胸腹联合伤63例诊治体会

胸腹联合伤属严重多发伤,患不仅有胸腔脏器损伤同时还有腹腔脏器损伤,伤情重,早期容易误诊,死亡率高。我院自1996年5月～2004年5月共收治胸腹联合伤63例,其中开放型胸腹联合伤44例,闭合型胸腹联合伤19例,全组病人死亡3例,死亡率4．76％。本着重讨论了胸腹联合伤的特点、诊断与治疗。     

胸腹联合伤的诊断与治疗

<正> 自1952年2月至1997年10月,67例胸腹联合伤病人在我院接受外科治疗,占同期胸外伤1385例的4.84％,其中开放性胸腹联合伤51例,闭合性胸腹联合伤16例,全组病人死亡6例,死亡率8.95％。本文着重讨论了胸腹联合伤的命名、特点、诊断与治疗。     

胸腹联合伤的诊断和治疗

胸腹联合伤是一种严重的意外伤害,其病情复杂,伤情较重,休克病死率较高.笔者自1989年3月至2003年3月间手术治疗胸腹联合伤34例,并结合相关文献,报告如下.     

胸腹联合伤46例治疗体会

<正> 近年来,交通肇事、生产事故所致外伤日渐增多,其中胸腹联合伤占很大比例,提高胸腹联合伤的救治水平,是既现实又紧迫的课题,自1998年7月～2002年7月外科共救治胸腹联合伤46例,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组46例中,男性32例,女性14例,年     

胸腹联合伤155例救治分析

胸腹遭受钝性暴力或下胸上腹穿透伤，均可导致胸腹联合伤。患者常有多发伤使伤情互相掩盖，如缺乏警惕性和对伤情特点的认识，易造成早期诊治延误。我科1990年1月至2005年12月收治胸腹联合伤155例，现总结救治体会如下。     

船上作业胸腹联合伤57例诊治体会

胸腹联合伤是致伤因素同时损伤胸部和腹腔脏器，常伴有膈肌损伤，病情危重、复杂，并发症及病死率较高。本院处舟山渔区，自1998年7月至2007年7月共收冶胸腹联合伤病人112例，其中船上作业致胸腹联合伤57例．占同期胸腹联合伤病人的50．9％。现将诊治体会报道如下。     

电视胸腔镜治疗胸腹联合伤42例

近年来，我国严重外伤显著增加，其中胸腹联合伤占很大的比例。2000年2月至2006年2月，我们共收治胸腹联合伤42例，现报道如下。[第一段]     

刀伤致胸腹联合伤25例诊治经验

胸腹联合伤是指同时发生在胸腹腔脏器及膈肌的损伤,[1]由于胸腹部症状相互叠加,伤情复杂,易导致严重的呼吸、循环等一系列生理功能紊乱,严重威胁病人生命。本院自2000年1月至2006年12月,共收治经手术等证实的25例刀伤所致的胸腹联合伤,现报告如下。     

胸腹联合伤42例诊治体会

胸腹联合伤多属严重多发伤，伤情重，伤情复杂，休克发生率高。在胸部、腹部外伤中的发生率相对较低，在开放性和闭合性胸腹部创伤中均可能发生。笔者回顾分析本院1990～2005年收治的42例胸腹联合伤病例的临床资料，探讨如何提高其早期诊断率及最佳治疗方式。     

胸腹联合伤的早期诊断与治疗

目的　总结胸腹联合伤早期诊断与治疗的经验。方法　对42例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果　伤后24h内入院者40例,48～72h入院2例。胸腹部开放性损伤8例,胸腹部闭合性损伤34例(包括膈肌破裂并腹部脏器损伤)。术前确诊38例(90%)。42例均在入院后24h内手术。治愈40例;死亡2例(48%)。结论　胸腹联合伤一般都有合并伤和伤后出现并发症,病情凶险,因此对胸腹联合伤必须迅速正确地诊断和处理,尤其合并严重胸外伤、出现呼吸功能不全者。     

胸腹联合伤诊治体会(附68例报告)

