266株肺炎克雷伯菌感染临床分布及耐药性分析

肺炎克雷伯菌（klebsiella pneumoniae,KPN）是临床重要的条件致病菌,可引起呼吸道、泌尿系统感染及败血症、腹膜炎及腹泻等。随着广谱抗菌药物在临床大量应用,肺炎克雷伯菌耐药率日趋严重,给临床治疗造成极大的困难。为了解我院肺炎克雷伯菌医院感染及耐药情况,现对我院266株肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性进行分析,报道如下。     

2010~2012 年院内产超广谱 β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的感染状况及耐药分 析简

目的 了解平湖市第二人民医院（以下简称“我院”）内产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌临床感染及耐药情况,为临床用药物提供参考.方法 对2010年1月～2012年12月我院临床送检标本中分离出的肺炎克雷伯菌产ESBLs率及其耐药性进行分析.结果 产ESBLs的肺炎克雷伯菌总检出率为35.6％,并且每年有递增的态势.产ESBLs的肺炎克雷伯菌对青霉素类和头孢菌素类的耐药率极高;对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星有较高的耐药性;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和呋喃妥因较敏感;对亚胺培南不耐药.结论 肺炎克雷伯菌存在比较严重的耐药性,临床应重视细菌培养,并合理使用抗菌药物.     

98例肺炎克雷伯菌的临床分布及药敏分析

目的　了解肺炎克雷伯菌的临床分布及其耐药性情况。方法　采用FORTUNE .IMS微生物鉴定 /药敏分析系统 ,对各类临床标本中分离的 98株肺炎克雷伯菌进行分析。结果　 5 0 %以上呼吸道痰标本可分离出肺炎克雷伯菌属。肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素、了胺卡那霉素、氨曲南敏感性较高 ,而对氨苄西林、哌拉西林耐药较为严重。结论　高龄、严重基础性疾病、大量广谱抗菌药物的使用是肺炎克雷伯菌感染的易感因素 ,此菌对 2 2种常用抗菌药物的耐药性均有逐年增加的趋势。     

266株肺炎克雷伯菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 调查我院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药特点,为临床合理用药提供参考。方法 对我院2012年1月-12月临床分离的266株肺炎克雷伯菌进行分析。结果 肺炎克雷伯菌主要分离自重症监护室103株,呼吸道内科57株及泌尿外科39株,最多的系来自痰液标本,有180株,其次是尿液21株和咽拭子20株;所有分离出的肺炎克雷伯菌中,产ESBLs检出率为31.58%,所有产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感,耐药率为0,产ESBLs肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率普遍高于非产ESBLs。结论 肺炎克雷伯菌感染比较集中于呼吸道,且耐药现象严重,应及时加强肺炎克雷伯菌中产ESBLs及其对抗菌药物耐药性检测。     

肺炎克雷伯菌的感染分布及耐药分析

目的:了解我院2009-01～2011-12年肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性及感染分布情况,以便更好的指导临床针对该菌合理应用抗生素.方法:分析各类标本中肺炎克雷伯菌感染及耐药情况.结果:肺炎克雷伯菌的分离率为6.14％,痰标本中的检出率最高为8.60％.对头孢他啶/棒酸,头孢噻肟/棒酸的耐药率为100％,对亚胺培南的敏感性最高,敏感率为99.2％.结论:肺炎克雷伯菌的感染应引起我院的警惕与重视,重视肺炎克雷伯菌的耐药监测,规范抗生素的应用.     

延安大学附属医院肺炎克雷伯氏菌的分布状况及耐药性分析

目的了解和掌握肺炎克雷伯菌的分布状况及耐药状况,给临床用药提供最佳方案。方法收集3年来临床标本分离的肺炎克雷伯菌进行鉴定,采用全自动微生物鉴定仪对菌落进行菌种鉴定及药敏分析。结果共分离肺炎克雷伯菌200株,分离出的肺炎克雷伯菌以呼吸内科为主,占22%,神经外科次之,占18.0%。标本以痰液为主占77%,血液标本占9%。三年产酶率分别为35.1%、38.2%、42.2%,没有逐年增高的趋势（P〉0.05）。除左氧氟沙星外,其他抗生素耐药率都没有逐年增高的趋势,但整体耐药率较高。结论肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率高,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

358株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的分析肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用回顾性调查的方法对358株肺炎克雷伯菌的标本来源及耐药性进行分析。结果 358株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs阳性142株,阳性率为39.7%;ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌对所测抗菌药物耐药性显著高于产ESBLs阴性菌,并且出现2株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌在医院感染中十分流行,多重耐药明显。     

