司库奇尤单抗及308 nm准分子光治疗中重度斑块型银屑病的短期疗效对比

目的 观察司库奇尤单抗及308 nm准分子光治疗中重度斑块型银屑病的短期疗效。方法 回顾性分析芜湖市第一人民医院皮肤科门诊2020年5月至2022年6月收治的53例中重度斑块型银屑病患者临床资料，根据治疗方式不同分为治疗组（采用司库奇尤单抗治疗，33例）、对照组（采用308 nm准分子光治疗，20例）。比较两组治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）差异。结果 治疗组治疗前后PASI差值明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组PASI分值在治疗后均有改善，治疗组患者达到PASI 50、PASI 75、PASI 90的比例分别为91%、52%、21%，对照组达到PASI 50的患者为45%，其余均未达PASI 50。治疗组PASI50优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病的疗效优于308 nm准分子光。     

妊娠期应用司库奇尤单抗治疗脓疱型银屑病1例报告及文献复习

目的：探讨司库奇尤单抗在妊娠期应用的安全性,为临床妊娠期银屑病患者的治疗提供参考。方法：收集1例脓疱型银屑病患者在妊娠期安全应用司库奇尤单抗治疗的病例,结合相关文献复习,分析妊娠期应用司库奇尤单抗治疗银屑病的安全性。结果：患者,女性,28岁,体质量50 kg。全身红斑和鳞屑5年,加重伴脓疱1年。皮肤检查,全身皮肤大片红斑、伴银白色鳞屑和小脓疱,指甲无改变,不伴关节症状。诊断为泛发性脓疱型银屑病。给予司库奇尤单抗治疗2个月时,银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）为0,治疗10个月时意外妊娠。妊娠期间应用司库奇尤单抗治疗至产前20 d,足月顺产1名体质量3.6 kg健康女婴。结论：司库奇尤单抗可以作为临床妊娠期银屑病患者的治疗选择,但尚需更多临床病例和药物研究评估其在妊娠期的安全性。     

司库奇尤单抗治疗寻常型银屑病的效果观察

目的：分析司库奇尤单抗治疗寻常型银屑病的效果。方法：选取2021年3-9月贵州航天医院皮肤科收治的23例寻常型银屑病患者作为研究对象,均采用司库奇尤单抗治疗,分析治疗效果。结果：治疗后,患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周时,PASI75有19例,PASI90有4例;治疗8周时,PASI75有12例,PASI90有11例;治疗12周时,PASI75有5例,PASI90有18例。治疗前,23例患者有7例出现手足关节压痛,共17个关节;治疗12周后,仅存在2处关节压痛,疼痛程度较前明显缓解。23例患者中,发生腹痛腹胀1例,扁桃体炎1例,轻度咽喉炎1例,慢性自发性荨麻疹1例,经积极处理后症状均改善明显。结论：司库奇尤单抗在寻常型银屑病的治疗中效果显著,不仅能够减轻患者皮损症状与关节症状,还能改善患者生活质量,而且安全性较高,值得临床应用并予以推广。     

古塞奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病疗效与安全性的meta分析

目的 评价古塞奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的疗效与安全性.方法 检索PubMed、www.clinctrials.gov、Cochrane Library、中国知网、维普网和万方数据库中古塞奇尤治疗中、重度斑块状银屑病的所有文献,检索时间从建库起至2020年1月,并由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、评价文献质量、提取数据.使用RevMan5.3软件进行meta分析.结果 根据纳入和排除标准最终纳入3篇文献,共计1956例中重度斑块型银屑病患者.在疗效方面,古塞奇尤单抗组达到各项疗效指标[银屑病皮损改善指标银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分改善75％(PASI 75)、PASI 90及PASI 100,研究者总体评估(IGA)评分为0分或1分(IGA 0/1),以及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分为0分或1分(QLQI 0/1)]的患者比例显著高于安慰剂组和阿达木单抗组,差异均有统计学意义(P<0.01).在安全性方面,古塞奇尤单抗组各种不良反应与安慰剂组或阿达木单抗组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 古塞奇尤单抗治疗中重度银屑病的短期疗效肯定且优于阿达木单抗,在安全性上,古塞奇尤单抗与安慰剂比较无明显差异.     

