高龄前列腺增生症围手术期护理体会

前列腺开放手术是治疗前列腺增生症较理想的方法。但是，高龄患者各主要器官功能都有不同程度的减退，而且多伴有各种慢性疾病，手术耐受性差。我院自１９９０年以来，成功地为３０例８０岁以上高龄患者施行耻骨上前列腺切除术，现就围手术期护理体会总结如下。１临床资料...     

高龄前列腺增生症经尿道前列腺电切术56例体会

<正>2006—2008年收治高龄前列腺增生症(BPH)患者56例,经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:共收治80～95岁高龄前列腺增生症患者56例,平均年龄85.0岁,病程4～25年,平均13年,其中伴有肺功能不全23例,心肌梗死19例,冠状动脉供血不足46例,     

开放性手术治疗高龄前列腺增生症23例报告

开放性手术治疗高龄前列腺增生症２３例报告陈强文张雄伟周练兴（广西贺州市人民医院泌尿外科贺州市５４２８００）关键词前列腺增生症；高龄患者；开放性手术我院１９９４～１９９７年采用开放性前列腺切除术治疗高龄良性前列腺增生症（ＢＰＨ）患者２３例，疗效满意，现...     

双侧睾丸摘除联合已烯雌酚治疗高龄前列腺增生症临床分析

目的:评价双侧睾丸摘除联合已烯雌酚适应于治疗高龄合并有重要器官器质性病变的前列腺增生症。方法:回顾性分析我们从1988年至2005年期间收治的高龄合并有重要器官器质性疾病的前列腺增生症患者179例的临床资料。结果:我们于1988年至2005年期间收治70岁～92岁前列腺增生症179例,经治疗后均能顺畅排尿,最大尿流率明显增大,残余尿减少,未发现严重的手术并发症。结论:采用双侧睾丸摘除联合已烯雌酚治疗高龄合并有重要器官器质性病变的前列腺增生症患者,疗效满意,是一种行之有效的治疗方法,特别适合无法耐受前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术,手术简单、有效,降低死亡率,对基层卫生单位值得推广。     

高龄良性前列腺增生症患者的开放手术治疗

目的探讨高龄良性前列腺增生症患者开放手术治疗的安全性及有效性。方法对109例高龄良性前列腺增生症患者采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术，改善膀胱尿道阻力。结果109例患者除8例行耻骨后前列腺切除外，余101例行耻骨上经膀胱前列腺切除术。结论高龄良性前列腺增生症患者大多都合并有心、肝、肺、肾等重要脏器疾病，给手术治疗增加了困难，术前合并症的有效处理及术后的严密观察尤显重要。     

超高龄前列腺摘除术的护理

超高龄前列腺摘除术的护理叶京瑛，钱美菊，杨丽娟，童礼萍（芜湖市第二人民医院泌尿外科２４１０００）前列腺增生症是老年男性较常见的疾病，手术是根治前列腺增生症的主要手段。我院１９９２年１２月～１９９３年６月收治８４岁和８５岁２例超高龄前列腺增生患者，其中...     

90岁以上前列腺增生症患者经尿道电切术20例护理

经尿道前列腺电切除术(transurethral resection of the prostate,TURP)是治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的金标准,而高龄BPH患者常合并有一种或多种基础疾病,有报道高达83.3%[1],特别是当前列腺体积较大,手术时间长,患者年龄超过80岁以及有急性尿潴留患者,将增加TURP手术风险和并发症,给护理工作带来较大的难度。而90岁以上高龄患者行TURP的护理,临床尚未见有     

