厦门市海沧地区大肠癌筛查结果分析

目的 探讨粪便隐血试验及结肠镜检查作为大肠癌筛查主要方式的临床价值.方法 2008年12月至2010年10月,结合问卷调查和粪便隐血试验,对海沧周边农村地区4个行政村40～74岁常住居民进行初筛,高危人群接受全结肠镜检查,对检查结果进行分析.结果 总调查人数6 380例,高危人群共1 035例,1次以上粪便隐血试验阳性者580例,阳性率为9.09%.全结肠镜检查共839例,其中检出结肠癌14例,201例发现了息肉,包括腺瘤64例、非腺瘤性息肉137例,并发高级别上皮内瘤变8例.结论 结合粪隐血、问卷调查及结肠镜检查适合社区、广大农村地区患者大肠癌的筛查,有利于大肠癌及癌前病变的早期诊断及早期治疗.     

粪便隐血试验在大肠癌筛检中的作用

目的 :分析粪便隐血在大肠癌发生、发展中的规律 ,进而发挥粪便隐血检测在大肠癌诊断中的作用。方法 :收集以北京地区为主的 2 7所医院 2 0 0 2年 4月 1日～ 2 0 0 3年 4月 1日内镜 (病理 )诊断的大肠癌患者 5 97例 ,粪便免疫隐血条形试纸检测粪便隐血 ,分析粪便隐血与癌胚抗原 (CEA)、肉眼血便、肿瘤部位、病理分型及分期的相关性。结果 :44 8例有隐血结果 ,其中阳性 3 64例 ,阳性率为 81 2 5 % ;隐血试验对大肠癌检出的阳性率为 79 75 % ,CEA检出率为 45 45 % ;3 0 8例肉眼血便中粪便隐血试验阳性率为88 96% ,14 0例无肉眼血便的患者粪便隐血试验阳性率为 64 2 9% ;左半结肠癌粪隐血阳性率为 81 3 9% ,右半结肠癌为 81 60 % ;中、高分化腺癌隐血阳性率为 81 3 5 % ,类癌阳性率为 3 3 3 3 % ;Duck’sA、Duck’sB粪隐血阳性滤为 78 48% ,Duck’sC、Duck’sD期粪隐血阳性率为 81 86%。结论 :粪便隐血试验仍是大肠肿瘤筛检的重要手段 ,且阳性率优于CEA ;隐血试验操作时要参考有无肉眼血便 ;隐血试验的阳性与否与发病部位及分期无关 ,但与大肠癌的病理分型有关。     

粪便隐血试验在大肠癌筛检中的作用

目的:分析粪便隐血在大肠癌发生、发展中的规律,进而发挥粪便隐血检测在大肠癌诊断中的作用.方法:收集以北京地区为主的27所医院2002年4月1日～2003年4月1日内镜(病理)诊断的大肠癌患者597例,粪便免疫隐血条形试纸检测粪便隐血,分析粪便隐血与癌胚抗原( CEA)、肉眼血便、肿瘤部位、病理分型及分期的相关性.结果:448例有隐血结果,其中阳性364例,阳性率为81.25%;隐血试验对大肠癌检出的阳性率为79.75%,CEA检出率为45.45%;308例肉眼血便中粪便隐血试验阳性率为88.96%,140例无肉眼血便的患者粪便隐血试验阳性率为64.29%;左半结肠癌粪隐血阳性率为81.39%,右半结肠癌为81.60%;中、高分化腺癌隐血阳性率为81.35%,类癌阳性率为33.33%;Duck's A、Duck's B粪隐血阳性率为78.48%,Duck's C、Duck's D期粪隐血阳性率为81.86%.结论:粪便隐血试验仍是大肠肿瘤筛检的重要手段,且阳性率优于CEA;隐血试验操作时要参考有无肉眼血便;隐血试验的阳性与否与发病部位及分期无关,但与大肠癌的病理分型有关.     

