利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察

目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者按治疗方案不同分2组,合用组(39例)给利培酮合并舍曲林治疗,单用组(39例)单用利培酮治疗,疗程12周.比较以阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后合用组有效率显著高于单用组(P<0.05),PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组(P<0.01).结论 利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效好,不良反应少.     

注射用利培酮微球与癸酸氟哌啶醇治疗残留型精神分裂症临床疗效对照观察

目的比较注射用利培酮微球与癸酸氟哌啶醇治疗残留型精神分裂症的疗效和安全性。方法将46例残留型精神分裂症患者随机分为两组,每组23例,研究组肌注注射用利培酮微球治疗,对照组肌注癸酸氟哌啶醇治疗,于治疗前及治疗1、2、4、6周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应。结果治疗6周研究组总有效率（78．3％）稍高于对照组（60．9％）,但差异无统计学意义（P〉0．05）。6周两组PANSS总分及阴性症状分显著低于治疗前（P〈0．01）,且阴性症状评分显著低于对照组（P〈0．05）。注射用利培酮微球组的锥体外系（EPS）不良反应低于癸酸氟哌啶醇组（P〈0．05）。结论注射用利培酮微球和癸酸氟哌啶醇对残留型精神分裂症的疗效相当,而利培酮微球药物不良反应较少。     

利培酮联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症攻击行为的近期疗效

目的比较利培酮联合丙戊酸镁缓释片和单用利培酮治疗精神分裂症伴有激越、攻击行为障碍的疗效和不良反应。方法对62例精神分裂症患者采用随机对照、开放性治疗8周,以阳性和阴性症状量表（PANSS）及临床疗效总评量表（CGI）评估疗效,副反应量表（TESS）评估治疗中出现的不良反应。结果合用组总体疗效优于对照组,对攻击行为控制的起效时间缩短（P〈0.05）,不良反应无明显特异性。结论利培酮联合丙戊酸镁缓释片治疗精神分裂症攻击行为的疗效优于单用利培酮组,且未增加不良反应。     

哌罗匹隆、利培酮治疗男性精神分裂症患者的疗效观察及对血清泌乳素的影响

目的探讨哌罗匹隆与利培酮对男性精神分裂症患者的疗效及对血清泌乳素的影响。方法将住院的60例男性精神分裂症患者随机分为两组,治疗组用哌罗匹隆12～48mg／d（30例）;对照组用利培酮3～5rag／d（30例）,疗程均为8周。两组均为单一用药,可适当合并苯二氮卓类改善睡眠。分别于治疗开始前,治疗第4、8周用阳性和阴性症状量表（PAN．ss）评定病情,并进行血清泌乳素（prolaetin,PRL）测定。结果两种药物改善精神症状的整体疗效相当,PANSS评定显效率治疗组76．7％、对照组83．3％;治疗组在治疗前后血清泌乳素水平轻微变化（P〈0．05）;对照组在治疗的4周和8周时血清泌乳素明显增高（P〈0．01）。结论哌罗匹隆与利培酮对精神分裂症患者疗效相当;利培酮较哌罗匹隆对血清泌乳素的影响较明显。     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的观察氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用单纯随机对照研究设计,把云南省精神病医院152例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组76名。研究组为氯氮平合并舍曲林治疗,对照组仅单一使用氯氮平治疗,治疗期为8周。两组氯氮平治疗最大剂量为450mg/d。于治疗前、治疗第2、4、8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定两组的精神症状,于治疗第2、4、8周末使用药物副反应量表(TESS)评定两组的不良反应。结果治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SANS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分低于对照组。结论氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状安全有效。     

利培酮治疗首发精神分裂症

目的：研究不同剂量的利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及副反应。方法：以利培酮治疗50例首发精神分裂症患，其中用高剂量（5mg/d)和低剂量（2－3mg/d)各治疗25例进行对照研究，疗程8周。用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，以锥体外系副反应量表（ESRS）和不良反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果：高、低剂量组间PANSS减分率及治疗的有效率差异无显性（P＞0．05），低剂量组锥体外系副反应（EPS）发生率显低于高剂量组。结论：低剂量利培酮（2－3mg/d)对首发精神分裂症有确切疗效，在改善阴性症状方面要优于高剂量，且安全性好，EPS发生率低。     

