莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎致共济失调1例

患者,男,85岁,因阵发性咳嗽、咳痰半个月,加重伴气喘1天入院。患者于半个月前因受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰、疲乏而就诊,胸片示“右下肺感染”,门诊予头孢派酮/舒巴坦和阿奇霉素静脉滴注治疗4天,症状改善不明显,且出现活动后气喘而入院。查体:体温36.5℃、脉搏68次/min、呼吸2     

小儿支气管异物二例误诊分析

[例1] 男,5岁.因反复咳嗽、气喘3个月,发热3天入院.患儿1个月前因上述症状于外院抗感染、平喘药物治疗,咳嗽、气喘好转.但3天前症状加重,痰中带血,伴发热、食欲缺乏.查体:体温39.1℃,脉搏121/min,呼吸30/min.听诊左肺闻及较多中小湿哕音及双相哮鸣音,心脏及腹部检查未见异常.摄X线胸片示左下肺片状模糊影.     

超大剂量甲基强的松龙抢救重症支气管哮喘持续状态成功1例

患者,女,24岁.因气喘2天,加重持续1天入院.幼儿时有支气管哮喘病史,近20年来未曾发作.2天前,患者因受凉后出现气喘,伴轻度咳嗽,咳痰.1天前气喘突然加重,不能平卧,持续不能缓解,急去附近医院,经给予吸氧、糖皮质激素、氨茶碱、抗生素、抗过敏药物等治疗未见好转,随即来河北医科大学第二医院急诊室.患者面色苍白,口唇指甲紫绀,端坐呼吸,有窒息感,两肺呼吸音弱,可闻及少量哮鸣音,心率110次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脾未触及.     

静脉滴注环丙沙星致剧烈头痛1例

患者,女,56岁,因＂反复咳嗽、咳脓痰伴气喘6年,加重2天＂于2010年1月20日入院。患者有＂类风湿关节炎＂、＂干燥综合征＂病史15年,曾经口服＂泼尼松＂治疗,近4年自行停药改服中药（具体不详）,33年前曾行＂阑尾切除术＂,无药物过敏史。入院查体：体温37.3℃,脉搏108次/min,呼吸24次/min,血压144/89 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,     

血液超滤治疗难治性心力衰竭合并肝、肾功能衰竭1例

患者,男,58岁,因“反复心悸6年,加重20天伴气喘”于2007年3月23日收住入院。既往有“扩张性心肌病史”6年。否认家族中有扩张性心肌病及家族成员猝死史。入院前1周曾在其他医院因气喘而住院就诊约20天,症状未好转而出院。入院时查体:体温36.4℃,脉博90次/min,呼吸20次/min,血压     

超声诊断心脏横纹肌瘤1例

患儿男,9岁,因“胸闷、气喘咳嗽、头晕等症状加重1年”入院.当地医院以“感冒”治疗未见好转.患儿面色苍白,口唇无明显发绀,端坐呼吸,呼吸频率35次/分,明显伴气喘;心率120次/分,胸骨左缘2、3肋间可闻及2级收缩期杂音,胸前区可明显触及震颤.心电图示右心房、右心室增大.     

儿童2型糖尿病1例

患儿,女,13岁,主因咳嗽2周,呼吸深长1天,加重伴腹痛半天于2009年11月3日入院。患儿2周前出现咳嗽,伴发热,于社区医院给予抗感染治疗3天,体温正常,咳嗽减轻,无呕吐、腹泻。1天前出现呼吸深长,乏力,无发绀,     

上呼吸道梗阻行气管插管致导管气囊反复破裂一例

20 0 1年我院收治1例上呼吸道梗阻病例,在对患者行气管插管时发生3次导管气囊破裂,现报告如下。1　病例资料男,71岁。因反复咳嗽、咳痰、喘息2 0年,加重伴意识恍惚4天入院。查体:体温36 2℃,脉搏114 /min ,呼吸2 2 /min ,血压180 / 90mmHg。意识不清,口唇发绀,颈静脉怒张,肺气     

支原体肺炎并发心肌损害1例

患者，男，4岁，因间断性咳嗽伴乏力1个月余，加重伴气喘1天就诊。患儿1个月前因类似症状在外院拟诊为上呼吸道感染，给予对症治疗（具体不详）后症状好转，但一直间断性咳嗽，乏力，未予重视。昨天疲劳后出现咳嗽加重，伴气喘来诊。查体：体温36．8℃。呼吸32次／min，心率156次／min，两肺听诊闻及少量干、湿啰音。胸部X线平片：     

支气管哮喘与周期性麻痹相互诱发反复发作1例

患者男,34岁,已婚、司机。住院号916431。反复气喘伴肌无力5年,再发3天入院。1986年起病发作气喘与肌无力同存,有时先有气喘后出现肌无力,有时反之,1年发作数次。肌无力以双下肢明显,气喘发作不伴发热,有时伴咳嗽胸闷。二者发病时间相差不超过1天,且病情并行加重,多家医院诊断为支气管哮喘及周期性麻痹,补钾止喘治疗后病情共同好转。3天前病情再发加重入院:家族中无类似病者。查体不发热,神清,半卧位,喘息貌。轻度桶状     

1例危重型甲型H1N1流感患儿的护理

我院成功救治1例危重型甲型H1N1流感患儿,笔者对护理体会进行总结,现报道如下. 病例介绍 患儿,男,3岁,因"咳嗽1.5 d,伴发热1d,咳嗽剧烈伴气喘气促半天余"于2009年12月6日入院.入院诊断:(1)重症肺炎伴心力衰竭;(2)原发性肾病综合征(缓解期).查体:体温36.8℃,呼吸58次/min,心率154次/min.神志清楚,颜面发绀,烦躁,三凹征明显,双肺呼吸音粗,满布湿啰音及哮鸣音,心音有力,腹软,肝右肋下约3cm.     