耻骨上前列腺切除术的体会

前列腺增生症 (ＢＰＨ)为老年男性常见的疾病。我科于1993～ 1998年收治高龄 (>75岁 )良性前列腺增生症 47例。均采用耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,手术效果满意 ,现将治疗体会报道如下。1 临床资料本组 47例 ,年龄 75～ 84岁 ,平均 77岁 ,病程 3～ 2 1年 ,均有典型的前列腺增生的表现 ,直肠指诊及Ｂ超检查均提示前列腺增生。其中 :尿潴留 11例 ,伴有膀胱结石 5例。前列腺Ⅱ°增生 15例 ,Ⅲ°增生 32例 ,术后均经病理检查确诊。 47例中伴有冠心病及其它心血管疾病 2 5例 ,呼吸道疾病 16例 ,高血压 17例 ,合并腹股沟斜疝 2例。47例均在硬膜外麻…     

76例高龄前列腺增生症患者的围手术期护理

目的 总结75岁以上高龄前列腺增生症患者的围手术期护理方法.方法 对76例高龄前列腺增生症患者制定完善的围手术期护理管理措施和流程,包括准确评估脏器功能、预测手术危险性、术后及时监测病情、加强并发症的护理等.结果 本组术后发生并发症11例,其中下肢深静脉血栓3例,3例患者术后12～24 h出现出血,肺部感染3例,膀胱痉挛2例,均予以纠正和控制.结论 75岁以上高龄前列腺增生症患者手术风险性大,护理要求高,围手术期建立有效的护理措施是提高手术安全性和控制并发症的关键.     

镍钛记忆合金网状支架置入的术前准备及配合

前列腺增生症是老年男性常见病之一,镍效的方法,对并发其他疾病的高龄患者尤为适合,我院自1996年采用镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症25例,效果满意,现介绍如下.1 临床资料本组25例,年龄最大89岁,最小71岁,平均年龄79岁.其中并发冠心病5例,慢性支气管炎、肺心病、     

经尿道前列腺汽化术治疗高龄前列腺增生症80例临床分析

经尿道前列腺汽化术 (ＴＶＰ)具有创伤小 ,安全性高 ,患者痛苦小 ,近期疗效好 ,并发症少的特点 ,现已成为治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)的主要手术方法。 1998年 8月— 2 0 0 2年 3月我科对 80例高龄 (年龄 >70岁 )ＢＰＨ患者成功实施ＴＶＰ术 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　患者年龄 70～ 90岁 ,平均 74 .6岁 ,美国麻醉医师协会 (ＡＳＡ)分级Ⅱ～Ⅳ级 ,进行性排尿困难 1～ 18年 ,平均 8.3年。并发慢性支气管炎、肺气肿 ,肺心肺 19例 ,其中4例有哮喘史 ;术前伴有冠心病 6例 ,其中陈旧性心肌梗死 1例 ,心绞痛 4例 ;术…     

高龄前列腺增生症手术治疗40例报告

前列腺增生症是男性老年一重要而常见的疾病。目前尚无根治的药物,唯一的方法是施行前列腺切除术。由于老年人的脏器功能存在不同程度的减退,代偿能力降低,且常存在心脏、血管或肺部合并症,手术有一定危险性。我科从1980年11月至1991年7月共施行40例高龄前列腺切除术,报告如下。     

前列腺切除50例疗效分析

前列腺增生症是老年男性常见病之一。我院从1976年6月～1980年12月共收治前列腺增生症67例,其中50例采用耻骨上前列腺切除术,手术率占75％,手术治疗效果满意,现报道如下。临床资料一、年龄:54岁～77岁,平均65.5岁。以60～69岁和70～79岁两年龄组为高,分别为20例和25例,59岁以下仅5例。二、症状:前列腺增生的症状以排尿困难(47例占94％)和尿潴留(46例占90％)为多见,次为尿频尿急(43例占86％)和夜尿增多(37例占74％),余为血尿18例(36％)、假性尿失禁17例(34％)和尿毒症9例(18％)。三、诊断:50例前列腺增生中有44例,     