乌鲁木齐市某两家三甲医院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的 探讨分析乌鲁木齐市某两家三甲医院分离的肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性，指导临床有效使用抗生素。方法 分析2019年1月-12月临床科室患者的血液、尿液、痰液等标本中分离出的肺炎克雷伯菌的耐药情况，采用全自动快速微生物质谱检测系统对分离的肺炎克雷伯菌进行菌种鉴定，采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行药敏试验，WHONET5.6软件导出数据至EXCEL中进行统计学分析。结果 共分离4918株肺炎克雷伯菌，其中男性患者3688人（74.99%），女性患者1230人（25.01%），年龄为28岁-89岁。临床各科室分离的肺炎克雷伯菌中，以重症监护室（ICU）为主（25.86%），其次为呼吸科（9.07%）。标本分布以痰液为主要标本来源（41.03%），其次为尿液（17.73%）和全血（14.29%）。共分离耐药肺炎克雷伯菌为842株。该菌对哌拉西林，呋喃妥因，氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高，分别为95.36%、68.90%和57.30%。而对阿米卡星，米诺环素相对较敏感，耐药率为26.01%和27.36%。结论 本市某两家三甲医院分离的肺炎克雷伯菌耐药情况比较严峻，...     

肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药性分析

目的：分析肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药情况,为临床医生合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾分析各类标本肺炎克雷伯菌的分离情况及耐药性。结果分离的798株肺炎克雷伯菌主要来源于痰液489株（61.28％）及咽拭子137株（17.17％）;产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的检出率为37.47％;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率＞90％,对磺胺二甲异恶唑耐药率＞50％,对头孢哌酮／舒巴坦、头孢曲松、头孢吡肟等的耐药性有明显增加趋势。结论肺炎克雷伯菌的耐药率逐年增高,临床应加强对病原菌的分布及耐药性检测,以降低细菌的耐药性及医院的感染率。     

2007～2010年医院感染肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的了解肺炎克雷伯菌感染分布状况和耐药趋势,指导临床合理应用抗生素。方法回顾性调查郑州人民医院2007年1月～2010年12月送检标本的细菌培养情况,对分离出的168株肺炎克雷伯菌药敏试验结果进行统计分析。结果 4 a中共培养临床标本15 131例,阳性标本7 766例（51.33%）,检出肺炎克雷伯菌168株,占总分离菌株数的2.16%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林耐药性最高（85.71%～95.96%）,对呋喃妥因、头孢哌酮、头孢呋辛、四环素、头孢唑啉、复方新诺明等抗菌药物的耐药性较高（60%～70%）,对泰能、阿米卡星耐药率最低。结论临床分离肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性4 a间呈增长趋势,实验室应加强监测。     

下呼吸道肺炎克雷伯菌的耐药性研究

目的了解下呼吸道标本中肺炎克雷伯菌耐药特点及产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率、基因型特点.方法收集下呼吸道标本中分离出的肺炎克雷伯菌,微量稀释法检测细菌药敏情况,确证试验检测产ESBLs菌,并使用对CTX-M型ESBLs基因特异的引物,pCR扩增产酶菌的ESBLs基因.结果下呼吸道产ESBLs肺炎克雷伯菌占25%.ESBLs阳性细菌对12种抗生素的耐药性远远高于ESBLs阴性菌.35株产ESBLs肺炎克雷伯菌中,16株携带CTX-M型基因.结论该院下呼吸道标本肺炎克雷伯菌中ESBLs的检出率、耐药性高,CTX-M型基因的出现应引起临床医生的足够重视.     

726株肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性分析

目的分析临床分离的肺炎克雷伯菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株的分布及药敏情况。方法采集2009年8月至2010年8月临床各科送检标本,进行肺炎克雷伯菌的分离、培养,采用Vitek-Compact系统对肺炎克雷伯菌进行鉴定和ES-BLs筛选,采用肉汤稀释法测定其对相应抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值。结果共分离出肺炎克雷伯菌726株,在痰液中检出515株,ESBLs阳性216株,检出率为41.9%;各ICU病房共检出肺炎克雷伯菌407株,ESBLs阳性163株,检出率为40.0%。产ESBLs菌对亚胺培南敏感。结论肺炎克雷伯菌是常见的致病菌,及时监测产ESBLs菌的发生率与耐药趋势对指导临床用药有重要意义。     

2009年某基层医院分离病原菌的分布及药敏分析

目的了解基层医院感染的主要细菌分布及细菌对抗菌药物敏感性情况。方法对本院2009年1～12月住院患者的4983例标本进行细菌培养和药敏分析。结果共分离出阳性标本1268株;常见的菌种分布前四位依次为：大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、臭鼻克雷伯氏菌。结论以革兰氏阴性菌感染为主,并且耐药情况严重,建议临床医生根据药敏结果指导用药。     

