乳腺癌患者血清CA153、CA125联检的临床应用

在众多的乳腺癌的诊断技术中 ,肿瘤相关抗原CA1 5 3、CA1 2 5血清水平变化在乳腺癌患者的临床应用中日益受到重视[1 ] ,国外肿瘤标志物的分析主要用于肿瘤的诊断。我们对 4 6例乳腺癌患者血清CA1 5 3、CA1 2 5水平进行定期检测 ,以探讨二者联检对乳腺癌患者的诊断、疗效判定及随访的临床价值。现将结果报道如下。1　临床资料和方法1 1　临床资料　 4 6例乳腺癌患者 ,女性 ,年龄 (32～ 6 4 )岁 ,平均 4 6岁 ,全部患者均住院行乳腺癌改良根治术 ,术后根据病情需要分别采用放疗或化疗或内分泌治疗或综合治疗。均经病理确诊 ,浸润性导管癌 …     

乳腺癌术后化疗患者的疾病感知及相关因素

<正>疾病感知(illness perception)是患者利用以往的疾病知识经验来分析解释当前的症状(或疾病)的过程。近年来对于疾病感知的研究越来越普遍,其内容涉及脑卒中[1]、下肢动脉疾病[2]、心肌梗死[3]等,但有关乳腺癌疾病感知的相关研究少见。本研究对处于化疗期间的乳腺癌患者进行了调查,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选取2012年10月-2013年6月,在安徽省某     

术前新辅助化疗对老年乳腺癌根治术患者的临床疗效及影响因素分析

目的旨在探讨术前新辅助化疗对老年乳腺癌根治术患者的临床疗效及影响因素。方法选取我院2014年3月～2015年1月收治的52例乳腺癌根治术患者作为研究对象,收集患者临床资料进行回顾性分析。根据患者根治术前是否行新辅助化疗分为术前新辅助化疗组(n=31)和直接手术组(n=21)。比较两组患者无进展生存期、1年、3年生存率,采用COX回归分析模型探讨影响乳腺癌患者预后生存的相关因素。结果术前新辅助化疗组中位无进展生存期31.1个月,明显高于直接手术组19.2个月(P0.05);术前新辅助化疗组1年、3年生存率分别为93.54%和83.87%,明显高于直接手术组80.95%和61.90%(P0.001);经过Cox多因素分析结果显示,低分化[95%CI:1.84(1.422～2.38)]、直接手术[95%CI:2.80(1.49～5.26)]、肿瘤直径5cm[95%CI:1.434(1.04～1.97)]是影响乳腺癌患者预后生存的独立危险因素(P0.001)。结论术前新辅助化疗可有效改善老年乳腺癌根治术患者远期预后,值得临床上推广应用。     

四项肿瘤标志物在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的作用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女的身心健康.新辅助化疗又称术前化疗、首次化疗和诱导化疗,是指在局部治疗(手术或放疗)前进行的化疗,是具有重要意义,疗效优良的乳腺癌治疗方式之一.临床上通常通过查体、B超及钼靶X线等方法来评定新辅助化疗的疗效[1],但这些方法对设备要求高,操作过程复杂,费时,费用高,因此寻找简便有效的检测手段指导临床就显得十分迫切.近年来,CA15-3、CA125、CEA、CYFRA21-1等血清肿瘤标志物检测在乳腺癌的诊断、随访中发挥了重要的作用,将其用于乳腺癌化疗后效果判断的目前也有较多报道[2-3],而用于乳腺癌新辅助化疗疗效评价方面目前研究较为有限,为此,本文通过检测乳腺癌患者新辅助化疗前后,该四项血清标志物浓度的变化,探索利用血清标志物检测对乳腺癌患者新辅助化疗疗效进行预测、评估的方法.     

多普勒超声心动图对左侧乳腺癌放疗后的心功能观察

目的　探讨左侧乳腺癌术后放射治疗对心脏功能的影响。方法 35例左侧乳腺癌术后患者于放疗前、后行多普勒超声心动图检查 ,进行对比分析 ,有疑问病例跟踪复查。结果　放疗使心功能轻度降低 ,每搏量 (SV)下降 ,合并化疗病例心肌收缩功能降低(LVEF ,△T % )。结论　放疗对心脏近期功能影响不大 ,应用对心肌毒性大的化疗药物会降低心肌对放疗的耐受力。     

