基层医疗机构计划生育手术室消毒隔离现状与对策

摘要 目的 分析基层计划生育手术室消毒隔离现状并提出干预措施。方法 采用随机分层抽样的方法,选取安徽省11个地级市的88所基层医疗机构,对其计划生育手术室进行问卷调查。结果 部分计划生育手术室手术器械处理不规范,吸引器、吸引瓶、氧气湿化瓶等未做到一人一用一消毒,B超探头、吸引器头消毒灭菌不规范。仅39.77%的调查对象术前进行外科手消毒,14.77%无菌技术操作不合格。分别有54.55%、42.05%、27.27%的调查对象术前不进行患者阴道冲洗、分泌物检查和生殖道炎症治疗。部分调查对象对地面、物体表面和空气等环境清洁消毒、监测不规范。结论 基层医疗机构计划生育手术室消毒隔离方面存在许多不足之处,基层医疗机构应采取有效措施提高计划生育手术室消毒隔离工作。     

不同方法对手术室空气消毒效果观察

为了比较紫外线照射法、过氧乙酸气溶胶喷雾法、静电消毒器法对手术室空气消毒效果,采用对手术室消毒前后空气采样检测方法,观察3种方法对空气中自然菌的杀灭效果。结果,3种消毒方法分别单独作用30min,对手术室空气中自然菌消除率均可达到98％以上;3种方法在作用停止后维持消毒水平均不超过60min,只有静电消毒法可以作为人在条件下持续消毒,但60min后亦不能维持原消毒效果水平;采用两两联合使用,以静电消毒法与过氧乙酸气溶胶消毒法联合使用效果最好。因此,可采用过氧乙酸气溶胶喷雾消毒后,再用静电消毒法维持对手术室空气进行人在条件下消毒。     

消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装质量的作用

目的 分析消毒供应室质量管理方案的实施对手术室器械清洗包装质量的影响。方法 于2019年12月至2020年12月期间本院消毒供应室内负责清洗包装的手术室器械中选择200件作为调查对象,按照双盲法随机进行分组,对照组的100件手术室器械实施消毒供应室常规管理,观察组的100件手术室器械则实施消毒供应室质量管理。对两组手术室器械清洗包装情况与管理情况、工作人员质量管理满意度评分、细菌检测结果展开比较分析。结果 观察组手术室器械清洗包装情况显著更优,各项工作合格率均明显高于对照组,组间差异存在统计学意义（P<0.05）;观察组手术室器械管理效果更佳,器械损坏、数目有误、未及时运输以及遗失发生率均显著更低,与对照组之间存在统计学差异（P<0.05）;观察组各项工作人员质量管理满意度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;分析细菌检测结果可知,观察组工作人员手细菌量、空气中细菌量以及器械表面细菌量均显著更低,与对照组之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 在开展消毒供应室工作过程中,实施质量管理可进一步提升手术室器械清洗包装质量,降低手术室器械管...     

三种方法对手术室空气净化消毒效果比较

目的观察不同净化消毒方法对手术室空气的净化效果,为手术室动态空气质量控制提供参考。方法采用空气微生物采样器和尘埃粒子监测仪,对某市部分医院手术室层流洁净技术、循环风空气净化技术和紫外线消毒技术净化效果进行比较监测。结果层流洁净法和循环风净化消毒机净化运行60 min,对手术室空气中浮游菌和尘埃粒子净化效果分别达到万级和十万级洁净标准;紫外线照射60 min仅使空气中浮游菌数≤200 cfu/m3。工作人员进入30 min后,手术室空气洁净级别均下降。结论 3种消毒洁净方法对手术室空气洁净效果以层流洁净法最好,紫外线照射消毒不适合手术室空气洁净处理。     

