定量CT分析绝经后女性2型糖尿病患者椎体骨密度与骨标志物的关系

目的:探讨定量CT(QCT)测量绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者椎体骨密度(BMD)与骨标志物的相关性。方法:回顾性分析207例绝经后女性T2DM患者的临床及生化指标,所有患者均测量骨标志物,采用QCT测量T12与L1椎体BMD,取平均值。另选取200例胸部CT扫描加骨密度测量绝经后女性体检者作为对照组。比较对照组与T2DM组各指标(年龄、绝经年限、空腹血糖、HbA1c及BMD)的差异及两组研究对象按不同骨量分组BMD的差异,比较T2DM组不同骨量组间年龄、绝经年限、病程、BMI、BMD及骨标志物指标的差异,分析T2DM组年龄、绝经年限及各骨标志物指标与BMD的相关性。结果:骨质疏松组中,T2DM组患者BMD小于对照组(P<0.05)。T2DM组中,骨量正常组和骨量减低组绝经年限、β-胶原特殊序列均小于骨质疏松组(P<0.05)。年龄、绝经年限、PTH、TPINP、β-胶原特殊序列、N端骨钙素与BMD均呈负相关(P<0.05)。结论:基于QCT测量椎体的BMD可以很好评估绝经后女性T2DM患者骨量情况,同时与骨标志物有一定相关性。     

女性2型糖尿病患者骨密度及临床相关因素分析

目的:探讨女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的骨密度(BMD)变化及临床相关因素对BMD的影响。方法:采用双能X线骨密度仪测定127例女性T2DM患者和78例非糖尿病对照者正位腰椎(L₂~L₄)及股骨近端(Neck、Ward's区、G.T.)的BMD,按年龄和病程分组进行比较,并对糖尿病患者的BMD与年龄、绝经年限、体重指数(BMI)、病程、糖化血红蛋白A₁c(HbA₁c)、血脂等指标进行多元逐步回归分析。结果:50~59岁组女性T2DM患者各部位BMD均高于对照组(P<0.05~P<0.01);60~69岁和70~79岁组L₂、股骨近端BMD,以及70~79岁组L₃BMD均高于对照组(P<0.05~P<0.01);各年龄组Ward's区BMD测定值明显低于腰椎、Neck和G.T.(P<0.01)。T2DM病程≤ 5年、6~10年和>10年组各部位BMD差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者年龄与腰椎BMD均呈负相关(P<0.05~P<0.01),绝经年限与Neck、Ward's区、G.T.BMD呈负相关(P<0.01),BMI与Neck、Ward's区、G.T.BMD呈正相关(P<0.01),病程、HbA₁c、血脂与BMD无显著相关。结论:女性T2DM患者绝经后各部位BMD明显高于或不低于非糖尿病对照者;年龄大、绝经年限长是T2DM患者BMD降低的危险因素;BMI是T2DM患者BMD的保护性因素。     

绝经后2型糖尿病患者骨密度与胰岛素抵抗和体质成分的关系

目的:观察绝经后2型糖尿病患者(T2DM)骨密度(BMD)的变化,及其与胰岛素抵抗和体质成分的关系。方法:以26例绝经后2型糖尿病女性患者为研究对象,26例年龄、绝经年限、体重指数(BMI)相匹配的绝经后健康女性为正常对照组。应用双能X线骨密度仪测定腰1-4(L1-4)各腰椎骨密度和全身体肌肉、脂肪组织含量,以稳态模型HOMA-IR指数评估胰岛素抵抗。结果:①绝经后T2DM患者L1部位BMD值高于对照组(P<0.05),胰岛素抵抗明显高于对照组(P<0.01)。②多元逐步回归分析显示:T2DM组L1、L2、L3各腰椎BMD均与胰岛素抵抗呈明显正相关(r=0.42,0.45,0.41;P均<0.05),L1部位BMD与肌肉含量正相关(r=0.44,P<0.05)。结论:绝经后2型糖尿病患者腰椎骨密度高于对照组;胰岛素抵抗、肌肉含量可能是T2DM患者BMD的保护因素。     