高龄患者BPH经尿道部分电切术后反复出血3例报告

近几年,经尿道部分前列腺电切术在高龄(70岁以上)患者前列腺增生症(BPH)疾病上的应用,取得了较好的效果。我院自1993年以来,对47例高龄患者采用此种方法治疗,亦取得了较好的效果,但其中有3例术后出现反复间断性肉眼血尿。现报道如     

高龄高危前列腺增生症患者的微创治疗

目的探讨80岁以上高龄高危前列腺增生症微创治疗的临床疗效和安全性。方法分析自1995年以来，对82例80岁以上高龄合并高危因素的前列腺增生患者行微创治疗的临床资料，其中经尿道前列腺切除术（TURP）治疗55例，高温射频热疗19例，高能聚焦超声治疗8例。结果TURP有效率96．2％，术后排尿不畅5例，暂时性尿失禁3例，继发出血2例，死亡2例。高温射频热疗19例，有效率89．4％，高强聚焦超声治疗8例，有效率87．5％，均无死亡厦严重并发症。结论绝大多数80岁高龄合并高危因素前列腺增生症恩者，通过微创方法可获得较佳治疗效果，只要按不同的高危因素采取相应的围手术期处理，高龄高危患者通过微创方法治疗仍具有较高的安全性。     

经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生症69例

我院自2005年12月起采用超脉冲双极等离子电切镜对69例前列腺增生症患者(BPH)施行了经尿道等离子前列腺切除术.其中18例高龄、高危病人接受了前列腺等离子切除术,取得了满意疗效.现报告如下.     

耻骨上前列腺术后再手术原因分析

前列腺增生症是老年人常见病,药物治疗效果不确切,手术治疗仍是最有效的方法.但各种手术方法,均有一定的并发症,部分患者需要再手术治疗.我院自1999年至2005年采用耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗前列腺增生症356例.其中再手术21例,现报告如下.     

高龄胆道疾病患者的急症手术治疗探讨

高龄胆道疾病患者往往病情严重且发展迅速 ,常伴有多脏器疾患 ,对麻醉、手术的耐受力均较差 ,术后并发症多 ,手术死亡率高。我院自1990～2002年收治胆道外科疾病患者1185例 ,其中70岁以上高龄患者126例 ,急症手术治疗104例 ,现就急症手术的有关问题作一探讨。1临床资料1.1一般资料本组男性56例 ,女性70例 ;年龄70～89岁 ,平均76.4岁。其中胆囊结石伴急性胆囊炎34例 (化脓性胆囊炎9例 ,坏疽性胆囊炎17例 ,胆囊穿孔伴胆汁性腹膜炎8例 ) ,胆总管结石伴急性胆管炎33例 (胆囊切除术后21例 ,伴胆管下端炎性狭窄10例 ,伴胆管癌2例 ) ,肝内外胆管结…     

前列腺增生症不同手术方法的治疗评价

对61例前列腺增生症(BPH)患者,根据不同情况选择不同的手术方法,其中经尿道前列腺汽化术21例,置入形状记忆合金前列腺尿道支架18例,耻骨上前列腺切除术22例,随访2～26个月.认为三种手术均能有效地解除BPH致膀胱出口梗阻的症状,对身体状况一般的Ⅰ°～Ⅱ°BPH患者首选经尿道前列腺汽化术;置入支架是高龄、高危BPH患者的首选手术方法;对前列腺增生Ⅲ°以上而身体状况较好的患者,比较合适的手术方法是耻骨上前列腺切除术.     

等比重液腰麻在高龄患者经尿道前列腺等离子切除术中的应用

目的 探讨等比重液腰麻在高龄(＞80岁)患者经尿道前列腺等离子切除术_中应用的可行性.方法 对37例＞80岁前列腺增生症患者采用等比重液腰麻行经尿道前列腺等离子切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 37例患者麻醉过程平稳,围麻醉期未发生严重并发症.结论 等比重液腰麻可应用于经尿道行前列腺等离子切除术的高龄患者,但围麻醉期应加强监控.