两种方法对室内空气消毒的效果

<正> 手术室是医院感染管理的一个重要部门,是控制医院感染的重要环节,其工作质量直接影响外科医疗效果。手术室空气中微生物污染的程度与医院感染率有一定关系。我院手术室空气消毒,先后使用了甲醛、乳酸薰蒸,紫外线灯消毒,三氧空气杀菌机等,消毒效果均不理想。后改用循环风高强度紫外线空气消毒机,并将其与二氧消毒杀菌机对空气消毒效果进行了比较。现报告结果如下。     

介入手术室医院感染的预防及管理

目的探讨介入手术室医院感染管理存在的主要问题,加强介入手术室医院感染管理。方法结合新颁布的《医院感染管理办法》,对介入手术室医院感染的危险因素进行总结分析,提出介入手术室在预防医院感染、卫生学标准、布局设计及工作流程等方面存在和应改进的问题。结果介入手术室感染管理存在的主要问题是医务人员对医院感染认识不足、预防感染的意识薄弱、消毒隔离制度执行不严格、手术室建筑布局不符合要求等;针对存在的问题,加强重点环节、重点流程、关键人、物的管理,有效地预防和控制了介入手术室医院感染的发生。结论强化各级人员预防医院感染的意识,工作人员按标准要求严格执行无菌技术操作,建立有效的介入手术室感染控制制度及措施,实施手术室合理布局是介入手术室控制医院感染的重要环节。     

手术室及其消毒工作现状调查

手术室及其消毒工作现状调查王传璧，赵春兰（山西省卫生防疫站太原０３００１２）对太原市几所省级医院手术室及其消毒工作进行了调查。结果发现，存在的问题主要有：①建筑布局与装修材料不合适；②医护人员消毒观念较差；③不能严格执行消毒灭菌与清洁卫生制度。建议：...     

介入手术室医院感染的预防及管理

目的探讨介入手术室医院感染管理存在的主要问题,加强介入手术室医院感染管理。方法结合新颁布的《医院感染管理办法》,对介入手术室医院感染的危险因素进行总结分析,提出介入手术室在预防医院感染、卫生学标准、布局设计及工作流程等方面存在和应改进的问题。结果介入手术室感染管理存在的主要问题是医务人员对医院感染认识不足、预防感染的意识薄弱、消毒隔离制度执行不严格、手术室建筑布局不符合要求等;针对存在的问题,加强重点环节、重点流程、关键人、物的管理,有效地预防和控制了介入手术室医院感染的发生。结论强化各级人员预防医院感染的意识,工作人员按标准要求严格执行无菌技术操作,建立有效的介入手术室感染控制制度及措施,实施手术室合理布局是介入手术室控制医院感染的重要环节。     

消毒供应中心与手术室合作探讨

目的探讨消毒供应中心与手术室合作过程中存在的问题及对策。方法分析消毒供应中心与手术室交接过程中存在的问题,提出相应的整改措施。结果消毒供应中心与手术室合作顺利,保证了手术器械的清洗、灭菌质量。结论针对消毒供应中心与手术室合作过程中存在的问题,分别采取相应的整改措施,如建立规章制度、规范各项操作流程等措施,有效地保证了手术器械的清洗、灭菌质量。     

手术室二级供应协作部的建立与思考

目的针对目前国内医院手术器械仍存在自行供应的客观现状,通过加强手术室与供应室协作,探讨完善手术器械规范管理模式。方法分析目前国内医院手术器械消毒供应的三种不同模式,结合国家卫生行业规范标准,在手术室设置一个手术室与消毒供应室联合办公室,简称"手术室二级供应协作部"其行政管理和人员编制隶属手术室,业务管理归属消毒供应科。通过这种组织架构,对所有手术器械实行归口管理。结果手术室二级供应协作部强化了消毒供应科职能作用,促进服务前移;规范了手术室专项业务管理,保障手术器械的彻底清洁、质量追溯和快速周转,达到集中供应的质量效果等。结论在目前手术室无法实现一级或二级供应模式的情况下,建立一个手术室二级供应协作部,将手术室与消毒供应科资源进行整合,实现了手术器械的规范管理。     