高龄无症状人群大肠癌癌前疾病筛检方法的比较

参加普查的50岁以上无症状人群419名,其中208人同时接受了粪便隐血(OB),粪便微量白蛋白(MA),粪便大肠癌抗原(Sc)和纤维结肠镜检查。普查发现43例大肠腺瘤,腺瘤发生率20.67％。几种大肠肿瘤普查方案中OB,MA.Sc,OB+MA,OB+Sc,MA+Sc,OB+MA+Sc和直接肠镜检查,以直接肠镜检查的效—价比最佳。 结论:高龄人群的大肠肿瘤普查方案应采用直接肠镜检查,而年轻者则以采用OB+MA方案更为恰当。     

粪便常规检查5860例结果分析

目的 了解住院及门诊患者粪便常规阳性状况.方法 对医院2012年8月-2013年5月门诊及住院就诊患者粪便标本进行检测、分析.结果 5860例粪便常规中共发现各种异常1012例（17.3％）;隐血试验阳性403例（6.9％）.结论 粪便检查可以了解消化道及肝脏、胆道、胰腺等器官的功能,隐血试验可作为胃肠道出血、消化道肿瘤的筛查试验.     

高龄人群大肠肿瘤连续普查随防的意义

目的 了解高龄人群大肠癌普查的意义。方法 被查对象在不限制饮食的条件下留取晨起粪便20g,以序贯法进行隐血(SOB)检查。1994年以后加做粪免疫白蛋白(MA)试验,筛检阳性者均进行全结肠镜检查,发现大肠癌的均行手术切除,大肠腺瘤均在肠镜下行电切并每年内镜随访。结果 SOB阳性232人,其中大肠癌3例,临床分期为DUKES'B期2例,DUKES'A期1例。大肠腺瘤130例,有9例间期癌,临床分期以C、D期为多。MA阳性者137例,合并隐血阳性的大肠癌2例,均为间期癌。结论 每年高龄人群SOB、MA普查有一定意义,及时对大肠腺瘤行干涉治疗对高龄人群大肠癌的预防有重要意义。     

4种血清肿瘤标志物及粪便隐血的结合检测在Dukes B期结肠癌诊断中的应用

目的:评价在Dukes B期结肠癌4种肿瘤标志物联合粪便隐血检测的临床诊断价值.方法:选取本院2018-04～2020-03收治Dukes B期结肠癌、结肠息肉患者各40例以及40例健康体检者(对照组)作为检测对象.检测3组受检者CEA、AFP、CA125、CA199水平以及进行粪便隐血检测.对比3组受检者检测结果.结...     

联苯胺法与单克隆抗体法检测粪便隐血的结果比较

目的 通过联苯胺法与单克隆抗体法检测粪便隐血的结果,为临床医生正确评价粪便隐血试验结果提供参考.方法 用单克隆抗体、联苯胺法对120例临床常规粪便隐血检测患者粪便中的血红蛋白进行检测.结果 联苯胺法检测120例患者为阳性率79.17%,单克隆抗体法检测阳性率52.5%.两种方法联合检测阳性率为66.67%,其中38例为联苯胺法阳性而单克隆法阴性的患者,也经临床证实食用动物肉类或西红柿、韭菜、菠菜、芹菜等.其中5例为单克隆法阳性而联苯胺法阴性的患者.结论 单克隆血红蛋白法灵敏度高,可靠性强,但易出现假阴性,联苯胺法敏感性高但灵敏度差,易受饮食、药物等影响而出现假阳性,二者联合检测粪便隐血具有一定的互补性,能大大提高检测结果准确度.     