348株肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药性的分析

目的 了解肺炎克雷伯菌感染的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床预防和控制感染提供依据。方法 收集2012年1月-2013年12月从临床标本中分离的肺炎克雷伯菌,采用VITEK2进行鉴定和药敏。结果 从各类标本中共分离出肺炎克雷伯菌348株,标本来源以痰为主,占82.2%;尿占8.1%。感染分布以呼吸内科为主。肺炎克雷伯菌产ESBLs率为20.11%,产ESBLs菌株耐药率显著高于非产ESBLs菌株,非产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林、、呋喃妥因耐药率较高,分别为100%, 35.2%,对其他常见药物耐药率均<11.5%;而产ESBL的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类(亚胺培南)、含酶抑制剂 (头孢哌酮/舒巴坦)、氨基糖苷类(丁胺卡那)及第四代头孢菌素(头孢吡肟)抗生菌药物敏感,对其他抗菌药物耐药率均较高。结论 肺炎克雷伯菌是医院感染的重要致病菌,及时监测产ESBLs菌的发生率与耐药趋势对指导临床用药有重要意义     

小儿呼吸道感染肺炎链球菌的耐药性分析

肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)是小儿呼吸道感染的主要致病菌，而且该菌对青霉素、头孢类抗生素的耐药率持续增高^[1～4]，为了解肺炎链球菌的耐药情况，指导临床合理用药，我们对本院小儿科患儿痰标本分离出的肺炎链球菌进行了耐药性分析．     

临床分离肺炎克雷伯菌分布特征与耐药现状分析

目的：研究肺炎克雷伯菌临床分布特征和耐药现状。方法对2014年—2015年我院临床分离出的肺炎克雷伯菌246株的分布特征和耐药情况进行分析。结果临床分离该菌株最多的为ICU病房及呼吸科,且在每年的第三季度最多,主要以下呼吸道为主要感染部位;其对氨苄西林、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢他啶和头孢噻肟的耐药率最高,均超过40%。结论对肺炎克雷伯菌进行耐药监测并给予针对性的预防和控制措施,有利于降低败血症、原发性肺炎等疾病的暴发率。     

肺炎克雷伯菌562株临床分布及耐药性分析

目的：调查分析肺炎克雷伯菌及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株的分布及耐药情况。方法：对检出的肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏实验。结果：分离出肺炎克雷伯菌562株,以呼吸道感染为主,分离率较高的科室是ICU病区,美罗培南和亚南培南对ESBLs阳性菌株的敏感率最高。结论：肺炎克雷伯菌是常见致病菌,临床应根据药敏结果选择抗生素。     

肺炎克雷伯菌395例产超广谱β-内酰胺酶阳性率及耐药性分析

目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率及耐药情况。方法对2009年3月—2011年12月我院医院感染患者的临床送检标本中分离出的肺炎克雷伯菌产ESBLs率及其耐药性进行分析。结果 3年内从临床感染标本中分离出395株肺炎克雷伯菌,检出产ESBLs119株,检出率为30.12%;2009,2010,2011年产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率分别为26.92%,29.49%,32.02%。产ESBLs菌株对临床常用的多种抗菌药物的耐药率在52.8%~100%,但对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星耐药率<38.1%,未见对亚胺培南耐药菌株。结论我院肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株检出率有逐年升高的趋势;产ESBLs株多重耐药现象突出,对部分抗菌药物的耐药性也有逐年上升趋势。临床应重视细菌培养,并合理使用抗菌药物。     

1242株革兰阴性杆菌抗生素耐药分析

目的 了解我院近4年革兰阴性杆菌的分布及耐药情况.方法 对各类标本中培养分离出的1 242株革兰阴性杆菌,采用全自动微生物分析仪进行分析.结果 1 242株革兰阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属多见,革兰阴性杆菌对β-内酰胺类及喹诺酮类耐药率普遍增高.结论 革兰阴性杆菌耐药严重,应定期进行细菌耐药监测.     

肺炎克雷伯菌3276株耐药性监测分析

【摘要】目的 了解肺炎克雷伯菌耐药性趋势及临床分布特点, 为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 分析2013～2016年临床标本分离的3276株肺炎克雷伯菌资料, 应用WHONET 5.5软件和SPSS 13.0软件进行数据统计学分析。结果 3276株肺炎克雷伯菌主要来源于呼吸道标本（38.7%）与尿液（21.9%）, 病区分布肝胆外科居首位（9.8%）。肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药, 耐药率达99%以上;对碳青霉烯类、头霉素类、哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦、妥布霉素、阿米卡星等抗菌药物的耐药率明显上升（P＜0.01）;对硝基呋喃类和磺胺类抗菌药物的耐药率明显下降（P＜0.01）;对替加环素高度敏感, 耐药率小于1%。多重耐药及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率明显上升（P＜0.01）, 泛耐药肺炎克雷伯菌检出率先下降后上升（P＜0.01）。结论 多重耐药、泛耐药及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势, 临床应引起重视, 及时采取感控措施, 实施抗菌药物合理应用管理方案。