DOTS方案加链霉素致肝肾损伤1例报告

患者男性，39岁．因咳嗽、咯痰2^ mo，咯血、气喘1^ mo，加重3d，于2002年8月17日入院。患者于入院前2^ mo，出现咳嗽、咯痰，痰呈白色泡沫样，无畏寒、发热，未引起注意；1^ mo前出现咯血、气喘，偶有盗汗现象，自服“利君沙”(量不详)．无好转；3d前，上述症状加重。患者既往体健，否认结核病史，否认肝炎病史。入院查体：体温36．8℃，脉搏88次／min，呼吸24次／min，     

口服莫西沙星致精神行为异常1例

患者,男,84岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重4天于2010年2月1日收入我科。既往有高血压、2型糖尿病、冠心病、脑梗死后遗症等疾病。长期服用降压、降糖、扩冠、抗血小板凝集等药物。无药物过敏史。入院查体：体温36.5℃,脉搏74次/min,呼吸24次/min,血压140/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;精神尚好,意识清楚,步入病房,     

新生儿乳糜胸误诊1例

新生儿乳糜胸较罕见,我们遇到1例误诊为脓胸,现报告如下。病例报告男婴,年龄15天。因气喘5天于1976年5月10日入院。5天前发现咳嗽,时伴喘息,症状逐渐加重,但不发热。入院前1天开始呻吟,鼻扇。患儿系第1胎足月顺产,产后即哭,哭声大,反应好。母孕期健康。检查:体温36.5℃,呼吸80次/分,     

大剂量糖皮质激素冲击联合抗凝治疗急性间质性肺炎1例

<正>1临床资料女性,58岁,因"咳嗽、咳痰、发热13天,气喘3天"入院。入院查体:体温39.3℃,脉搏106次/min,呼吸32次/min,血压103/57 mmHg,血氧饱和度(SaO2)91%(储氧面罩10 L/min吸入)。神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,呼吸急促,气管居中,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,胸廓对     

新生儿与母亲同患麻疹1例

患儿男,21天。因发热3天加重伴皮疹、咳嗽、气促半天,于2009年4月23日入院。初起时体温38℃左右,但近半天加重,体温高达40℃,并出现皮疹,呈进行性增多,咳嗽,气促,喉中痰响,吸奶乏力。入院体查：体温39.5℃,呼吸60次/min,心率170次/min。头面部及躯干部可见密集皮疹,为红色斑丘疹,压之褪色,触之有砂粒感,疹间肤色正常。     

恶性淋巴瘤侵犯支气管内膜1例

患者,男,18岁。主因间断性发热1个月,右髋关节疼痛15天,加重3天入院。患者1个月前出现发热伴咳嗽、咳痰,体温最高39℃。查体:体温37.6℃,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚;全身皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿     

原发性心脏恶性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,6 0岁 ,因胸闷、气促 2个月 ,呈进行性加重并呼吸困难 2天收入院。患者 2个月前以胸闷、气促起病 ,早期于活动时耐力下降 ,逐渐加重 ,至动则气喘 ,伴头昏、咳嗽、咳痰 ,胸痛不明显 ,无全身水肿 ,发病期间未到其他医院诊疗。既往体健。查体 :体温 36 .5℃脉搏 10 5次 /min呼吸 2 8次 /min血压 5 0 / 30mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,淋巴结未扪及肿大 ,颈静脉无怒张 ,胸廓对称 ,两肺呼吸音清 ,未闻及干湿性音 ,心尖搏动弥散 ,心界向两侧明显扩大 ,无震颤 ,心率 10 5次 /min ,心音遥远 ,律齐 ,无杂音。腹平软 ,肝肋下未触及 ,剑突下 …     

双上肢无脉症三例误诊为感染性休克

1　病例资料【例1】　男,65岁。因咳嗽加重伴发热2天入院。既往患慢性支气管炎病史10年,患脑血管病3年。查体:体温38℃,心率100/min,反应迟钝,桡动脉搏动消失,上肢血压测不到。双肺呼吸音粗,闻及干湿罗音,余无特殊阳性体征。血常规:白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.84。X线胸片:     

先天性镜面右位心伴全内脏反位二例报告

1 病例资料 [例1] 女,2个月.因咳嗽伴腹泻4天,加重2天入院.查体:体温36.9℃,脉搏180/min,呼吸38/min.意识清,精神差,发育及营养欠佳.前囟未闭、平软,头颅、五官无畸形,口唇轻度发绀,全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,轻度吸气三凹征,无鼻翼扇动,咽充血.