绝经后2型糖尿病患者骨密度与腰椎骨髓脂肪的关系

目的： 探讨绝经后女性2 型糖尿病（T2DM）患者腰椎骨髓脂肪分数（FF）与骨密度（BMD）的相关性。 方法： 绝经后T2DM患者（T2DM组,年龄49～85岁, n=43）及正常健康对照组（年龄50～77岁, n=35）行双能X线吸收测量法及磁共振波谱扫描,获取腰椎BMD及L3椎体FF。检测受试者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素（FINS）及血脂指标,利用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。 结果： T2DM组腰椎BMD[（1.103±0.187）g/cm2]及FF（74.1%±16.7%）与正常对照组[BMD为（1.015±0.171）g/cm2,FF为63.3%±12.9%]比较明显升高。将绝经年数、BMI、FPG、HbA1c、HOMA-IR、血脂指标及BMD作为协变量加以校正,T2DM组FF仍较正常对照组高（ F=10.857, P=0.010）。偏相关分析校正上述影响因素,正常对照组FF与BMD仍存在负相关性（ r=-0.430, P=0.014）,而T2DM组FF与BMD存在正相关性（ r=0.385, P=0.029）。 结论：绝经后T2DM患者虽具有较高的BMD值,但其骨髓脂肪含量是增高的。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值预测绝经后2型糖尿病患者发生骨质疏松症的价值研究

背景 糖尿病患者并发骨质疏松症（OP）的风险较大,尤其是绝经后2型糖尿病（T2DM）患者,慢性炎症在其中起着重要作用。 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）对绝经后T2DM患者发生OP的预测价值。 方法 选取2018年1月至2020年1月于郑州大学第一附属医院内分泌及代谢性疾病科住院的216例绝经后T2DM患者,收集患者的临床资料。采集患者空腹静脉血,测定血常规、血脂等生化指标,计算得到NLR和MHR;采用双能X线吸收法（DXA）测定患者腰椎L1~4、左股骨颈及左髋骨密度（BMD）。根据BMD结果,将患者分为骨量正常组51例、骨量减少组78例、OP组87例,另外根据NLR四分位数（A1~A4组）和MHR四分位数（B1~B4组）将患者分为4组,每组54例。采用Spearman秩相关分析探讨NLR和MHR与各部位BMD的相关性,多因素Logistic回归分析探讨绝经后T2DM患者发生OP的影响因素,受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR、MHR及两者联合预测绝经后T2DM患者发生OP的价值。 结果 骨量减少组NLR、MHR均高于骨量正常组（P<0.05）,OP组NLR、MHR均高于骨量正常组和骨量减少组（P<0.05）。A3组L1~4 、左股骨颈、左髋BMD均低于A1组（P<0.05）;A4组左股骨颈BMD低于A1组,L1~4 、左髋BMD低于A1组和A2组（P<0.05）。B2、B3组L1~4 、左股骨颈、左髋BMD均低于B1组（P<0.05）;B4组L1~4 BMD低于B1组、B2组和B3组,左股骨颈、左髋BMD均低于B1组和B2组（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,NLR、MHR均分别与L1~4 、左股骨颈、左髋BMD呈负相关（P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,绝经年限长〔OR=1.092,95%CI（1.005,1.186）〕、NLR水平升高〔OR=2.341,95%CI（1.453,3.770）〕和MHR水平升高〔OR=329.250,95%CI（21.421,5 060.810）〕是绝经后T2DM患者发生OP的独立危险因素（P<0.05）,体质指数（BMI）升高〔OR=0.806,95%CI（0.718,0.903）〕是绝经后T2DM患者发生OP的独立保护因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,NLR、MHR及两者联合预测绝经后T2DM患者发生OP的ROC曲线下面积分别为0.722、0.709、0.787,灵敏度分别为65.5%、52.9%、81.6%,特异度分别为72.1%、79.8%、67.4%;两者联合预测绝经后T2DM患者发生OP的ROC曲线下面积分别高于NLR、MHR（Z=2.418,P<0.05;Z=2.893,P<0.05）。 结论 NLR和MHR均可单独作为绝经后T2DM患者发生OP的预测指标,且两者联合检测时预测效能及灵敏度更高。     