司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响

目的:探讨司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效及对患者皮损程度、炎性反应的影响。方法:选取96例寻常性银屑病患者,随机分为试验组(48例)和对照组(48例),对照组采用阿维A、复方甘草酸苷、卡泊三醇和卤米松软膏治疗,试验组采用司库奇尤单抗治疗。比较治疗前后两组患者病情严重程度[银屑病面积严重程度指数(PASI)、皮损面积(BSA)]、生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)]及血清细胞因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-22(IL-22)]的变化情况,观察司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病患者的效果,并分析不良反应发生情况,随访患者复发率。结果:治疗12周后,试验组疗效优于对照组(P<0.05),两组患者的PSAI、BSA、DLQI评分、血清IL-17、IL-22水平均低于治疗前,且试验组显著低于对照组(均P<0.05)。两组患者的血清IL-10水平高于治疗前,且试验组显著高于对照组(P<0.05)。治疗结束后随访3个月期间,试验组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:司库奇尤单抗治疗寻常性银屑病疗效确切,可缓解患者病情...     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的效果及对免疫功能的影响

目的：探讨司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的效果及对免疫功能的影响。方法：选取2022年1-6月通辽市医院收治的100例中重度斑块状银屑病患者,使用随机数字表法将其分为观察组(n=50)及对照组(n=50)。对照组予以阿维A胶囊联合他扎罗汀凝胶治疗,观察组予以司库奇尤单抗治疗。对比两组总有效率、炎症因子水平、免疫功能指标水平、皮肤组织中程序性死亡蛋白-1(PD-1)及程序性死亡蛋白配体-1(PD-L1)水平、不良反应发生率。结果：观察组总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),不良反应发生率(4.00%)低于对照组(18.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺水平均较治疗前上升,观察组均高于对照组,CD8⁺水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后...     

阿达木单抗治疗中重度斑块型银屑病疗效观察及血清维生素D水平变化

目的 观察阿达木单抗治疗中重度斑块型银屑病患者疗效,以及治疗前后患者血清25(OH)D水平变化。方法 临床确诊的中重度斑块型银屑病,常规治疗效果不佳的患者42例给予阿达木单抗皮下注射,第0周80mg,第1-12周隔周给药40mg。观察治疗前后患者血清25(OH)D水平变化,及PASI、PGA、DLQI评分的变化。结果 其中41例患者完成试验,第12周达到PASI75的患者32例(78.0%),未达到PASI75的患者9例(22.0%),PASI、PGA、DLQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.001);患者血清25(OH)D水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.001);患者均未发生严重不良反应。结论 阿达木单抗治疗中重度斑块型银屑病疗效显著,治疗后患者血清25(OH)D水平较治疗前有所升高,二者可能存在一定的联系,内在机制有待进一步探讨。     

全面解读IL-17家族

炎症性皮肤病的主要问题是存在过多的特殊细胞因子或炎症因子, 它们是由免疫细胞及非免疫细胞合成和分泌的小分子多肽。银屑病的治疗策略之一就是降低炎症因子水平, 这也是目前生物制剂的主要治疗机制。目前已知的参与银屑病的多种炎症细胞分泌的细胞因子包括IL-8、IL-17A/F、IL-21、IL-6、IL-25、IL-19、IL-36、肿瘤坏死因子(TNF)-α等。IL-17A/F等在银屑病的发病机制中发挥关键作用, 相应的单抗能快速有效治疗中重度银屑病, 包括司库奇尤单抗、依奇珠单抗、古塞奇尤单抗等。     

司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线治疗中重度银屑病患者的效果

目的：探讨司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线治疗中重度银屑病患者的效果。方法：选取2020年7月至2022年7月该院收治的126例中重度银屑病患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组各63例。在常规用药基础上,对照组采用窄谱中波紫外线治疗,研究组在对照组基础上联合皮下注射司库奇尤单抗治疗。比较两组临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平、血清生化指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趋化因子、网膜素-1、白细胞介素-17(IL-17)]水平及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为96.83%(61/63),高于对照组的85.71%(54/63),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PASI评分、DLQI评分、CD8⁺水平及血清趋化因子、TNF-α、IL-17水平均低于对照组,CD4⁺、CD4^+<...     

