系统性红斑狼疮患者sCD28、sCD154含量分别为(16.46±8.97)mg/L、(22.11±6.82)mg/L,活动期类风湿性关节炎患者sCD28、sCD154含量分别为(12.11±4.98)mg/L、(19.01±6.29)mg/L,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎患者sCD28、sCD154水平均显著高于正常人的(0.69±0.14)mg/L、(9.24±4.59)mg/L(P均<0.01)。结论人sCD28、sCD154含量与活动期系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎的病程有关,具有较好的自身免疫性疾病诊断价值。     

扩张型心肌病血清sFas/sFasL水平及其与心肌细胞凋亡的关系

目的 :研究扩张型心肌病 (DCM)血清 s Fas/s Fas L 水平及其与心肌细胞凋亡的关系。方法 :用 EL ISA方法检测 30例DCM患者和 30例正常对照血清中可溶性 Fas(s Fas)、可溶性 Fas配体 (s Fas L)水平 ,并对其中 1 3例 DCM患者 (A组 )和 5例死于非心血管疾病的尸检患者 (B组 )的心肌组织进行原位细胞凋亡 (TU NEL 法 )检测和凋亡细胞的半定量分析。结果 :1DCM组血清 s Fas和 s Fas L 水平均明显高于对照组 (均 P<0 .0 1 ) ,并且血清的 s Fas和 s Fas L 水平随心力衰竭加重而明显升高 (P<0 .0 1 ) ;2 A组的凋亡指数 (AI)明显高于 B组 (P<0 .0 1 ) ,并且 A组中 6例心功能 、 级患者的 AI明显低于 7例心功能 、 级的 AI(P<0 .0 1 ) ,但仍明显高于 B组 (P<0 .0 1 ) ;3AI≥ 1的 DCM患者血清 s Fas和 s Fas L 水平均明显高于AI<1患者血清的 s Fas和 s Fas L 水平 (均 P<0 .0 1 )。结论 :Fas/Fas L 介导的心肌细胞凋亡在 DCM发病中起一定作用 ,凋亡是 DCM的心肌细胞丢失和心功能不全的重要机制 ,并且血清的 s Fas和 s Fas L 水平在一定程度上可反映 DCM的心肌细胞凋亡程度     

冠心病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1和P选择素的变化

[目的 ]探讨血清可溶性细胞间黏附分子 - 1(sICAM - 1)和P选择素 (sP -selectin)水平与冠心病活动性间的关系。 [方法 ]用ELISA法测定 19例稳定型心绞痛 (SAP)、18例不稳定型心绞痛 (UAP)、13例急性心肌梗塞 (AMI)患者血清sICAM - 1和sP -selectin浓度 ,进行统计学分析。[结果 ]AMI组血清sICAM - 1、sP -selectin浓度高于UAP组 ,UAP组血清sICAM - 1、sP -se lectin浓度高于SAP组 (sICAM - 1在 3组中比较P值均 <0 .0 0 1;sP -selectin在AMI组与SA组P <0 .0 0 1,UA组与SA组比较P =0 .0 3,AMI组与UA组P =0 .0 2 ,均有显著性差异 )。方差分析表明 ,血清sICAM - 1及sP -selectin浓度均与冠心病的活动性呈现正相关。 [结论 ]sICAM - 1、sP -selectin浓度与冠心病的活动性有关。     