2型糖尿病患者指骨骨密度的比较研究

目的 观察2型糖尿病（T2DM）患者指骨骨密度（BMD）改变并与正常人群比较。方法 采用Metriscan骨密度仪检测指骨BMD。结果 （1）指骨BMD与腰椎（L2-4）和股骨颈BMD呈正相关（r=0．737，0．715，P〈0．05）；（2）正常女性峰值骨量为31～40岁；（3）糖尿病组指骨BMD与正常组间差异有显著性意义，绝经后T2DM妇女指骨BMD与正常组、T2DM组绝经前的妇女及男性间差异有显著性意义。结论 指骨BMD与腰椎及股骨颈BMD有明显相关性。2型糖尿病患者骨量丢失的规律与正常人相近，而LDM患者指骨BMD明显低于正常人。     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度改变及影响因素的初探

目的　探讨绝经后女性 2型DM患者骨密度改变及其影响因素。方法　应用DEXA测定了 82例绝经后女性2型DM患者和 46例对照组L2～ 4 及股骨近端BMD ,根据BMD将 2型DM患者分为无骨质疏松症OP组 (DM A组 )和并发OP组 (DM B组 ) ,测定两组患者的FPG、FINS、FCP、HbA1c、UAER及尿 β2 MG。结果　女性 2型DM患者L2～ 4 、Neck、Ward’s区的BMD较健康对照组显著下降 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;DM B组绝经年限、病程、HbA1c、UAER及尿 β2 MG与DM A组差异显著(P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。相关分析显示 :BMD与患者年龄 (r =-0 5 68)、病程 (r =-0 498)、HbA1 c (r =-0 5 2 7)、绝经年限(r=-0 846)、UAER(r=-0 786)、尿 β2 MG(r =-0 64 4)显著负相关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　绝经后女性 2型DM患者中血糖控制不良及有肾脏损害时更易并发OP。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者的骨代谢指标变化分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松发生率及骨代谢指标的变化.方法 纳入2016年1月—2019年12月中铁阜阳医院收治的120例T2DM患者(T2DM组)及200例非T2DM患者(非T2DM组),采用双能X线测定骨密度(BMD),检测骨代谢生化标志物(骨钙素、骨硬化素等).对两组患者腰椎(L1～L4)、股骨颈...     

2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者内脏脂肪与骨代谢指标的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并动脉粥样硬化(AS)患者内脏脂肪与骨代谢指标的关系。方法 选取2020年7—12月于南昌大学第一附属医院住院的222例T2DM合并AS患者为研究对象。采用定量CT(QCT)测量患者的骨密度(BMD)、内脏脂肪面积(VFA),将VFA≥100 cm²者归为高VFA组(n=189)、VFA<100 cm²者归为低VFA组(n=33)。收集2组临床资料,分析VFA与各指标的关系,并对相关指标进行回归分析。结果 高VFA组身高、体重、腰围、臀围、血压、甘油三酯(TG)、甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D]水平高于低VFA组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于低VFA组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,患者的身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压、TG、PTH与VFA呈正相关(r=0.158～0.595,P<0.05),而HDL-C、25(OH)D与VFA呈负相关(r=-0.350、-1.430,P<0.05)。Logistic回归分析显示：体重(...     

2型糖尿病非痴呆患者内脏脂肪容积与海马体积的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)非痴呆患者的内脏脂肪容积(visceral fat accumulation,VFA)与海马体积和胰岛素抵抗之间的相关性。方法 48例T2DM患者,按照VFA含量分为两组,内脏肥胖组(n=30)和非内脏肥胖组(n=18)。通过核磁共振成像(MRI)对特定区域进行分析,评估海马体积。使用CT水平扫描,对腹部VFA测定。采用稳态模式评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数,测定相关的空腹血生化检查。结果内脏肥胖组患者的海马体积高于非内脏肥胖组(P<0.000 1);空腹血糖(P<0.01)、胰岛素浓度(P<0.000 1)、稳态模型评估(HOMA)指数(P<0.0001)均高于非内脏肥胖组。通过对海马体积和HOMA指数进行多元回归分析,两项指标可独立预测VFA的水平。结论在本研究样本中,T2DM非痴呆患者VFA与海马体积和HOMA指数呈正相关;VFA是T2DM的非痴呆患者海马体积和胰岛素抵抗的独立影响因素。     

