中医药治疗糖尿病肾病的研究近况

糖尿病主要的微血管并发症之一是糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN),其是引起终末期肾衰最常见的原因之一。早期发现和诊断糖尿病肾病,寻找有效的防治方法具有重要意义。该研究从病因病机、辨证分型及治法治则等方面研究,评述了近年来中医药治疗糖尿病肾病的发展,从不同角度证明,中医药治疗糖尿病肾病可明显减少尿蛋白,改善肾功能,阻止或延缓肾衰的进程。     

糖尿病肾病的透析治疗

糖尿病肾病 (DN)是导致慢性肾功能衰竭的重要原因。近年来 ,我国糖尿病的发生率也有明显上升。本文简要谈谈DN透析时机选择及各种透析疗法的一些注意事项。1　DN透析时机选择　　关于DN透析时机 ,目前尚无严格的标准。一般提倡早期透析 ,而DN患者一般也比非糖尿病肾病患者提前出现尿毒症症状。DN时血肌酐 (SCr)水平往往不能反映疾病的严重程度 ,与非糖尿病终末期肾衰相比 ,其水钠潴留 ,贫血及全身中毒症状更为显著 ,而当SCr >35 2 μmo1/L后 ,其进展异常迅速 ,为此糖尿病肾衰者较非糖尿病肾衰者应更早地接受替代治疗。糖尿病肾衰的透…     

糖尿病肾病肾衰竭患者应用肾衰合剂与清热解毒灌肠液治疗的效果分析

目的探讨肾衰合剂联合清热解毒灌肠液治疗糖尿病肾病肾衰竭患者的临床效果。方法随机选取2012年9月—2014年9月期间该院收治的患者66例,分为对照组与治疗组,对照组给予肾衰合剂,治疗组给予肾衰合剂联合清热解毒灌肠液,对比治疗效果。结果治疗组的总有效率为84.8%,对照组的总有效率为60.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗糖尿病肾病肾衰竭中,肾衰合剂联合清热解读灌肠液的效果显著,值得在临床治疗中推广应用。     

早期糖尿病肾病的治疗进展

近年来,随着糖尿病（DM）发病率的迅速增加,糖尿病肾病（DN）的发生率亦明显提高.DN是DM的微血管并发症,也是导致慢性肾衰的主要原因之一,30%～50%的DM患者可发生DN[1].DN治疗的关键在于早期诊断及治疗,患者一旦进入临床蛋白尿期,其肾损害难以逆转.     

糖尿病肾病治疗进展

糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病的首要原因。如何进行早期干预以保护肾脏,延缓糖尿病肾病进展是医学界面对的重大难题,临床在治疗上主要通过控制血糖、血压及抑制肾素醛固酮等方法治疗,以延缓病情进展和提高患者生活质量。该文回顾近年糖尿病肾病领域的治疗策略,以期对临床治疗糖尿病肾病的药物选择提供参考。     

糖尿病肾病的治疗进展

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病主要并发症 ,以早期肾小球高滤过、肾小球肥大 ,晚期肾小球系膜区细胞外基质增生、肾小管间质纤维化为特征。 DN在 1型糖尿病患者中占 30 %～ 4 0 % ,2型糖尿病中占 2 0 %～30 %。在许多国家 ,DN是导致慢性肾衰的首因 ,我国也有这种趋势。因此 ,采取有效措施 ,防止糖尿病出现肾脏并发症至终末期肾病至关重要。1　 DN发病机制1.1　一氧化氮 (NO)与 DN　研究提示 ,NO升高多表现在糖尿病早期 ,而 NO下降则表现在糖尿病晚期。出入球小动脉对 NO敏感性不同 ,局部产生的 NO只控制入球小动脉的阻力和超滤系数 ,而出…     

老年糖尿病肾病的中医药防治体会

糖尿病肾病是老年糖尿病最常见、最严重的并发症之一,它不仅决定着糖尿病的预后情况,而且是导致慢性肾功能衰竭最主要的疾病之一,加上患者过食豆类食品,常使病情加重,直至发生尿毒症。据统计：在西方发达国家中,有２５％～３０％的终末期肾衰病例是由糖尿病肾病引起...     

糖尿病性肾病治疗上的某些进展

糖尿病性肾病治疗上的某些进展黎磊石尹广刘志红糖尿病性肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）是糖尿病常见的微血管并发症之一，也是糖尿病患者死亡的主要原因。随着人均寿命的延长，ＤＮ的发病率呈上升趋势。现今，在美国透析治疗的终末期慢性肾功能衰...     

糖尿病肾病的诊断与分期

糖尿病肾病早期,患者可无症状;而当发展到中、晚期,其治疗往往十分棘手。因此,糖尿病肾病的早期诊断与分期甚为重要。１糖尿病肾病的诊断１．１临床表现糖尿病肾病的临床表现并不特异,而且出现较晚。肾病早期可全无症状,当患者出现临床症状时,往往已进入糖尿病肾病...     

氟伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症,是导致肾衰的常见病因,也成为糖尿病主要死亡因素之一,故DN早发现早治疗十分重要,有效药物治疗往往能延缓、阻滞、甚至逆转病情的发展。本文应用氟伐他汀联合贝那普利治疗早期DN患者,取得一定疗效。     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病的早期诊断济南市天桥区人民医院（２５００３１）夏慧云李中原糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的严重并发症，及早诊断ＤＮ对保护肾功能，延缓肾衰有重要意义。为此，我们对７１例ＤＮ患者进行综合检测，以期早期诊断ＤＮ。１资料与方法１．１病例选择糖尿病组...     