可溶性内皮因子的水平变化与子痫前期发病的关系

目的:检测正常妊娠与子痫前期患者不同孕周的血清可溶性内皮因子(soluble endoglin,sEng)水平,探讨其在子痫前期发病中的作用?方法:检测并比较31例轻度子痫前期患者?26例重度子痫前期患者及43例正常妊娠妇女sEng的血清学水平?结果:孕12~16周?孕20~24周?孕28~32周?孕37~41周,sEng在正常妊娠组浓度为(7.7 ± 1.5)?(8.2 ± 1.6)?(9.3 ± 1.7)?(11.4 ± 2.6) ng/ml;轻度子痫前期组为(7.8 ± 1.5)?(9.4 ± 1.8)?(14.2 ± 2.9)和(21.1 ± 3.7) ng/ml;重度子痫前期组为(7.9 ± 1.6)?(12.5 ± 2.8)?(25.2 ± 3.9)?(33.6 ± 4.5) ng/ml?除孕12~16周,各组sEng水平差异无显著性意义(P > 0.05);孕20~24周?孕28~32周?孕37~41周,轻度与重度组sEng水平均显著高于正常妊娠组水平(P < 0.01)?结论:孕妇血清中sEng水平变化与子痫前期发病及病情发展有关?     

急性心肌梗死再灌注缺血后适应三种方法对细胞凋亡因子的影响

目的 比较并证实常规再灌注和不同循环时间缺血后适应治疗急性心肌梗死（AMI），具有不同的抗细胞凋亡作用。方法 75例AMI患者行冠状动脉造影术后随机分为常规PCI组（26例）、30秒PCI后适应组（25例）和60秒PCI后适应组（24例）。常规PCI组开通梗死相关动脉（IRA）再灌注开始3分钟内不施加任何干预；30秒PCI和60秒PCI后适应组PTCA球囊扩张使IRA再灌注开通后，1分钟时在罪犯病变的近端用PTCA球囊低压充盈阻塞IRA30或60秒后，再开放灌注30或60秒，然后重复上述的阻塞一开放3次循环操作。应用ELISA方法检测患者入组前、24小时、72小时和7天血清sFas和sFasL水平。结果①AMl患者未介入干预前血清sFas和sFasL水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。②血清sFas水平术后24小时三组较介入前均下降（P〈0．05），术后第2—3天常规PCI与30秒PCI后适应组再度上升至第7天，60秒PCI后适应组仍保持24小时的低水平且持续下降至第7天（P〈0．05）；③60秒PCI后适应组血清sFasL水平术后第7天较常规PCI组下降（P〈0．05）。结论 60秒PCI后适应再灌注治疗方法能明显降低AMI患者缺血／再灌注损伤引发的细胞凋亡水平，对缺血／再灌注心肌有一定的保护作用。     

再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL测定及临床意义

目的: 探讨血清可溶性Fas (soluble Fas,sFas)和可溶性Fas配体(soluble Fas Ligand,sFasL)在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者血清中的变化及临床意义。方法: 采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测30例再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL水平。结果: 再生障碍性贫血患者血清sFas水平显著低于正常对照(P<0.01);重型再生障碍性贫血患者血清sFas水平明显低于慢性再生障碍性贫血(P<0.05);血清sFas浓度与再生障碍性贫血患者临床分型和疗效相关。血清sFasL水平在再生障碍性贫血患者和正常对照血清中含量差异无显著性(P>0.05)。结论: AA患者血清sFas水平降低,可作为反映AA病情严重程度和疗效观察的有效指标之一。     

类风湿关节炎患者血浆可溶型不规则趋化因子检测的临床意义

目的通过检测血浆中的可溶型不规则趋化因子（sFKN）的水平,探讨其与类风湿关节炎（RA）发病的关系及其与疾病活动的相关性。方法应用ESLIA方法分别测定30例RA活动组、30例RA缓解组及30名健康对照组的血浆sFKN水平,并同时应用ESLIA方法测定类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体及记录病程、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、Ritchter指数等活动性指标。结果 RA组血浆sFKN水平明显高于健康对照组,且RA活动组血浆sFKN明显高于RA缓解组（均P﹤0.05）。血浆sFKN水平与RF、抗CCP抗体及ESR、C反应蛋白（CRP）、关节肿胀数、关节压痛数、Ritcher指数等活动性指标成显著正相关性（均P〈0.01）,与晨僵时间、病程无相关性（均P〉0.05）。结论血浆sFKN可能参与了RA的病理生理过程且有助于RA的诊断,并可作为判断RA活动性的重要指标之一。     

