卡马西平致全身大疱性表皮松解坏死型药疹

患者男,19岁,因神经性头痛于2000年6月6日入院,既往无药物过敏史.给予卡马西平片100mgpo,tid.     

卡马西平致大疱性表皮松解型药疹1例

卡马西平在临床上主要用于抗癫痫、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛、治疗神经原性尿崩症、预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常等。卡马西平的常见不良反应有视力模糊、复视、头晕、乏力、恶心、呕吐等，偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少、过敏反应等。笔者就1例患者4个月内重复使用卡马西平（片）致大疱性表皮松解型药疹报道如下，以引起临床注意。     

卡马西平致大疱性表皮坏死松解型药疹2例

卡马西平主要用于治疗癫痫、三叉神经痛等疾病,常见不良反应有头晕、乏力、恶心、呕吐等[1],偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少、过敏反应等.不常见的不良反应往往被忽视.笔者就我院皮肤科住院治疗的2例卡马西平致大疱性表面坏死松解型药疹报道如下,以引起临床注意.     

卡马西平致大疱性表皮松解型药疹

[病例]女,40岁.因偏头痛3个月就诊于我院神经内科,确诊为三叉神经痛.给予卡马西平片(江苏鹏鹞药业有限公司生产,批号0410191)0.1g,口服,每日3次.服药第3天面部及周身皮肤出现片状红色斑疹,未停药,次日自感嗜睡、恶心、腹痛,呕吐、腹泻数次,红色斑疹融合,斑疹表面形成数厘米的不规则大疱,疱壁松弛起皱,伴瘙痒,自行停药.遂收入皮肤科治疗.     

卡马西平致大疱性表皮松解型药疹

[病例]女,40岁.因偏头痛3个月就诊于我院神经内科,确诊为三叉神经痛.给予卡马西平片(江苏鹏鹞药业有限公司生产,批号0410191)0.1g,口服,每日3次.服药第3天面部及周身皮肤出现片状红色斑疹,未停药,次日自感嗜睡、恶心、腹痛,呕吐、腹泻数次,红色斑疹融合,斑疹表面形成数厘米的不规则大疱,疱壁松弛起皱,伴瘙痒,自行停药.遂收入皮肤科治疗.     

卡马西平致大疱性表皮松解坏死型药疹1例护理体会

2006年7月收治卡马西平过敏致大疱性表皮坏死松解型药疹患者1例,经积极治疗护理,现已康复出院.报告如下: 　　1 临床资料……     

卡马西平致大疱性表皮坏死松解型药疹2例报告

卡马西平是近年来临床广泛应用于抗癫痫治疗的有效药物之一,其所致大疱性表皮坏死松解型药疹少见。现将我科收治的两例报告如下。例1,患者男性,18岁,学生。因患癫痫在门诊用卡马西平治疗。0．3g,每天3次,服药2天后患者出     

卡马西平致大疱性表皮坏死性松解型药疹1例

患者男，78岁。因面颊、牙齿疼痛4月余，诊断为“三叉神经痛”，服用氯消安定、戴芬胶囊，效果欠佳。2001年12月10日改服卡马西平100mg，2次／d，症状很快控制。12月17日全身出现红色皮疹，奇痒、浮肿，12月19日病情加重，口唇肿胀，进食困难，停服卡马西平。病前除服用卡马西平外，未加服其他任何药物。体检：痛苦病容，神清，声音低沉、嘶哑。全     

卡马西平致严重大疱性表皮松解型药疹

患者女,43岁。于2001年11月28日入院。9d前在外院诊断为“脑萎缩”,用卡马西平100mg tid治疗。3d后患者先于颈项部、面部出现红色斑疹,很快波及全身,但以躯干及两股内侧为甚,伴有高热,不伴咳嗽、气喘和腹痛。次日红斑呈紫红色并融合成片,继而红斑上出现大小不一的水疱,疱皮易擦破,露出烫伤样创面。3～5d后,口腔粘膜、眼结膜糜烂。喉头轻度水肿,躯干部大片表皮脱落。入院前曾在外院及本院内科治疗6d,因皮肤损害面积大,感染严重,转入我院。入院查体:T 39.4℃,R 32次·min~1,P 148次·min~(-1),BP 120/83mmHg。患者燥动不安,检查治疗不配合。全身皮疹面积约95％,皮疹呈深红色及暗红色斑片,大小不等,互有融合。在红斑基础上有大小不等的松弛性水疱,疱液浊亮,触痛明显,有脓性分泌物。表皮松解,创面基底红润,呈浅Ⅱ度烫伤样皮肤改变。Nikolsky征(+)。口腔、舌唇粘膜糜烂,有浆液渗出。创面及血培养均为大肠杆菌,药物敏感试验提示对头孢曲松钠及氧氟沙星敏感。诊断:卡马西平致严重大疱性表皮松解型药     

1例卡马西平致大疱性表皮坏死松解型药疹的护理体会

报告1例卡马西平致大疱性表皮坏死松解型药疹的护理体会。通过保护皮肤受损、预防感染、抗过敏等有效有序的护理后,患者痊愈出院。     

卡马西平引起大疱性表皮松解型药疹1例

患者男性,16岁,住院号294820。有“癫痫”病史3～4年,1987年11月25日服卡马西平(上海黄河制药厂生产,批号0545)0.1g,每日3次,未服其他药物。次日出现高热,头面部皮肤弥漫性红斑,口腔、咽粘膜糜烂,吐血丝痰。11月27日皮疹漫延至躯干和四肢,并出现水疱,无瘙痒。当地卫生院给予口     