二种方法检测粪便隐血的结果分析

目的提高尿隐血检测结果的准确性。方法用单克隆抗体、联苯胺法对100例临床常规粪便隐血检测患者粪便中的血红蛋白进行检测。结果用两种方法对100例临床患者作粪便隐血试验，所得结果联苯胺法阳性率比单克隆法高26％。其中19位两种方法均为阳性，经临床证实是19位患者有不同程度的消化道溃疡、出血、肿瘤等情况，而其中45例为联苯胺法阳性而单克隆法阴性的患者，也经临床证实食用动物肉类或西红柿、韭菜、菠菜、芹菜等。结论临床应用单克隆抗体法检测粪便潜血具有较好的准确性。     

半定量粪隐血试验在大肠癌筛检中的作用

目的:探讨半定量粪隐血试验最佳隐血阈值、能否区分不同的大肠出血性疾病以及对大肠癌筛检的作用.方法:连续截取100例门诊结肠镜检查患者,并于肠镜检查前收集两次新鲜粪便标本,同时进行半定量Baso Fecal OBⅡ(B试验)和Hemoccult(H试验)隐血检查.B试验的阳性结果按每克粪便血红蛋白含量记为(-)、( )(50～200 μ,g/g)、(2 )(200～2 000μg/g)、(3 )(2 000～4 000μg/g)及(4 )(＞4 000μg/g).H试验为定性试验,其结果记为(-)和( ).P＜0.05为具有统计学意义.结果:在B试验中,以≥( )为大肠癌的阳性检出阈值,对大肠癌的检出敏感性和特异性均为90%,其检出敏感性高于H试验,是最佳敏感阈值.B试验结果显示,右半结肠癌出血量多于左半结肠癌(P＜0.05).结论:B试验有助于确定不同人群大肠癌的阳性检出阈值.如联合免疫化学隐血试验,将获得最佳的大肠癌检出效果.     

半定量粪隐血试验在大肠癌筛检中的作用

目的:探讨半定量粪隐血试验最佳隐血阈值、能否区分不同的大肠出血性疾病以及对大肠癌筛检的作用.方法:连续截取100例门诊结肠镜检查患者,并于肠镜检查前收集两次新鲜粪便标本,同时进行半定量Baso Fecal OBⅡ(B试验)和Hemoccult(H试验)隐血检查.B试验的阳性结果按每克粪便血红蛋白含量记为(-)、(+)(50～200 μ,g/g)、(2+)(200～2 000μg/g)、(3+)(2 000～4 000μg/g)及(4+)(＞4 000μg/g).H试验为定性试验,其结果记为(-)和(+).P＜0.05为具有统计学意义.结果:在B试验中,以≥(+)为大肠癌的阳性检出阈值,对大肠癌的检出敏感性和特异性均为90%,其检出敏感性高于H试验,是最佳敏感阈值.B试验结果显示,右半结肠癌出血量多于左半结肠癌(P＜0.05).结论:B试验有助于确定不同人群大肠癌的阳性检出阈值.如联合免疫化学隐血试验,将获得最佳的大肠癌检出效果.     

大便隐血试验在消化系统肿瘤普查中的临床价值

目的探讨胃肠镜检查结合大便隐血试验在消化系统肿瘤普查中的临床价值。方法大便隐血试验采用氨基比林法。胃肠镜常规取材3～5块,石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察。结果共274例患者行大便隐血试验,其中阳性197例(71.9%),阴性77例(28.1%)。大便隐血阳性患者的肿瘤检出率为61.4%(121/197),高于大便隐血阴性患者的10.4%(8/77),差异有统计学意义(P<0.01)。结论大便隐血试验可作为消化道肿瘤的初筛,结合胃肠镜检查,可使患者疾病早发现、早诊断、早治疗。     

粪便隐血试验对消化道出血性疾病的意义

粪便隐血试验是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,并且粪便中有少量红细胞被破坏。粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一种。本文用两种人粪便隐血试验测定方法进行比较,现报告如下。     