北京市东城区医疗美容业消毒工作现状调查

目的了解东城区医疗美容诊所的消毒工作现状,提高医疗美容诊所的消毒工作质量。方法采用现场查看和采样检测的方法,对本辖区医疗美容诊所进行了调查。结果东城区21所医疗美容诊所,有71.4%的诊所建立了消毒隔离制度;仅有38%诊所的美容手术室布局基本合理;东城区医疗美容诊所消毒与灭菌质量检测总合格率为97.54%。不同程度存在消毒专业知识缺乏、制度不建全、医疗污水不消毒、一次性医疗卫生用品过期等问题。结论东城区医疗美容诊所消毒与管理工作存在制度不健全和消毒知识水平低等问题,但消毒质量总体合格率较高。     

消毒供应中心与手术室配合中的问题及应对策略

总结手术器械集中管理后消毒供应中心与手术室配合中存在的问题,分析原因并采取相应的对策.消毒供应中心与手术室配合中存在的问题有错误理解集中供应、不了解消毒供应中心工作、器械不能及时更换、供需脱节及缺乏有效的沟通.提出的对策包括加强双方思想教育及统一认识、提高消毒供应中心的工作质量和服务水平、加强双方沟通及业务交流.     

手术室空气消毒管理现状调查

目的了解江西省不同级别医疗机构手术室空气消毒方法的应用与管理情况。方法对11个地级市所有有手术室的医院进行了调查。结果江西省各级医疗机构手术室空气消毒主要使用消毒液熏蒸法、消毒液喷雾法、紫外线照射法、循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒机等方法。有46.49%的医疗机构的手术室采用其中1种消毒方法;有42.26%的医疗机构手术室使用2种消毒方法;有11.33%的医疗机构手术室同时拥有3种消毒方法。仍有77.08%的医疗机构手术室使用了紫外线照射消毒法,使用循环风紫外线空气消毒机的占37.50%,使用静电吸附式空气消毒机的只占11.46%。有81.64%的医疗机构接受疾病预防控制机构的消毒效果检测,有82.43%的医疗机构可进行自我检测。结论江西省各级医疗机构手术室都进行空气消毒,所使用的消毒方法不尽相同,以使用紫外线消毒法的居多,多数手术室能接受监督管理。     

局域空气层流机对口腔种植手术室两种空气消毒方法的效果观察

目的观察局域空气层流机对口腔种植手术室空气持续消毒与一次消毒的效果。方法使用局域空气层流机分别采用持续消毒、一次消毒两种方法对口腔种植手术室空气进行消毒,并动态监测。结果持续消毒法使空气中细菌菌落数控制在国家标准范围内,消毒效果明显优于一次消毒法(P<0.01)。结论应用局域空气层流机对口腔种植手术室空气持续消毒可以降低空气中的细菌含量,达到动态消毒效果,满足国家卫生部对手术室空气洁净度的要求。     

不同空气消毒方法应用于基层医院手术室的探讨

目的评价应用紫外线、空气净化机及紫外线加空气净化机方法对手术室空气进行消毒的效果。方法应用上述3种方法分别对手术室空气进行消毒,并在不同时间段进行采样检查。结果3种消毒方法消毒30min后消毒效果,无显著差异。;空气净化机使用60min后杀菌效果好;紫外线加空气净化机在各时间段效果均好。结论紫外线联合空气净化机是手术室进行空气消毒的适宜方法。     