绝经后2型糖尿病患者骨密度改变及其影响因素分析

目的：探讨绝经后2型糖尿病患者骨密度(bone mineral density,BMD)变化及其影响因素。方法：采用I’acn双能X线骨密度仪测定79例绝经后2型糖尿病患者(DM组)和61例绝经后无糖尿病患者(NDM组)的前胸、骨盆、上下肢、脊柱、头颅的BMD,同时分析其与患者年龄、骨矿物质含量(bone mineral content,BMC)、体质量指数(body mass index,BMI)、腰高比、体脂含量、绝经年限、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)及糖尿病病程的关系。结果：DM 组BMD低于对照组,其中以骨盆、脊柱降低明显(P＜0.05);DM组患者骨量减少的比例为46.8%,明显高于NDM组的29.5%(P＜0.05);BMD与年龄、糖尿病病程、HbAlc水平及绝经年限呈负相关,与BMC、BMI及体脂含量呈正相关(P＜0.05)。结论：绝经后2型糖尿病患者BMD有不同程度的降低,糖尿病病程长、绝经年限长及血糖控制差者降低更明显;对2型糖尿病患者应积极控制血糖,特别对绝经患者要常规补充钙片和维生素D,预防骨质疏松的发生,并且定期测定BMD,以早期发现并及时处理骨质疏松。     

2型糖尿病患者腰椎骨密度变化及影响因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者腰椎骨密度(BMD)的变化及其影响因素.方法 T2DM组137例和对照组130例,测量腰椎L1-4的BMD,同时测定T2DM组的年龄、体质量及T2DM组空腹血糖、餐后2小时血糖、病程、糖化血红蛋白( HbA1c)、血钙、血磷、三酰甘油、总胆固醇等指标,多元回归分析2型糖尿病患者腰椎骨密度的相关因素.结果 糖尿病组腰椎BMD均较对照组显著降低(P＜0.01);T2DM患者随BMI值升高,BMD值也升高(β=0.106,P＜0.05);随病程增加及HbA1c值升高,BMD值缩小(β=-0.032、- 0.033,均P＜0.05);2型糖尿病组骨质疏松发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 (1)2型糖尿病组骨质疏松发生率显著高于对照组;(2) T2DM患者随BMI值升高,BMD值升高;随病程增加及HbA1c值升高,BMD缩小.     

老年2型糖尿病瘦素、骨密度变化及相关因素的研究

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者骨密度变化及其与瘦素、性激素及各种骨转换因子的相关关系.方法 采用单能定量CT(QCT)对53例2型糖尿病患者及40例健康老年人进行脊柱骨密度(BMD)测定,并分析受试者的骨密度与体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素(leptin)、性激素、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)等指标间的关系.结果 ①T2DM组脊柱BMD均值显著低于对照组(P＜0.05),T2DM组血浆瘦素浓度较对照组显著升高(P＜0.05).②相关性研究显示,T2DM组瘦素水平与L1椎体及脊柱BMD均值呈显著负相关(r=-0.443,r=-0.373,P＜0.05).③多元线性回归分析表明,T2DM组中瘦素、E2、T分别是BMD变化的独立相关因素.结论 老年2型糖尿病患者存在不同程度的骨密度下降.瘦素是老年T2DM患者骨量减少的影响因素,但不是直接因素.     