阿立哌唑对抑郁症躯体化症状治疗作用

目的探讨舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症的疗效及安全性。方法60例伴躯体化症状抑郁症患者,随机分为舍曲林合并阿立哌唑组（合用组）和舍曲林（单用组）,各30例,疗程8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）,治疗中出现的副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舍曲林合并阿立哌唑治疗伴躯体化症状抑郁症疗效较好,且较安全。     

无抽搐电休克合并舍曲林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的：观察无抽搐电休克（MECT）合并舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法：60例躯体形式障碍患者随机分为研究组（MECT合并舍曲林治疗）和对照组（单用舍曲林治疗）。于治疗前及治疗后1、2、4周末用症状自评量表（SCL-90）躯体化因子分和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分评定疗效。用不良反应症状量表（TESS）评定并记录不良反应。结果：治疗后两组SCL-90躯体化因子分、HAMD总分较治疗前明显减少,差异有显著性（P〈0.01）;4周后,研究组有效率为83.3%,对照组为53.3%,差异有显著性（P〈0.01）;从第一周末开始,研究组SCL-90躯体化因子分即明显低于对照组（P〈0.05）、第二周末开始研究组HAMD总分亦明显低于对照组（P〈0.05）。两组TESS分值无差异（P〉0.05）。结论：舍曲林合并MECT治疗躯体形式障碍的疗效优于单用舍曲林治疗,且起效更快,不良反应无明显增加。     

利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症

目的 探讨利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 对60例用氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及药物的不良反应.结果 利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PANSS阴性症状分与换药前比较,差别有统计学意义(P＜0.01).换用利培酮后可以进一步改善阴性症状,且不良反应少.结论 利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应轻,患者服药依从性好.     

齐拉西酮与利培酮治疗对女性精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮对女性精神分裂症患者的疗效和生活质量的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为2组,每组30例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗。疗程8周。用生活质量综合评定问卷-74（GQOLI-74）、阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果齐拉西酮组与利培酮组2组疗效相当（P〉0．05）,2组药物治疗能改善患者的生活质量,但齐拉西酮在改善GQOLI-74总分、躯体健康维度及社会功能维度优于利培酮。结论齐拉西酮治疗更有利于提高女性精神分裂症患者的生活质量。     

舍曲林联合利培酮治疗抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为舍曲林联合利培酮组30例和舍曲林组30例,治疗8周,采用HAMP、CGI和TESS三种量表评定疗效和不良反应. 结果治疗结束时两组HAMD评分均降低,而联合利培酮组降低更明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舍曲林联合利培酮治疗抑郁症疗效优于单用舍曲林治疗.     

齐拉西酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和副作用。方法对60例以阴性症状为主的精神分裂症的住院患者按治疗药物不同分为2组，每组30例，分别服用齐拉西酮和氯氮平，治疗8周。采用阴性和阳性量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）和不良反应量表（TESS）等评定疗效和副作用。结果齐拉西酮组和氯氮平组的疗效相当，但副作用明显轻于氯氮平。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药，对精神分裂症的阴性症状有显著的疗效，值得临床推广使用。     

奥氮平合用氯氮平与氯氮平治疗长期住院精神分裂症对照研究

目的 比较奥氮平合用氯氮平与单用氯氮平治疗长期住院精神分裂症的疗效与不良反应.方法 将50例长期住院(本次住院＞2年)服用氯氮平治疗的精神分裂症患者随机分成两组,一组(26例)原用氯氮平200～500mg/d治疗,另一组(24例)减氯氮平剂量至100～250mg/晚,同时加奥氮平5～15mg/早,治疗共12w.用临床疗效总评量表(CGI),阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 奥氮平合用组与单用氯氮平组总疗效差异无显著性,CGI中疗效指数因子和PANSS中认知因子和阴性症状方面,以奥氮平合用组显著较好,且奥氮平合用组的主要不良反应显著低于单用氯氮平组.结论 奥氮平合用氯氮平与单用氯氮平治疗长期住院精神分裂症总疗效相当,在认识阴性症状改善方面优于单用氯氮平治疗,不良反应更轻,较单用氯氮平安全性更高.     

帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

目的研究帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症认知功能及其阴性症状的影响。方法将84例符合＂精神分裂症＂诊断标准并以阴性症状为主的患者随机分为联合组与对照组,联合组给予帕利哌酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利哌酮治疗,疗程12周。于治疗前及治疗后第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价疗效,采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组认知功能都有一定程度的改善,但联合组认知功能较对照组改善更为明显,在WAIS量表中操作智商方面,临床记忆量表中联想学习、图像自由回忆、记忆商数方面差异均有统计学意义（P〈0.05）;WCST量表在正确百分数、随机错误数方面差异有统计学意义（P〈0.05）;疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子总分及因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠、社交退缩,抽象思维障碍,刻板思维）较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。疗后12周联合组PANSS总分、阴性因子总分、因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠社交退缩）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。联合组TESS评分[（9.54±3.89）分]与对照组[（10.16±4.23）分]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状和认知功能疗效确切,安全性好。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将76例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和副反应量表量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果齐拉西酮组有效率为84．2％,利培酮组有效率为86．8％,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。利培酮组内分泌方面不良反应比例明显高于齐拉西酮组。结论齐拉西酮和利培酮疗效相当,但不良反应有所不同。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的为了比较帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效及安全性的差异。方法选取某精神病院60例精神分裂症患者,随机分成帕利哌酮组和利培酮组各30例,分别采用帕利哌酮缓释片和利培酮进行治疗,观察8周。以阳性及阴性症状量表（PANSS）减分率评定疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应,以个人和社会功能量表（PSP）评定社会功能。结果帕利哌酮组与利培酮组的总显效率（痊愈＋显效）和总有效率（痊愈＋显效＋有效）的差异不显著（P〉0．05）。患者治疗后,两组的PANSS总分及各因子分明显降低（P〈0．05）。与利培酮组比较,帕利哌酮组的不良反应出现频率低、程度轻微,个人和社会功能恢复快。结论帕利哌酮缓释片是一种安全有效的新型抗精神病药,可以明显改善精神分裂症和分裂样精神病患者的精神病性症状及社会功能。     

利培酮合并西酞普兰治疗难治性躯体化障碍

目的探讨利培酮合并西酞普兰治疗难治性躯体化障碍的疗效和安全性。方法将81例难治性躯体化障碍患者按治疗方案不同分为两组,研究组（n=41）给予利培酮合并西酞普兰治疗,对照组（n：40）仅用西酞普兰治疗,治疗8周。于治疗前及治疗后第2、4、8周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及不良反应量表（TESS）进行评定。分析两组疗效及不良反应。结果两组治疗后第2周末开始HAMD、HAMA总分组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组间疗效差异也有统计学意义（P〈0．05）。药物不良反应两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利培酮合并西酞普兰治疗难治性躯体化障碍的疗效好,安全。     

阿立哌唑与利培酮治疗老年性精神分裂症的对照研究

目的 探讨国产阿立哌唑（商品名：奥派）治疗老年精神分裂症的疗效及安全性.方法 将80例老年性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和利培酮组,治疗观察8周.用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应.结果 两组疗效相当,两组患者的PANSS评分均明显减少,差异有统计学意义（P＜0.01）.阿立哌唑组锥体外系反应、心动过速及体重增加等不良反应发生率显著低于利培酮组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 阿立哌唑对老年性精神分裂症有良好的疗效,且安全性高,依从性好,值得在临床推广使用.     

喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的 评价喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别口服喹硫平或利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,喹硫平组有效率为70 0%,利培酮组为73 3%,两组疗效比较无统计学意义（P〉0 05）;阳性与阴性症状量表评分,两组各因子分总分治疗2周末起均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义（P〈0 05或0 01）,并随着治疗时间的延续均显持续下降;治疗同期两组间比较均无统计学意义（P〉0 05）;两组不良反应发生于用药初期,发生率低,程度较轻微.结论 喹硫平与利培酮治疗慢性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好.