供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用

目的:探讨供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法:2012年1月以来实施手术室腔镜器械在消毒供应室服务模式管理,查找腔镜器械管理中存在的问题(如交接不清、清洗不彻底、精密器械损坏、器械部件丢失或脱落、发放不及时等),记录手术室腔镜器械生物检测合格率、包装合格率、手术室腔镜器械循环时间、手术医生满意率,并与实施手术室腔镜器械消毒供应服务模式管理前进行对比分析。结果:手术室腔镜器械在消毒供应服务模式管理实施后手术室腔镜器械出现问题明显减少,腔镜器械循环时间明显缩短。实施后腔镜器械生物检测合格率、腔镜器械包装合格率、手术医生满意率明显高于实施前(P0.05)。结论:消毒供应室服务模式管理保障了手术室腔镜器械的清洁灭菌,同时使腔镜手术工作衔接更加流畅,提高了手术室护士和腔镜手术的工作效率,得到了患者和手术医生的肯定,提高了手术室的护理服务质量。     

济南市医疗机构消毒效果监测

目的了解某医院环境卫生学及消毒效果现状,为提高医院控制院内感染提供科学依据。方法采用现场采样和微生物检测方法,对医院各科室环境卫生及消毒灭菌效果进行监测。结果空气洁净手术室和普通手术室合格率分别为84.62%和60.00%;物体表面消毒前后合格率分别为83.52%和97.81%;手术室医护人员手合格率为100.00%;消毒内镜合格率为66.67%;灭菌器灭菌效果和使用中消毒剂合格率都达到100.00%。所有样品均未检出致病菌。结论该医院洁净手术室空气卫生质量合格率普遍好于普通手术室,应重视普通手术室的消毒工作,加强一般医护人员的手卫生工作。对使用的各种内镜采取有效措施加大消毒力度,减少和控制院内交叉感染。     

层流手术室无菌灯柄消毒效果与影响因素

摘要 目的 监测层流手术室无菌灯柄的消毒效果,分析影响消毒效果的不良因素。方法 选择2015年8月-2016年3月手术室使用的190个无菌灯柄,其中百级手术间90个,万级手术间100个。在灯柄开始使用及灯柄使用3、4、5、6 h时对细菌情况进行检测,记录灯柄使用期间手术室流动人数、灯柄使用时间及是否存在血迹。根据有无血迹分为2组进行细菌培养并对比细菌生长情况。结果 无菌灯柄在2种级别手术室投入使用时的消毒合格率均为100.00%,在持续使用4 h后均有细菌被检出。影响灯柄消毒效果的因素依次是:存在血迹、流动人数＞8人/h、暴露时间过长等。有血迹细菌培养的阳性率显著高于无血迹细菌培养的阳性率。结论 层流手术室无菌灯柄消毒效果均安全可靠,但在持续使用4 h后开始出现细菌生长;是否存在血迹、手术室流动人数、灯柄使用时间是影响消毒效果的主要因素,应采取相应的防范措施。     

手术室护理不安全因素分析与对策

手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所，存在手术量大、病种多、病情危、护理工作繁重等特点。消毒灭菌、隔离制度、无菌操作等监控工作是手术室护理管理的核心。现将手术室护理不安全因素分析与对策探讨如下。     

全国53家医院外来手术器械管理现状调查与分析

目的 通过对全国医院手术室外来手术器械管理现状的调研,了解运行过程中存在的主要问题,为改进和完善手术室外来手术器械运行管理方法提供依据。方法 采用自行设计问卷,对全国53家医院的手术室管理者进行外来手术器械现状调查。结果 58.5％的医院对当前使用的外来手术器械的清洗质量表示满意,39.6％的医院认为清洗质量一般;90.5％的医院赞同将外来手术器械纳入消毒供应中心标准化清洗、消毒、灭菌、监测流程;34％的医院能做到对全部外来手术器械实现信息跟踪和追溯管理,15.1％的医院无任何追溯信息;60.4％的医院存在部分或所有手术由器械商技术人员上手术台进行操作,83％的医院存在器械商技术人员在手术室内进行操作指导;外来手术器械信息追溯及外来人员管理环节较为薄弱。结论 各医院手术室需确保外来手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,落实外来人员的安全管理,加强对外来手术器械的追溯管理,规范外来手术器械各环节的质量管理。