序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察由雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将经胃镜检查确诊为慢性活动性胃炎和胃十二指肠溃疡且Hp阳性的患者62例随机分为两组。治疗组方案为前5d雷贝拉唑＋阿莫西林,后5d雷贝拉唑＋克拉霉素＋替硝唑;对照组治疗方案为雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程10d。结果：治疗组Hp根除率为90．3％,对照组Hp根除率为71．0％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：以雷吼拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法根除Hp具有疗效高、耐受性好等优点。     

十天序贯疗法根除幽门螺杆菌临床疗效分析

【目的】观察10d序贯疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效,并与标准三联疗法作比较。【方法】将本院200例确诊为消化性溃疡幽门螺杆菌感染的患者随机分成四组,每组50例。A组：疗程10d,前5d埃索美拉唑（20mg,每天2次）＋阿莫西林（1000mg,每天2次）,后5d埃索美拉唑（20mg,每天2次）＋克拉霉素（500mg,每天2次）＋替硝唑（500mg,每天2次）;B组：埃索关拉唑（20mg,每天2次）＋阿莫西林（1000mg,每天2次）＋克拉霉素（500mg,每天2次）,疗程7d;C组：治疗方案与B组相同,疗程10d;D组：治疗方案与B组相同,疗程14d。所有患者治疗结束4周后进行胃镜和Hp复查,并评估患者对各种治疗方案的依从性和安全性。【结果】A、B、C、D四组Hp根除率按意向治疗分析（ITT-）分别为92．0％、72．0％、76．0％、88．0％,按完成治疗分析（PP）分别为95．8％、73．7％、79．2％、95．2％,四组药物不良反应总发生率分别为20．8％、16．3％、16．7％、19．6％。【结论】10d序贯疗法根除幽门螺杆菌感染疗效明显优于7d及10d标准三联疗法,在费用一效益分析及病人依从性方面明显优于14d标准三联疗法,而副作用无明显增加。     

10d序贯疗法与传统四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的比较10 d序贯疗法与传统四联疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效与安全性。方法选取48例14C尿素呼气试验阳性病例,随机分为两组：治疗组前5 d予奥美拉唑或埃索镁拉唑、阿莫西林,后5 d予奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、枸橼酸铋钾治疗;对照组予奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、枸橼酸铋钾治疗10 d。疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验检测。结果治疗组14C尿素呼气试验根除率为92.6%,对照组根除率为95%,两组Hp根除率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 10 d序贯疗法Hp的根治率较传统四联疗法具有疗效相当,耐受性和依从性好,安全可靠,经济花费减少。     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效和安全性

[目的]评价含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性.[方法]将145例Hp感染患者随机分为治疗组76例和对照组69例.治疗组在前7 d应用兰索拉唑30 mg、阿莫西林1 000 mg,每日早晚两次口服,在接下来的7 d中,应用兰索拉唑30 mg、左氧氟沙星500 mg、替硝唑500 mg,每日早晚两次...     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病与幽门螺杆菌（Hp）密切相关。埃索美拉唑是奥美拉唑的孓异构体，是质子泵抑制剂。笔者选择我国根除Hp推荐的一线治疗方案之一，质子泵抑制剂加两种抗生素，随机观察含埃索美拉唑的三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡的治疗效果，比较1周疗法与2周疗法的疗效及安全性，现报道如下。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌临床效果评价

目的探讨10 d序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床可行性。方法 2009年1月至2010年12月幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者140例,随机分成序贯组和常规组,序贯组实施10 d序贯疗法;常规组实施标准三联7 d疗法。结果与常规组比较序贯组溃疡愈合情况无显著性差异(P>0.05);序贯组幽门螺杆菌根除率为91.43%高于常规组的78.57%,两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05);序贯组药物不良反应的发生率为18.57%,与常规组的21.43%比较无显著差异(P>0.05),两组不良反应症状轻,患者能耐受,无停止治疗。结论溃疡合并幽门螺杆菌感染的10 d序贯疗法根除率达91.43%,疗效确切,不良反应轻,是较理想的根除幽门螺杆菌方案之一。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的:对比10d序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效与安全性。方法:选取67例1月内14C尿素呼气试验阳性或者胃镜HP试验阳性病例,随机分为两组:治疗组前5d予兰索拉唑、阿莫西林,后5d予兰索拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予兰索拉唑加阿莫西林、克拉霉素治疗10d。疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验检测。结果:治疗组总有效率97.0%,对照组总有效率78.8%,两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组14C尿素呼气试验转阴率为94.1%,对照组转阴率为75.8%,两组HP转阴率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:10d序贯疗法治疗HP感染的根治率较传统三联疗法效果好,且副作用少,依从性好,安全可靠。     