T2DM对老年绝经后骨密度、骨转换及骨质疏松性骨折风险的影响研究

目的:探讨II型糖尿病(type II diabetes mellitus,T2DM)对老年绝经后骨密度、骨转换及骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OPF)风险的影响。方法:75例老年绝经后T2DM患者和40例同年龄段的健康绝经后女性,分别记为T2DM组和健康组。采用双能X线骨密度仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测量骨密度(bone mass density,BMD)指标(股骨颈、全髋及腰椎BMD),DXA自带分析软件计算股骨强度指数(femur strength index,FSI)、截面指数(section modulus,SM)、横截面面积(cross-sectional area,CSA)及曲线比率(buckling ratio,BR),同时检测骨转换指标[I型前胶原氨基端肽(total procollagen Type 1 aminoterminal propeptide,P1NP)、β胶联降解产物(β-CrossLaps,β-CTX)],结合3年随访观察两组OPF发生情况。结果:DXA测量显示:T2DM组股骨颈(L1～L4)BMD、全髋BMD、腰椎BMD和股骨近端FSI、SM、CSA明显低于健康组,BR显著高于健康组,差异均有统计学意义(t依次=2.332、2.367、2.314、5.612、5.007、9.835、2.821,P<0.05或<0.01);骨转换检测显示:两组β-CTX水平相较,差异无统计学意义(P>0.05),T2DM组P1NP水平较健康组低[(43.76±18.29)ng/mL vs.(53.84±20.16)ng/mL],差异有统计学意义(t=2.716,P<0.01)。3年随访显示:T2DM组OPF发生率为16.42%,高于健康组的2.78%,差异有统计学意义(χ~2=4.233,P<0.05),T2DM组骨折发生于髋部、脊椎处和桡尺骨远端处。结论:T2DM可能通过降低老年绝经后女性BMD和骨强度及抑制骨生成转换等途径,增加OPF发生风险,应积极采取相关措施预防OPF发生。     

2型糖尿病患者骨密度变化及其与胰岛素抵抗的关系

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系,探讨IR在糖尿病性骨质疏松发病中的作用.方法 选择80例T2DM患者(T2DM组)及80例非糖尿病者(对照组)为研究对象,采用法国MEDILINK公司生产的型号为OSTEOCORE2双能X线吸收测定仪(DEXA),分别测定正位腰椎(L2～4)及左侧股骨颈处的BMD,分析两组间BMD差异.并将T2DM组按T值分为骨量正常组(25例)、骨量减少组(26例)和骨质疏松组(29例),分析组间空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、C肽(CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)的差异,观察BMD与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)之间的关系.结果 T2DM组患者BMD值[L2～4为(0.91±0.32)g/cm2,股骨颈处BMD为(0.81±0.19)g/cm2]显著低于对照组[分别为(1.12±0.26)g/cm2和(1.11±0.15)]g/cm2,差异有统计学意义(P<0.01).与骨量正常组比较,骨量减少组和骨质疏松组患者BMD显著降低,FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者上述指标与骨量减少组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).直线回归分析发现,HOMA-IR与BMD呈负相关(r=-0.592,P<0.01).结论 T2DM患者BMD显著低于非T2DM者,更容易发生OP.IR加重骨量丢失,在OP发生中起重要作用.     

绝经后骨质疏松合并2型糖尿病患者的多因素分析

目的探讨绝经后骨质疏松合并2型糖尿病（T2DM）的影响因素.方法收集绝经后骨质疏松合并2型糖尿病（T2DM）患者的糖代谢、性激素及骨密度（BMD）资料,受检者有1个或1个以上部位BMD低于2.5个标准差（T值）为骨质疏松,据此将研究对象分为两组,骨质疏松（OP）组（n=72）和正常骨密度（NOP）组（n=70）,比较两组糖代谢、性激素等各项指标,使用多因素相关方法分析骨质疏松的影响因素.结果 OP组与NOP组相比,糖尿病病程、BMI、E2水平均低于NOP组,年龄、FSH、LH高于NOP组,差异有统计学意义（P〈0.05）;OP的发生与糖尿病患者的年龄、病程及FSH、LH、E2水平有关（P〈0.05）.结论绝经后骨质疏松合并糖尿病与众多因素有关,包括糖尿病病史、高龄及低E2和高FSH、LH等.     

女性2型糖尿病患者雌二醇水平与胰岛素敏感性的关系

目的 探讨女性2型糖尿病(T2DM)患者雌二醇(E2)水平与胰岛素敏感性的关系.方法 选取98例女性T2DM患者(绝经前45例,绝经后53例),用放免法测定E2水平,用酶联免疫测定法测定空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)并进行比较.结果 绝经后组患者E2水平及ISI均显著低于绝经前组,而FINS水平则显著高于绝经前组,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析表明:E2水平与FINS水平呈负相关(r=-0.56,P<0.05),与ISI呈正相关(r=0.78,P<0.05).结论 女性T2DM患者E2水平的变化与胰岛素敏感性有相关性,E2是女性T2DM患者的保护性激素.     