北京社区结直肠癌筛查的初步结果分析

目的探索城市居民中老年人群结直肠癌的发病情况,并通过积极干预降低社区结直肠癌的发病率。方法北京丰台区东高地居民区16个单位50～80岁共10740人接受大肠癌筛查,9843人(91.65%)接受连续3次的便隐血(免疫法)检查,阳性患者2709人(占受检者的27.52%),其中260人(占便隐血阳性者的9.60%)接受了电子肠镜检查。结果260例接受电子肠镜检查的患者中,检出大肠癌12例,男性8例,女姓4例,年龄66～77岁。其中息肉癌变2例,直肠类癌2例(均为早期),DukeⅡ期大肠癌4例,DukⅢA期大肠癌1例。检出结肠腺瘤127例。结直肠癌的检出率为121.9/105。结论城市居民中老年人群结直肠癌的发病率呈直线上升。通过便隐血检查后,阳性患者接受肠镜检查可以发现早期结直肠癌。建议此项工作应在城市居民中广泛开展以改善结直肠癌的预后。     

1972年宫颈癌普查总结

本文报道于1972年5月至10月,对该院所辖地区,30岁以上已婚妇女27,320人。进行了宫颈癌的普查工作。发现宫颈癌患者21例,患病率为0.07％。并及时作了治疗。还对普查中同时发现的宫颈糜烂亦作了相应处理。对避免漏诊,提出了防癌普查随访的重要性,并指出长期固定初筛人员,不断培训提高,是提高普查质量的关键。     

单克隆抗体法与联苯胺法检测粪便隐血的对比

目的 单克隆抗体一步法与联苯胺法测定粪便隐血的方法学比较。方法 分别用一步法和联苯胺法测定5种浓度的人血红蛋白液及不同动物的血红蛋白液和1031例病人的粪便隐血，对结果进行比较。结果 一步法可测定出0.2μg/ml的微量血红蛋白，动物血试验为阴性，检测1031例患者的阳性率为41％。结论 一步法的特异性、敏感性及准确性均比联苯胺法要高，对粪便中微量血红蛋白的检出具有十分重要的意义。     

AVE-562全自动粪便分析仪性能验证及应用

目的 以《中华人民共和国医药行业标准》(YY/T 1745-2021)为依据对AVE-562全自动粪便分析仪进行性能验证并评价。方法 收集2020年11月17日至12月17日该院门诊及住院患者粪便常规标本517例,以及2022年4月6-13日该院收治的胃癌、结直肠癌患者手工法粪便隐血阳性标本各100例,以人工法为“金标准”,对仪器的粪便理学指标、检出限、检出率、重复性、携带污染、检出符合率、运行速度、配套粪便管的运输,以及胃癌、结直肠癌患者的临床适用性进行全面评价。结果 AVE-562全自动粪便分析仪的粪便理学指标、检出限、检出率、重复性、携带污染均符合评价标准。红细胞、白细胞、真菌、隐血试验检出符合率分别为96.1%、90.5%、99.0%、94.0%,Kappa值分别为0.90、0.73、0.80、0.66,对胃癌及结直肠癌患者,AVE-562与人工法粪便隐血结果阳性符合率分别为96%、97%,差异均有统计学意义(P<0.05),镜检结果与人工镜检基本一致,细胞识别灵敏度和准确度均较高。结论 AVE-562全自动粪便分析仪自动化程度高、操作简便、有形成分检出率较高,可有效减轻...     