头颈部肿瘤放疗患者应对方式与自我效能感和健康信念的关系

<正>肿瘤患者多采用回避或屈服的消极应对方式[1],而头颈部肿瘤被认为是所有肿瘤中最具有创伤性的[2]。如何促使头颈部放疗患者选择积极的应对方式,是目前临床医务工作者需要考虑的问题之一。研究表明,乳腺癌患者及卵巢癌患者的应对方式与自我效能感相关[3],Ⅱ型糖尿病患者的应对方式与健康信念相关[4]。本研究探讨头颈部放疗患者应对方式与自我效能感、健康信念的关系。1 对象与方法1.1对象选取2016年3-12月在安徽省某三甲医院肿瘤内科     

多普勒超声心动图对左侧乳腺癌放疗后的心功能观察

目的 探讨左侧乳腺癌术后放射治疗对心脏功能的影响。方法 35例左侧乳腺癌术后患者于放疗前、后行多普勒超声心动图检查，进行对比分析，有疑问病例跟踪复查。结果 放疗使心功能轻度降低，每搏量（SV）下降，合并化疗病例心肌收缩功能降低（LVEF，△T％）。结论 放疗对心脏近期功能影响不大，应用对心肌毒性大的化疗药物会降低心肌对放疗的耐受力。     

新辅助化疗应用于乳腺癌保乳手术效果观察

目的:探究新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)对乳腺癌保乳手术疗效及生物标志物血清水平的影响.方法:分析我院2018年1月至2020年1月乳腺癌保乳手术患者98例,根据随机数字表法分组.给予NAC化疗的49例设为观察组,未行新辅助化疗的49例设为对照组,对比疗效.结果:观察组不良反应发生率高于对照组,复发转移率低于对照组,无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率、低于对照组,总有效率、雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子-2(Human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)、增值细胞核抗原Ki67阴性率高于对照组(P<0.05).结论:NAC对乳腺癌保乳手术患者治疗,可有效降低肿瘤标志物阳性表达和并发症发生率,提升临床疗效.     

氨磷汀在头颈部肿瘤放、化疗中应用的观察与护理

放射治疗是头颈部肿瘤最重要的治疗手段之一，尤其在鼻咽癌中，其处于主导地位。而在放疗过程中伴发的放疗副反应，如放射性咽炎、反射性皮炎等放疗反应，无疑会增加患者的痛苦。随者放疗技术的不断进步，头颈部肿瘤的预后越来越好[1]，如何最大限度减轻患者的痛苦示现今我们医务工作者共同探讨的话题。作为美国FDA批准上市的第一个泛细胞保护剂-阿米福汀[2]，近来逐渐应用于临床，但由于其相对副反应较重，也限制了临床应用范围。我院2008~2014年先后收治50例头颈部肿瘤患者，放、化疗过程中应用氨磷汀，有效减轻了放射性咽炎、放射性皮炎的发生率，同时伴发不同程度的副反应，现将护理体会介绍如下。     

乳腺癌肺肝转移的临床分析

目的通过对根治或改良根治术后乳腺癌出现肺转移患者的临床资料的回顾性分析。初步探讨影响其肺转移的因素。方法收集1995年至2006年在我院进行治疗临床资料完整的乳腺癌患者568例,通过电话随访、门诊复查,完成478例随访,通过纳入标准筛选．入选乳腺癌患者347例。从中选择经过根治术或改良根治术后的,术后肺转移的乳腺癌患者58例。结果经Logist多因素分析得到结论：乳腺癌术后肺转移均与与肿块大小。及术后辅助化疗相关;肺转移还与ER状态,病理结果以及肿瘤的临床分期相关,ER阴性,浸润性癌及临床分期晚的患者易出现术后肺转移,而与年龄,月经状态,肿块的部位,Her-2的表达．术后放疗疗,孕激素受体及肿瘤的组织学分级无明显相关。结论肿块大,淋巴转移≥4,ER阴性,TNM分期晚的浸润性癌患者更容易肺转移,坚持采用化疗,采用对肺转移敏感的化疗药物,注意肝肺脏器随访。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.

     

Aspects of the problem of direct introduction of Standards of International Organizations

Editorial note. This article is published as part of a discussion. Particular issues of the article are disputable. First of all, this concerns the so-called “folder” method of introduction of international standards for medical devices to domestic medical practice (i.e., by direct translation of the standards and their publication as standardizing documents). Nevertheless, at least one of the problems, the problem of coordination between domestic state standards for medical devices and international recommendations of ISO and IEC, is undoubtedly of topical importance. Advancement of new health service legislation which is to be approved by law-makers will definitely introduce corrections into the present situation. The Editorial Board of Meditsinskaya Tekhnika believes this article will lessen these problems and to be welcomed by readers.