卡马西平引起大疱性表皮松解型药疹1例

患者，女，20岁，因患“癫痫小发作”口服卡马西平0．1g，3次／d。10余天后全身出现皮肤瘙痒，未在意。继续用药，四天后躯干部出现红斑、丘疹，渐及面部，并伴发热，随入住当地县医院治疗4d，效果欠佳，为求系统诊治，由当地县医院转入我院皮肤科治疗。入院时查体：T38．1℃，Pi00次／min，R25次·min^-1，Bp116／63mmHg。     

卡马西平致大庖性表皮松解坏死型药疹

1例59岁女性患者口服卡马西平3 d后出现发热、头晕,10 d后出现皮疹入院。入院第4天身体多处出现黄豆至鸽蛋大小的水疱,予甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。第5天起患者体温趋于正常。经治疗后水疱逐渐破溃,皮肤结痂,皮疹消退。第14天停用糖皮质激素。第17天患者出现散在红色斑块,予泼尼松片口服后好转。     

口服卡马西平致大疱性表皮松解型药疹一例

最近我院收治了一例因口服卡马西平所致重症药疹患者。现报告如下。患者王××,女,17岁。病人自10岁患癫痫病起,长期服用大仑丁、抗癫灵、鲁米那等药。1987年1月起服用上述药物已不能控制癫痫大发作,故于1月19日停用上述药     

卡马西平引起大疱性表皮可松解型药疹1例

患者,男,45岁。因三叉神经痛,口服卡马西平12d时,出现眼红、头面部出现水疱,13d时颈部出现,15d时同时出现发热39℃,18d入院,入院后考虑为卡马西平所致大疱性表皮可松解型药疹。停服卡马西平,给予地塞米松10mg、美能、钙剂等抗过敏及支持治疗。入院第3天（病程第21天）,眼脸浮肿,口唇周围出现密集暗红丘疹,部分有水泡形成,胸部、四肢散在。入院第4天全身皮肤显暗红色,有大泡形成。最大的有2cm左右,眼睑浮肿减轻,口唇周围有溃烂,鼻唇沟处有水泡,溃烂面红色、有触痛,给予红霉素眼药水和可得松眼药水治疗。入院第5天（病程23d）头颈、胸、背大部水疱破损,原有破损处部分结痂好转。第6天（病程24d）双足底有大泡形成,最大的直径4—5cm,抽出浑浊液体。     

卡马西平致大疱性表皮坏死松解症1例护理体会

卡马西平致大疱性表皮坏死松解症１例护理体会福建医科大学附属第一医院儿科黄梅芳，郑靖生卡马西平是一种抗癫痫药物，其结构与三环抗抑郁药相似，对精神运动性发作、大发作、混合型癫痫均有较好疗效。临床中我们遇到一例口服卡马西平致大疱性表皮坏死松解症的患儿，现将...     

对乙酰氨基酚致大疱性表皮坏死松解型药疹1例

患者,男,24岁,因上呼吸道感染、发热在当地药店购买对乙酰氨基酚(扑热息痛)片,每次1片,每日3次口服,服药第二天,双下肢皮肤出现红斑并瘙痒,后发展为大小不等的疱疹,遍及全身,继之出现松解型大疱伴大片表皮脱落。到当地医院就诊,给予青霉素钠、地塞米松、扑尔敏、维生素C、维生素B1等药物治疗,加强皮肤护理。病人症状得到有效控制,并逐渐稳定好转,1月后痊愈。讨论:以上病例报告中,患者自药店购药后服用,药品的说明书中无大疱性表皮坏死松解型药疹相关药品不良反应提示,患者在服用对乙酰氨基酚第二天出现了药疹,且进展快,遍部全身,皮肤损害严…     

大疱性表皮松解坏死型药疹1例

患者女,80岁。因"渐进性全身红斑、大疱、糜烂2天半"于2011年7月6日急入院。患者入院前2天半因腿部、后背部起散在小红斑于当地医院就诊,考虑病毒感染予静滴阿昔洛韦、克林霉素,剂量不详,连用3 d,但皮损无好转,反而全身开始起密集红斑,迅速变成大疱,糜烂,停静滴药物,无特殊对症治疗,急送我科住院治疗。病程中皮损有瘙痒、发热,最高体温39.8℃。既往有高血压、脑梗塞病史,长期服用相关药物,无过敏史。入院查体:T 38℃,P 86次/分,R 21次/min,Bp     

卡马西平致全身大疱性表皮松解

1例66岁男性患者因三叉神经痛服用卡马西平100 mg,2次/d。服药第10天出现全身皮疹伴瘙痒、触痛。5 d后其症状发展为眼睑、鼻腔、口唇和口腔黏膜破溃、糜烂以及躯干、四肢弥漫性斑丘疹和尼氏征阳性。诊断为药物所致大疱性表皮松解。停用卡马西平,给予甲泼尼龙、人免疫球蛋白、人血白蛋白、阿奇霉素及环磷酰胺等治疗,10 d后皮疹基本消退。