探究内镜窄带成像技术联合粪便隐血试验、胃蛋白酶原检测诊断胃癌的临床价值

目的探究内镜窄带成像技术联合粪便隐血试验、胃蛋白酶原检测诊断胃癌的临床价值。方法选择2013年1月至2018年1月,于我院消化内科门诊、住院部就诊及体检科常规体检人群600例,对所有对象均行胃蛋白酶原检测,对检测阳性者行粪便隐血试验检测,对比分析后,均行胃镜检查,将患者随机分为对照组和实验组,对照组患者进行肉眼活检,实验组患者在NBI引导下活检,观察两组患者PG值、粪便潜血阳性患者胃癌进展期诊断率、PG联合粪便潜血胃癌诊断率和NBI对胃癌前病变的诊断率。结果进展性胃癌、癌前病变(不典型增生、胃恶性溃疡)者PGI值均低于慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎PGI值低于慢性浅表性胃炎,PGⅡ各组疾病无差异,粪便潜血阳性患者胃癌进展期诊断率为64.5%,PG联合粪便潜血胃癌诊断率为95%,NBI对胃癌前病变的诊断率为97.44%。结论 PGI值对疾病进展的诊断有重要意义,同时采用胃蛋白酶原检测与粪便隐血试验检测后行内镜窄带成像技术下检查可有效提高胃癌诊断率,临床使用价值高。     

免疫法和化学法粪便隐血试验对下消化道易出血疾病筛查价值的比较分析

目的关于免疫法和化学法粪便隐血实验对象消化道易出血疾病进行筛查的价值比较。方法本文的所有研究对象均为我院经过大肠镜,明确诊断为下消化道易出血病症的200例患者和100例健康体检人员,对于所有研究对象分别进行免疫法粪便隐血试验和化学法粪便隐血试验,同时结合临床的资料进行分析,总结相关的结果,并进行比对。结果免疫法,隐血试验检测大肠息肉、结直肠癌、炎症性肠疾病的阳性率明显比化学法,粪便隐血试验更高,P <0.05,差异具有统计学意义;免役法粪便隐血实验和化学法粪便隐血试验,与大肠癌解剖位置没有关联,P> 0.05,不具有统计学意义。结论免疫法粪便隐血试验对于筛查结直肠癌、腺瘤性息肉等相关肠道易出血类疾病,具有典型的临床应用价值,筛查效果优于化学法粪便隐血试验。     

粪便隐血与肿瘤标志物联合检验对结直肠癌的诊断研究

目的探讨粪便隐血与肿瘤标志物联合检验对结直肠癌的诊断价值。方法 67例疑似结直肠癌患者,检测患者的粪便隐血和肿瘤标志物水平,并对其进行手术病理活检,将获得的结果作为金标准,比较不同研究对象组织多肽抗原(TPA)、胃癌抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)以及癌胚抗原(CEA)水平;比较不同诊断方法的灵敏度及特异度。结果 67例患者经手术病理确诊,无恶性肿瘤17例、结肠癌27例、直肠癌23例。结肠癌患者的血清CEA、CA199、CA724、CA242、TPA水平分别为(16.79±10.52)μg/L、(43.92±18.54)U/ml、(22.97±14.23)U/ml、(12.47±6.72)U/ml(146.03±38.29)U/L,直肠癌患者的血清CEA、CA199、CA724、CA242、TPA水平分别为(16.03±10.78)μg/L、(44.04±18.36)U/ml、(23.11±15.40)U/ml、(12.51±6.80)U/ml、(147.05±38.51)U/L,均高于无恶性肿瘤者的(2.28±1.47)μg/L、(17.98±10.32)U/ml、(4.08±2.51)U/ml、(3.15±2.18)U/ml、(44.02±15.75)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌及直肠癌患者的血清CEA、CA199和CA724、CA242、TPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检验的灵敏度100.00%明显高于单独粪便隐血检验的62.00%、单独肿瘤标志物检验的68.00%,差异均有统计学意义(χ~2=23.4568、19.0476, P<0.05)。联合检验的特异度94.12%明显高于单独粪便隐血检验的58.82%、单独肿瘤标志物检验的64.71%,差异均有统计学意义(χ~2=5.8846、4.4974, P<0.05)。结论疑似结直肠癌患者接受临床诊断时,单独使用粪便隐血或者肿瘤标志物检验准确度欠佳,而采用粪便隐血与肿瘤标志物联合检验的灵敏度和特异度高,可对患者的病情进行准确诊断,对患者的病情治疗有着准确的指导作用。