英夫利昔单抗显著提高重症银屑病患者生活质量:双盲安慰剂对照试验

背景:银屑病是一种能引起健康相关的生活质量(H R QO L)显著下降的慢性病。英夫利昔单抗是一种嵌合体,肿瘤坏死因子α单克隆抗体,已有报道能改善斑块状银屑病患者的症状和体征。目的:研究的目标是评价英夫利昔单抗诱导治疗重症斑块状银屑病患者提高H RQ OL的作用。方法:该双盲安慰剂对照试验里,249例患者随机分配,在0、2、6周时接受3或5m g·kg-1英夫利昔单抗或安慰剂静脉输注治疗。患者在治疗前和第10周时完成皮肤病生活质量指数(D LQ I)评分。结果:英夫利昔单抗诱导治疗引起H RQ O L实质性提高。在第10周,英夫利昔单抗35m g·kg-1…     

依法利珠单抗治疗慢性中重度斑块型银屑病的安全性:一项IIIb期、随机、对照临床试验

背景:提供依法利珠单抗(重组人源化单克隆IgG1抗体)治疗成人慢性斑块型银屑病的安全数据。方法:一项为期12周的IIIb期、随机、双盲、平行、安慰剂对照试验。在美国和加拿大的58个研究中心,共有686例中重度慢性斑块型银屑病患者,或接受皮下注射依法利珠单抗(初始剂量为0.7m g/kg     

因福利美治疗银屑病:纽约州立大学在Buffalo的临床研究

背景:因福利美治疗中重度银屑病和银屑病性关节炎疗效确切。方法:对一个试验点中全部52例接受静脉注射因福利美治疗的重度银屑病患者进行回顾性调查。这些患者患有顽固的斑块型银屑病(>33%体表面积),且对多种常规系统疗法均有抵抗。在第0周、2周、6周、14周及之后每隔8周,静脉注射因福利美5m g/kg。记录患者有无感染、注射部位的反应、副作用和治疗反应。结果:本研究共收集52例患者(男性32例,女性20例),平均年龄47岁(极差22～76岁)。随访时间最短4个月,最长33个月(中位值22个月)。患者平均接受12次治疗(极差3～22次)。根据同一名医师的总体…     

阿维A联合窄谱UVB照射治疗中重度寻常型斑块状银屑病疗效观察

目的:观察阿维A联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)治疗中重度寻常型斑块状银屑病的临床疗效.方法:将125例中重度斑块状银屑病患者随机分为A、B两组.A组(65例)单独采用NB-UVB照射治疗,B组(60例)采用NB-UVB照射联合口服阿维A治疗,疗程4周.以银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、治疗的有效率以及不良反应发生情况.结果:口服阿维A联合NB-UVB治疗组的有效率为88.33%,明显高于单独使用NB-UVB照射治疗组的64.62%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:口服阿维A联合NB-UVB治疗中重度银屑病,对于迅速控制病情、缩短疗程、减少不良反应,具有良好的效果.     

生物制剂联合传统医药治疗中重度特应性皮炎的临床观察

目的 观察度普利尤单抗联合复方甘草酸苷片治疗中重度特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法 将29例成人中重度特应性皮炎患者随机分为观察组14例和对照组15例,观察组给予度普利尤单抗联合复方甘草酸苷片治疗,对照组单用度普利尤单抗治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后第16周,观察组与对照组的平均EASI值变化百分比差异具有统计学意义(P＜0.05),表明随着疗程的延长,观察组的疗效优于对照组。两组均有2例患者发生结膜炎。结论 度普利尤单抗联合复方甘草酸苷片治疗中重度特应性皮炎较单用度普利尤单抗疗效更佳,且安全性好。     

308 nm单频准分子光治疗斑块状银屑病疗效观察

目的 观察308 nm单频准分子光治疗斑块状银屑病的临床疗效.方法 斑块状银屑病患者72例,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组,每组36例.对照组口服甲氨蝶呤片5 mg/次,每周2次,连服6周;治疗组采用308 nm准分子光疗仪照射治疗,每周3次,疗程为6周,比较两组治疗效果.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组治疗过程均无明显不良反应发生.结论 采用308 nm单频准分子光治疗斑块状银屑病安全有效.     

Ustekinumab治疗斑块状银屑病疗效和安全性的Meta分析

目的评价Ustekinumab治疗斑块状银屑病的疗效和安全性。方法计算机检索中英文数据库,按照制定的标准纳入随机对照试验,手工查找检索到文献的参考文献。由2名研究者独立对各临床试验进行数据提取和质量评估。采用RevMan4．2．2软件进行Meta分析。结果纳入4项随机对照研究,共计2437例患者。Meta分析结果显示,Ustekinumab治疗斑块状银屑病12周获得的疗效（三项指标）优于安慰剂,但Ustekinumab90mg组和Ustekinumab45mg组的疗效无显著差异,相对危险度为0．94（95％可信区间0．82～1．07）,P=0．34;治疗28周,在皮损消退方面的疗效Ustekinumab90mg组优于Ustekinumab45mg组,相对危险度为O．89（95％可信区间0．84～0．95）,P=0．0006,在生活质量改善方面两组无显著差异,相对危险度为0．93（95％可信区间0．85～1．01）,P=0．08。最常见的不良反应是上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛,Ustekinumab与安慰剂、Ustekinumab两个剂量之间的发生率无显著差异。结论皮下注射Ustekinumab治疗中重度斑块状银屑病安全有效。     

