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小儿血尿的诊断思路 总被引:3,自引:1,他引:2
黄建萍 《实用儿科临床杂志》2000,15(2):116-118
血尿是儿科泌尿系统疾病最常见的症状 ,分为肉眼血尿和镜下血尿。正常健康人尿中可有少量红细胞 ,当取 10ml清洁新鲜中段尿离心 15 0 0r/min ,5min ,沉渣镜检 ,尿红细胞>3个高倍视野时 ,考虑有病理意义。小儿血尿病因复杂 ,近年来根据尿红细胞形态变化的检查 ,将血尿分为肾小球性及非肾小球性血尿两大类 ,这有利于血尿来源的定位和进一步明确诊断。1.肾小球性血尿指作者单位 :10 0 0 3 4 北京医科大学第一医院血尿来源于肾小球 ,见于 :(1)原发性肾小球疾病 ,如急性、慢性及迁延性肾小球肾炎 ,急进性肾炎 ,肾病综合征 ,IgA肾病… 相似文献
3.
血尿的临床与病理、草酸盐肾病 总被引:3,自引:0,他引:3
血尿为儿科泌尿系统常见症状之一。大致可分为肾小球性血尿与非肾小球性血尿两大类。其病因诊断已见上述。目前国内儿科尚未制定有关血尿的诊断、检查常规,临床上对血尿患儿缺乏有关针对性检查,甚至作了不必要的检查,不仅对诊断无帮助, 相似文献
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庄欣 《中国医学文摘(儿科学)》2007,(5)
目的对5年来我科收住的51例儿童血尿的病因进行分析。方法2002年1月~2006年5月我科收住的51例血尿患儿,根据血尿鉴别程序首先鉴定血尿来源于肾小球或非肾小球,肾小球性血尿继续分为感染性或非感染性疾病,非肾小球性血尿进一步查泌尿系感染,血管及代谢因素。结果51例血尿患儿中,肾小球性血尿39例,以肺炎支原体感染为主,有过敏性紫癜病史和药物性血尿比例较高。非肾小球性血尿12例,以胡桃夹现象为主。结论儿童血尿病因以感染性为主,肺炎支原体感染后肾炎呈增多趋势。对于单纯性血尿患儿,应尽早作肾活检以明确病因,且应长期随访。 相似文献
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无症状肾小球性血尿63例临床与病理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨小儿无症状肾小球性血尿的临床与病理关系。方法符合条件者行肾穿刺活检进行光镜、电镜和免疫荧光镜检查。结果临床分为持续镜下血尿(A)13例,发作性肉眼血尿(B)6例,A+B28例,持续肉眼血尿(C)16例。病理以IgA肾病最常见(44.4%)。不同临床表现类型的血尿之病理类型无明显差异,但B之病理以IgA肾病更常见。病变程度似以A+B和C表现者相对偏重。结论IgA肾病是小儿无症状肾小球性血尿的主要疾病之一。掌握肾治检的适应证对无症状肾小球性血尿患儿进行肾病理检查,对明确诊断、指导治疗、估计预后有重要意义。 相似文献
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史延芳 《中国实用儿科杂志》1987,(2)
血尿是小儿的常见症状,伴有蛋白尿者多为肾小球性血尿,但亦可无蛋白尿,因此对于原因不明的无症状血尿的鉴别诊断甚为困难,往往需做多方面的检查。Fairly于1979年首先应用位相差显微镜检查尿中红细胞形态,发现肾小球血尿多为形态多样和大小不等的红细胞,而非肾小球性血尿则多为形态和大小正常的红细胞,两者明显不同,提出作为鉴别两种血尿的方法。经过国内外临床实践观察,均肯定了它的诊断价值。国内应用扫描电镜与相差镜对血尿观察,两种检查方法的结果是一致的,进一步肯定丁相差镜诊断的价值。但相差镜比较昂贵,目前国内不少医院尚不具备。近来国内外报告几种应用普通显微镜检查血尿的方法,与上述两种方法的准确率相似,而且设备 相似文献
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小儿血尿是临床上常见的症状,诊断比较复杂。自1979年Fairley、Birch等采用电镜及相差显微镜观察尿中红细胞形态,以判断血尿来源,对鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿颇有价值。我院于1985年2月至1986年5月,对42例小儿血尿病人之尿红细胞形态,用光镜及扫描电镜进行观察,今报告如下。 相似文献
8.
单纯性血尿病因诊断分析 总被引:7,自引:0,他引:7
报告123例儿童单纯性血尿临床和病理资料分析。结果表明,单纯性血尿在小儿泌尿系疾病中占有重要地位(占19.2%)。123例中单因肾性血尿46例(占37.4%),单因非肾性血尿67例(占545%),两种病因并存者10例。系膜增生性肾炎,薄基底膜病和轻微病变是肾性血尿的主要病因;特发性高钙尿症和“感冒通”所致的药物性血尿是非肾性血尿的主要病因。提示肾活检电镜检查在行性血尿病因诊断中及尿钙测定在单纯性血尿病因诊断中均有重要意义。 相似文献
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应用B超诊断胡桃夹现象的探讨:附28例报告 总被引:13,自引:5,他引:13
本文报告我院应用腹部B超诊断胡桃夹现象28例,其中单纯性血尿(非肾小球性血尿)19例,蛋白尿9例。本症可见于健康小儿及某些肾小球病变患儿,故强调诊断应结合临床及其它实验室检查,以评价B超检查结果,以及随访的重要性。 相似文献