<正> 胸腹联合伤在创伤外科中常见,因其损伤器官多、创伤严重、救治困难、所以备受临床关注。我院外科从1994～1998年元月共收治胸腹联合伤患者68例,治疗效果满意,现报道如下。     

胸腹联合损伤34例临床分析

目的胸腹联合伤是一种多合并多创伤,为了降低死亡率,必须在最短时间内根据受伤情况、症状、体征以及辅助检查作出正确的诊断,迅速做出全面、准确判断。方法回顾性分析本院2009年8月至2011年8月收治的34例胸腹联合伤患者的临床特点、诊断、抢救治疗与转归。结果开胸6例,开腹＋胸腔闭式引流术8例,胸腹联合手术2例,单纯行胸腔闭式引流17例;治愈31例,死亡3例。结论胸腹联合伤患者治疗上,首先应保持呼吸道通畅,维持有效呼吸及循环;在防治休克过程中,紧急进行手术,可提高抢救成功率。     

胸腹联合穿入伤的诊治

胸腹联合穿入伤临床上较少见,危及生命的此类伤处理较困难,我科于2001年4月-2005年7月收治23例,现总结诊治体会报道如下.     

胸腹联合伤的诊治体会

目的　总结胸腹联合伤的早期诊断与治疗体会。方法　对我院 1 992年～ 2 0 0 2年收治的 78例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果　开胸手术 2 7例 ,胸腔闭式引流 +开腹手术 4 0例 ,非手术 1 1例。治愈 72例 ,死亡 6例 (8% )。死亡原因均为心血管损伤伴严重失血性休克。结论　胸腹联合伤病情重 ,表现复杂 ,早期诊断、及时合理治疗是减少死亡率 ,提高救治效果的关键。     

29例严重胸腹部联合伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的救治

凡有膈肌破裂，累及膈肌毗邻胸。腹两大体腔及其内脏的损伤均称为胸腹部联合伤。近年来，交通业及建筑业迅猛发展，交通及工伤事故等因素所引起的胸腹部外伤发生率呈上升的趋势，而胸腹部联合伤所引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）会威胁到伤者的生命。笔者从1995年8月至2006年6月共参与救治严重胸腹部联合伤致急性呼吸窘迫综合征患者29例，现就救治的体会报道如下。     

严重胸腹联合伤128例诊治分析

城市及交通道路的高速发展，使严重胸腹联合伤在创伤中的比例激增，死亡率较高。我院自1996～2002年共收治胸腹联合伤128例。死亡14例。现对诊治问题作回顾分析。     

胸外伤后早期休克及死亡原因

我院1965年1月～1978年5月收治胸外伤143例。其中胸部伤102例,胸腹联合伤29例,心脏伤12例(见表)。来院时休克者26例,其中胸腹联合伤9例、心脏伤7例、胸部伤10例。全组手术38次,其中开胸术11次,开腹术19次,开胸心肌缝合术8次。因血气胸(血胸为主)做闭式引流25例,只做胸腔穿刺术32例。伤后胸腔感染者12例,全组死亡12例。     

胸腹联合伤36例临床分析

目的总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验。方法对1993-2003年收治的36例胸腹联合伤病例进行回顾性分析。结果开胸手术15例，胸腔闭式引流加开腹手术21例。治愈34例，死亡2例(6％)，死亡病例均因心血管损伤严重失血性休克。结论胸腹联合伤病情重，临床表现复杂，早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是减少死亡率、提高救治水平的关键。积极抗休克，重症监护和防治并发症等非常重要。     

胸腹联合伤52例诊治分析

胸腹联合伤是指胸部开放性或闭合性损伤同时合并有腹腔内脏器的损伤．是外科创伤中的严重情况，病情复杂．救治困难，常危及生命。本院白2000年2月至2005年2月．共收治伤情严重的胸腹联合伤52例．现报告如下。     

11例严重胸腹联合伤的临床分析

严重的胸腹联合伤,病情危重,伤情复杂,死亡率高,救治时间紧迫。回顾分析致伤原因,受伤部位,创伤程度,院内救治经过及结局,对今后的临床工作中具有重要意义。兹对四年来11例严重胸腹联合伤报告如下。