走罐疗法对寻常型斑块状银屑病患者的临床疗效及生活质量影响的研究

目的:观察走罐疗法在寻常型斑块状银屑病治疗应用中的临床效果以及对患者生活质量的影响.方法:随机将52例符合入选条件的寻常型斑块状银屑病患者分为两组,观察组28例,对照组24例;其中观察组采用凡士林走罐疗法治疗,对照组予窄谱紫外线照射治疗,并分别观测两组治疗前、治疗第2周及治疗第4周时银屑病皮损面积和严重程度评分(PASI)以及皮肤病生活质量指数(DLQI)改善情况,统计各组有效率.结果:4周治疗后总体有效率方面,观察组高于对照组(P<0.05);在治疗2周时,观察组达到PASI 50级的患者比例明显高于对照组(P<0.05);在治疗终点时,观察组在DLQI的下降方面亦优于对照组(P<0.05).结论:走罐疗法治疗寻常型斑块状银屑病可以明显加快皮损的消退,提升患者生活质量,临床治疗效果显著且较安全.     

多疗程alefacept治疗中重度慢性斑块型银屑病患者的疗效

在应用Alefacept治疗的第1个疗程没有达到银屑病面积和严重度指数(PASI)50的银屑病患者中,有53%在第2个疗程中达到PASI50(与安慰剂相比,OR=2.30,95%CI1.26～4.19)。连续应用5个疗程(每疗程12周)以上,Alefacept显示出疗效渐增。多疗程alefacept治疗中重度慢性斑块型银屑病患者的     

度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎的长期疗效及安全性

目的：探讨度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎的长期有效性及安全性。方法：选择我院2021年4—11月收治的60例中重度特应性皮炎患者为观察对象，给予度普利尤单抗治疗。首次治疗时600mg皮下注射，之后每2周300mg皮下注射，距首次注射16周后调整为每4周300mg皮下注射，持续到患者治疗的第36周。比较患者首次注射与第4、8、16、24、36周注射后的研究者整体评分(IGA)、湿疹面积和严重程度指数(EASI)、瘙痒数字评价量表(NRS)、皮肤生活质量指数(DLQI)、源自患者的湿疹评价(POEM)评分和医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分，测定患者IgE与IL-2、IL-4与IL-5水平，并比较治疗过程中对患者的不良反应情况。结果：治疗36周，患者IGA、EASI、NRS、DLQI、POEM和HADS呈现下降趋势，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者lgE与IL-4与IL-5水平呈下降趋势，IL-2呈上升趋势，差异有统计学意义(P<0.05);患者在治疗期间出现3例结膜炎症状，未出现其他与药物相关的严重不良反应。结论：度普利尤单抗治疗中重度特应性皮炎具有较好的长期疗...     

阿维A胶囊治疗寻常型斑块状银屑病疗效观察

目的观察阿维A胶囊治疗寻常型斑块状银屑病的疗效。方法89例患者随机分为两组，治疗组口服阿维A胶囊，第1周20mg／a，餐中服，第2周30mg／d，对皮损无好转的患者第3周以后40mg／d，病情痊愈或明显好转后，每周减10mg／d，维持量10mg／d，维持2～4周。同时外用迪银霜，每日2～3次。对照组服用郁金银屑片，4片／次，3次／d，连服8周，外用药同治疗组。用药期间每周复诊1次，观察疗效指导用药，并记录不良反应，用药8周后进行疗效评价。结果治疗8周后，治疗组、对照组有效率分别为75．56％和51．16％（P〈0．05），两组比较差异有统计学意义，治疗组用药后最早1周见效，第4周皮损明显消退、症状明显减轻或消失；对照组用药后最早3周见效，第6周皮损明显消退、症状明显减轻或消失。结论阿维A胶囊治疗寻常型斑块状银屑病有效、安全、副作用小、患者易于接受，在临床中值得推广。