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1和可溶性E-选择素水平的变化及降糖治疗的干预作用(摘要)

目的 :观察 2型糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子 -1(sICAM -1)和可溶性E -选择素 (sE -selec tin)水平的变化以及降糖治疗对其产生的影响。方法 :应用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测了 2 0例健康对照和 2 7例 2型糖尿病患者降糖治疗前后血清sICAM -1、sE -selectin水平。结果 :⑴ 2型糖尿病患者降糖治疗前血清sICAM -1和sE -selectin水平显著高于健康对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ,而且 2型糖尿病患者血清sICAM -1和sE -selectin之间呈显著正相关 (r =0 .5 5 ,P <0 .0 1)。降糖治疗 12周后患者血清sE -selectin水平显著降低 (P <0 .0 1) ,但sICAM -1水平与治疗前比较无变化。结论 :2型糖尿病患者存在着血管局部的炎症反应 ,这可能是糖尿病人发生动脉粥样硬化的机制之一。降糖治疗有助于改善这种动脉粥样硬化病变的炎症反应。     

深度烧伤创面巨噬细胞与渗液sTNFR、sVCAM-I的相关分析

目的检测人不同时期烧伤创面渗液可溶性肿瘤坏死因子受体-I、II(sTNFR-I、sTNFR-II)和可溶性血管细胞黏附分子-I(sVCAM-I)与创面巨噬细胞数量,并分析相互间的关系。方法在换药时采用海绵吸取创面渗液,用免疫酶联法测定sTNFR-I、sTNFR-II、sVCAM-I,手术中取烧伤创面组织,切片HE染色和免疫组化染色标记CD68,计数巨噬细胞数量。结果烧伤创面渗液中sTNFR-I、sTNFR-II浓度及创面组织中的巨噬细胞数量在伤后的第2天显著增加,在烧伤1周后进一步提高,并在创面愈合前维持在较高水平。sVCAM-I在烧伤后即显著下降,并一直维持在低水平。创面渗液sTNFR-I、sTNFR-II、sVCAM-I浓度变化与巨噬细胞数量变化的相关系数分别为0.95、0.97、-0.37。结论sTNFR-I、sTNFR-II与巨噬细胞数量显著相关,提示深度烧伤创面愈合过程中sTNFR与巨噬细胞可能具有协同作用。     

日本血吸虫成虫和虫卵可溶性抗原及其组分抗原的研究

目的:探讨日本血吸虫雄虫、雌虫、虫卵的可溶性抗原雄虫(AWA-m、雌虫AWA-f、虫卵SEA)及其组分抗原的特性.方法:用DE22纤维素层析柱对日本血吸虫AWA-m,AWA-f,SEA抗原进行纯化,得到相应组分抗原.分别以SDS-PAGE和Western blot对组分抗原进行全面分析,并与相应未经纯化的可溶性抗原作比较.结果:经DE22纤维素层析处理的AWA-m,AWA-f,SEA,均能获得含多种蛋白的组分抗原.SDS-PAGE结果表明,AWA-m见10条主带和9条次带,其中Mr 37 000,28 000,25 000为特异性条带,出现8条免疫反应阳性带;而AWA-m组分抗原为9条蛋白带和6条免疫反应阳性带.AWA-f见15条蛋白带,其中Mr 26 500为特异性条带,组分抗原为8条蛋白带.AWA-f粗抗原及其组分抗原均见9条反应带.SEA见8条主带和10条次带,13条为免疫反应阳性条带;SEA组分抗原见11条带,其中9条为免疫反应阳性带.结论:AWA-m,AWA-f,SEA经DE22纤维素层析纯化获得组分抗原,方法简单、可靠.该组分抗原含有粗抗原的主要免疫反应成分,去除了多种与日本血吸虫病免疫反应无关的蛋白.