炎性反应与糖尿病肾病

传统观点认为,代谢异常及血流动力学障碍是糖尿病肾病的主要原因.近来研究认为,天然免疫介导的慢性、低水平炎性反应在糖尿病肾病的发生及发展中起核心作用.细胞黏附分子、生长因子、趋化因子和促炎细胞因子在糖尿病患者肾组织的表达增多,且血清和尿中的细胞因子和黏附分子的水平与白蛋白尿相关.研究发现一些抗炎药物在糖尿病动物模型中有肾保护作用.因此深入了解糖尿病肾病的发病机制,并转化到临床开发相应的治疗策略,将可延缓甚至阻止糖尿病肾病的发生和发展.     

糖尿病肾功能衰竭28例临床治疗体会

糖尿病肾病是糖尿病器官损害的肾脏表现,亦是糖尿病的主要并发症及死亡原因。由于糖尿病的发生率有增加趋势,糖尿病肾功能衰竭的发生亦在增加,近５年中我科共收治透析患者６８７例,其中糖尿病肾病所致的肾功能衰竭（肾衰）２８例（３．７８％）。现就其透析治疗体会分析如下。临床资料一、对象：糖尿病肾病井肾衰２８例,男性１８例,女性１０例,年龄３２岁～７１岁,平均年龄６２．５±１０．０岁,年龄≥６０岁１６例。Ｉ型糖尿病２例,Ⅱ型糖尿病２６例。病程１年～２４年,平均在９．６５±６．４７年。冠心病和心肌病变１０例,心…     

糖尿病肾病：审时度势, 迎接新的挑战

糖尿病肾病是糖尿病最重要的并发症之一, 随着我国经济的快速发展和人民生活方式的转变, 糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的最重要病因之一。糖尿病肾病的预防、诊断和治疗涉及多学科且需长期密切随访, 因此需要规范糖尿病肾病的诊断与治疗流程, 推动我国糖尿病肾病预防、早期诊断、及时干预及延缓疾病发生发展, 以最大程度地改善患者预后和生活质量。     

糖尿病肾病终末期肾病治疗的现状

糖尿病肾病终末期肾病治疗的现状谢红浪综述季大玺审校关键词糖尿病肾病终末期肾病合并症糖尿病肾病（ＤＮ）是临床的一大难题，尽管目前医疗技术有很大发展，仍有许多患者病情进展迅速乃致短期内死亡。ＤＮ进入终末期肾病（ＥＳＲＤ）后，控制血糖和血压任务更加艰巨，且...     

糖尿病肾病治疗新进展

糖尿病肾病作为糖尿病的主要慢性并发症之一,在老年医学中受到越来越多的重视。目前糖尿病肾病的药物治疗主要集中在控制血糖、血压和血脂水平,减轻高血糖、高血压和高血脂造成的肾脏损伤,近年来炎症在糖尿病肾病的发病中所起的作用已经引起许多学者的注意。扰炎治疗在理论上有望成为糖尿病肾病的治疗策略之一。本文对目前糖尿病肾病抗炎治疗的新进展做了简要综述。     

糖尿病肾病发病机制的研究进展

糖尿病发病率在我国已日渐增多 ,累及的肾脏病变 (糖尿病肾病 ,ＤＮ)所致肾功能衰竭 (肾衰 )也将越来越成为慢性肾衰主要病因之一。由于本病伴有糖代谢紊乱及常合并比较严重心血管等并发症 ,因此其治疗远较一般肾病复杂 ,预后也较差。深入研究ＤＮ的发病机制 ,对于防治本病有重要意义。ＤＮ的发病是由于糖代谢紊乱及其所导致的血流动力学、细胞因子、生长因子等多种因素综合作用的结果。其中醛糖还原酶 (ＡＲ)和蛋白激酶Ｃ(ＰＫＣ)的激活、蛋白非酶糖基化、反应性氧化应激等为葡萄糖代谢障碍的直接后果 ,细胞因子特别是转化生长因子的表达过…     

脉络宁洛丁新联合用药治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管病变的常见表现之一，也是患者的主要死亡原因。在患糖尿病15年后，34％的1型糖尿病患者和19％的2型患者会发展成为临床糖尿病肾病。在美国糖尿病患者中10％—40％的死亡是由DN造成的。目前治疗糖尿病肾病的     

糖尿病肾病治疗进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的慢性并发症,已逐渐成为终末期肾病(ESRD)的主要原因。临床上通过饮食治疗、强化血糖控制、加强血压控制、降低蛋白质、抗氧化应激等综合治疗,能够有效地延缓肾病的进展、减少ESRD的发生、改善DN患者的预后。     

丹红注射液治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法选择我院接受治疗的2型糖尿病肾病患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者给予饮食控制,针对患者的具体病情给予口服降糖药或胰岛素降糖处理,治疗组在此基础上给予丹红注射液2支+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,1次/d,疗程均为2周。结果经2周治疗后,两组患者24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐、血脂比较,差异均有统计学意义(P<0.05);临床观察中无不良反应。结论丹红注射液治疗糖尿病早期肾病疗效显著,在临床观察中无不良反应,值得临床推广。