不同疗程的雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

【目的】评价不同疗程的雷贝拉唑（R）在含克拉霉素（C）和呋喃唑酮（F）三联方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。[方法]180例Hp阳性、内镜检查确诊为消化性溃疡、糜烂性胃炎患者随机均等分成RCF3d组、RCF5d组和RCF7d组,每天服药2次,疗程分别为3d、5d、7d。各组患者在治疗前一周内和治疗后d28分别行胃镜活组织学检查、^14C—UBT检测Hp根除率并评估溃疡愈合及总体症状缓解情况。【结果】168例完成全部治疗方案,12例失访。在Hp根除率及溃疡愈合率方面,按意图治疗分析（ITT）和试验分析（PP）,5d组和7d组均显著高于3d组（P〈0．05）;而5d组和7d组间差异无显著性（P〉0．05）。各组总体症状缓解程度无显著差别。【结论】不同疗程的雷贝拉唑与克拉霉素、呋喃唑酮的三联疗法均具有良好的耐受性,其中RCF5d疗法与RCF7d疗法的Hp根除率及渍疡愈合率相似,但均显著优于RCF3d疗法。     

含左氧氟沙星的改良序贯疗法对幽门螺杆菌根除的疗效观察

[目的]观察改良序贯疗法对幽门螺杆菌(Hp)的根除效果和安全性.[方法]既往未接受过根除治疗的Hp感染患者86例,随机分组接受10 d含左氧氟沙星的序贯治疗(序贯组)或10 d传统三联治疗(对照组).疗程结束4周后,采用尿素呼气试验判断两组的Hp根除效果,同时比较其不良反应和依从性情况.[结果]最终有效病例79例,按I...     

10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是全球最常见的感染源之一,目前普遍认为Hp与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤及胃癌相关。近年来,Hp的根除失败率逐渐上升,寻求新的根除策略迫在眉睫。针对Hp耐药性不断增加,一线方案根除率不断下降的现状,本研究借鉴国外先进治疗理念,提出新的采用根除Hp一线用药的序贯疗法方案。     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者87例随机分组,治疗组（44例）方案为前5d奥美拉唑、阿莫西林,后5d奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑;对照组（43例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率95．45％,对照组Hp根除率70．01％,2组比较差异有统计学意义（P〈0,05）。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察

目的 比较两种三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎方案的临床疗效.方法 90例儿童幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为两组:治疗组45例,采用方案一:奥美拉唑0.5～0.7 mg/(kg.d)+阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂1～1.5包/d+克拉霉素分散片10～20 mg/(kg·d),2次/d,疗程7 d;治疗组:果胶铋6～8 mg/(kg·d)+阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂1～1.5包/d+克拉霉素分散片10～20 mg/(kg·d),2次/d,疗程7d;疗程结束4周后复查并比较治疗后两组幽门螺杆菌根治率.结果 疗程结束后4周末,两组疗效及HP根除率比较差异均有统计学意义(P＜0.01),两组不良反应比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 果胶铋为中心三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎在根治幽门螺杆菌方面治疗组优于对照组.     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者87例随机分组,治疗组(44例)方案为前5d奥美拉唑、阿莫西林,后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑;对照组(43例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率95.45%,对照组Hp根除率70.01%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

序贯疗法根除初治失败幽门螺杆菌疗效观察

目的分析总结雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除初治失败幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效。方法将2009年5月一2011年5月在消化科门诊及住院经胃镜确诊的胃、十二指肠溃疡患者65例,经标准三联疗法治疗4周后Hp仍阳性的患者随机分为两组,治疗组33例前5d用雷贝拉唑i0mg、阿莫西林1．0,每日2次口服,后5d用雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg,每日2次口服;对照组32例用雷贝拉唑10mg、枸橼酸铋钾600mg、呋喃唑酮0．1g、阿莫西林1．0g,每日2次,疗程10d。停药4周后复查Hp。结果治疗组Hp根除率81．8％,对照组75．0％,两组比较无统计学意义（P〉O．05）。不良反应率分别为12．1％和34．3％,两组比较有统计学意义（P〈O．05）。结论序贯疗法对初治失败Hp根除率高于四联疗法但无统计学意义,不良反应率低于对照组,可作为根除初治失败Hp的一种有效方案。     