绝经后女性2型糖尿病患者骨密度与血清促甲状腺激素水平的相关性分析

目的 探讨绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨密度(bone mineral density,BMD)与血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平的相关性。 方法 选取2015年10月—2018年10月温州市中西医结合医院内分泌科收治的267例绝经后女性T2DM患者作为研究对象,结合TSH值将纳入患者分为A(81例)、B(94例)、C 3组(92例)。收集3组患者的基本资料(年龄、绝经年龄、绝经年限、病程、BMI、血压)、生化指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、碱性磷酸酶、25羟维生素D、血钙、血磷)和甲状腺功能全套(总三碘甲腺原氨酸、总四碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素),并检测其L_2~4、股骨颈、全髋的骨密度。比较3组患者的基本资料、生化指标、甲状腺功能全套和L_2~4、股骨颈、全髋的骨密度,分析TSH与BMD之间的相关性。 结果 A、B、C 3组患者的血清TSH依次升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);A、B、C 3组患者L_2~4、股骨颈、全髋的BMD依次升高,差异具有统计学意义(均P＜0.05);Pearson相关性分析显示,血清TSH与L_2~4、股骨颈、全髋的BMD均呈正相关性(r=0.535、0.774、0.813,P=0.007、0.014、0.023)。 结论 绝经后甲状腺功能正常的女性T2DM患者血清TSH水平与骨密度呈正相关。      

贵州省省级机关老年男性住院病人2型糖尿病骨密度检测分析

目的：研究老年2型糖尿病（T2DM）骨密度（BMD）的分布特点.方法：用DXA DAS 600EX型骨密度仪对146例老年患者进行腰椎椎体侧位BMD检测.结果：T2DM组与其他疾病组患者骨质疏松（OP）的患病率分别为76.92％和31.4％,两组差异显著（p＜0.001）;累及骨丢失率（ABLR）比较：T2DM组和其他疾病组ABLR差异显著（p＜0.001）;相关关系显示：T2DM组和其他疾病组患者的体重变化与BMD呈正相关（p ＜0.001）,T2DM组患者年龄变化与BMD呈正相关（p＜0.001）.结论：该组人群中老年T2DM患者的OP患病率明显高于其他疾病组患者,而且前者的T值及ABLR的下降幅度明显大于后者;老年T2DM组患者随增龄和体重增加,其BMD降低加重.     

绝经后2型糖尿病肾病患者骨密度与骨代谢的关系研究

目的 探讨绝经后2型糖尿病肾病患者骨密度与骨代谢的关系,并分析其骨密度影响因素。 方法 选取2014年10月—2016年9月浙江省中医院收治的94例2型糖尿病患者,依据尿白蛋白排泄情况分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组,单纯糖尿病组53例,糖尿病肾病组41例,调查2组患者临床资料,测定其骨密度(BMD),检测患者骨代谢指标骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH),I型前胶原氨基末端前肽(PINP)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),比较2组差异;并分析绝经后2型糖尿病肾病患者BMD与骨代谢的关系。 结果 糖尿病肾病组病程、PTH、β-CTX均明显高于单纯糖尿病组(P<0.001),糖尿病肾病组BMD、BGP、PINP均明显低于单纯糖尿病组(P<0.01);偏相关分析控制年龄、病程、绝经年限、体质量指数,结果显示,绝经后2型糖尿病肾病患者BMD与PTH、PINP、β-CTX呈负相关(P<0.05);多因素线性回归分析结果显示,体质量指数、绝经年限、PINP、β-CTX是绝经后2型糖尿病肾病患者BMD的主要影响因素(P<0.05)。 结论 绝经后2型糖尿病肾病患者较绝经后单纯糖尿病患者存在病程较长、BMD较低、骨代谢异常的特点,骨代谢指标PTH、PINP、β-CTX可更敏感地反映绝经后2型糖尿病肾病患BMD情况,可以通过评价患者体质量指数、绝经年限、PINP、β-CTX水平,对绝经后2型糖尿病肾病患者BMD进行评估。