序贯疗法与四联疗法根除老年人幽门螺杆菌的疗效观察

以老年人患者为研究对象,将确诊的Hp感染患者分为序贯疗法组与四联疗法组。序贯根除组前5d予埃索美拉唑+阿莫西林,后5d予埃索美拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗,四联疗法组给予埃索美拉唑+果胶铋胶囊+克拉霉素+阿莫西林治疗10d。根除治疗结束后所有患者均予黏膜保护剂维持治疗,随访12w。随访前后行胃镜检查或13C尿素呼气试验检测Hp。对Hp根除率进行意向性分析和符合方案分析比较。结果意向性分析显示,四联根除组和序贯根除组的Hp根除率分别为84.0%(79/94)和84.7%(83/98),两组差异无统计学意义(χ2=0.15,P=0.901)。符合方案分析显示,四联根除组和序贯根除组的Hp根除率分别为88.7%(79/89)和88.3%(83/94),两组差异无统计学意义(χ2=0.667,P=0.414)。成本-效果分析显示在根除Hp的整个治疗过程中,序贯疗法总费用和成本效果比均明显低于四联疗法(P<0.05)。四联疗法与序贯疗法根除Hp在老年患者中的疗效无显著差异。但序贯疗法费用更低,可以广泛推广。     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察由雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将92例经电子胃镜明确的消化性溃疡和慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂且Hp阳性成人患者随机分成两组：治疗组（46例）方案为前5 d给予雷贝拉唑10 mg和阿莫西林1000 mg,每日2次口服;后5 d给予雷贝拉唑10 mg、克拉霉素500 mg,左氧氟沙星200 mg,每日2次口服。对照组（46例）方案为标准三联疗法（雷贝拉唑10 mg,阿莫西林1000 mg,克拉霉素500 mg）,每日2次,口服10 d。结果治疗组Hp根除率为93.48%（43/46）,对照组为73.91%（34/46）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论由雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋左氧氟沙星组成的10日序贯疗法对成人Hp感染的根除率优于标准三联疗法,且耐受性及依从性均较好。     

含左氧氟沙星三联根除幽门螺杆菌临床观察

目的观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法收集广西梧州市红十字会医院2007-01-2009-08经胃镜检查和Hp检测阳性以及血Hp抗体阳性的慢性活动性胃炎及消化性溃疡患者,随机分为两组,A组（对照组）62例,兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。B组（实验组）64例,兰索拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法。结果比较两组的治疗效果,A组Hp根除率67.7%,B组的Hp根除率89.1%。结论左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法治疗Hp根除率高。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡疗效观察

目的 观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性溃疡的疗效.方法 将100例经胃镜确诊为十二指肠溃疡(DU)或胃溃疡(GU)并证实胃内感染HP的患者,随机分为治疗组55例,对照组45例.治疗组用奥美拉唑加阿莫西林加克拉霉素,对照组单用奥美拉唑治疗,两组均2周为1个疗程,停药4周后,观察疗效.结果 治疗组的溃疡愈合率为94.55％,对照组为77.78％;治疗组的HP根除率为96.36％,对照组为71.11％.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑等三联疗法能有效的治疗幽门螺旋杆菌相关性溃疡.     

根除幽门螺杆菌疗法进展近况

H_2-受体拮抗剂(H_2-RA)或质子泵抑制剂(PPI)用于治疗消化性溃疡(PU),疗程4周,十二指肠溃疡(DU)的愈合率为80％～95％,胃溃疡(GU)为70％～85％;疗程8周,DU愈合率为90％～100％,GU为80％～95％,PU的近期愈合治疗已基本解决,但无法克服50％～90％的年复发率,长期用H_2-RA维持治疗虽可降低复发率和并发症,亦只是延缓复发时间而已,尚无法改变PU易复发的自然史。Goodwin的“漏屋顶”学说阐明了幽门螺杆菌(HP)与PU密切相关,HP感染破坏了粘膜屏障(屋顶),使胃酸等攻击因子(雨)乘机漏入而致溃疡形成。故凡有     

三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的：探讨枸橼酸铋雷尼替丁加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法：选择110例符合条件的幽门螺杆菌阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗组采用枸橼酸铋雷尼替丁（350mg，2次／d）加左氧氟沙星（200mg，2次／d）加呋喃唑酮（100mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用枸橼酸铋雷尼替丁350mg，2次／d，3周。对照组采用奥美拉唑（20mg，2次／d）加阿莫西林（1．0g，2次／d）加甲硝唑（400mg，2次／d），治疗7d；溃疡患者继用奥美拉唑20mg，1次／d，3周。疗程结束后4周及8周复查Hp，观察幽门螺杆菌根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、幽门螺杆菌根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为91．8％、81．6％、90，5％、32．7％和94．0％、86．0％、95．0％、28．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组与对照组每例根除幽门螺杆菌费用分别为100．10元、274．68元，治疗组根除幽门螺杆菌期望成本比对照组低196．77元。结论：幽门螺杆菌加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联1周疗法是根除幽门螺杆菌的理想方案，可作为根除幽门螺杆菌一线治疗的选择。